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青少年颈肩腰背疼痛和心理亚健康状况及其关联

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中国学校卫生 2024年第4期45卷 479-482,487页

作者：韩菲菲高欣谢阳陶舒曼万宇辉陶芳标安徽医科大学公共卫生学院儿少卫生与妇幼保健学系/出生人口健康教育部重点实验室/环境与人口健康安徽省重点实验室合肥230032

目的探讨青少年颈肩部疼痛(NSP)和腰背部疼痛(LBP)以及颈肩腰背疼痛与心理亚健康的关联,为促进青少年身心健康发展提供参考。方法2019年10—12月,采用分层整群随机抽样方法从深圳、南昌、沈阳3个地区12所初、高中共抽取7986名在校学生,... 详细信息

目的探讨青少年颈肩部疼痛(NSP)和腰背部疼痛(LBP)以及颈肩腰背疼痛与心理亚健康的关联,为促进青少年身心健康发展提供参考。方法2019年10—12月,采用分层整群随机抽样方法从深圳、南昌、沈阳3个地区12所初、高中共抽取7986名在校学生,使用青少年脊柱健康评定问卷(ASHY)和青少年心理健康评定简明问卷(BIOPHY)分别评定青少年NSP、LBP和心理亚健康状况。建立二元Logistic回归模型分析青少年NSP、LBP和颈肩腰背疼痛与心理亚健康的关联。结果青少年NSP、LBP、颈肩腰背疼痛和心理亚健康检出率分别为9.1%,9.8%,9.5%和10.0%,颈肩腰背疼痛与心理亚健康共患率为3.2%。在控制性别、年龄、是否独生子女、家庭居住地、父母文化程度等相关因素影响后,青少年NSP(OR=6.01,95%CI=5.02~7.19)、LBP(OR=5.08,95%CI=4.25~6.07)和颈肩腰背疼痛(OR=5.96,95%CI=4.98~7.12)与心理亚健康风险均呈正向关联(P值均<0.01);对性别分层后,有NSP、LBP和颈肩腰背疼痛的男生(OR值分别为6.84,5.80,6.74)心理亚健康风险较女生更高(OR值分别为5.52,4.65,5.49)(P值均<0.01)。结论青少年NSP、LBP和颈肩腰背疼痛与心理亚健康存在正向关联,男生心理健康状况受NSP、LBP、颈肩腰背疼痛的影响更大。应采取措施改善青少年脊柱健康状况,以降低心理健康的发生风险。

关键词：肩痛颈痛腰痛精神卫生回归分析青少年

先天性心脏病患儿家庭经济负担及影响因素分析

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中国卫生经济 2024年第2期43卷 62-66页

作者：丽扎·江阿别克阿扎玛提·阿扎提马荣何安琪谢慧玲新疆特殊环境与健康研究重点实验室乌鲁木齐830017 新疆医科大学第一附属医院乌鲁木齐830011 新疆医科大学公共卫生学院乌鲁木齐830017

目的:分析先天性心脏病患儿家庭经济负担现状及影响因素,为相关部门提供参考依据。方法:对先天性心脏病患儿父母进行问卷调查,采用多重线性回归模型分析影响疾病经济负担的因素。结果:先天性心脏病患儿家庭总经济负担中位数为44140元,高... 详细信息

目的:分析先天性心脏病患儿家庭经济负担现状及影响因素,为相关部门提供参考依据。方法:对先天性心脏病患儿父母进行问卷调查,采用多重线性回归模型分析影响疾病经济负担的因素。结果:先天性心脏病患儿家庭总经济负担中位数为44140元,高于2020—2022年新疆地区居民人均可支配收入的平均水平;非医疗经济负担中位数为2700元,间接经济负担中位数为2890元;住院天数、家庭月收入是影响总经济负担的重要因素。结论:先天性心脏病患儿家庭总经济负担高于人均可支配收入;病情越复杂住院天数越长,患儿父母的工作时间损失延长,导致总经济负担加重。

关键词：先天性心脏病疾病经济负担影响因素分析

基于稳定同位素示踪的平原河网溶解无机氮来源解析:以温瑞塘河为例

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中国环境科学 2024年

作者：刘音利廖忠鹭王芃玮詹晨灿谭鑫敏王宇昊马浩翔纪晓亮温州医科大学公共卫生学院浙江省流域水环境与健康风险研究重点实验室浙南水科学研究院

明确平原河网水体溶解无机氮（DIN）的来源对于河网区氮污染的防治具有重要意义，然而目前尚鲜见针对平原河网DIN污染源识别的定量化研究.选择浙江典型平原河网—温瑞塘河为研究区，联合多种水化学参数和稳定同位素(δ15N/δ18O-NO3-、... 详细信息

