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Notch信号通路分子在舌鳞癌中的表达及意义

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华西口腔医学杂志 2013年第3期32卷 303-309页

作者：张同韩刘海潮梁玉洁梁立中廖贵清吴纪楠黄洪章中山大学附属中山医院口腔分院口腔颌面外科中山528403 中山大学光华口腔医学院.附属口腔医院口腔颌面外科广州510055

目的明确Notch信号通路受体Notch1、Notch3及其配体Jagged1、Jagged2在舌鳞癌中的表达及其意义。方法通过逆转录聚合酶链反应、免疫组织化学和Western blot检测74例舌癌患者的组织标本(舌癌及癌旁组织)和人舌癌Cal-27细胞株中Notch1、No... 详细信息

目的明确Notch信号通路受体Notch1、Notch3及其配体Jagged1、Jagged2在舌鳞癌中的表达及其意义。方法通过逆转录聚合酶链反应、免疫组织化学和Western blot检测74例舌癌患者的组织标本(舌癌及癌旁组织)和人舌癌Cal-27细胞株中Notch1、Notch3、Jagged1和Jagged2 mRNA与蛋白质的表达水平,分析其与细胞增殖及临床病理的关系。结果舌癌、癌旁组织及Cal-27细胞株中均检测到Notch1、Notch3、Jagged1、Jagged2 mRNA和蛋白质的表达。Notch1和Notch3蛋白在舌癌中的表达率高于癌旁组织,而Jagged1和Jagged2蛋白在舌癌和癌旁组织中的表达率无明显差异。Notch1和Notch3蛋白的表达和舌癌的临床分期具有相关性。4种信号蛋白的表达与患者的年龄、性别和临床病理分级无相关性。Notch3和Jagged2的表达具有相关性。Notch1蛋白在淋巴结转移阳性病例中的表达率高于转移阴性的病例,Jagged1在转移阳性病例的表达分级高于阴性病例。结论 Notch信号通路分子在舌鳞癌中表达活跃,与舌癌的发生发展有重要的相关性。

关键词：口腔癌口腔黏膜 Notch Jagged1 信号转导舌癌

关节造影锥形束CT影像检查在颞下颌关节紊乱病诊断中的应用

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中华口腔医学杂志 2020年第9期55卷 634-638页

作者：曾东林刘依张志光崔敏毅中山大学光华口腔医学院·附属口腔医院影像诊断科·广东省口腔医学重点实验室广州510055 中山大学光华口腔医学院·附属口腔医院口腔颌面外科·广东省口腔医学重点实验室广州510055

目的研究关节造影锥形束CT影像检查在颞下颌关节紊乱病影像诊断中的意义,为TMD的影像诊断提供参考。方法回顾性分析2013年8月至2019年8月中山大学光华口腔医学院·附属口腔医院448例颞下颌关节紊乱病患者关节上腔造影锥形束CT影像检查病... 详细信息

目的研究关节造影锥形束CT影像检查在颞下颌关节紊乱病影像诊断中的意义,为TMD的影像诊断提供参考。方法回顾性分析2013年8月至2019年8月中山大学光华口腔医学院·附属口腔医院448例颞下颌关节紊乱病患者关节上腔造影锥形束CT影像检查病例,分析患者年龄分布特点,可复性关节盘前移位、不可复性关节盘前移位、关节盘穿孔、关节囊扩张与撕裂等疾病分布情况及关节造影锥形束CT影像特点。结果448例TMD关节造影患者均为关节上腔造影,其中女性384例,男性64例,中位年龄31.5岁(14~81岁)。患者年龄分布显示,≤20岁者63例,>20且≤30岁者150例,>30且≤40岁者86例,>40且≤50岁者59例,>50且≤60岁者58例,>60岁者32例。影像诊断分布显示,关节盘前移位356例,其中不可复性关节盘前移位328例,可复性关节盘前移位28例;关节盘穿孔152例;附着松弛或撕裂12例。结论关节造影锥形束CT影像检查对于颞下颌关节结构紊乱类疾病有明确的诊断意义。

关键词：颞下颌关节颞下颌关节紊乱病关节盘前移位关节盘穿孔关节造影锥束计算机体层摄影术

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基于深度学习的口腔癌预后分析

口腔疾病防治 2022年第2期30卷 77-82页

作者：陶谦袁哲中山大学光华口腔医学院·附属口腔医院口腔颌面外科广东省口腔医学重点实验室广东广州510055

TNM分期作为评估口腔癌患者预后的常用方法,多年临床应用证明其存在仅局限于分析患者临床病理数据的不足,难以适应现代医学的发展。深度学习(deep learning,DL)已广泛应用在人类生活的各个方面,具备高效、智能化的数据分析优势,可以充... 详细信息

