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乳腺MRI图像特征与保乳手术可行性的相关性分析

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磁共振成像 2024年第1期15卷 43-47,60页

作者：刘梁生刘佩芳马文娟张宇李艳博王嘉慧路红天津医科大学肿瘤医院乳腺影像诊断科国家恶性肿瘤临床医学研究中心天津市肿瘤防治重点实验室天津市恶性肿瘤临床医学研究中心乳腺癌防治教育部重点实验室天津300060

目的探讨乳腺癌保乳手术(breast conserving surgery, BCS)成功及失败相关的术前MRI影像特征和临床病理特征,为BCS可行性分析提供影像学依据。材料与方法回顾性分析2018年3月至2021年5月行BCS且术前行MRI检查的患者资料,并根据是否最... 详细信息

目的探讨乳腺癌保乳手术(breast conserving surgery, BCS)成功及失败相关的术前MRI影像特征和临床病理特征,为BCS可行性分析提供影像学依据。材料与方法回顾性分析2018年3月至2021年5月行BCS且术前行MRI检查的患者资料,并根据是否最终改行全乳切除术的手术结果分为失败组和成功组。收集的影像特征包括:病灶大小、左右侧、是否肿块、深度、纤维腺体组织量、是否对称、相关征象、背景实质强化(background parenchymal enhancement, BPE)、时间强度曲线、T1信号以及T2信号。临床病理特征包括:患者年龄、人表皮生长因子受体2 (human epidermal growth factor receptor 2, HER-2)、雌激素受体(estrogen receptor, ER)、孕激素受体(progesterone receptor, PR)状态及增殖指数Ki-67水平、分子分型以及是否导管内癌。采用单因素及多因素logistic回归对两组间的影像特征及临床病理特征进行分析,以P<0.05为差异具有统计学意义。结果 BCS失败和成功组的样本量分别为47例和91例。单因素及多因素logistic回归分析显示BPE在两组间差异有统计学意义。使用BPE极少强化作为参考,它与BPE轻度强化之间差异没有统计学意义[优势比(odds ratio, OR)=0.317,95%置信区间(confidence interval, CI):0.374~6.552,P=0.654]。它与中度强化之间差异具有统计学意义(OR=1.674,95%CI:1.392~26.420,P=0.022)和BPE重度增强(OR=1.569,95%CI:1.128~25.809,P=0.044)。然而,其他临床病理和影像学特征在BCS成功组与失败组间差异无统计学意义。结论 BPE与BCS成功与否具有一定相关性,更高的BPE程度提示更大的BCS失败可能性,BPE可能作为术前MRI评估乳腺癌BCS可行性分析的有效指标,有助于医生制订准确的手术策略。

关键词：癌症乳腺癌保乳手术影像特征磁共振成像

碘-131核素治疗甲状腺机能亢进的护理要点

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2024年第7期 0173-0176页

作者：王林浩梁未博王晓闯广州医科大学附属第一医院广东广州510120 中山大学附属肿瘤防治中心广东中山528406

目的“131 I”在甲亢患者中的应用应注意的问题。方法选取2022~2023年1月98例甲状腺功能亢进症病人,实施全面的临床护理,并对其进行重点护理。结果病人的满意程度达到98%。结论探讨甲状腺功能亢进症病人在313型甲状腺功能亢进症的诊... 详细信息

目的“131 I”在甲亢患者中的应用应注意的问题。方法选取2022~2023年1月98例甲状腺功能亢进症病人,实施全面的临床护理,并对其进行重点护理。结果病人的满意程度达到98%。结论探讨甲状腺功能亢进症病人在313型甲状腺功能亢进症的诊治中的应用价值。适当锻炼有助于身体康复,但要避免剧烈运动,以免加重心脏负担。同时,患者需定期复查甲状腺功能指标,以及时调整治疗方案。

关键词：甲亢碘131治疗护理健康教育

淋巴瘤免疫治疗中国专家共识(2024年版)

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肿瘤综合治疗电子杂志 2024年第2期10卷 69-98页

作者：中国老年保健协会肿瘤免疫治疗专业委员会姜文奇李玉华李志铭吴辉菁张会来周辉不详广州富力国际医院南方医科大学珠江医院中山大学肿瘤防治中心湖北省肿瘤医院天津医科大学肿瘤医院湖南省肿瘤医院

淋巴瘤是一种起源于淋巴结和淋巴组织的恶性肿瘤。免疫治疗在淋巴瘤治疗领域已积累较多的临床证据和经验,但其临床规范应用尚无相关共识。因此,由中国老年保健协会肿瘤免疫治疗专业委员会牵头,组织本领域专家对淋巴瘤免疫治疗相关循证... 详细信息

