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单细胞测序在缺血再灌注领域的研究进展

中山大学学报(医学科学版) 2025年

作者：张洁杨正飞中山大学孙逸仙纪念医院急诊科

缺血再灌注损伤（IRI）往往伴有严重的临床表现，包括心肌冬眠、急性心力衰竭、脑功能障碍、肾脏功能障碍、胃肠功能障碍、肝移植排斥反应，全身炎症反应综合征、多器官功能障碍综合征等，在临床上对医生提出了重要的治疗挑战。单细胞... 详细信息

缺血再灌注损伤（IRI）往往伴有严重的临床表现，包括心肌冬眠、急性心力衰竭、脑功能障碍、肾脏功能障碍、胃肠功能障碍、肝移植排斥反应，全身炎症反应综合征、多器官功能障碍综合征等，在临床上对医生提出了重要的治疗挑战。单细胞测序技术是在单细胞水平上对基因组、转录组或表观基因组进行高通量测序，从而揭示细胞的异质性，了解细胞的发育轨迹、类型、状态和各种相互作用。自首次发现以来，单细胞测序技术已经在各个领域都得到了广泛应用，尤其是肿瘤早期诊断和个性化治疗等。本文主要是对单细胞测序在缺血再灌注损伤引起的各个器官功能障碍方面的应用和进展进行综述，进一步了解IRI机制和信号通路，为器官缺血再灌注损伤的靶治疗提供新的思路。

关键词：缺血再灌注损伤单细胞测序凋亡移植异质性信号通路

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皮肤克利夫兰劳森菌感染1例并文献复习

中国医学前沿杂志(电子版) 2025年 72-78页

作者：唐飞英黄珊吴杏珍马晓燕杨莉娟李嘉哲杨雯静李莹欣杨迎林建子中山大学孙逸仙纪念医院内科中山大学孙逸仙纪念医院风湿免疫科

目的提高临床医生对克利夫兰劳森菌感染的认识。方法总结中山大学孙逸仙纪念医院风湿免疫科收治的1例及文献报道的16例克利夫兰劳森菌感染患者的临床特点。结果 17例患者中男性10例,女性7例,中位年龄64 (30,68)岁,中位病程16 (7,51) ... 详细信息

目的提高临床医生对克利夫兰劳森菌感染的认识。方法总结中山大学孙逸仙纪念医院风湿免疫科收治的1例及文献报道的16例克利夫兰劳森菌感染患者的临床特点。结果 17例患者中男性10例,女性7例,中位年龄64 (30,68)岁,中位病程16 (7,51) d。所有患者均形成脓肿病灶,64.7%(11/17)患者出现发热症状,94.1%(16/17)患者伴有各种慢性基础疾病或手术史。感染部位分别为4例乳腺、4例腹腔、2例皮肤、2例肝脏、1例背部、1例血管移植区、1例腹股沟区修补区、1例硬膜下及1例胸部。58.8%(10/17)发生于术区部位。12例提供血常规白细胞数据患者中,所有患者白细胞均升高;13例提供革兰氏染我结果,69.2%(9/13)患者为革兰氏阳性杆菌阳性,15.4%(2/13)革兰氏阴性杆菌阳性及15.4%(2/13)革兰氏染色阴性。92.3%(12/13)抗酸染色阳性,仅1例抗酸染色阴性。细菌培养中64.7%(11/17)阴性,23.5%(4/17)厌氧菌阳性,1例金黄色葡萄球菌阳性及1例革兰氏阳性杆菌阳性。所有确诊克利夫兰劳森菌感染的手段均为基因测序检测到16S rRNA。所有患者均进行抗感染治疗,1例因被误诊为结核分枝杆菌感染予抗结核治疗,52.9%(9/17)对阿莫西林克拉/维酸钾有效;88.2%(15/17)手术清创及引流,88.2%(15/17)患者预后良好。结论临床遇到抗酸染色阳性时,除鉴别结核分枝杆菌外,还需警惕克利夫兰劳森菌感染可能,行16S rRNA基因测序是诊断克利夫兰劳森菌感染的关键,避免误诊误治。

关键词：抗酸染色克利夫兰劳森菌厌氧菌革兰氏染色

观察者警觉/镇静评定评分与脑电双频谱指数监测在全麻诱导期丙泊酚滴定给药中的相关性

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南方医科大学学报 2025年

作者：陈丽红谢惠琳黄霞罗彤枫郭婧林春萌刘雪艳史李铄靳三庆中山大学附属第六医院麻醉科中山大学附属第六医院广州市黄埔区中六生物医学创新研究院中山大学附属第六医院临床研究中心