TNM分期作为评估口腔癌患者预后的常用方法,多年临床应用证明其存在仅局限于分析患者临床病理数据的不足,难以适应现代医学的发展。深度学习(deep learning,DL)已广泛应用在人类生活的各个方面,具备高效、智能化的数据分析优势,可以充分挖掘和分析海量的医学数据,在医疗实践中的应用方兴未艾。在口腔癌预后分析方面,深度学习能够高效处理与分析分别以淋巴细胞、灰度协调矩阵(gray level coocrrencr matrix,GLCM)和基因图谱为代表的病理、放射影像和分子图像等患者资料,并据此进行准确的预后判断;通过辅助医师优化治疗方案,深度学习可以有效改善患者的生存情况。尽管目前深度学习在口腔癌患者预后研究中存在供给数据量不足、缺乏实际临床应用等缺陷,但其已展现出良好的临床应用前景。

关键词：口腔癌深度学习预后 TNM分期医学影像学分子图像算法模型

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数字化辅助种植修复为导向的下颌骨重建1例

数字化辅助种植修复为导向的下颌骨重建1例

钛表面载基因纳米囊泡自组装聚电解质多层膜的体外矿化研究

2023年中华口腔医学会口腔颌面修复专业委员会第8次全...

作者：郭珈而王琳张思恩郑广森中山大学光华口腔医学院附属口腔医院口腔种植科中山大学光华口腔医学院附属口腔医院口腔颌面外科

目的:本文介绍一例在数字化辅助下,血管化腓骨移植一期重建下颌骨,同期行移植骨牙种植术,完成修复后随访多年的下颌骨功能重建。旨在说明数字化技术在种植修复为导向的下颌骨功能重建中的作用。方法:患者女性25岁,因"左下颌骨成釉细胞瘤... 详细信息

目的:本文介绍一例在数字化辅助下,血管化腓骨移植一期重建下颌骨,同期行移植骨牙种植术,完成修复后随访多年的下颌骨功能重建。旨在说明数字化技术在种植修复为导向的下颌骨功能重建中的作用。方法:患者女性25岁,因"左下颌骨成釉细胞瘤"保守治疗无效,手术切除。口外检查左下颌骨体部稍隆起,双侧颞颌关节无异常。口内检查上下颌关系基本正常,咬合关系尚稳定。35-37活动义齿修复,义齿下见减压开窗口,大小约3cm×1.5cm,对应前庭沟处隆起,未扪及乒乓球样感,无压痛。全景片示:34远中2cm起至左下颌升支处可见多个小圆形透射影及类圆形切迹。术前拍摄颌面CT及腓骨CT,应用计算机辅助设计软件,明确下颌骨截骨范围和截骨线;设计修复义齿最佳位置并据此规划种植体位置和角度,进而确定移植腓骨的位置并虚拟切割,塑形和定位,从而完成下颌骨重建模型及手术辅助导板设计。全麻下按术前设计行左下颌下缘及右侧小腿皮肤切口,导板指引下切除部分下颌骨并切取右侧腓骨,将腓骨分段后置于下颌骨缺损处,行血管吻合术及移植腓骨坚固内固定。同期在移植腓骨36、37牙位植入两枚AstraTX(4.0mm×8mm),扭矩介于25-30N.cm之间以获得双皮质骨固位,安装封闭螺丝,严密关闭创口。重建术后4个月行种植二期术,安装愈合基台。2周后更换uni基台并取模,临床试戴种植桥支架确定被动就位良好后继而完成半贵金属烤瓷螺丝固位单端桥修复。结果:种植修复完成后定期随访4年,每年临床检查和影像学复查结果示:左侧下颌骨外形恢复良好,双侧髁突动度良好,开口型及开口度未见异常。折叠腓骨与下颌骨间皮质连续,种植体边缘骨水平稳定,义齿周围软组织袖口封闭良好,未见红肿,探诊无异常。咬合关系在修复完成后第一年因下颌向右偏移随之发生改变,后逐渐恢复到术前水平。结论:应用数字化技术可使种植修复为导向的下颌骨功能重建更加精准、高效、安全,不仅可能即刻完成下颌骨轮廓及结构重建,加快颌骨功能性重建进程,而且有利于重建颌骨和种植牙的长期健康。

关键词：同期颌骨重建数字化技术同期种植,延期修复

来源： cnki会议评论

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中华口腔医学杂志 2016年第2期51卷 109-113页

作者：滕伟李湘霞陈逸铭黄洪章中山大学光华口腔医学院·附属口腔医院口腔修复科·广东省口腔医学重点实验室广州510055 中山大学光华口腔医学院口腔颌面外科广州510055

