检索结果-南通市图书馆

中国炎症性肠病肠道超声检查及报告规范专家指导意见

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华超声影像学杂志 2024年第3期33卷 185-192页

作者：中国炎症性肠病诊疗质控评估中心中华医学会消化病学分会炎症性肠病学组中华医学会超声分会腹部超声学组陈旻湖谢晓燕陈瑜君毛仁不详中山大学附属第一医院消化内科广州510080 中山大学附属第一医院超声医学科广州510080

炎症性肠病(IBD)是一种慢性迁延性消化道炎症性疾病,需长期随访观察。肠道超声(IUS)无创、方便、价廉,是IBD长期随访的理想检查手段。本文旨在为我国IBD肠道超声规范化检查、超声征象解读以及影像报告书写提供指导意见。

关键词：炎症性肠病肠道超声指导意见

中国炎症性肠病肠道超声检查及报告规范专家指导意见

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华消化杂志 2024年第3期44卷 145-152页

作者：中国炎症性肠病诊疗质控评估中心中华医学会消化病学分会炎症性肠病学组中华医学会超声医学分会腹部超声学组陈旻湖谢晓燕不详中山大学附属第一医院消化内科广州510080 中山大学附属第一医院超声医学科广州510080

炎症性肠病(IBD)是一种慢性迁延性消化道炎症性疾病, 需长期随访观察。肠道超声(IUS)无创、方便、价廉, 是IBD长期随访的理想检查手段。本专家建议旨在为我国IBD的IUS规范化检查、超声征象解读及影像报告书写提供指导意见。

关键词：炎症性肠病肠道超声指导意见

一例主动脉瓣感染性心内膜炎致瓣膜赘生物患者的综合诊治

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

实用医学杂志 2024年

作者：黄沛森薛睿聪何建桂董吁钢刘晨中山大学附属第一医院心内科

一名36岁青年男性因胸闷、气促10余天入院，超声心动图提示主动脉瓣重度关闭不全、主动脉瓣赘生物、二尖瓣重度关闭不全、左房左室增大。经多学科会诊讨论，以患者主动脉瓣赘生物为切入点，将患者瓣膜病病因聚焦在血培养阴性的感染性心... 详细信息

一名36岁青年男性因胸闷、气促10余天入院，超声心动图提示主动脉瓣重度关闭不全、主动脉瓣赘生物、二尖瓣重度关闭不全、左房左室增大。经多学科会诊讨论，以患者主动脉瓣赘生物为切入点，将患者瓣膜病病因聚焦在血培养阴性的感染性心内膜炎（IE）和非细菌性血栓性心内膜炎，并与风湿性心脏瓣膜病相鉴别。最终经外科主动脉瓣置换术取赘生物行组织病理学、生物培养及病原微生物高通量宏基因组二代测序，最终确诊为贝纳特柯克斯体导致的主动脉瓣感染性心内膜炎（Q热IE）。

关键词： Q热IE 主动脉瓣赘生物风湿性心脏瓣膜病感染性心内膜炎立克次体

血栓弹力图评估急性白血病患者血小板无效输注出血风险的意义

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

实用医学杂志 2024年第9期40卷 1225-1229,1237页

作者：任俊林婉颐周振海中山大学附属第一医院输血科广州510080 中山大学附属第一医院血液内科广州510080

目的探讨血栓弹力图(TEG)对评估急性白血病(AL)患者发生血小板无效输注(PTR)时出血的风险。方法研究成人AL患者PTR组与非PTR组TEG参数的特点,比较PTR组出血组与无出血组的血小板计数(PLT)及TEG参数的差异。结果58例血小板相关抗体阳性A... 详细信息

目的探讨血栓弹力图(TEG)对评估急性白血病(AL)患者发生血小板无效输注(PTR)时出血的风险。方法研究成人AL患者PTR组与非PTR组TEG参数的特点,比较PTR组出血组与无出血组的血小板计数(PLT)及TEG参数的差异。结果58例血小板相关抗体阳性AL患者发生PTR的比例为48.28%。PTR患者采用输注大剂量丙球共20例,输注有效率为40%,PTR患者采用输注配型血小板共26例,输注有效率为42.62%。分析41例PTR组与59例非PTR组的TEG参数,PTR组血小板输注前与输注后PLT值、R值、K值、α角、MA值差异均无统计学意义;非PTR组血小板输注后PLT值、MA值显著高于输注前(P0.05)。非PTR组与PTR组比较,输注后PLT值、MA值均明显高于PTR组(P0.05),而无出血组的MA值明显高于出血组(P<0.05)。结论发生PTR的AL患者单纯血小板计数不能准确反映患者发生出血风险,TEG MA值可以有助于评估AL患者的出血风险。

