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Dukes'B期结直肠癌术后辅助化疗的Meta分析

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癌症 2005年第5期24卷 600-604页

作者：万相斌潘志忠陈功李力人万德森中山大学肿瘤防治中心腹科广东广州510060

背景与目的:Dukes'B期结直肠癌根治性手术后是否需要辅助化疗,各研究报道不一,本研究利用M eta分析探讨Dukes'B期患者术后是否需要辅助化疗。方法:收集国内外1985～2003年间关于Dukes'B期结直肠癌根治性手术后给予辅助化疗的文章,将术... 详细信息

背景与目的:Dukes'B期结直肠癌根治性手术后是否需要辅助化疗,各研究报道不一,本研究利用M eta分析探讨Dukes'B期患者术后是否需要辅助化疗。方法:收集国内外1985～2003年间关于Dukes'B期结直肠癌根治性手术后给予辅助化疗的文章,将术后辅助化疗组和单纯手术组5年生存率进行综合比较。结果:符合要求纳入分析的文献共8篇,8个随机对照试验研究,累计病例6518人。比较术后化疗组和单纯手术组的5年死亡率,其合并OR值为0.79(95%CI=0.7～0.9,P<0.01),化疗组可降低术后5年死亡率。结论:Dukes蒺B期结直肠癌术后化疗可提高5年生存率。

关键词：结直肠肿瘤 Dukes’B期辅助化疗 Meta分析 5年生存率

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影响根治术后胃癌预后的多因素分析

癌症 2005年第5期24卷 596-599页

作者：詹友庆孙晓卫李威陈映波徐立关远祥李元方徐大志中山大学肿瘤防治中心腹科广东广州510060

背景与目的:能否行根治性手术切除是影响胃癌预后的重要因素,但施行根治性手术的胃癌患者的远期疗效不尽相同。本研究的目的就是探讨影响胃癌预后的有关因素。方法:回顾性分析我院1985年1月～1995年12月收治的全部行胃癌根治性手术的40... 详细信息

背景与目的:能否行根治性手术切除是影响胃癌预后的重要因素,但施行根治性手术的胃癌患者的远期疗效不尽相同。本研究的目的就是探讨影响胃癌预后的有关因素。方法:回顾性分析我院1985年1月～1995年12月收治的全部行胃癌根治性手术的405例患者的临床资料,采用生命表法进行生存率分析,W ilcoxon秩和检验进行统计学比较,应用Cox比例风险模型进行多因素分析。结果:全组总的5年生存率为43.4%;术后病理分期(pathological TNM,pTNM)Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期的患者5年生存率分别为75.6%、58.7%、28.0%、18.4%(P肿瘤大小肿瘤大小、组织学类型、pTNM分期是影响胃癌预后的相关因素。多因素分析显示,pTNM分期、肿瘤大小及围手术期化疗是影响胃癌预后的独立因素。结论:pTNM分期、肿瘤大小及围手术期化疗是影响胃癌根治术预后的最重要因素;施行以手术为中心的围手术期化疗,有助于提高胃癌患者的生存率。

关键词：胃肿瘤根治术预后 Cox回归分析

基于复合灵敏度编码的弥散加权成像表观扩散系数直方图鉴别鼻咽癌与鼻咽良性增生的应用价值

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中华医学杂志 2024年第6期104卷 445-449页

作者：孟铁豹符劲刘海彬刘辉明何浩强柯梁汝谢传淼中山大学肿瘤防治中心影像科广州510060

回顾性分析中山大学肿瘤防治中心2022年5月至2023年7月115例鼻咽肿物患者资料(男78例,女37例,年龄12~78岁),包括鼻咽癌70例和鼻咽良性增生45例。良性增生的复合灵敏度编码的弥散加权成像(MUSE-DWI)表观扩散系数(ADC)直方图均值,中位数,... 详细信息

回顾性分析中山大学肿瘤防治中心2022年5月至2023年7月115例鼻咽肿物患者资料(男78例,女37例,年龄12~78岁),包括鼻咽癌70例和鼻咽良性增生45例。良性增生的复合灵敏度编码的弥散加权成像(MUSE-DWI)表观扩散系数(ADC)直方图均值,中位数,第10、25、75、90百分位数均高于鼻咽癌组(均P<0.05);而ADC直方图峰度和偏度均低于鼻咽癌组(均P<0.05)。采用ADC直方图各参数联合诊断鼻咽癌的受试者工作特征(ROC)曲线下面积为0.812(95%CI:0.732~0.892),灵敏度、特异度和准确率分别为92.86%、57.78%和79.13%。基于MUSE-DWI的ADC直方图参数在鉴别鼻咽癌和良性增生方面具有重要价值。

