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功能MRI探索2型糖尿病神经血管耦联改变机制进展

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中国医学影像技术 2024年第1期40卷 125-129页

作者：杨东许珊汪旭洋都丽娜林琳沈晶伍建林大连大学附属中山医院放射科辽宁大连116000

2型糖尿病(T2DM)认知功能损伤与神经血管耦联(NVC)改变存在密切关系,但目前对于具体机制尚不完全清楚。利用功能MRI(fMRI)技术可联合解析T2DM患者NVC改变,为揭示T2DM所致认知功能障碍的机制提供了新思路。本文就fMRI探索T2DM所致NVC改... 详细信息

2型糖尿病(T2DM)认知功能损伤与神经血管耦联(NVC)改变存在密切关系,但目前对于具体机制尚不完全清楚。利用功能MRI(fMRI)技术可联合解析T2DM患者NVC改变,为揭示T2DM所致认知功能障碍的机制提供了新思路。本文就fMRI探索T2DM所致NVC改变进展进行综述。

关键词：糖尿病,2型神经血管耦联脑血管循环磁共振成像

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基于DTI-ALPS评估中枢神经系统疾病患者类淋巴系统功能的研究进展

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磁共振成像 2024年第6期15卷 166-171页

作者：朱小影周天宇黄强马红卫张清大连大学附属中山医院放射科大连116001

类淋巴系统(glymphatic system,GS)是近年出现的探究中枢神经系统疾病生理病理机制的新兴角度。研究证实沿血管周围间隙扩散张量分析(diffusion tensor image analysis along the perivascular space,DTI-ALPS)能够有效地评估中枢神经... 详细信息

类淋巴系统(glymphatic system,GS)是近年出现的探究中枢神经系统疾病生理病理机制的新兴角度。研究证实沿血管周围间隙扩散张量分析(diffusion tensor image analysis along the perivascular space,DTI-ALPS)能够有效地评估中枢神经系统疾病患者GS功能改变,尤其是在退行性中枢神经系统疾病,如癫痫、帕金森病、痴呆。本文就应用DTI-ALPS技术评估中枢神经系统疾病患者GS功能的研究现状作一综述,旨在为疾病的神经影像研究提供新方向。

关键词：中枢神经系统疾病类淋巴系统磁共振成像沿血管周围间隙扩散张量分析

阻塞性睡眠呼吸暂停患者脑白质及认知功能损害的扩散磁共振成像研究进展

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磁共振成像 2024年第1期15卷 199-204,228页

作者：周天宇朱小影张清大连大学附属中山医院放射科大连116001

阻塞性睡眠呼吸暂停(obstructive sleep apnea, OSA)是一种全球性的睡眠呼吸障碍疾病,特征是间歇性低氧血症、高碳酸血症、微觉醒和睡眠碎片化,会导致大脑在结构和功能方面发生改变,现已有很多研究表明OSA是认知功能损害的重要因素。扩... 详细信息

阻塞性睡眠呼吸暂停(obstructive sleep apnea, OSA)是一种全球性的睡眠呼吸障碍疾病,特征是间歇性低氧血症、高碳酸血症、微觉醒和睡眠碎片化,会导致大脑在结构和功能方面发生改变,现已有很多研究表明OSA是认知功能损害的重要因素。扩散磁共振成像(diffusion magnetic resonance imaging, dMRI)通过测量水分子在组织中的扩散特性来获取有关组织微结构的详细信息,在检测组织微结构的病理变化方面具有极高的敏感度和特异度,尤其是在白质纤维病变的诊断中非常敏感。近年来,dMRI快速兴起,在OSA脑白质及认知功能损害的研究中得到了广泛应用。本文对OSA患者脑白质及认知功能损害的dMRI研究进展进行综述,多序列地分析OSA患者脑白质扩散参数的变化,进一步探讨OSA神经病理改变与认知功能损害的联系,从而为诊断OSA患者认知功能损害提供神经影像学依据。

关键词：阻塞性睡眠呼吸暂停扩散磁共振成像磁共振成像认知功能损害脑白质

T2DM患者丘脑微观结构改变与轻度认知功能障碍及肠道短链脂肪酸的相关性

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磁共振成像 2024年第1期15卷 76-81页

作者：许珊汪旭洋杨东沈晶林琳伍建林大连大学附属中山医院放射科大连116001

目的利用扩散峰度成像(diffusion kurtosis imaging, DKI)评估2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus, T2DM)患者背侧丘脑的微观结构改变,探讨DKI的参数变化与认知功能评分及肠道短链脂肪酸改变的相关性。材料与方法对57例T2DM患者[其中... 详细信息

