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正畸牙移动核心科学问题:目标位、效率、精准度

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华西口腔医学杂志 2022年第4期40卷 371-376页

作者：赵志河金作林白玉兴房兵白丁李巍然贺红胡敏刘月华陈莉莉宋锦璘曹阳李宇舒睿口腔疾病研究国家重点实验室国家口腔疾病临床医学研究中心四川大学华西口腔医院正畸科成都610041 第四军医大学口腔医学院正畸科西安710032 首都医科大学口腔医学院正畸科北京100050 上海交通大学医学院附属第九人民医院正畸科上海200011 口腔生物材料和数字诊疗装备国家工程研究中心北京大学口腔医学院·口腔医院正畸科北京100081 武汉大学口腔医院正畸科武汉430079 吉林大学口腔医院正畸科长春130021 复旦大学口腔医学院·上海市口腔医院正畸科上海200001 华中科技大学同济医学院口腔医学院正畸科武汉430030 口腔疾病与生物医学重庆市重点实验室重庆市高校市级口腔生物医学工程重点实验室重庆医科大学口腔医学院重庆医科大学附属口腔医院正畸科重庆401147 中山大学附属口腔医院正畸科广州510055 口腔疾病研究国家重点实验室国家口腔疾病临床医学研究中心四川大学华西口腔医院儿童口腔科成都610041

当今正畸牙移动技术体系已基本成熟,但总体疗效与治疗预期之间仍存在差距。经文献回顾及分析,笔者总结认为,正畸牙移动包含了三大核心科学问题:目标位、效率、精准度。围绕这三大问题的研究是进一步提升正畸疗效、推动正畸学进步的着力点。

关键词：正畸学正畸牙移动目标位效率精准度

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口面肌功能治疗在口颌系统疾病中的应用进展

中国康复医学杂志 2022年第4期37卷 562-565页

作者：杨冬叶余晓曼何一青中山大学附属口腔医院口腔颌面外科广东省口腔医学重点实验室广州市510055

口面肌功能治疗(orofacial myofunctional therapy,OMT),是从传统的言语训练中衍生出来的,针对口面部肌肉及其功能(如呼吸、吸吮、咀嚼、吞咽和发音等)异常的患者,进行评估、诊断、预防和治疗的多学科综合治疗方法[1—2]。在国外,OMT专... 详细信息

口面肌功能治疗(orofacial myofunctional therapy,OMT),是从传统的言语训练中衍生出来的,针对口面部肌肉及其功能(如呼吸、吸吮、咀嚼、吞咽和发音等)异常的患者,进行评估、诊断、预防和治疗的多学科综合治疗方法[1—2]。在国外,OMT专家帮助没有机械阻塞情况的患者认识并消除有害的习惯,通过行为疗法,实现正确的口鼻呼吸和咀嚼,从而促进口颌系统的稳定性,OMT已作为一种无创的治疗手段应用于口颌系统疾病的治疗[3—4],但其尚未引起国内充分关注,本文就OMT在口颌系统疾病中的应用进行综述。

关键词：多学科综合治疗面肌功能言语训练鼻呼吸行为疗法口颌系统面部肌肉治疗手段

口服抗栓药物患者门诊拔牙围手术期管理的专家共识

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华西口腔医学杂志 2022年第3期40卷 255-263页

作者：潘剑薛洋赵吉宏周青邹多宏陈松龄韩冰崔念晖刘显王了胡开进口腔疾病研究国家重点实验室国家口腔疾病临床医学研究中心四川大学华西口腔医院口腔外科成都610041 军事口腔医学国家重点实验室国家口腔疾病临床医学研究中心陕西省口腔疾病临床医学研究中心第四军医大学口腔医院颌面外科西安710032 武汉大学口腔医院口腔外科口腔生物医学教育部重点实验室武汉430079 中国医科大学口腔医学院·附属口腔医院口腔颌面外科辽宁省口腔疾病重点实验室沈阳110001 上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔外科国家口腔疾病临床医学研究中心上海市口腔医学重点实验室上海市口腔医学研究所上海200011 中山大学附属第一医院口腔颌面外科广州510080 吉林大学口腔医院口腔颌面外科长春130021 北京大学口腔医学院•口腔医院口腔颌面外科国家口腔医学中心国家口腔疾病临床医学研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室国家卫生健康委员会口腔医学计算机应用工程技术研究中心国家药品监督管理局口腔生物材料重点实验室北京100081