关键词：鼻咽肿瘤磁共振成像表观扩散系数直方图

鳞状细胞癌抗原与子宫颈鳞状细胞癌的临床病理特征及预后的关系

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中华妇产科杂志 2007年第1期42卷 29-33页

作者：熊樱梁立治郑敏魏梅沈扬中山大学肿瘤防治中心妇瘤科广州510060

目的探讨治疗前血清鳞状细胞癌抗原(sCCAg)滴度与宫颈鳞状细胞癌(鳞癌)临床病理特征的关系,以及作为预测预后的因素的意义。方法选择114例治疗前检测过血清 SCCAg 并经治疗后长期随访的Ⅰ b1～Ⅱa期宫颈鳞癌患者,结合临床资料对 SCCAg ... 详细信息

目的探讨治疗前血清鳞状细胞癌抗原(sCCAg)滴度与宫颈鳞状细胞癌(鳞癌)临床病理特征的关系,以及作为预测预后的因素的意义。方法选择114例治疗前检测过血清 SCCAg 并经治疗后长期随访的Ⅰ b1～Ⅱa期宫颈鳞癌患者,结合临床资料对 SCCAg 与临床病理特征及预后的关系进行单因素和多因素分析。结果单因素分析显示,治疗前血清 SCCAg 滴度升高(正常值≤1.5mg/L)与肿瘤直径、深肌层浸润及盆腔淋巴结转移相关(P0.05)。盆腔淋巴结无转移且 SCCAg 滴度正常者与盆腔淋巴结无转移且 SCCAg 滴度升高者,5年累积无瘤生存率(分别为98.0%、71.8%,P=0.003)、复发率[分别为9.8%(5/51)、33.3%(12/36),P=0.006]、局部复发率[分别为2.1%(1/47)、26.5%(9/34),P=0.001]分别比较,差异均有统计学意义。结论治疗前血清 SCCAg 滴度升高和盆腔淋巴结转移是影响Ⅰb1～Ⅱa期宫颈鳞癌患者预后的独立因素。治疗前血清 SCCAg 滴度升高且盆腔淋巴结无转移患者的局部复发风险显著升高。

关键词：宫颈肿瘤癌,鳞状细胞抗原,肿瘤预后肿瘤复发,局部

子宫颈癌伴盆腔淋巴结转移患者的复发及预后分析

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中华妇产科杂志 2008年第6期43卷 425-428页

作者：熊樱粱立治郑敏王銮红邓鹏飞刘继红中山大学肿瘤防治中心妇瘤科广州510060

目的探讨宫颈癌伴盆腔淋巴结转移患者的复发规律及预后影响因素。方法选取1994年1月至2001年12月间中山大学肿瘤防治中心收治的按国际妇产科联盟（FIGO）的标准其临床分期为Ⅰb1～Ⅱa期的宫颈癌伴盆腔淋巴结转移的患者共124例，结合临... 详细信息

目的探讨宫颈癌伴盆腔淋巴结转移患者的复发规律及预后影响因素。方法选取1994年1月至2001年12月间中山大学肿瘤防治中心收治的按国际妇产科联盟（FIGO）的标准其临床分期为Ⅰb1～Ⅱa期的宫颈癌伴盆腔淋巴结转移的患者共124例，结合临床病理资料对其复发及预后情况进行回顾性分析。结果患者的5年总生存率和5年无瘤生存率分别为63．3％、61．4％；总复发率为39．5％（49／124），其中复发部位明确的41例患者（盆腔内、盆腔外和盆腔内外同时复发患者分别为25、13和3例）中盆腔内复发率（61．0％，25／41）显著高于盆腔外复发率（31．7％，13／41；P=0．008）。多因素分析显示，髂总淋巴结转移是影响患者预后的独立的危险因素（P=0．035）。根据这一因素，将盆腔淋巴结转移的患者分为低危组（髂总淋巴结无转移，104例）和高危组（髂总淋巴结转移，20例），其5年无瘤生存率分别为69．4％和24．5％，两组比较，差异有统计学意义（P=0．003）；低危组盆腔内复发率为22．1％（23／104），高危组为25．0％（5／20），两组比较，差异无统计学意义（P〉0．05）；低危组盆腔外复发率为7．7％（8／104），高危组为40．0％（8／20），两组比较，差异有统计学意义（P〈0．01）。结论伴盆腔淋巴结转移的宫颈癌患者以盆腔内复发为主，而其中髂总淋巴结转移者以盆腔外复发为主。髂总淋巴结转移是影响宫颈癌患者预后的独立的危险因素。

