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糖尿病母亲子代高危儿听力水平研究

临床耳鼻咽喉头颈外科杂志 2025年第3期 202-206+213页

作者：张娇赵明慧丁海娜史伟兰兰王秋菊中国人民解放军总医院第六医学中心耳鼻咽喉头颈外科医学部耳鼻咽喉内科国家耳鼻咽喉疾病临床医学研究中心解放军医学院浙江中医药大学附属第三医院

目的:分析糖尿病母亲子代高危儿的听力结局，尤其是孕前糖尿病及妊娠期糖尿病2组亚型对应子代高危儿的听力水平，以期为临床实践提供一定的参考。方法:分析2003年1月至2024年6月儿童听力诊断中心行听力学诊断评估的母亲孕期有糖病史的... 详细信息

目的:分析糖尿病母亲子代高危儿的听力结局，尤其是孕前糖尿病及妊娠期糖尿病2组亚型对应子代高危儿的听力水平，以期为临床实践提供一定的参考。方法:分析2003年1月至2024年6月儿童听力诊断中心行听力学诊断评估的母亲孕期有糖病史的儿童的基本特征与听力水平。组间比较使用独立样本t检验、Wilcoxon秩和检验、χ2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。结果:研究共纳入285例母亲孕期有糖病史的儿童（570耳）,发现310耳存在听力损失，听力损失发生率为54.39%（310/570）。其中，孕前糖尿病组ABR平均阈值为（50.01±29.29） dB HL,而妊娠期糖尿病组儿童ABR平均阈值为（44.13±26.19） dB HL。按听力损失程度分类，孕前糖尿病组儿童的听力损失程度较妊娠期糖尿病组更重（χ2=10.000,P=0.019）。结论:母亲糖尿病史可能是其子代听力损失的高危因素之一，且母亲孕前已患糖尿病的子代听力损失风险较孕期糖尿病组可能更高，提示临床实践中需重视该类儿童的听力监测与随访管理，以进一步促进儿童的听力健康。

关键词：听力损失糖尿病儿童听力听性脑干反应

儿童咽鼓管毛息肉合并鼻咽部错构瘤1例并文献复习

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山东大学耳鼻喉眼学报 2025年第1期39卷 105-109页

作者：王登茂温鑫耿江桥张光远刘晓峰河北省儿童医院耳鼻咽喉科

目的探讨儿童鼻咽部毛息肉及错构瘤的临床特点及治疗方法。方法回顾性分析1例来源于咽鼓管毛息肉合并鼻咽部错构瘤儿童患者的临床资料并复习相关文献，总结其临床表现、诊断、治疗方法及预后。结果患儿手术过程顺利，术后临床症状消... 详细信息

目的探讨儿童鼻咽部毛息肉及错构瘤的临床特点及治疗方法。方法回顾性分析1例来源于咽鼓管毛息肉合并鼻咽部错构瘤儿童患者的临床资料并复习相关文献，总结其临床表现、诊断、治疗方法及预后。结果患儿手术过程顺利，术后临床症状消失。术后病理提示来源于咽鼓管肿物为毛息肉，鼻咽部肿物为错构瘤。术后随访半年，患儿无复发。结论儿童咽鼓管毛息肉合并鼻咽部错构瘤为罕见病，主要表现为上呼吸道梗阻，早期诊断，尽早彻底手术是治疗该疾病的关键。

关键词：儿童鼻咽部咽鼓管毛息肉错构瘤

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全耳内镜中耳手术恢复不良处理经验分享

临床耳鼻咽喉头颈外科杂志 2025年第1期 77-83页

作者：王健艳常改华张权照陈愈彬中山大学附属第三医院耳鼻咽喉头颈外科澳门镜湖医院耳鼻咽喉头颈外科

目的:探讨全耳内镜中耳手术后恢复不良发生情况及对策。方法:对2020年6月至2021年6月在中山大学附属第三医院耳鼻咽喉头颈外科行全耳内镜中耳手术302例(315耳)患者，术后1、3、6个月及1年分别进行疗效评估，了解鼓膜愈合不良、听力恢复... 详细信息

