检索结果-南通市图书馆

大剂量尿激酶在断肢(指)再植溶栓治疗中的临床应用

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第一军医大学学报 2004年第12期24卷 1431-1434页

作者：黄潮桐李敬矿朱家恺陆晓强李庆瑜东莞市方树泉医院显微外科广东东莞523945 中山大学医学院骨科显微外科部广东广州510080

目的研究在断肢(指)再植术中,静脉推注尿激酶防治血管危象的效果.方法1999年9月～2003年10月,对158例断肢(指)再植术中血管缝接后,静推尿激酶60万U;术后小剂量维持用药,每12 h用20万U;术后出现血管危象时,用大剂量100万～150万U尿激酶治... 详细信息

目的研究在断肢(指)再植术中,静脉推注尿激酶防治血管危象的效果.方法1999年9月～2003年10月,对158例断肢(指)再植术中血管缝接后,静推尿激酶60万U;术后小剂量维持用药,每12 h用20万U;术后出现血管危象时,用大剂量100万～150万U尿激酶治疗.用药前后监测D-二聚体、纤维蛋白原、血红蛋白、血小板.结果158例再植术后未出现血管危象117例,有效率74.1%.大剂量尿激酶治疗术后41例血管危象获得解除者37例,仅4例(1例断腕,3例断指)需再次探查,有效率达90.2%.以上结果均高于相关报道.结论在再植术中用中剂量尿激酶溶栓,术后小剂量间隔用药是可行的,可防止血栓形成;一次性大剂量用药能解救术后出现的血管危象,避免再次手术探查,既安全又有效,具有临床实用价值.

关键词：断肢(指)再植术尿激酶血栓溶解疗法

采用神经纤维梳理技术显示神经端侧缝合后侧支再生的研究

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中国修复重建外科杂志 2005年第11期19卷 868-870页

作者：朱庆棠朱家恺劳镇国许扬滨刘小林中山大学附属第一医院骨科显微外科医学部广州510080

目的探讨一种可直接显示神经端侧缝合后神经纤维侧支再生的方法。方法取5只成年Wistar大鼠,将右侧腓总神经切断,远端与外膜开窗的胫神经作端侧缝合。术后3个月切取缝合部位神经和对侧正常胫神经,福尔马林、锇酸和甘油处理后,于手术显微... 详细信息

目的探讨一种可直接显示神经端侧缝合后神经纤维侧支再生的方法。方法取5只成年Wistar大鼠,将右侧腓总神经切断,远端与外膜开窗的胫神经作端侧缝合。术后3个月切取缝合部位神经和对侧正常胫神经,福尔马林、锇酸和甘油处理后,于手术显微镜下剥离结缔组织,将神经纤维梳理出,并在光学显微镜下观察其形态。另切取缝合口及其远端的腓总神经作组织学检查。结果神经端侧缝合口分离出的神经纤维,可见在郎飞结附近发出细小侧芽,而正常胫神经则未发现。缝合口纵切片见神经纤维从胫神经进入腓总神经,缝合口远端腓总神经横切片见大量再生纤维。结论采用神经纤维梳理技术可直观地显示神经端侧缝合后神经纤维侧支再生的现象。

关键词：神经端侧缝合神经再生侧支发芽神经纤维梳理技术大鼠

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周围神经学组建设与学术进展

中国修复重建外科杂志 2018年第7期32卷 786-791页

作者：顾立强中山大学附属第一医院骨科-显微外科医学部显微创伤手外科广州510080

中国康复医学会修复重建外科专业委员会周围神经学组成立于1995年,在老一辈专家带领下,周围神经损伤修复、再生、重建取得了重大研究进展。1986年顾玉东教授首创了健侧C_7神经移位术治疗臂丛根性撕脱伤,目前该术式临床应用已三十余年,... 详细信息

中国康复医学会修复重建外科专业委员会周围神经学组成立于1995年,在老一辈专家带领下,周围神经损伤修复、再生、重建取得了重大研究进展。1986年顾玉东教授首创了健侧C_7神经移位术治疗臂丛根性撕脱伤,目前该术式临床应用已三十余年,安全、有效,近十年来也获得了改良、发展。除此以外,健侧C_7移位治疗上肢痉挛瘫、健侧C_7椎体前移位修复全臂丛根性撕脱伤、脊髓损伤后膀胱功能重建、去细胞同种异体神经修复材料的研制与开发、小间隙套接缝合技术、股薄肌功能性移植重建、健侧S_1神经根移位术,均已在临床推广应用,并取得良好疗效。随着周围神经修复材料的生物制造、臂丛损伤后中枢神经系统的重塑规律研究取得进展,神经科学的研究范围也得到进一步拓展。坚持周围神经显微修复、重建技术的普及与提高,努力使周围神经研究成果向临床转化,提高我国周围神经外科的学术水平,仍是周围神经外科医生与学者的艰巨任务。