目的利用扩散峰度成像(diffusion kurtosis imaging, DKI)评估2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus, T2DM)患者背侧丘脑的微观结构改变,探讨DKI的参数变化与认知功能评分及肠道短链脂肪酸改变的相关性。材料与方法对57例T2DM患者[其中T2DM伴轻度认知障碍(mild cognitive impairment,MCI)患者(T2DM-MCI组) 29例、 T2DM不伴MCI患者(T2DM-nonMCI组)28例]和30例健康对照(healthy control, HC)(HC组)双侧丘脑进行DKI数据采集,测量其各向异性分数(fractional anisotropy, FA)值、平均峰度(mean kurtosis, MK)值、径向峰度(radial kurtosis, RK)值及峰度分数各向异性(fractional anisotropy of kurtosis, FAK)值;同时行肠道代谢物短链脂肪酸检测;将3组间差异脑区的平均DKI参数值与认知功能评分及短链脂肪酸行相关性分析。结果 T2DM-MCI组左侧丘脑MK值均低于T2DM-nonMCI及HC组,且T2DM-MCI与T2DM-nonMCI组间差异具有统计学意义(P组比较,T2DM-MCI组左侧丘脑RK、右侧丘脑FA、KFA值均减低(P组间差异有统计学意义(P组间差异有统计学意义(P<0.05)。此外,T2DM患者右侧丘脑FA、FAK值与MoCA评分呈正相关(r=0.328,P=0.015;r=0.435,P=0.001);左侧丘脑RK值与己酸浓度呈正相关(r=0.431,P=0.001);左侧丘脑MK值与MoCA评分及己酸浓度呈正相关(r=0.294,P=0.030;r=0.287,P=0.033);右侧丘脑FAK值与TMT-A评分之间呈负相关(r=-0.318,P=0.018)。结论 T2DM患者丘脑微观结构改变可能是引起认知障碍的重要生理机制,且肠道己酸含量或可在一定程度上影响左侧丘脑微观结构完整性。

关键词： 2型糖尿病扩散峰度成像磁共振成像肠道短链脂肪酸认知功能障碍

《中华放射学杂志》第十二届编委会第一次会议暨创刊70周年学术交流会会议纪要

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中华放射学杂志 2024年第5期58卷 564-566页

作者：史晓娟胡凌张琳琳《中华放射学杂志》编辑部北京100710

《中华放射学杂志》第十二届编委会第一次会议暨创刊70周年学术交流会于2024年3月23日在海口万豪酒店成功举行。中华医学会姜永茂副秘书长、海南省卫生健康委员会张光鹏副主任、中华医学会杂志社金东副社长、海南省人民医院张本院长等... 详细信息

《中华放射学杂志》第十二届编委会第一次会议暨创刊70周年学术交流会于2024年3月23日在海口万豪酒店成功举行。中华医学会姜永茂副秘书长、海南省卫生健康委员会张光鹏副主任、中华医学会杂志社金东副社长、海南省人民医院张本院长等及本刊第十二届编辑委员会编委、通讯编委共140余人参加了会议。此外,本会议还特别邀请了编辑部原主任薛爱华。

关键词：副社长中华医学会海南省人民医院学术交流会会议纪要通讯编委万豪酒店卫生健康

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青少年巨大胸腺增生1例

中华放射学杂志 2024年第10期58卷 1080-1081页

作者：邹立峰黄顺发王福南周建军汪禾青慈林医院放射科宁波复旦大学附属中山医院厦门医院放射科厦门

该文报道了1例青少年巨大胸腺增生的临床及影像学表现。患者男, 15岁, 活动后胸闷乏力加重1年余。MRI示前纵隔及两侧胸腔巨大肿块, T1WI呈等、高混杂信号, 其中高信号部分在T1WI脂肪抑制序列呈低信号, T2WI脂肪抑制序列和DWI示肿块呈条... 详细信息

该文报道了1例青少年巨大胸腺增生的临床及影像学表现。患者男, 15岁, 活动后胸闷乏力加重1年余。MRI示前纵隔及两侧胸腔巨大肿块, T1WI呈等、高混杂信号, 其中高信号部分在T1WI脂肪抑制序列呈低信号, T2WI脂肪抑制序列和DWI示肿块呈条纹状排列的高、低混杂信号, 形似虎纹;DWI(b=500 mm2/s)示肿块内实性部分扩散受限显著, 增强扫描示肿块内T1WI呈等信号部分可见渐进性明显强化, 脂肪抑制序列低信号部分始终不强化。术后病理证实为巨大真性胸腺增生。

关键词：胸腺增生脂肪肉瘤磁共振成像

间质转化型高级别浆液性卵巢癌的MRI形态学特征及表观扩散系数值的应用价值

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实用肿瘤杂志 2024年第2期39卷 104-110页

作者：吴敏容蔡宋琪管瑛瑛周建军复旦大学附属中山医院厦门医院放射科福建厦门361015 复旦大学附属中山医院放射科上海200032 复旦大学附属中山医院厦门医院病理科福建厦门361015

目的探索MRI形态学特征及表观扩散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)值在间质转化型高级别浆液性卵巢癌(high-grade serous ovarian cancer,HGSOC)中的诊断价值。方法回顾性分析65例2014年1月至2020年1月于复旦大学附属中山... 详细信息