目的:探讨全耳内镜中耳手术后恢复不良发生情况及对策。方法:对2020年6月至2021年6月在中山大学附属第三医院耳鼻咽喉头颈外科行全耳内镜中耳手术302例(315耳)患者，术后1、3、6个月及1年分别进行疗效评估，了解鼓膜愈合不良、听力恢复不良等情况的发生率、可能原因、处理对策及效果。结果:随访恢复不良患者共28例。鼓膜愈合不良14例，门诊耳内镜鼓膜贴补治疗后10例愈合，成功率约71.4%。中耳胆脂瘤或粘连性中耳炎术后鼓膜再发内陷粘连4例，自行咽鼓管吹张后1例内陷袋完全恢复，2例患者维持鼓膜内陷程度未再进展，1例无效者选择再次手术治疗，有效率为75.0%。听力下降无改善或加重8例，均进行二次手术探查，7例二次手术后听力改善，有效率为87.5%;8例术后存在听力下降无改善或加重的患者中：有4例术后一直为C型或B型鼓室图，经咽鼓管吹张后听力不能提高进行二次手术探查，二次手术后听力改善；2例听骨方位调整后听力改善；1例鼓膜外移者，手术将鼓膜内移后听力改善；1例鼓室硬化进行二次手术但仍再发硬化，听力改善不佳。术后外耳道再发瘢痕闭锁1例，患者不愿再次手术。术后迟发性面瘫1例，予以药物保守治疗后面瘫恢复。结论:鼓膜贴补及咽鼓管吹张是简易而有效的早期门诊处理方法。对于部分预后不良的患者，及时的二次手术探查是安全、有效的。全耳内镜下中耳手术后规律复查有利于及时发现并处理恢复不良的病例。

关键词：耳内镜中耳手术恢复不良术后处理

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嗅觉训练的原理与实践

中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2025年第02期60卷 201-205页

作者：胡雯王振霖首都医科大学宣武医院耳鼻咽喉头颈外科北京首都儿科研究所附属儿童医院耳鼻咽喉头颈外科北京

嗅觉在生活与健康中起着重要作用, 其功能障碍影响了3%～25%的人群, 常为神经退行性疾病的早期症状之一。嗅觉训练通过反复嗅闻多种气味, 有效促进嗅觉系统的神经重塑, 从而改善嗅觉功能。这种可塑性源于嗅上皮和嗅球的再生能力。嗅觉...

嗅觉在生活与健康中起着重要作用, 其功能障碍影响了3%～25%的人群, 常为神经退行性疾病的早期症状之一。嗅觉训练通过反复嗅闻多种气味, 有效促进嗅觉系统的神经重塑, 从而改善嗅觉功能。这种可塑性源于嗅上皮和嗅球的再生能力。嗅觉训练可能上调嗅觉受体表达, 增强电生理活动, 促进相关脑区的结构和功能变化, 适用于感染、创伤及神经退行性疾病导致的嗅觉障碍。嗅觉训练强调持续性和个体化设计, 深入研究其机制有助于优化治疗并扩展其应用。

关键词：

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被忽视的从鼓室到前庭的高效卵圆窗运输通路

中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2025年第02期60卷 113-117页

作者：邹静海军军医大学附属长海医院耳鼻咽喉头颈外科上海

经鼓室给药目前已经在全球流行, 尤其是在梅尼埃病和突发性聋的治疗方面得到广泛应用。然而, 从鼓室到内耳的药物运输通路, 过去人们一直存在误解, 认为圆窗膜是主要甚至唯一的通路。高分辨率MRI为内耳研究提供了更加准确的信息, 本文...