目的研究钛表面构建载基因脂多糖胺纳米囊泡．透明质酸聚电解质多层膜（polyelectrolyte multilayer films, PEM）的体外矿化能力，为钛种植体表面聚电解质膜改性提供理论基础。方法利用含骨形成蛋白2基因质粒（plasmid of bone morpho... 详细信息

目的研究钛表面构建载基因脂多糖胺纳米囊泡．透明质酸聚电解质多层膜（polyelectrolyte multilayer films, PEM）的体外矿化能力，为钛种植体表面聚电解质膜改性提供理论基础。方法利用含骨形成蛋白2基因质粒（plasmid of bone morphogenetic protein-2, pBMP-2）的脂多糖胺纳米囊泡（ lipopolysaccharide- amine nanopolymersomes, LNP）（简称pLNP）作为阳离子聚电解质，透明质酸（hyaluronic acid，HA）作为阴离子聚电解质，采用层层自组装技术，在钛表面构建PEM，记为Ti-pLNP-（HA-pLNP）p，其中HA和pLNP在钛表面依次组装1次为1个组装循环，n为组装循环数。采用模拟体外矿化实验，检测光滑钛组（Ti）、碱热处理组（Ti-OH）、层层自组装Ti-pLNP-（HA—pLNP）。组（最外层为pLNP，简称Ti-C4）和Ti-pLNP-（HA-pLNP）4.5组（最外层为HA，简称Ti-C4．5）表面矿化物的性质、形貌和化学成分，评价聚电解质多层膜的体外矿化能力。结果X射线衍射光谱显示Ti、Ti-OH、Ti-C4和Ti—C4．5组表面在25．82°、31．90°和32．90°位置均出现了羟基磷灰石的特征衍射峰。其中Ti—OH和Ti-C4组衍射峰明显高于其他两组；场发射扫描电镜可见Ti-C4和Ti-C4．5组膜表面均匀沉积一层尺寸较大的颗粒状物，部分聚集成团片状，但钛基底仍然可见；X射线能谱显示Ti-C4和Ti-C4．5组膜表面晶状物Ca、P元素含量较接近，占总量的77．24％和64．23％，明显高于Ti组表面。结论钛表面载基因纳米囊泡自组装聚电解质多层膜具有促进体外矿化的能力。

关键词：钛骨形态生成蛋白2 聚电解质膜脂多糖胺纳米囊泡

颌骨缺损自体血管化移植骨种植修复的研究进展

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中华口腔医学杂志 2023年第5期58卷 484-489页

作者：牛露菡赵婷婷滕伟中山大学附属口腔医院修复科·中山大学光华口腔医学院·广东省口腔医学重点实验室广州510055

颌骨缺损严重影响患者的外貌,并影响其咀嚼、吞咽和语言功能。自体骨移植伴种植修复是目前实现颌骨缺损修复重建的有效手段。不同供区来源的移植骨由于密度、营养、免疫等方面存在差异,可能影响种植修复的成功率。本文阐述了目前应用于... 详细信息

颌骨缺损严重影响患者的外貌,并影响其咀嚼、吞咽和语言功能。自体骨移植伴种植修复是目前实现颌骨缺损修复重建的有效手段。不同供区来源的移植骨由于密度、营养、免疫等方面存在差异,可能影响种植修复的成功率。本文阐述了目前应用于颌面部骨缺损修复的血管化自体骨及其生物学特性,并探讨了移植骨种植修复的风险因素,以期为临床医师进行移植骨供区选择及修复方案设计提供参考.

关键词：上颌骨下颌骨损伤骨移植牙种植移植,自体

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显微根尖外科手术临床决策的口腔多学科考量

口腔疾病防治 2022年第10期30卷 685-691页

作者：林正梅何颖聪黄舒恒黄绮婷张馨方林鸿锟中山大学光华口腔医学院·附属口腔医院广东广州510055

显微根尖外科手术是针对非手术治疗未治愈的根管治疗失败病例,通过手术方法到达病损区探查失败原因、清除感染、促进根尖周组织愈合的重要治疗手段。虽然显微根尖外科手术技术已趋规范化,手术成功率较高,但其预后仍受局部解剖结构、牙... 详细信息