目的探讨全麻诱导期丙泊酚滴定给药过程中，观察者警觉/镇静评定（OAAS）评分与脑电双频谱指数（BIS）之间的关系，分析BIS监测延迟对麻醉深度评估的影响。方法本研究纳入90名美国麻醉医师协会（ASA）分级Ⅰ～Ⅱ级患者，全麻诱导期予... 详细信息

目的探讨全麻诱导期丙泊酚滴定给药过程中，观察者警觉/镇静评定（OAAS）评分与脑电双频谱指数（BIS）之间的关系，分析BIS监测延迟对麻醉深度评估的影响。方法本研究纳入90名美国麻醉医师协会（ASA）分级Ⅰ～Ⅱ级患者，全麻诱导期予丙泊酚0.5mg·kg-1·min-1泵注速度分别滴定至OAAS评分4分、3分、2分、1分，达到1分后给予瑞芬太尼2μg/kg、罗库溴铵0.6 mg/kg,2 min后进行气管插管，记录每个评分时的BIS值、平均动脉压（MAP）、心率（HR）及丙泊酚给药量，并分析OAAS评分与BIS值的相关性。采用ROC曲线分析BIS值在判断OAAS评分达到1分时的诊断效能。结果所有患者均顺利完成气管插管，不同OAAS评分对应的BIS值之间的存在差异（P<0.01）,OAAS评分从5分降至4分时，BIS值平均下降4.08；从4分降至3分时，下降8.32；从3分降至2分时，下降5.43；从2分降至1分时，下降5.24。OAAS评分与BIS值之间有显著相关（ρ=0.775,P<0.001）。OAAS评分1分对应的BIS值中位数为76,83.33%的患者BIS值超过60。ROC曲线分析显示，OAAS评分达到1分的最佳BIS截断值为84，敏感度为88.9%，特异度为73.3%，曲线下面积（AUC）为0.842(0.803～0.881)。结论全麻诱导期OAAS评分与BIS值具有较强的相关性，且OAAS评分具有较高的灵敏度和实时性，可有效弥补BIS监测延迟的不足。

关键词：全麻诱导期丙泊酚 OAAS评分脑电双频谱指数监测延迟

血浆纤维蛋白原与定量CT定义的骨质疏松症的相关性分析

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中山大学学报(医学科学版) 2025年

作者：陈映娜孙侃李娜王成芷黄楚霖李玲玲肖辉盛劳国娟中山大学孙逸仙纪念医院内分泌与代谢病科

【目的】本研究拟明确血浆纤维蛋白原与定量CT(QCT)测量的体积骨密度及定义的骨质疏松症的相关性，探讨血浆纤维蛋白原在骨质疏松症早期筛查、诊治中的作用。【方法】本研究选取2018年1月至2022年6月在中山大学孙逸仙纪念医院内分泌与... 详细信息

【目的】本研究拟明确血浆纤维蛋白原与定量CT(QCT)测量的体积骨密度及定义的骨质疏松症的相关性，探讨血浆纤维蛋白原在骨质疏松症早期筛查、诊治中的作用。【方法】本研究选取2018年1月至2022年6月在中山大学孙逸仙纪念医院内分泌与代谢病科住院并行腰椎QCT检查的高血压患者进行横断面分析，分析血浆纤维蛋白原与骨质疏松症的相关性，通过受试者工作特征曲线下面积评估血浆纤维蛋白原对骨质疏松症的诊断效能。【结果】本研究最终纳入分析的研究对象有441人，年龄为（46.0±14.5）岁，骨质疏松症患病率为6.4%(28/441)。随着血浆纤维蛋白原水平升高，骨质疏松症的患病率显著增加（P <0.0001）;L1和L2的平均骨密度显著降低（P <0.05）。与血浆纤维蛋白原处于第一分位（1.99g/L～2.37g/L）的人群相比较，在校正相关混杂因素（年龄、性别、BMI）后，血浆纤维蛋白原处于第四分位（3.67g/L～4.46g/L）的人群骨质疏松症的患病风险增加了8.85倍。【结论】本研究发现高血压患者血浆纤维蛋白原水平与骨密度呈负相关，血浆纤维蛋白原水平可作为骨质疏松症的潜在筛查指标，有助于早期诊断和治疗监测。这一发现为骨代谢疾病的研究提供了新的视角，值得深入探究。