血栓栓塞性疾病包括静脉血栓栓塞性疾病和动脉血栓栓塞性疾病,已成为导致全球人口死亡的第一因素,这类患者需要服用抗栓药物对血栓形成进行防治,但在接受外科手术时其出血风险随之增加。拔牙手术是口腔外科门诊最常见的手术,尽管目前普... 详细信息

血栓栓塞性疾病包括静脉血栓栓塞性疾病和动脉血栓栓塞性疾病,已成为导致全球人口死亡的第一因素,这类患者需要服用抗栓药物对血栓形成进行防治,但在接受外科手术时其出血风险随之增加。拔牙手术是口腔外科门诊最常见的手术,尽管目前普遍认为口服抗栓药物的患者行拔牙手术时无需停药,但这类患者的围手术期管理依旧困惑着大部分口腔外科医师,一些潜在的出血危险因素也需要进一步深入研究。为了提高口腔外科医师对口服抗栓药物拔牙患者的围手术期管理能力,最大程度保障患者健康,相关专家起草本共识,从术前出血风险评估、术中操作规范和术后护理等方面总结相关临床经验,以期为广大同行提供参考。

关键词：口服抗栓药物拔牙术围手术期管理专家共识

核瓷表面处理对二硅酸锂、氧化锆双层瓷失效行为的影响

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中华口腔医学杂志 2015年第8期50卷 474-477页

作者：唐天宇王晓东简裕涛赵克中山大学光华口腔医学院·附属口腔医院修复科·广东省口腔医学重点实验室广州510055 中山大学光华口腔医学院·口腔医学研究所·广东省口腔医学重点实验室

目的探讨核瓷表面处理对二硅酸锂、氧化锆双层瓷失效行为的影响，为其临床加工制作提供依据。方法二硅酸锂和氧化锆核瓷试件均按随机数字表分为4个组（每组样本量为12），碳化硅砂纸逐级打磨至1000目（A组）、600目（B组）、320目（C组... 详细信息

目的探讨核瓷表面处理对二硅酸锂、氧化锆双层瓷失效行为的影响，为其临床加工制作提供依据。方法二硅酸锂和氧化锆核瓷试件均按随机数字表分为4个组（每组样本量为12），碳化硅砂纸逐级打磨至1000目（A组）、600目（B组）、320目（C组）或行喷砂后不打磨（D组）处理并测定表面粗糙度。两种核瓷烧结饰瓷后测定断裂强度并计算韦布尔模数（m值），分析失效模式。结果对于二硅酸锂双层瓷，4组断裂强度差异无统计学意义（F=0．406，P=-0．750），4组m值95％置信区间重叠，各组均以饰瓷内聚失效为主。对于氧化锆双层瓷，D组断裂强度[（640±95）MPa]显著高于其他3组[A、B、C组分别为（541±75）、（533±73）、（529±78）MPa]（P〈0．05），4组m值95％置信区间重叠，各组均以饰瓷剥脱失效为主。结论二硅酸锂核瓷的表面处理对双层瓷结构失效行为无显著影响；喷砂有助于提高氧化锆双层瓷结构的断裂强度，减少界面处饰．核瓷的分层。

关键词：牙瓷料牙修复失效牙冠(假体) 表面处理

不同保存环境对紫外线照射后钛表面生物活性的影响

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中华口腔医学杂志 2013年第5期48卷 294-298页

作者：王恒尚任关云王焱滕伟中山大学光华口腔医学院·附属口腔医院修复科·广东省口腔医学重点实验室广州510055

目的研究紫外线照射后不同保存环境对钛表面成骨细胞黏附、增殖及分化的影响，探讨提高钛表面活性，延缓钛老化的方法。方法钛试件经抛光、酸蚀后常温常压中储存4周，经紫外线照射后分别进行以下处理：即刻实验（光照组），密闭空气（... 详细信息