淋巴瘤是一种起源于淋巴结和淋巴组织的恶性肿瘤。免疫治疗在淋巴瘤治疗领域已积累较多的临床证据和经验,但其临床规范应用尚无相关共识。因此,由中国老年保健协会肿瘤免疫治疗专业委员会牵头,组织本领域专家对淋巴瘤免疫治疗相关循证医学证据进行深入探讨,并结合专家组广泛认可的临床经验,经过多次会议讨论制定了《淋巴瘤免疫治疗中国专家共识(2024年版)》。本共识总结了单抗类药物、双特异性抗体、免疫检查点抑制剂、抗体药物偶联物、免疫调节剂和细胞治疗等免疫治疗在淋巴瘤中的相关研究及应用情况,旨在为淋巴瘤免疫治疗实践的规范化提供指导。

关键词：淋巴瘤免疫治疗中国专家共识抗体细胞治疗

食管癌术后患者自我管理积极度现状及影响因素分析

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中国实用护理杂志 2024年第7期40卷 501-506页

作者：刘思杜慧彭雪兰孙仲文华南恶性肿瘤防治全国重点实验室、广东省恶性肿瘤临床医学研究中心、中山大学肿瘤防治中心重症医学科广州510060

目的了解食管癌术后患者自我管理积极度现状,并分析其影响因素。方法2022年8月至2023年9月,采用便利抽样法,选取中山大学肿瘤防治中心158例食管癌术后患者为研究对象,使用一般资料调查问卷、患者积极度量表、恐惧疾病进展简化量表、家... 详细信息

目的了解食管癌术后患者自我管理积极度现状,并分析其影响因素。方法2022年8月至2023年9月,采用便利抽样法,选取中山大学肿瘤防治中心158例食管癌术后患者为研究对象,使用一般资料调查问卷、患者积极度量表、恐惧疾病进展简化量表、家庭关怀度指数量表进行横断面调查,采用多重线性回归分析食管癌术后患者自我管理积极度的影响因素。结果有效回收问卷144份,其中男106例,女38例,年龄18~39岁22例,40~59岁55例,≥60岁67例。食管癌术后患者积极度量表得分为(59.61±16.07)分、恐惧疾病进展量表得分为(40.45±9.76)分、家庭关怀度指数得分为(11.41±2.36)分。多重线性回归分析结果显示,文化程度、恐惧疾病进展、家庭关怀度指数是食管癌术后患者自我管理积极度的影响因素(t=2.54、-13.49、2.45,均P护理工作者应密切关注食管癌术后患者自我管理积极度现状,制订系统、科学、有效的自我管理积极度干预策略。

关键词：食管肿瘤自我管理恐惧疾病进展家庭关怀影响因素

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肿瘤高级实践护士核心能力指标体系的构建

中华现代护理杂志 2024年第10期30卷 1268-1275页

作者：于文华赵艺媛张晓菊周志欢李金花张柳柳殷利强万敏骆惠玉姜桂春于媛陆宇晗北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所护理部北京100142 北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所头颈外科北京100142 复旦大学附属肿瘤医院护理部上海2200032 中山大学肿瘤防治中心神经外科广州510060 湖南省肿瘤医院护理部长沙430013 江苏省肿瘤医院护理部南京210009 四川省肿瘤医院放疗科成都614001 天津医科大学肿瘤医院护理部天津300060 福建医科大学肿瘤临床医学院/福建省肿瘤医院护理部福州350014 辽宁省肿瘤医院临床技能培训中心沈阳110042 中国医学科学院肿瘤医院胸外科北京100021

目的构建肿瘤高级实践护士核心能力指标体系。方法本研究为横断面研究。于2022年6-11月通过文献回顾和专家小组协调制订肿瘤高级实践护士核心能力指标体系初稿,采用德尔菲法进行专家函询,并通过层次分析法,确立肿瘤高级实践护士核心能... 详细信息

目的构建肿瘤高级实践护士核心能力指标体系。方法本研究为横断面研究。于2022年6-11月通过文献回顾和专家小组协调制订肿瘤高级实践护士核心能力指标体系初稿,采用德尔菲法进行专家函询,并通过层次分析法,确立肿瘤高级实践护士核心能力指标体系。结果共纳入来自10个省、直辖市的11家医院和4家医学院校的54名专家,进行2轮专家函询,问卷有效回收率均为100%,专家权威系数为0.90,肯德尔协调系数为0.089~0.179和0.101~0.176(P肿瘤高级实践护士核心能力指标体系包括7条一级指标和69条二级指标。结论肿瘤高级实践护士核心能力指标体系内容全面,具有肿瘤专科护理特色,构建过程科学可靠,为未来开展肿瘤高级实践护士培训奠定了基础。

关键词：肿瘤高级实践护士核心能力德尔菲法层次分析法

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怎样有效预防和缓解癌痛

家庭生活指南 2024年第9期 88-89页

作者：谢燕中山大学肿瘤防治中心

疼痛已被现代医学列为继呼吸、脉搏、血压、体温之后的第五大生命体征，癌症疼痛是癌症患者常见且严重的症状之一。如何对癌症疼痛进行护理，是患者及其家属非常关心的问题。有效的护理能帮助患者更好地缓解疼痛，提高其生活质量。本文...