关键词：宫颈肿瘤淋巴转移肿瘤复发局部预后

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消化系统肿瘤卵巢转移55例临床分析

癌症 2002年第3期21卷 311-313页

作者：徐立詹友庆中山大学肿瘤防治中心腹科广东广州510060

背景与目的:消化系统肿瘤卵巢转移是一种特殊的肿瘤转移方式,其诊断和治疗均较为困难。本文旨在寻找消化系统肿瘤卵巢转移病例的临床特征,以指导临床诊疗的正确实施,改善疗效。方法:收集和分析55例消化系统肿瘤卵巢转移病例的年龄、月... 详细信息

背景与目的:消化系统肿瘤卵巢转移是一种特殊的肿瘤转移方式,其诊断和治疗均较为困难。本文旨在寻找消化系统肿瘤卵巢转移病例的临床特征,以指导临床诊疗的正确实施,改善疗效。方法:收集和分析55例消化系统肿瘤卵巢转移病例的年龄、月经生育情况、原发肿瘤及转移瘤情况、病理类型、腹水情况、临床症状、肿瘤标记物、转移时间以及诊断、治疗与疗效等12项临床资料。结果:本组病例误诊率30.9%。随访49例患者的1、3、5年生存率分别为22.4%、4.1%、2.0%。结论:消化系统肿瘤卵巢转移易误诊,预后极差。长期细致的随访及积极的手术和化疗是提高治疗效果的有效措施。

关键词：消化系统肿瘤继发性卵巢肿瘤肿瘤转移临床分析

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儿童鼻咽癌放射治疗的远期疗效

癌症 2004年第11期23卷 1322-1324页

作者：曹卡加李茵黄培钰谢国丰黄腾波洪明晃中山大学肿瘤防治中心鼻咽科广东广州510060

背景与目的:儿童鼻咽癌是一种特殊类型的鼻咽癌,治疗效果较差。本文分析儿童鼻咽癌的远期疗效,并探讨影响其疗效的有关因素,为制定合理的诊疗措施提供依据。方法:从1975年1月至1995年12月,共有47例经病理组织学确诊、7～14岁的儿童鼻咽... 详细信息

背景与目的:儿童鼻咽癌是一种特殊类型的鼻咽癌,治疗效果较差。本文分析儿童鼻咽癌的远期疗效,并探讨影响其疗效的有关因素,为制定合理的诊疗措施提供依据。方法:从1975年1月至1995年12月,共有47例经病理组织学确诊、7～14岁的儿童鼻咽癌患者在我院接受放射治疗,鼻咽剂量为6～13周52～74Gy,平均为(64.68±5.68)Gy;颈部剂量为5～13周46～73Gy,平均(57.77±5.86)Gy。21例在放疗前接受化疗,其中13例接受以DDP为基础的方案化疗1～3个疗程。用SPSS10.0统计软件包的Kaplan-Meier法计算生存率,用log-rank法对单纯放疗组及化放疗组患者的生存率进行比较。结果:全组1、3、5年生存率分别为72.3%、53.2%和40.4%。影响儿童鼻咽癌远期疗效的因素有临床分期(P=0.0463)、活检方式(P=0.0236)、鼻咽照射剂量(P=0.0494)和近期疗效(P=0.0050)。生存5年以上的15例男性患者平均身高(161.5±1.2)cm,其中身高等于或低于160cm7例,占46.7%,最矮者只有150cm。3例女性患者中,月经正常1例,月经紊乱2例。结论:临床分期、活检方式、鼻咽照射剂量和近期疗效是影响儿童鼻咽癌放射治疗远期疗效的因素,儿童鼻咽癌放射治疗的远期后遗症不容忽视。