显微根尖外科手术是针对非手术治疗未治愈的根管治疗失败病例,通过手术方法到达病损区探查失败原因、清除感染、促进根尖周组织愈合的重要治疗手段。虽然显微根尖外科手术技术已趋规范化,手术成功率较高,但其预后仍受局部解剖结构、牙周状况、冠根比、咬合关系、根尖病变的大小与性质、牙体修复与否等多种因素影响。临床上牙体牙髓病专科医师常专注于“根尖”的处理,易忽略从不同学科角度进行术前的全面评估与准确诊断,进而无法完善治疗计划,影响患牙的预后。本文将根据国内外近年的研究证据及笔者团队的临床实践,探讨显微根尖外科手术临床决策过程中的口腔多学科考量因素,包括但不限于牙周病学、口腔修复学、口腔种植学、口腔颌面外科学、口腔正畸学等。对于复杂疑难根尖周疾病的诊疗,需要各专业医师根据患牙的根管系统状态、根尖周病损程度、毗邻关系、牙周健康情况、咬合关系、美学重建等进行综合分析,优化治疗程序,共同制订出最佳的综合治疗计划,为临床疗效提供保障。

关键词：根尖周疾病显微根尖外科手术口腔多学科牙周牙髓联合病变引导组织再生技术屏障膜冠根比冠延长术即刻种植根尖周囊肿正畸治疗

骨形态发生蛋白受体2在维甲酸诱导腭裂小鼠胚胎腭突中的表达

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华西口腔医学杂志 2015年第4期33卷 377-382页

作者：陈沐刘学余东升王成王伟财黄洪章广东医学院附属南山医院口腔科深圳518052 中山大学光华口腔医学院.附属口腔医院口腔颌面外科中山大学口腔医学研究所广州510055

目的探讨全反式维甲酸(at RA)对小鼠胚胎腭突中骨形态发生蛋白受体2(BMPR2)表达的影响。方法通过at RA灌胃的方法建立at RA诱导的小鼠腭裂模型,取妊娠15 d(GD15)和17 d的(GD17)的胚胎腭部进行苏木精-伊红染色,并用免疫组织化学及逆转录... 详细信息

目的探讨全反式维甲酸(at RA)对小鼠胚胎腭突中骨形态发生蛋白受体2(BMPR2)表达的影响。方法通过at RA灌胃的方法建立at RA诱导的小鼠腭裂模型,取妊娠15 d(GD15)和17 d的(GD17)的胚胎腭部进行苏木精-伊红染色,并用免疫组织化学及逆转录聚合酶链式反应技术检测BMPR2在胚胎腭部的表达。结果 at RA诱导小鼠形成体积较小的畸形腭突和明显的中缝腭裂畸形。BMPR2在GD15和GD17正常胚胎腭部有高水平的阳性表达,但在腭裂胚胎腭部的表达水平明显减弱。正常胚胎腭部Bmpr2 m RNA在GD15和GD17的表达水平均明显高于腭裂胚胎(P<0.05)。结论 at RA可导致小鼠胚胎腭突发育不良形成腭裂,并显著下调BMPR2表达水平,从而影响腭部发育的正常分子调控过程。

关键词：骨形态发生蛋白受体2 维甲酸腭裂

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人髁突骨髓间充质干细胞体内成骨的实验研究

中华口腔医学杂志 2012年第1期47卷 10-13页

作者：郑有华苏凯匡世军李鸿张志光中山大学光华口腔医学院·附属口腔医院口腔颌面外科·中山大学口腔医学研究所广州510055

目的探讨人髁突来源骨髓间充质干细胞（bone marrow—derived mesenchymal stem cells，BMSC）体内分化成骨的能力，为构建组织工程髁突提供种子细胞。方法取切除的人髁突冲洗收集骨髓细胞，采用密度梯度离心和贴壁培养法进行培养和纯化... 详细信息

目的探讨人髁突来源骨髓间充质干细胞（bone marrow—derived mesenchymal stem cells，BMSC）体内分化成骨的能力，为构建组织工程髁突提供种子细胞。方法取切除的人髁突冲洗收集骨髓细胞，采用密度梯度离心和贴壁培养法进行培养和纯化BMSC，取第3或4代BMSC进行成骨细胞和成软骨细胞诱导分化后接种于珊瑚骨支架表面，扫描电镜观察细胞在支架表面的黏附和增殖状况。将成骨或成软骨细胞．珊瑚骨支架植入裸鼠背部皮下，6和9周后观察体内成骨和成软骨情况。结果培养3～7d后扫描电镜显示细胞黏附于珊瑚骨支架表面，呈多层生长，并跨越微孔连成网状或片状；植入裸鼠体内9周，髁突形珊瑚骨支架均基本维持最初的形态，可见散在或片状的新生骨形成，新生软骨呈岛状分布。结论从人髁突骨髓中分离出的BMSC具有体内形成新骨和软骨组织的能力，可作为构建组织工程髁突的种子细胞。

关键词：间质干细胞下颌骨髁状突成骨细胞软骨细胞组织工程