关键词：骨质疏松症高血压纤维蛋白原定量CT 体积骨密度

37例以孤立性头昏为表现的病毒性脑炎特点和误诊分析

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中山大学学报(医学科学版) 2025年

作者：周香雪钟威许少华中山大学附属第一医院神经科//广东省重大神经疾病诊治研究重点实验室//国家临床重点专科和国家重点学科中山大学附属第一医院东院检验科

【目的】研究以孤立性头昏为表现的病毒性脑炎患者的临床特点，分析前庭功能检查、脑脊液细胞学等对这类患者的诊断效能。【方法】收集以孤立性头昏为表现的病毒性脑炎患者37例，健康志愿者10名。收集患者临床资料如眩晕障碍量表（DHI... 详细信息

【目的】研究以孤立性头昏为表现的病毒性脑炎患者的临床特点，分析前庭功能检查、脑脊液细胞学等对这类患者的诊断效能。【方法】收集以孤立性头昏为表现的病毒性脑炎患者37例，健康志愿者10名。收集患者临床资料如眩晕障碍量表（DHI）评分、头部影像学、脑电图、前庭功能检查、脑脊液常规、生化、细胞形态学、病原学二代测序、误诊情况等。分析各类检查对患者诊断价值的ROC曲线下面积（AUC）。对比治疗前后各检查的变化情况。【结果】89.19%(33/37)患者的初步诊断存在误诊。64.86%(24/37)患者前庭功能平滑跟踪试验提示前庭中枢病变（AUC值：0.82）。86.49%(32/37)患者CSF转化型淋巴细胞数量增多（AUC值：0.93）,97.30%(36/37)患者CSF大淋巴细胞增多（AUC值：0.99）,94.59%(35/37)患者激活单核细胞增多（AUC值：0.97）。18.92%(7/37)患者脑电图慢波增多（AUC值：0.60）。13.51%(5/37)患者头MR表现为皮层肿胀（AUC值：0.60）。抗病毒治疗后患者的头昏等级下降（Z=-4.899,P<0.001），平滑跟踪异常（Z=-4.583,P<0.001）减少，CSF转化型淋巴细胞比例（t=4.281,P<0.001）、大淋巴细胞比例下降（t=6.905,P<0.001）。【结论】孤立性头昏表现的病毒性脑炎误诊率高。将脑脊液细胞学检查中大淋巴细胞、转化型淋巴细胞、激活单核细胞的增高和前庭功能检查相结合，可使平滑跟踪实验具有较高诊断效能。

关键词：脑脊液细胞学前庭功能病毒性脑炎头昏诊断效能

年龄、血液嗜酸性粒细胞、FeNO和血清IgE作为预测哮喘患者嗜酸性表型的生物标志物

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中国临床药理学与治疗学 2025年

作者：高佳萌马圆沈瑶王芳钱宇豪陈智鸿复旦大学附属中山医院呼吸科上海市浦东医院复旦大学附属浦东医院呼吸科复旦大学附属闵行医院上海市闵行区中心医院呼吸科

目的：本研究旨在确定代表性临床生物标志物，通过诱导痰分析评估个体患者的嗜酸性状态。方法：对100名成功收集诱导痰的哮喘患者进行了一项横断面研究。根据痰嗜酸性细胞计数百分比（Sputum eosinophil count，SEC%）是否≥3％将受试... 详细信息

目的：本研究旨在确定代表性临床生物标志物，通过诱导痰分析评估个体患者的嗜酸性状态。方法：对100名成功收集诱导痰的哮喘患者进行了一项横断面研究。根据痰嗜酸性细胞计数百分比（Sputum eosinophil count，SEC%）是否≥3％将受试者进一步分为过敏性哮喘（EA）和非过敏性哮喘（NEA）。收集了人口统计学和临床数据，包括基本信息、常规血液检查、肺功能检查、支气管舒张剂反应性检查、呼出一氧化氮（Fractional exhaled nitric oxide，FeNO）、哮喘控制测试（Asthma control test，ACT）和哮喘控制问卷（Asthma control questionnaire，ACQ）。所有与EA显著相关的变量都是多因素Logistic回归分析的候选变量，同时我们制定了一种EA的预测模型。结果：在单因素分析中，与NEA受试者相比，EA患者年龄更大，哮喘控制和肺功能更差，血液嗜酸性粒细胞、血清IgE和FeNO的值更高。多因素Logistic回归分析显示，年龄、FeNO、血清IgE和血液嗜酸性粒细胞计数（Blood eosinophil count，BEC）被确定为嗜酸性哮喘的独立危险因素，这些因素都包含在量表中。结论：研究发现，结合评估包括年龄、FeNO、血清IgE和BEC的组合，可以应用于临床医生识别嗜酸性哮喘，而且比诱导痰检测更简单、更快速、更经济、更易获得。