目的探索MRI形态学特征及表观扩散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)值在间质转化型高级别浆液性卵巢癌(high-grade serous ovarian cancer,HGSOC)中的诊断价值。方法回顾性分析65例2014年1月至2020年1月于复旦大学附属中山医院经手术或穿刺病理证实的HGSOC患者且术前均行盆腔MRI扫描,包括弥散加权成像(diffusion weight imaging,DWI)。由病理科医师复阅所有病例的术后病理切片,并按镜下病理表现分为间质转化型及非间质转化型HGSOC。放射科医师评估病例的MRI形态学特征(病灶最大径、病灶成分构成、病灶毗邻肠管是否受侵、腹膜后淋巴结是否肿大及腹腔积液量)以及病灶的实性成分的全体积数和ADC值,并比较两组间各指标差异。受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线评价各参数鉴别诊断间质转化型与非间质转化型HGSOC的效能。结果 65例HGSOC病例中,间质转化型组28例,非间质转化型组37例。与非间质转化型HGSOC比较,间质转化型组病灶更多表现为以实性成分为主(P组的病灶最大径和实性成分ADC值均小于非间质转化型组(均P组间的实性成分全体积数、病灶毗邻肠管是否受侵犯、腹膜后淋巴结肿大及腹腔积液量比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论常规MRI形态学特征联合ADC值有助于更好鉴别间质转化型与非间质转化型HGSOC,可为指导患者个体化治疗提供临床依据。

关键词：高级别浆液型卵巢癌间质转化型弥散加权成像表观扩散系数

功能MRI探究Ⅱ型糖尿病认知功能障碍与肠道微生物群关系的研究进展

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临床放射学杂志 2024年第4期43卷 650-653页

作者：许珊汪旭洋杨东林琳沈晶王晓虎(综述) 伍建林(审校) 大连大学附属中山医院放射科 116000

糖尿病是最常见的慢性代谢性疾病^([1]),据国际糖尿病联盟(IDF)第10版《IDF全球糖尿病概览》统计,目前全球患病人数有5.37亿,其中大多数为Ⅱ型糖尿病(T2DM)^([2])。认知功能障碍是T2DM常见并发症,临床上T2DM患者发生认知障碍的概率是正... 详细信息

糖尿病是最常见的慢性代谢性疾病^([1]),据国际糖尿病联盟(IDF)第10版《IDF全球糖尿病概览》统计,目前全球患病人数有5.37亿,其中大多数为Ⅱ型糖尿病(T2DM)^([2])。认知功能障碍是T2DM常见并发症,临床上T2DM患者发生认知障碍的概率是正常人群的1.5~2.0倍^([3]);临床上T2DM认知障碍早期症状不明显,但可能已存在一定程度的脑损伤。由于T2DM相关认知功能障碍(TDACD)的发病机制复杂,目前尚未完全阐明。

关键词： T2DM 慢性代谢性疾病认知功能障碍常见并发症脑损伤肠道微生物群功能MRI 认知障碍

基于多b值血管周围间隙扩散张量分析探究健康大脑半球类淋巴系统与肠道短链脂肪酸间的相关性

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临床放射学杂志 2024年第4期43卷 634-638页

作者：汪旭洋许珊杨芸杨东沈晶伍建林大连大学附属中山医院放射科 116000

目的通过多b值采集的血管周围间隙扩散张量分析(DTI-ALPS)指数定量评估和探究健康人大脑双侧半球类淋巴系统功能与肠道短链脂肪酸(SCFAs)之间的相关性。方法招募29名健康志愿者纳入本研究并采集所有被试扩散谱成像(DSI)图像,通过FSL及... 详细信息

目的通过多b值采集的血管周围间隙扩散张量分析(DTI-ALPS)指数定量评估和探究健康人大脑双侧半球类淋巴系统功能与肠道短链脂肪酸(SCFAs)之间的相关性。方法招募29名健康志愿者纳入本研究并采集所有被试扩散谱成像(DSI)图像,通过FSL及itk-snap软件在双侧大脑半球侧脑室体水平投射纤维及联合纤维处勾画直径5.0 mm圆形感兴趣区(ROI),定量测量ROI内两种纤维在X、Y、Z轴方向上扩散率,并通过计算获得双侧大脑半球DTI-ALPS指数。同时,收集所有被试粪便样本行SCFAs检测;对双侧半球ALPS指数及相关纤维扩散率行配对样本t检验,并将年龄、性别作为协变量,将双侧半球ALPS指数、纤维扩散率与SCFAs含量行Spearman偏相关分析,以P学意义。结果左侧联合纤维在Y轴扩散率高于右侧联合纤维(t=2.240,P<0.05)。右侧大脑半球ALPS指数与丙酸呈正相关(r=0.440,P=0.022);右侧联合纤维在X轴扩散率与丙酸呈正相关(r=0.388,P=0.045),右侧投射纤维在Y轴扩散率与乙酸呈正相关(r=0.569,P=0.002),与异丁酸及异戊酸呈负相关(r=-0.458,P=0.016;r=-0.487,P=0.01);左侧联合纤维在X轴扩散率与丁酸亦呈负相关(r=-0.390,P=0.045)。结论多b值采集的DSI数据评估大脑类淋巴系统功能具有可行性;健康人类淋巴系统功能及联合、投射纤维区域的扩散率与肠道SCFAs之间存在相关性。

关键词：磁共振成像大脑扩散张量成像类淋巴系统短链脂肪酸