目的研究紫外线照射后不同保存环境对钛表面成骨细胞黏附、增殖及分化的影响，探讨提高钛表面活性，延缓钛老化的方法。方法钛试件经抛光、酸蚀后常温常压中储存4周，经紫外线照射后分别进行以下处理：即刻实验（光照组），密闭空气（空气组）或氮气（氮气组）环境中储存4周，以未经紫外线照射的钛试件为对照组；每组34个试件。扫描电镜观察各组钛表面形貌，接触角测试仪检测各组表面接触角。小鼠颅顶前骨细胞亚克隆14接种2、4和24h后检测各组细胞黏附情况，扫描电镜观察黏附细胞形态；接种3、5及7d后检测各组细胞增殖情况；接种后第3天成骨诱导，7和14d后检测碱性磷酸酶（alkalinephosphatase，ALP）活性。结果各组钛试件表面形貌无明显差别。氮气组和光照组表面接触角[分别为（67．70±3．59）°和（0．70±0．28）°]显著小于空气组和对照组[分别为（85．09±1．52）°和（85．23±1．01）°]（P〈0．05）。接种2和4h后氮气组细胞黏附4值（0．237±0．006和0．578±0．039）均显著高于空气组（0．158±0．036和0．400±0．010）和对照组（0．161±0．024和0．390±0．011），显著低于光照组（0．268±0．015和0．844±0．040）（P〈0．05）；扫描电镜显示接种2h后氮气组和光照组细胞伸展良好，空气组和对照组接种4h后细胞仍未完全展开。培养3和5d后氮气组细胞增殖A值（0．743±0．026和1．5484-0．046）均高于空气组（0．499±0．019和1．174±0．062）和对照组（0．508±0．015和1．209±0．025），显著低于光照组（1．250±0．041和1．714±0．096）（P〈0．05）。相同时间点各组ALP差异无统计学意义（P〉0．05）。结论紫外线照射可提高钛表面的生物活性，氮气环境可延缓钛表面生物活性的降低。

关键词：氮钛紫外线成骨细胞

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紫外线对钛表面蛋白吸附及竞争吸附的影响

中华口腔医学杂志 2015年第7期50卷 428-432页

作者：秦泽曼滕伟中山大学光华口腔医学院附属口腔医院修复科·广东省口腔医学重点实验室广州510055

目的研究紫外线照射前后钛表面牛血清白蛋白（bovine serum albumin,BSA）和血纤蛋白原（fibrinogen,Fg）的吸附及竞争吸附行为,探讨紫外线对钛表面蛋白吸附的影响,为光功能化应用于钛种植体表面改性提供依据.方法抛光钛试件及石英晶... 详细信息

目的研究紫外线照射前后钛表面牛血清白蛋白（bovine serum albumin,BSA）和血纤蛋白原（fibrinogen,Fg）的吸附及竞争吸附行为,探讨紫外线对钛表面蛋白吸附的影响,为光功能化应用于钛种植体表面改性提供依据.方法抛光钛试件及石英晶体微天平（quartz crystal microbalance with dissipation,QCM-D）钛芯片常温常压避光保存4周后,按是否接受紫外线照射分为光照组和对照组.检测两组钛试件1、12、24 h Fg吸附量（每组每时间点3个钛试件）.原子力显微镜观察两组同时滴加Fg和BSA 1 h后吸附形貌（每组2个钛芯片）.QCM-D监测两组Fg、BSA 24 h吸附量,并按不同顺序通入BSA和Fg进行竞争吸附实验.结果光照组Fg 1和12h吸附量[分别为（0.250±0.005）和（0.172±0.006） mg]均显著高于相应对照组[（0.207±0.004）和（0.144±0.004） mg]（P＜0.05）,而24 h吸附量[（0.080±0.003） mg]显著低于相应对照组[（0.127±0.004） mg]（P＜0.05）.原子力显微镜显示光照组蛋白量较对照组密集.QCM-D示光照组Fg和BSA 1 h吸附量均高于对照组.竞争吸附显示在BSA吸附稳定后通入Fg,两组钛芯片表面蛋白层质量均增加;但在Fg吸附稳定后通入BSA,对照组蛋白层质量无明显改变,而光照组蛋白层质量轻度下降.结论紫外线光功能化能促进钛表面蛋白吸附,并对Fg和BSA的竞争趋势无影响.

关键词：钛紫外线石英晶体温度计吸附

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牙列缺损种植修复的咬合评估与设计

中华口腔医学杂志 2016年第4期51卷 219-223页

作者：李彦中山大学光华口腔医学院·附属口腔医院修复科·广东省口腔医学重点实验室广州510055

牙列缺损种植修复的特点是患者口腔同时存在余留牙和种植体,余留牙的咬合条件关系到最终修复设计是对原有牙列咬合关系进行维持、调整还是重建.因此修复前充分评估余留牙咬合情况,明确预后,兼顾天然牙和种植体的精力分布,将可预期的咬... 详细信息

牙列缺损种植修复的特点是患者口腔同时存在余留牙和种植体,余留牙的咬合条件关系到最终修复设计是对原有牙列咬合关系进行维持、调整还是重建.因此修复前充分评估余留牙咬合情况,明确预后,兼顾天然牙和种植体的精力分布,将可预期的咬合设计体现在种植修复设计和实施的全程,才能将种植修复后不良事件减至最低.本文结合典型病例分别阐述牙列缺损种植修复的咬合维持、咬合调整和咬合重建3种咬合设计类型.

