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国家癌症区域医疗中心创建融合期实践探索

中国肿瘤 2025年第2期34卷 145-151页

作者：郑美琪黄金娟杨森麦海强韦玮王峰刘卓炜中山大学肿瘤防治中心广东广州510060 中山大学附属肿瘤医院甘肃医院甘肃兰州730050

为实现区域间医疗服务同质化,全国各地积极探索和推进国家区域医疗中心建设。全文以中山大学附属肿瘤医院甘肃医院项目为例,阐述了输出医院和依托医院在国家癌症区域医疗中心创建融合期持续开展实质性合作,探索形成了纵横联动的协同管... 详细信息

为实现区域间医疗服务同质化,全国各地积极探索和推进国家区域医疗中心建设。全文以中山大学附属肿瘤医院甘肃医院项目为例,阐述了输出医院和依托医院在国家癌症区域医疗中心创建融合期持续开展实质性合作,探索形成了纵横联动的协同管理模式,有效克服了跨区域、远距离合作壁垒。两院以满足群众医疗服务需求为中心,在中山大学附属肿瘤医院甘肃医院医、教、研、管的建设和发展方面取得了显著成效,为国家区域医疗中心建设管理模式的探索提供了切实可行的参考。

关键词：国家癌症区域医疗中心协同管理创新实践建设成效

Ⅲ期结肠癌神经侵犯对不同化疗时长生存获益的影响

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中华胃肠外科杂志 2025年第1期28卷 58-66页

作者：陈建勋张炜力王炜锋李济宾伍小军卢震海许东波林俊忠彭健宏福建医科大学附属龙岩第一医院胃肠外科福建364000 中山大学肿瘤防治中心结直肠科、华南恶性肿瘤防治全国重点实验室、广东省恶性肿瘤临床医学研究中心广州510060 中山大学肿瘤防治中心临床研究部广州510060

目的研究神经侵犯对Ⅲ期结肠术后辅助化疗时长选择的指导价值。方法本研究采用回顾性队列研究方法。分析2008年4月至2020年6月期间,在中山大学肿瘤防治中心以及福建医科大学附属龙岩第一医院接受根治性手术、术后进行了至少3个月CapOX... 详细信息

目的研究神经侵犯对Ⅲ期结肠术后辅助化疗时长选择的指导价值。方法本研究采用回顾性队列研究方法。分析2008年4月至2020年6月期间,在中山大学肿瘤防治中心以及福建医科大学附属龙岩第一医院接受根治性手术、术后进行了至少3个月CapOX方案辅助治疗、病理资料完整且末次化疗后至少接受12个月随访的426例Ⅲ期结肠癌患者,其中男性231例,中位年龄59(50~67)岁,263例肿瘤位于右半结肠;术后病理提示,107例(25.12%)存在神经侵犯,131例(30.75%)患者存在脉管癌栓。所有患者在术后均接受了4程及以上的术后CapOX辅助化疗,其中193例接受了8疗程的辅助化疗,233例接受4~7疗程辅助化疗。分析神经侵犯状态和辅助化疗时长对无病生存(DFS)的影响,并在不同危险度分层(参考IDEA研究提出的标准:高危:T4,N2或者T4N2;低危:T3N1)和不同神经侵犯状态的亚组中,进一步分析辅助化疗时长对预后的影响。结果全组患者的中位随访时间为94.00(55.27~128.80)个月。多因素Cox分析提示,pT4分期(HR=2.457,95%CI:1.499~4.029,P0.05)。在神经侵犯阳性亚组中,接受8程与4~7程CapOX术后辅助化疗患者的5年DFS分别为86.90%与58.22%,差异有统计学意义(P0.05)。结论神经侵犯对于接受根治性手术及术后辅助化疗的Ⅲ期结肠癌患者的5年DFS有显著影响,可作为术后辅助化疗时长决策的参考因素。