关键词：儿童鼻咽癌放射治疗化学治疗预后

晚期卵巢上皮性癌患者初次治疗过程中血清CA125水平变化与其预后的关系

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中华妇产科杂志 2008年第10期43卷 732-736页

作者：蓝春燕黄鹤刘继红中山大学肿瘤防治中心妇瘤科广州510060

目的探讨晚期（Ⅲ～Ⅳ期）卵巢上皮性癌（卵巢癌）患者初次治疗过程中血清CA125水平变化与其预后的关系。方法选择1998年1月-2003年12月间中山大学肿瘤防治中心妇瘤科收治的142例晚期卵巢癌患者，回顾性分析其初次治疗过程中血清CA125... 详细信息

目的探讨晚期（Ⅲ～Ⅳ期）卵巢上皮性癌（卵巢癌）患者初次治疗过程中血清CA125水平变化与其预后的关系。方法选择1998年1月-2003年12月间中山大学肿瘤防治中心妇瘤科收治的142例晚期卵巢癌患者，回顾性分析其初次治疗过程中血清CA125水平的变化，采用Kaplan—Meier法计算其累积生存率，并采用Cox风险比例回归模型分析血清CA125水平的变化对患者预后的影响。结果根据患者治疗前血清CA125水平不同分为≤500、〉500～1500和〉1500kU／L，其3年累积生存率（分别为64％、71％及64％）比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。术后接受3个疗程化疗后，血清CA125水平降至正常（0—35kU／L）的77例患者的3年及5年累积生存率分别为84％及56％，明显高于血清CA125水平仍为异常的48例患者（分别为42％、15％，P〈0．01）。多因素分析表明，残留灶直径（P〈0．01）及3个疗程化疗后血清CA125水平（P〈0．01）是影响晚期卵巢癌患者预后的独立的因素。进一步分层分析表明，接受了满意的肿瘤细胞减灭术（残留灶直径≤1cm）的患者中，3个疗程化疗后血清CA125水平降至正常者的3年及5年累积生存率分别为88％、64％，明显高于化疗后血清CA125水平仍为异常者（分别为52％、18％，P〈0．01）；同样，接受了不满意的肿瘤细胞减灭术（残留灶直径〉1cm）的患者中，3个疗程化疗后血清CA125，水平降至正常者的3年和5年累积生存率分别为74％、32％，明显高于化疗后血清CA125水平仍为异常者的33％、13％（P〈0．01）。结论3个疗程化疗后血清CA125水平正常与否可预测晚期卵巢癌患者的预后，且无论初次手术是否为满意的肿瘤细胞减灭术，3个疗程化疗后血清CA125水平降至正常者较未降至正常者预后好。

关键词：卵巢肿瘤 CA-125抗原肿瘤残余预后

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多脏器联合切除治疗中、晚期胃癌的疗效分析

癌症 2004年第3期23卷 330-333页

作者：李威孙晓卫詹友庆徐立陈映波徐大志仲坚中山大学肿瘤防治中心腹科广东广州510060

背景与目的:目前,我中心所收治胃癌病例中26.05%的患者探查时发现已有不同程度的周围脏器侵犯。针对该部分中、晚期患者的手术治疗问题,长期以来存有争议。本研究旨在对该类病例手术治疗中联合脏器切除的可行性进行探讨。方法:回顾性分... 详细信息

背景与目的:目前,我中心所收治胃癌病例中26.05%的患者探查时发现已有不同程度的周围脏器侵犯。针对该部分中、晚期患者的手术治疗问题,长期以来存有争议。本研究旨在对该类病例手术治疗中联合脏器切除的可行性进行探讨。方法:回顾性分析我中心自1985年～1995年施行多脏器联合切除术治疗的44例中、晚期胃癌患者的临床资料,其中行根治性手术切除34例,姑息性切除10例。对不同性质的手术治疗结果进行分析。结果:联合脏器切除根治性胃癌手术治疗组中位生存期为588天(平均1676天),姑息性切除治疗组中位生存期344天(平均1045天)(P>0.05),无严重术后并发症,无因扩大手术导致死亡的病例。结论:联合脏器切除用于中、晚期胃癌的根治性治疗是可行的,即便是姑息性切除仍可收到较好的疗效。因此,只要情况许可,根治性的手术切除仍应作为其首选的治疗方式。

关键词：多脏器联合切除术治疗胃癌手术肿瘤