关键词：牙种植牙修复体设计牙[牙合]

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唾液中白细胞介素与口腔癌的关系

华西口腔医学杂志 2018年第3期36卷 325-330页

作者：王迪侃廖贵清中山大学光华口腔医学院.附属口腔医院广东省口腔医学重点实验室广州510055

唾液用于疾病的诊断越来越受到重视,由于口腔癌(OCC)发生部位的特点,唾液中白细胞介素(IL)可作为OCC诊断的生物标志物,并与OCC的发生、发展、侵袭、转移密切相关。本文对唾液中IL的检测方法及其与OCC发生、发展的关系等方面的研究进展... 详细信息

唾液用于疾病的诊断越来越受到重视,由于口腔癌(OCC)发生部位的特点,唾液中白细胞介素(IL)可作为OCC诊断的生物标志物,并与OCC的发生、发展、侵袭、转移密切相关。本文对唾液中IL的检测方法及其与OCC发生、发展的关系等方面的研究进展进行综述。

关键词：唾液白细胞介素口腔癌生物标志物

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紫外线对钛与钛合金表面抗菌性能的影响

中华口腔医学杂志 2014年第1期49卷 45-49页

作者：尚任王恒张新春滕伟中山大学光华口腔医学院·附属口腔医院修复科·广东省口腔医学重点实验室广州510055

目的研究经紫外线照射后钛和钛合金表面金黄色葡萄球菌与具核梭杆菌的黏附行为及生物活性,探讨紫外线对钛及钛合金表面抗菌性能的影响.方法钛与钛合金试件经抛光、大颗粒喷砂酸蚀处理,常温常压黑暗环境中储存4周后,按是否接受紫外线照... 详细信息

目的研究经紫外线照射后钛和钛合金表面金黄色葡萄球菌与具核梭杆菌的黏附行为及生物活性,探讨紫外线对钛及钛合金表面抗菌性能的影响.方法钛与钛合金试件经抛光、大颗粒喷砂酸蚀处理,常温常压黑暗环境中储存4周后,按是否接受紫外线照射分为纯钛光照组和纯钛对照组、钛合金光照组和钛合金对照组（每组43个试件）.接触角测试仪检测试件表面接触角（每组1个试件）;试件表面接种金黄色葡萄球菌和具核梭杆菌15、30min和1h后（每组每种细菌每个时间点3个试件）,采用荧光染料进行染色计数,检测细菌早期黏附情况;接种1和24h后用沙黄溶液染色（每组每种细菌每个时间点3个试件）,检测细菌黏附情况;接种1和24h后超声振荡（每组每种细菌每个时间点3个试件）,梯度稀释菌悬液,在固体培养基上培养,计算菌落数,探讨细菌活性.结果纯钛光照组与钛合金光照组表面接触角分别为（1.32＆#177;0.29）＆#176;和（0.89＆#177;0.07）＆#176;,均分别显著小于纯钛对照组[（81.18＆#177;1.46）＆#176;]与钛合金对照组[（83.34＆#177;0.06）＆#176;]（P＜0.05）.接种细菌15、30min和1h后,金黄色葡萄球菌在纯钛光照组与钛合金光照组的黏附荧光计数[分别为（31＆#177;13）、（73＆#177;13）、（263＆#177;49）与（64＆#177;19）、（57＆#177;16）、（304＆#177;53）个]均显著低于相应纯钛对照组[（139＆#177;30）、（271＆#177;51）和（749＆#177;172）个]与钛合金对照组[（174＆#177;11）、（387＆#177;39）和（1409＆#177;262）个]（P＜0.05）;具核梭杆菌在纯钛光照组与钛合金光照组的黏附荧光计数[分别为（10＆#177;7）、（26＆#177;19）、（105＆#177;37）和（11＆#177;5）、（59＆#177;18）和（124＆#177;53）个]也均分别显著低于纯钛对照组[（164＆#177;16）、（227＆#177;65）和（483＆#177;64）个]与钛合金对照组[（265＆#177;45）、（374＆#177;133）和（910＆#177;103）个]（P＜0.05）.接种1和24h后,纯钛光照组和钛合金光照组的两种菌落计数均显著低于相应对照组（P＜0.05）.结论紫外线照射能降低钛和钛合金表面的细菌黏附和活性,具有抗菌作用,且抗菌作用至少维持24h.

关键词：钛紫外线葡萄球菌,金黄色梭杆菌,具核