关键词：结肠肿瘤神经侵犯辅助化疗

基于需求层次理论的鼻咽癌幸存者重返工作准备度路径模型

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护士进修杂志 2025年

作者：王娟刘莉黄中英范育英胡雯中山大学肿瘤防治中心鼻咽科中山大学肿瘤防治中心护理部

目的构建基于需求层次理论的鼻咽癌幸存者重返工作准备度的路径模型，为提高患者重返工作准备度提供参考。方法采用便利抽样法，选取2022年1月—2023年12月某三甲医院收治的鼻咽癌幸存者作为调查对象。采用一般资料调查表、重返工作... 详细信息

目的构建基于需求层次理论的鼻咽癌幸存者重返工作准备度的路径模型，为提高患者重返工作准备度提供参考。方法采用便利抽样法，选取2022年1月—2023年12月某三甲医院收治的鼻咽癌幸存者作为调查对象。采用一般资料调查表、重返工作准备度量表（readiness for return to work scale， RRTW）、癌症需求简明问卷（cancer needs questionnaires-short form，CNQ-SF）、健康认知评价量表（cognitive appraisal of health scale，CAHS）对其进行调查，使用Amos 22.0软件构建结构方程模型。结果最终纳入209例鼻咽癌患者，其RRTW得分为（44.11±10.36）分。CNQ-SF、CAHS得分与鼻咽癌幸存者重返工作准备度有关（均P＜0.001）。威胁、伤害维度可负向预测重返工作准备度（β＝﹣0.283、﹣0.153，P＜0.001），在癌症需求和重返工作准备度间起部分中介效应，占总效应的25.9%和10.8%。挑战、不相关维度可正向预测重返工作准备度（β＝0.041、0.059，P＜0.001），在癌症需求和重返工作准备度间起部分中介效应，占总效应的4.2%、6.0%。结论负性和正性认知评价在鼻咽癌患者癌症需求和重返工作准备度间起部分中介效应，医护人员应加强正性认知评价，降低负性认知评价，提高重返工作准备度，促进患者早日回归工作岗位。

关键词：鼻咽癌认知评价重返工作准备度癌症需求康复护理

复合式冷热消融治疗肝肿瘤围手术期管理专家共识

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中华内科杂志 2025年第2期64卷 110-118页

作者：中国抗癌协会肿瘤消融治疗专业委员会中国临床肿瘤学会肿瘤消融治疗专家委员会中国医师协会介入医师分会介入围手术学组徐寅王忠敏范卫君何晶晶上海交通大学医学院附属瑞金医院卢湾分院放射介入科上海200020 上海交通大学医学院附属瑞金医院介入科上海200020 中山大学肿瘤防治中心微创介入治疗科广州510060 中山大学肿瘤防治中心微创介入科

为提高肝肿瘤患者进行复合式冷热消融手术的临床治疗与护理质量,规范围手术期管理,由中国抗癌协会肿瘤消融治疗专业委员会、中国临床肿瘤学会肿瘤消融治疗专家委员会、中国医师协会介入医师分会介入围手术学组组织国内相关领域的医疗和... 详细信息

为提高肝肿瘤患者进行复合式冷热消融手术的临床治疗与护理质量,规范围手术期管理,由中国抗癌协会肿瘤消融治疗专业委员会、中国临床肿瘤学会肿瘤消融治疗专家委员会、中国医师协会介入医师分会介入围手术学组组织国内相关领域的医疗和护理专家,以我国复合式冷热消融治疗的临床应用为基础,结合国内相关文献,制订了围手术期管理专家共识,其内容包括复合式冷热消融治疗肝肿瘤围手术期管理要点、并发症的预防与干预、出院指导与随访管理等,以便为相关领域医护人员临床工作的规范和发展提供参考。