经鼓室给药目前已经在全球流行, 尤其是在梅尼埃病和突发性聋的治疗方面得到广泛应用。然而, 从鼓室到内耳的药物运输通路, 过去人们一直存在误解, 认为圆窗膜是主要甚至唯一的通路。高分辨率MRI为内耳研究提供了更加准确的信息, 本文总结卵圆窗通路的关键结构——镫骨环韧带的网格状组织构造、分子组成和机械特性, 以及经卵圆窗靶向的前庭药物投放和封闭卵圆窗的特异性阻断作用等在体实验结果, 综述各种药物经卵圆窗进入前庭池的运输效率等方面的研究进展。药物经过卵圆窗从鼓室直接进入前庭池, 其效率高于经圆窗膜进入鼓阶, 假圆窗膜的存在和圆窗加固术后也可以实施鼓室投药。这些认知有利于耳科医生在临床上更好地进行内耳疾病的治疗, 并促进新药的研发。

关键词：

咽鼓管球囊扩张术联合鼓膜切开置管对难治性分泌性中耳炎患者听阈和咽鼓管功能的影响

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川北医学院学报 2025年第1期40卷 99-102页

作者：陆哲夫李文全苏州大学附属第二医院耳鼻咽喉科江苏苏州215000

目的:探讨咽鼓管球囊扩张术(BET)联合鼓膜切开置管(TTI)对难治性分泌性中耳炎(OME)患者听阈和咽鼓管功能的影响。方法:选取120例难治性OME患者为研究对象,根据手术方式不同分为TTI组和TTI+BET组,每组各60例。TTI组患者行TTI+咽鼓管冲洗;... 详细信息

目的:探讨咽鼓管球囊扩张术(BET)联合鼓膜切开置管(TTI)对难治性分泌性中耳炎(OME)患者听阈和咽鼓管功能的影响。方法:选取120例难治性OME患者为研究对象,根据手术方式不同分为TTI组和TTI+BET组,每组各60例。TTI组患者行TTI+咽鼓管冲洗;TTI+BET组患者行BET联合TTI+咽鼓管冲洗,术后随访12个月。比较两组患者临床症状改善情况及术后并发症发生情况;术前及术后1个月听阈[气导(AC)阈值、骨导(BC)阈值];术前、术后1、6及12个月咽鼓管功能[咽鼓管功能障碍症状(ETDQ-7)评分]、疼痛[视觉模拟评分法(VAS)评分]及随访1年复发情况。结果:TTI+BET组中耳积液消失时间、耳鸣消失时间、听力恢复时间短于TTI组(P0.05)。术后1个月,两组患者AC、BC均下降(P<0.05),且TTI+BET组低于TTI组(P<0.05)。术后1、6及12个月,两组患者ETDQ-7评分、VAS评分均降低(P<0.05),且TTI+BET组各时间点均低于TTI组(P<0.05)。随访12个月,TTI+BET组复发率低于TTI组(P<0.05)。结论:BET联合TTI及咽鼓管冲洗可提高临床疗效,有效改善难治性OME咽鼓管功能障碍,降低听阈值,且复发率较低。

关键词：难治性分泌性中耳炎鼓膜切开置管咽鼓管球囊扩张术听阈咽鼓管功能

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中医外治法治疗急性扁桃体炎的研究进展

中国乡村医药 2025年第2期32卷 71-74页

作者：陶荆华李文涛李岩浙江德清县中医院耳鼻咽喉科 331200 黑龙江中医药大学附属第一医院耳鼻咽喉科哈尔滨

西医对于急性扁桃体炎的治疗主要以抗生素为主,但临床上常存在着抗生素不合理使用的情况。中医外治法具有治疗方式多样、操作简单、疗效明显、不良反应少且易于基层推广的优势。文章通过对有关中医外治法治疗急性扁桃体炎的文献进行整... 详细信息