关键词：周围神经神经损伤神经修复

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腓肠神经营养血管逆行岛状皮瓣的临床应用

中华显微外科杂志 2005年第1期28卷 60-61页

作者：刘森许扬滨程肇光曾广吾广西桂东人民医院骨科显微外科 543001 中山大学附属第一医院骨科显微外科医学部

目的报道利用腓肠神经营养血管逆行岛状皮瓣修复足、踝、胫前区大面积皮肤软组织缺损的临床治疗效果j方法对18例足、踝、胫前区大面积皮肤软组织缺损病例．使用腓肠神经营养血管逆行岛状皮瓣修复，修复面积最大为28cm×10cm．最小为12cm... 详细信息

目的报道利用腓肠神经营养血管逆行岛状皮瓣修复足、踝、胫前区大面积皮肤软组织缺损的临床治疗效果j方法对18例足、踝、胫前区大面积皮肤软组织缺损病例．使用腓肠神经营养血管逆行岛状皮瓣修复，修复面积最大为28cm×10cm．最小为12cm×8cm．修复创面最远达足背跖趾关节背侧.切取皮瓣后，在皮瓣蒂部结扎小隐静脉．将小隐静脉近端与仓4面周围找到的一条口径相当的回流静脉吻合。结果术后皮瓣无水肿、淤血、起水泡等静脉危象的表现，皮瓣全部顺利成活．随访6个月～2年，平均9个月，感觉恢复，皮瓣两点分辨觉1～2cm，无溃疡．色泽好．功能好.结论利用腓肠神经营养血管逆行岛状皮瓣修复足、踝、胫前区大面积皮肤软组织缺损时，在皮瓣蒂部结扎小隐静脉．将小隐静脉近端与创面周围找到的一条口径相当的回流静脉吻合的方法修复，更有利于皮瓣成活，修复效果良好。

关键词：腓肠神经营养血管逆行岛状皮瓣临床应用胫前皮肤软组织缺损修复结扎小隐静脉回流口径色泽

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骨科专科护理环节质量持续改进的实践与效果

中国护理管理 2018年第2期18卷 228-231页

作者：黄天雯肖萍张伟玲陈晓玲黎小霞戴巧艳成守珍罗佳卉中山大学附属第一医院骨科-显微外科医学部广州市510080 中山大学附属第一医院骨科-显微外科护理部广州市510080

我科完善、改进了系列骨科专科护理质量管理措施,包括修订完善相关制度、常规、标准和流程,反复培训,过关考核;制定骨科疾病临床护理路径并实施;设立骨科专科护理质量指标并评价效果,加强现场管理,规范干预行为等。通过这些措施提高了... 详细信息

我科完善、改进了系列骨科专科护理质量管理措施,包括修订完善相关制度、常规、标准和流程,反复培训,过关考核;制定骨科疾病临床护理路径并实施;设立骨科专科护理质量指标并评价效果,加强现场管理,规范干预行为等。通过这些措施提高了预防骨科专科并发症发生的护理干预指标合格率,有效降低专科并发症发生率。

关键词：骨科专科并发症护理干预质量控制

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疼痛护理质量指标的建立及在骨科病房的应用

中华护理杂志 2015年第2期50卷 148-151页

作者：黄天雯陈晓玲谭运娟彭莉刘巧梨何翠环陈利芬成守珍中山大学附属第一医院骨科-显微外科医学部广州市510080 中山大学附属第一医院骨科-显微外科护理部广州市510080

目的探讨疼痛护理质量指标在提高骨科病房疼痛护理质量中的作用。方法运用护理质量评价指标研究方法建立疼痛护理质量评价指标,包括疼痛评估准确率、疼痛病情观察及时率、疼痛干预有效率、疼痛护理记录合格率、疼痛控制满意度。运用这5... 详细信息