关键词：复合式冷热消融肝肿瘤围手术期管理

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癌性伤口气味管理的最佳证据总结

循证护理 2025年第05期 836-841页

作者：龙换平罗宝嘉陈静邵转兰代红红唐晓燕魏金波中山大学附属肿瘤医院甘肃医院中山大学肿瘤防治中心

目的：检索、评价和总结国内外癌性伤口气味管理有关证据，为癌性伤口病人科学气味管理方案的制订提供依据。方法：基于循证“6S”模型，从上到下检索国内外的相关临床决策、指南、证据总结、系统评价、Meta分析和专家共识，检索时限为2... 详细信息

目的：检索、评价和总结国内外癌性伤口气味管理有关证据，为癌性伤口病人科学气味管理方案的制订提供依据。方法：基于循证“6S”模型，从上到下检索国内外的相关临床决策、指南、证据总结、系统评价、Meta分析和专家共识，检索时限为2020年1月1日—2024年4月30日。由2名经过系统循证培训的研究人员自主独立完成文献检索与筛选，并进行质量评价、证据提取等工作。结果：纳入12篇文献，其中2篇临床决策、2篇指南、4篇证据总结、3篇系统评价和1篇专家共识。汇总管理目标、气味评估、气味管理、营养支持、多学科合作及姑息治疗6个方面的28条证据。结论：总结的癌性伤口气味管理的最佳证据具有一定的科学性与实用性，可为癌性伤口气味管理的临床实践提供循证依据。

关键词：癌性伤口气味证据总结循证护理

激励式信念干预联合疼痛改善性护理在胰腺癌癌痛患者中的应用

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当代护士(上旬刊) 2025年第2期32卷 69-73页

作者：陈静熊冉李彤中山大学肿瘤防治中心综合中医科广州510060 中山大学肿瘤防治中心外科广州510060 中山大学肿瘤防治中心肿瘤科广州510060

目的探究激励式信念干预联合疼痛改善性护理在胰腺癌癌痛患者中的应用效果。方法采用简单随机抽样方法,选取2022年10月—2023年10月本院收治的80例胰腺癌癌痛住院患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组与联合组,每组各40例。... 详细信息

目的探究激励式信念干预联合疼痛改善性护理在胰腺癌癌痛患者中的应用效果。方法采用简单随机抽样方法,选取2022年10月—2023年10月本院收治的80例胰腺癌癌痛住院患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组与联合组,每组各40例。对照组患者实施疼痛改善性护理,联合组患者在此基础上实施激励式信念干预,两组均干预14 d。比较两组干预前后的疼痛情况及生活质量,同时比较两组干预后的用药依从性、舒适度及对护理工作的满意度。结果干预后,两组疼痛数字评价量表评分均下降,且联合组低于对照组,差异有统计学意义(P研究与治疗组织生命质量测定量表各维度评分均升高,且联合组均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组干预后用药依从性比较,联合组依从性优于对照组,总依从率高于对照组(P<0.05);两组干预后舒适度比较,联合组舒适度优于对照组,总舒适率高于对照组(P<0.05);两组护理满意度比较,联合组护理满意度优于对照组,总满意率高于对照组(P<0.05)。结论对胰腺癌癌痛患者实施激励式信念干预联合疼痛改善性护理后,患者的疼痛程度明显减轻,用药依从性、舒适度及生活质量明显提高,患者对干预方案的满意度较高,值得临床推广应用。

关键词：胰腺癌癌痛疼痛改善激励式信念依从性舒适度生活质量

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乳腺癌靶向药物皮下注射护理专家共识

中华护理杂志 2025年第1期60卷 43-47页

作者：中华护理学会肿瘤护理专业委员会上海市抗癌协会肿瘤护理专业委员会王丽英覃惠英陆宇晗裘佳佳陆箴琦不详复旦大学附属肿瘤医院护理部复旦大学上海医学院肿瘤学系上海市200032 中山大学肿瘤防治中心护理部北京大学肿瘤医院护理部