西医对于急性扁桃体炎的治疗主要以抗生素为主,但临床上常存在着抗生素不合理使用的情况。中医外治法具有治疗方式多样、操作简单、疗效明显、不良反应少且易于基层推广的优势。文章通过对有关中医外治法治疗急性扁桃体炎的文献进行整理、分析、归纳、总结。就其病因病机、药物外治法(噙化法、含漱法、吹喉法、穴位贴敷、穴位注射、中药雾化吸入、中药灌肠疗法)、非药物外治法(针刺疗法、灸法、放血疗法、推拿疗法、综合疗法)等进行综述,以期为中医外治法在急性扁桃体炎的临床应用提供思路和参考。

关键词：急性扁桃体炎中医外治法中医药研究进展综述

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凶险型颈深部脓肿伴低氧血症患者手术麻醉管理一例

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临床麻醉学杂志 2025年第1期41卷 105-106页

作者：陈潮金魏靖茹纪嘉铭黑子清蔡珺中山大学附属第三医院麻醉科广州市510630

患者,男,59岁,177 cm,72 kg,因“左侧颈部肿胀伴疼痛20余天,加重5 d”急诊入院。急诊室鼻导管吸氧,维持SpO 285%左右。患者既往无高血压、糖尿病、冠心病、哮喘等慢性病史,无手术史,无面颈部受伤史,无过敏史。吸烟40余年,约40支/天,不... 详细信息

患者,男,59岁,177 cm,72 kg,因“左侧颈部肿胀伴疼痛20余天,加重5 d”急诊入院。急诊室鼻导管吸氧,维持SpO 285%左右。患者既往无高血压、糖尿病、冠心病、哮喘等慢性病史,无手术史,无面颈部受伤史,无过敏史。吸烟40余年,约40支/天,不酗酒。平日体健,未服用任何药物。有打鼾史,无憋醒史。

关键词：颈部肿胀低氧血症慢性病史面颈部受伤史手术麻醉打鼾冠心病

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加巴喷丁治疗特发性耳闷的初步探索

临床耳鼻咽喉头颈外科杂志 2025年第3期 214-217+222页

作者：刁桐湘韩秋宏马鑫静媛媛韩琳余力生北京大学人民医院耳鼻咽喉头颈外科秦皇岛市工人医院耳鼻喉科

目的:耳闷胀感作为耳鼻喉科门诊最常见的症状之一，发病率约为1.4%,特发性耳闷即为病因不明的耳闷。本研究通过探讨加巴喷丁治疗特发性耳闷的疗效，试图揭示特发性耳闷可能的发病机制。方法:选取2024年1月至2024年9月以耳闷为主诉就诊... 详细信息

目的:耳闷胀感作为耳鼻喉科门诊最常见的症状之一，发病率约为1.4%,特发性耳闷即为病因不明的耳闷。本研究通过探讨加巴喷丁治疗特发性耳闷的疗效，试图揭示特发性耳闷可能的发病机制。方法:选取2024年1月至2024年9月以耳闷为主诉就诊的患者48例，对其进行问卷调查、专科体检、纯音测听、声阻抗等检查。最终19例明确病因，29例诊断为特发性耳闷，失访7例，余下22例患者依据是否使用加吧喷丁分为给药组(12例，予加巴喷丁规律治疗3～6周)和对照组(10例，未予用药)探索耳闷效果及可能的相关因素。结果:用药组12例患者中2例耳闷完全消失，9例有不同程度缓解，1例耳闷无变化；对照组10例患者中2例耳闷消失，1例自觉减轻，余下7例患者耳闷无明显变化，用药组耳闷缓解率明显高于对照组(P=0.004)。参考Wong-baker面部表情量表对其评分，用药组耳闷得分由用药前的2.83降至用药后的1.51。结论:加吧喷丁能够有效减轻特发性耳闷患者的耳闷症状，提示特发性耳闷的发生可能与神经痛及中枢敏化相关。

关键词：特发性耳闷神经痛中枢敏化加巴喷丁