关键词：嗜酸性哮喘非嗜酸性哮喘诱导痰列线图预测

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真菌黑色素及其与巨噬细胞免疫研究进展

菌物学报 2019年第8期38卷 1264-1269页

作者：朱显忠席丽艳鲁莎李希清中山大学孙逸仙纪念医院皮肤科

真菌黑色素在真菌抵抗外界理化损伤及宿主的免疫杀伤过程中起重要作用,是真菌重要的毒力因子。巨噬细胞是抗真菌固有免疫的一线细胞,探讨真菌黑色素与巨噬细胞的相互作用,可为阐明产黑色素真菌感染的发病机制奠定基础。本文重点从黑色... 详细信息

真菌黑色素在真菌抵抗外界理化损伤及宿主的免疫杀伤过程中起重要作用,是真菌重要的毒力因子。巨噬细胞是抗真菌固有免疫的一线细胞,探讨真菌黑色素与巨噬细胞的相互作用,可为阐明产黑色素真菌感染的发病机制奠定基础。本文重点从黑色素的生物学特性、真菌黑色素对巨噬细胞免疫的影响两个方面进行阐述。

关键词：真菌黑色素巨噬细胞致病机制

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皮肤真菌感染与银屑病的相关性

菌物学报 2019年第8期38卷 1223-1229页

作者：蓝雨席丽艳张军民中山大学孙逸仙纪念医院皮肤科

随着近年来银屑病的发病率逐步增加,关于银屑病病因的研究更加深入。除了遗传、免疫和环境等相关因素,微生物与银屑病的关系也备受关注。关于真菌感染与银屑病的相关性研究始于19世纪,认为糠秕马拉色菌可能是银屑病的致病因子,与银屑病... 详细信息

随着近年来银屑病的发病率逐步增加,关于银屑病病因的研究更加深入。除了遗传、免疫和环境等相关因素,微生物与银屑病的关系也备受关注。关于真菌感染与银屑病的相关性研究始于19世纪,认为糠秕马拉色菌可能是银屑病的致病因子,与银屑病的发生发展密切相关。随后也有研究指出白念珠菌通过超抗原等作用诱发或加重银屑病。但银屑病患者依据自身IL-17增高的特点可以起到一定抵抗微生物感染的作用,因此真菌感染与银屑病的关系暂无定论。随着近年来关于两者之间关系的研究逐渐增多,真菌感染仍是银屑病患者不可忽视的诱发或加重因素之一。明确真菌感染在银屑病患者体内的作用有助于更好地研究银屑病的发病机制以及改善预后。

关键词：银屑病马拉色菌属念珠菌属真菌感染

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维A酸乳膏联合胶原贴敷料治疗黄褐斑疗效观察

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临床皮肤科杂志 2015年第3期44卷 182-184页

作者：江浩波孙志平张淑芳石文植中山大学附属东华医院皮肤科广东东莞523110

目的:探讨维A酸乳膏联合胶原贴敷料治疗黄褐斑的疗效及安全性。方法:185例黄褐斑患者随机分为治疗组(n=93)和对照组(n=92),治疗组采用维A酸乳膏联合胶原贴敷料治疗,对照组采用维A酸乳膏治疗。总疗程为12周。观察两组患者治疗后不良反应... 详细信息

目的:探讨维A酸乳膏联合胶原贴敷料治疗黄褐斑的疗效及安全性。方法:185例黄褐斑患者随机分为治疗组(n=93)和对照组(n=92),治疗组采用维A酸乳膏联合胶原贴敷料治疗,对照组采用维A酸乳膏治疗。总疗程为12周。观察两组患者治疗后不良反应及不同时段的有效率。结果:治疗4、8、12周后,治疗组有效率(23.66%、31.18%、40.86%)均显著高于对照组(11.95%、17.39%、22.82%),治疗组不良反应发生率(6.45%)显著小于对照组(48.39%)。结论:维A酸乳膏联合胶原贴敷料治疗黄褐斑治疗效果明显优于单用维A酸乳膏,且减轻了维A酸乳膏的不良反应。

关键词：黄褐斑维A酸乳膏胶原贴敷料

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