疼痛已被现代医学列为继呼吸、脉搏、血压、体温之后的第五大生命体征，癌症疼痛是癌症患者常见且严重的症状之一。如何对癌症疼痛进行护理，是患者及其家属非常关心的问题。有效的护理能帮助患者更好地缓解疼痛，提高其生活质量。本文针对癌症疼痛的护理方法和预防，为大家进行一一科普。

关键词：

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心理护理对宫颈癌术后患者生活质量的影响

名医 2024年第8期 126-128页

作者：邵慧中山大学肿瘤防治中心

目的：本研究探讨宫颈癌术后患者接受心理护理对其生活质量的影响。方法：本研究持续12个月，调查时间为2022年1月至2023年1月，调查对象为在我院接受治疗与护理的宫颈癌患者96例，其中48例患者应用常规护理干预方案，为对照组；48例患... 详细信息

目的：本研究探讨宫颈癌术后患者接受心理护理对其生活质量的影响。方法：本研究持续12个月，调查时间为2022年1月至2023年1月，调查对象为在我院接受治疗与护理的宫颈癌患者96例，其中48例患者应用常规护理干预方案，为对照组；48例患者合并采取心理护理，为观察组。比较两组护理后的生活质量及负面情绪缓解效果。结果：接受心理护理的观察组宫颈癌术后患者生活质量各维度评分高于对照组（P护理可使其生活质量得到明显提高，抑郁和焦虑等负面情绪得到有效缓解。在今后的宫颈癌术后护理工作中，医护人员应充分重视心理护理的应用，将其纳入常规护理干预方案，以提高患者的生活质量，促进患者心理健康。

关键词：宫颈癌心理护理生活质量术后护理

自体皮瓣在整形保乳术和局部晚期乳腺癌胸壁重建中的应用进展

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中华整形外科杂志 2024年第2期40卷 235-239页

作者：陈晴纪楠何珊珊尹健天津医科大学肿瘤医院乳房再造科、国家肿瘤临床医学研究中心、天津市肿瘤防治重点实验室、天津市恶性肿瘤临床医学研究中心、乳腺癌防治教育部重点实验室、中俄乳腺肿瘤整形联合研究中心天津300060 宁波市第二医院急诊科宁波315010

乳腺肿瘤整形手术包括整形保乳术、乳房切除后再造术及局部晚期乳腺癌切除后胸壁重建手术,自体皮瓣在乳房切除后再造术中的应用已被广泛讨论,但在另外2种手术中的应用情况却鲜有总结。该文从临床解剖及应用、并发症、美学效果、肿瘤学... 详细信息

乳腺肿瘤整形手术包括整形保乳术、乳房切除后再造术及局部晚期乳腺癌切除后胸壁重建手术,自体皮瓣在乳房切除后再造术中的应用已被广泛讨论,但在另外2种手术中的应用情况却鲜有总结。该文从临床解剖及应用、并发症、美学效果、肿瘤学安全性等方面,对相关皮瓣的应用进展进行综述,以期为临床医生选择术式提供依据。

关键词：乳腺肿瘤自体皮瓣整形保乳手术胸壁重建手术

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以技术理念创新推动胃肠外科高质量发展

中华外科杂志 2024年第1期62卷 10-15页

作者：姚宏伟张鹏闫超李子禹张忠涛首都医科大学附属北京友谊医院普外科、国家消化系统疾病临床医学研究中心北京100050 北京大学肿瘤医院北京市肿瘤防治研究所胃肠肿瘤中心、恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室北京100142

过去30年中国胃肠外科取得了显著进步,体现在临床诊疗逐渐规范,手术质量大幅提高,术后短期和远期结局改善,以及高质量临床研究持续开展。当前,胃肠外科的疾病谱已由传统的良性疾病转变为以胃癌、结直肠癌为代表的恶性疾病,以肥胖、糖尿... 详细信息

过去30年中国胃肠外科取得了显著进步,体现在临床诊疗逐渐规范,手术质量大幅提高,术后短期和远期结局改善,以及高质量临床研究持续开展。当前,胃肠外科的疾病谱已由传统的良性疾病转变为以胃癌、结直肠癌为代表的恶性疾病,以肥胖、糖尿病为代表的代谢性疾病,以炎性肠病为代表的免疫性疾病,需要我们对患者开展全周期管理。在充满机遇与挑战的新时代,外科医师应该以外科技术创新为动力,以高质量的临床研究为导向,以疾病规范诊疗为保障,继续推进中国胃肠外科的高质量发展。

关键词：胃肠疾病外科手术胃肿瘤结直肠肿瘤营养和代谢性疾病技术创新临床研究