关键词：血小板输注无效血栓弹力图血小板计数

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

糖尿病患者自我厌恶现状及影响因素分析

护理学杂志 2024年第4期39卷 83-85,91页

作者：夏冬梅周映婷李玉龙秦新飞严如谊中山大学附属第一医院惠亚医院护理部广东惠州516001 中山大学附属第一医院惠亚医院内分泌科广东惠州516001 中山大学附属第一医院惠亚医院心血管内科广东惠州516001 中山大学附属第一医院惠亚医院呼吸内科广东惠州516001 中山大学附属第一医院惠亚医院消化内科广东惠州516001

目的了解糖尿病患者自我厌恶现状及其影响因素,为医护人员采取针对性干预改善糖尿病患者心理健康提供参考。方法采用一般情况调查表、自我厌恶量表、医学应对问卷和领悟社会支持量表对274例2型糖尿病患者进行调查。结果糖尿病患者自我... 详细信息

目的了解糖尿病患者自我厌恶现状及其影响因素,为医护人员采取针对性干预改善糖尿病患者心理健康提供参考。方法采用一般情况调查表、自我厌恶量表、医学应对问卷和领悟社会支持量表对274例2型糖尿病患者进行调查。结果糖尿病患者自我厌恶得分(35.46±6.39)分,年龄、糖尿病相关并发症、回避应对、领悟社会支持总分是自我厌恶的主要影响因素(均P<0.05),可预测总变异的49.6%。结论糖尿病患者自我厌恶为中等偏高水平,护理人员应加强对糖尿病患者自我厌恶水平的评估和筛查,加强对年轻、有糖尿病相关并发症的患者的干预,帮助患者减少其回避行为,并增强其领悟社会支持水平,从而降低其自我厌恶水平。

关键词：糖尿病自我厌恶应对回避面对社会支持并发症影响因素

基于术前磁共振小肠成像预测克罗恩病患者首次肠切除术后早期吻合口复发风险

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

实用医学杂志 2024年第5期40卷 664-671页

作者：何伟涛申晓迪王杨迪杜金芳李雪华熊珊珊李周雷林少春中山大学附属第一医院放射科广州510080 中山大学附属第一医院消化内科广州510080

目的基于术前磁共振小肠成像(MRE)构建列线图模型预测克罗恩病(CD)患者首次肠切除术后早期吻合口复发(EAR)风险的价值。方法回顾性纳入术前行MRE和初次肠切除术的CD患者,分为EAR组(18例)和无EAR组(12例)。EAR组包括内镜下Rutgeerts评... 详细信息

目的基于术前磁共振小肠成像(MRE)构建列线图模型预测克罗恩病(CD)患者首次肠切除术后早期吻合口复发(EAR)风险的价值。方法回顾性纳入术前行MRE和初次肠切除术的CD患者,分为EAR组(18例)和无EAR组(12例)。EAR组包括内镜下Rutgeerts评分≥I_(2)或术后12个月内需要切除吻合口的患者。分析患者术前人口学特征、实验室检查、切除肠段及其邻近肠系膜的MRE参数、组织学分析和术后药物治疗数据共38个参数。采用LASSO回归分析多因素二分类logistic回归筛选出与EAR相关的独立危险因素,构建列线图预测模型并评估其预测性能。结果 MRE上的梳状征和肠系膜爬行脂肪指数为CD术后发生早期吻合口复发的独立因素,一致性指数为0.882 (95%CI:0.764~1)。校准图显示了实际观测和预测早期吻合口复发概率之间的强相关性。结论基于术前MRE构建的列线图模型可能是一种预测CD患者术后早期吻合口复发的潜在工具,有利于CD患者肠切除术后个体化管理。为EAR高风险患者术后早期个体化药物辅助治疗方案的制定提供参考。