目的探讨疼痛护理质量指标在提高骨科病房疼痛护理质量中的作用。方法运用护理质量评价指标研究方法建立疼痛护理质量评价指标,包括疼痛评估准确率、疼痛病情观察及时率、疼痛干预有效率、疼痛护理记录合格率、疼痛控制满意度。运用这5项疼痛护理质量指标对骨科病房的疼痛护理质量进行管理,实施检查监督,定期分析数据并进行持续质量改进。结果在疼痛护理质量指标管理开始实施时(2013年1月)和实施半年后(2013年6月),疼痛评估准确率分别为92.31%和95.45%,疼痛病情观察及时率分别为89.74%和97.73%,疼痛护理记录合格率分别为90.00%和97.50%,疼痛干预有效率分别87.50%和92.50%,疼痛管理满意度分别为93.33%和96.67%。同时,所有病历均记录了疼痛状况,全部均采用简易疼痛评估尺记录疼痛强度,所有患者实现定时应用止痛药物来治疗疼痛。结论将疼痛护理质量指标应用于骨科病房疼痛管理,实现了疼痛护理服务标准化、规范化,提高了患者的疼痛控制质量,为持续改进疼痛护理质量提供数据和事实依据,有助于提高疼痛护理的管理水平。

关键词：骨病医学疼痛护理质量指标卫生保健

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周围神经损伤的诊断

上海医学 2003年第2期26卷 89-90页

作者：朱家恺中山大学附属第一医院骨科显微外科医学部广州510080

与其他器官及组织损伤的诊断相同，周围神经损伤必须通过临床检查，并结合必要的物理诊断手段，才能明确诊断。但因其具有特殊性，应强调以下几点。

关键词：周围神经损伤诊断电生理学神经功能

脑部淋巴系统解剖及其与阿尔茨海默病关系的研究进展

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中华显微外科杂志 2022年第6期45卷 710-717页

作者：李旭博(综述) 汪华侨顾立强(审阅) 中山大学附属第一医院显微创伤手外科广州510080 中山大学中山医学院解剖生理学系广州510080 《中华显微外科杂志》编辑部广州5100

传统观念认为中枢神经系统(CNS)不存在淋巴管或淋巴循环,缺乏清除大脑代谢物的淋巴途径。但随着对颅内清除的深入研究,人们发现CNS中存在类淋巴系统,包括胶质淋巴通路以及脑膜淋巴管,从而进一步揭示了脑脊液(CSF)与间质液(ISF)的交换体... 详细信息

传统观念认为中枢神经系统(CNS)不存在淋巴管或淋巴循环,缺乏清除大脑代谢物的淋巴途径。但随着对颅内清除的深入研究,人们发现CNS中存在类淋巴系统,包括胶质淋巴通路以及脑膜淋巴管,从而进一步揭示了脑脊液(CSF)与间质液(ISF)的交换体系,而且其与许多神经退行性疾病、与年龄相关的大脑变化、创伤性脑损伤、循环系统疾病和肿瘤等发生发展密切相关。近10年来,有关其研究是生命科学的热点,本文旨在从类淋巴系统的发现、解剖结构及功能、与阿尔茨海默病(AD)的关系几个方面阐述其相关研究进展。

关键词：类淋巴系统淋巴系统脑膜淋巴管中枢神经系统淋巴循环阿尔茨海默病

充分利用自然科学成果,开拓周围神经的处女地

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中国修复重建外科杂志 2007年第6期21卷 555-556页

作者：朱家恺中山大学附属第一医院骨科显微外科医学部广州510080

周围神经外科学是一门古老而又发展缓慢的学科。其原因是多方面的,最重要是神经损伤后的恢复很慢,效果又多半不尽人意。尽管神经损伤后会引起残废,但不是致命的,在急诊时可以完全不处理,留待二期处理,次日上级医生发现了也不会怪责处理... 详细信息

周围神经外科学是一门古老而又发展缓慢的学科。其原因是多方面的,最重要是神经损伤后的恢复很慢,效果又多半不尽人意。尽管神经损伤后会引起残废,但不是致命的,在急诊时可以完全不处理,留待二期处理,次日上级医生发现了也不会怪责处理不当。其实,神经损伤后发生一系列变化,若能及早处理和预防,是能大大提高神经损伤修复质量的。[第一段]

关键词：周围神经科学成果神经损伤处女神经外科学修复质量缓慢残废