目的制订“乳腺癌靶向药物皮下注射护理专家共识”(以下简称“共识”),以指导临床护理实践。方法成立“共识”制订小组,在国内外文献回顾的基础上,形成“共识”初稿。2023年12月—2024年2月,邀请来自乳腺癌临床护理或医疗、药理、肿瘤... 详细信息

目的制订“乳腺癌靶向药物皮下注射护理专家共识”(以下简称“共识”),以指导临床护理实践。方法成立“共识”制订小组,在国内外文献回顾的基础上,形成“共识”初稿。2023年12月—2024年2月,邀请来自乳腺癌临床护理或医疗、药理、肿瘤医院护理或医疗管理等领域的84名专家进行2轮函询,并通过1次现场专家论证会及1次线上专家定稿会,形成“共识”终稿。结果“共识”包括药物介绍、药物皮下注射(注射人员、注射前准备、注射要点、注射后的观察与记录)、不良反应的护理、健康教育与随访等内容。结论“共识”具有一定的科学性和实用性,可为乳腺癌靶向药物皮下注射临床护理实践提供参考。

关键词：曲妥珠单抗帕妥珠单抗注射皮下乳腺癌专家共识护理

药物临床试验 CRC管理·广东共识（2024年版）

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今日药学 2025年

作者：葛洁英刘玉红广东省药学会中山大学肿瘤防治中心中山大学眼科中心

修订说明临床研究协调员（clinical research coordinator，CRC）作为研究团队一员，是临床试验实施过程的重要参与者。现行法律法规鲜见关于CRC的明确要求，行业内缺乏统一标准及质量控制。为规范CRC管理，广东省药学会药物临床试验专...

修订说明临床研究协调员（clinical research coordinator，CRC）作为研究团队一员，是临床试验实施过程的重要参与者。现行法律法规鲜见关于CRC的明确要求，行业内缺乏统一标准及质量控制。为规范CRC管理，广东省药学会药物临床试验专业委员会于2014年印发了《药物临床试验 CRC管理·广东共识（2014）》，并于2020年进行第一次更新。

关键词：

经桡动脉与经股动脉两种途径在肝细胞癌患者接受肝动脉灌注化疗的舒适度比较

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齐齐哈尔医学院学报 2025年第3期46卷 292-296页

作者：郑绮雯赵地邵红岩陈正华中山大学肿瘤防治中心广东广州510060

目的评估肝动脉灌注化疗(HAIC)采用不同途径时对患者舒适度、安全性及日常生活能力的影响。方法回顾性分析2022年9月—2023年9月广东省某肿瘤专科医院微创介入科行HAIC治疗的68例肝细胞癌患者的临床资料,以上患者均接受经股动脉和经... 详细信息

目的评估肝动脉灌注化疗(HAIC)采用不同途径时对患者舒适度、安全性及日常生活能力的影响。方法回顾性分析2022年9月—2023年9月广东省某肿瘤专科医院微创介入科行HAIC治疗的68例肝细胞癌患者的临床资料,以上患者均接受经股动脉和经桡动脉两种途径行穿刺置管手术各1次,进行自身交叉对照。采用舒适状况量表(GCQ)和巴氏指数(Barthel index)评估实施以上两种途径HAIC时患者的舒适度和日常生活能力,同时记录手术相关的副反应。结果患者经桡动脉与经股动脉两种不同途径在接受HAIC治疗时,舒适度和日常生活能力方面存在显著差异[分别为(86.4±9.16)分vs(81.3±8.84)分,P<0.001];以及[(83.8±8.90)分vs (69.4±13.4)分,P<0.001]。结论经桡动脉途径行HAIC治疗时患者的舒适度及日常生活能力都明显优于经股动脉途径。经桡动脉途径的安全性和耐受性方面均表现良好,能够在连续的动脉灌注化疗期间显著提高患者的生活质量和舒适度,有利于优化患者的就医体验。

关键词：肝动脉灌注化疗经股动脉经桡动脉肝癌舒适性安全性