关键词：克罗恩病磁共振小肠成像肠切除术早期吻合口复发

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

降糖药物在肌少症发生发展中的作用和机制

中华内科杂志 2024年第8期63卷 809-815页

作者：史沛杰李延兵肖海鹏中山大学附属第一医院内分泌内科广州510080

糖尿病人群肌少症发病率高,严重危害患者的健康。糖尿病本身能够促进肌少症的发生,而不同降糖药物的选用对肌少症的发生发展亦起着不同的作用。本文就国内外降糖药物与肌少症关系的研究报道进行综述,详细阐明各类降糖药物对肌少症发生... 详细信息

糖尿病人群肌少症发病率高,严重危害患者的健康。糖尿病本身能够促进肌少症的发生,而不同降糖药物的选用对肌少症的发生发展亦起着不同的作用。本文就国内外降糖药物与肌少症关系的研究报道进行综述,详细阐明各类降糖药物对肌少症发生发展的作用和机制,以期为临床选择降糖药物的决策提供新的参考和依据。

关键词：肌少症降血糖药糖尿病 DPP-4抑制剂 GLP1受体激动剂 SGLT2抑制剂

左心室肥厚诊断和治疗临床路径中国专家共识2023

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国循环杂志 2024年第1期39卷 17-28页

作者：中国医师协会心血管内科医师分会心力衰竭学组心衰中心心肌病专家委员会董吁钢杨杰孚不详中山大学附属第一医院北京医院

左心室肥厚是一类常见的心脏结构性改变,经影像学检查确诊。起病隐匿,早期症状不典型,易被忽视,延误诊治。多种疾病和情形可致左心室肥厚,近年来针对部分特定病因的治疗显示可显著改善患者预后,故需重视对左心室肥厚相关疾病的病因诊断... 详细信息

左心室肥厚是一类常见的心脏结构性改变,经影像学检查确诊。起病隐匿,早期症状不典型,易被忽视,延误诊治。多种疾病和情形可致左心室肥厚,近年来针对部分特定病因的治疗显示可显著改善患者预后,故需重视对左心室肥厚相关疾病的病因诊断。本专家共识由中国医师协会心血管内科医师分会心力衰竭学组和心衰中心心肌病专家委员会组织编写,全面介绍了左心室肥厚的早期筛查线索、规范诊治及随访路径。旨在深化广大临床一线医务工作者(尤其是基层医院)加强对左心室肥厚的认识,建立早期识别、早期转诊的意识,提高对常见及罕见左心室肥厚相关疾病的诊治能力,减少漏诊和误诊。

关键词：左心室肥厚早期筛查诊断路径治疗路径病因诊断肥厚型心肌病心脏淀粉样变法布雷病

基于终末期肾病患者共享决策下的自动腹膜透析治疗

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

实用医学杂志 2024年第12期40卷 1613-1618页

作者：张涤华中山大学附属第一医院肾内科广州510080 中山大学附属第一医院贵州医院肾脏/风湿免疫科贵阳550003

近年来,我国终末期肾病(end-stage renal disease,ESRD)发病率逐年增长,透析患者常常伴随多种并发症,同时也是焦虑抑郁等心理疾病的高发人群。透析方式及透析过程与患者本人及家属的日常生活息息相关,这类患者更需要以人为本的治疗策略... 详细信息

近年来,我国终末期肾病(end-stage renal disease,ESRD)发病率逐年增长,透析患者常常伴随多种并发症,同时也是焦虑抑郁等心理疾病的高发人群。透析方式及透析过程与患者本人及家属的日常生活息息相关,这类患者更需要以人为本的治疗策略。进入ESRD准备接受肾脏替代治疗前,让患者及家属知晓每种肾脏替代治疗方式的特点,在充分考虑临床治疗需求基础上,结合患者生活环境、工作学习需求、社会回归、心理需求及个性化喜好共同决策选择合适的肾脏替代治疗方式。在此共享决策模式下,越来越多的患者希望进行居家透析治疗。目前鉴于设备技术、经济成本及人力资源等限制,居家血液透析短期内较难普及,作为居家透析主要方式的腹膜透析,也因操作培训及随访管理等问题,存在患者操作不规范、治疗依从性差、处方调整或并发症干预不及时等问题。本文着重就ESRD患者共享决策流程、自动腹膜透析治疗处方设置及患者远程随访管理进行阐述,以期共同提高居家腹透患者的治疗质量及社会回归。

关键词：终末期肾病共享决策自动腹膜透析腹膜透析处方远程患者管理