明确平原河网水体溶解无机氮（DIN）的来源对于河网区氮污染的防治具有重要意义，然而目前尚鲜见针对平原河网DIN污染源识别的定量化研究.选择浙江典型平原河网—温瑞塘河为研究区，联合多种水化学参数和稳定同位素(δ15N/δ18O-NO3-、δ15N-NH4+、δ18O-H2O)，识别了水体DIN污染的时空分布特征和主要来源，在此基础上，构建了一种耦合硝酸盐和氨氮浓度及其同位素和贝叶斯污染源解析模型（SIAR）的DIN定量源解析方法，计算了温瑞塘河各污染源对DIN的贡献率.结果表明:温瑞塘河DIN污染严重，其浓度变化范围为 1.43～12.88 mg/L，氨氮、硝酸盐和亚硝酸盐分别占DIN的63%、35%和2%;DIN污染呈现明显的时空异质性，时间上DIN浓度呈现丰水期 < 平水期 < 枯水期的变化趋势，空间上呈现主河道 < 支流，城乡结合部河道 < 城市河道的特点;研究区DIN转化以硝化过程为主，反硝化过程不明显;模型计算结果显示粪便污水、土壤氮、化肥和大气沉降对丰水期水体DIN的贡献率分别为 71.29% ± 14.24%、18.96% ± 13.89%、6.78% ± 5.91%和 2.97% ± 2.28%，对平水期DIN的贡献率分别为 57.51% ± 15.53%、25.01% ± 16.45%、15.24% ± 8.19%和2.25% ± 2.28%，对枯水期DIN的贡献率分别为 57.60% ± 16.27%、26.75% ± 17.58%、13.03% ± 7.95%和 2.61% ± 2.55%;不确定性分析结果表明土壤氮和粪便污水贡献率存在较大的不确定性.本研究建立的DIN溯源方法能够有效计算不同污染源对水体DIN的贡献率，弥补了以往研究只单独解析硝酸盐或者氨氮来源的不足，能够为水体DIN来源解析提供技术支撑，从而为流域氮污染的源头防控提供一定的科学依据.

关键词：平原河网溶解无机氮稳定同位素污染源解析 SIAR模型

大学生社会时差和睡眠质量与心血管代谢风险的关联

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中国学校卫生 2024年第4期45卷 492-496页

作者：陈玉明陶舒曼邹立巍杨娅娟谢阳李婷婷张丹曲杨翟爽陶芳标伍晓艳安徽医科大学公共卫生学院儿少卫生与妇幼保健学系合肥230032 出生人口健康教育部重点实验室/环境与人口健康安徽省重点实验室安徽医科大学护理学院国家卫生健康委配子及生殖道异常研究重点实验室

目的探讨大学生社会时差(SJL)和睡眠质量与心血管代谢风险之间的关联,为改善大学生身体健康提供依据。方法于2021年5—6月采用方便抽样和整群抽样方法抽取安徽省合肥市和江西省上饶市2所高校的318名大学生进行问卷调查和体检。使用自评... 详细信息

目的探讨大学生社会时差(SJL)和睡眠质量与心血管代谢风险之间的关联,为改善大学生身体健康提供依据。方法于2021年5—6月采用方便抽样和整群抽样方法抽取安徽省合肥市和江西省上饶市2所高校的318名大学生进行问卷调查和体检。使用自评问卷调查大学生工作日和休息日的就寝时间与起床时间,并根据工作日睡眠中点和休息日睡眠中点计算SJL,使用匹兹堡睡眠质量量表评价大学生睡眠质量。根据生化检查、血压和人体形态学测量结果,获得大学生心血管代谢相关指标并计算心血管代谢风险评分。使用Mann-Whitney U和Kuskal-Wallis H秩和检验比较不同人口统计学特征大学生心血管代谢风险评分差异,使用广义线性模型分析SJL和睡眠质量与心血管代谢风险评分的关联。结果大学生的心血管代谢风险评分为-0.59(-1.85,1.11)分。广义线性模型结果显示,SJL>2 h(β=1.03,95%CI=0.04~2.03)和睡眠质量差(β=1.67,95%CI=0.46~2.87)与大学生心血管代谢风险评分均呈正相关(P值均2 h(β=1.20,95%CI=0.04~2.03)和睡眠质量差(β=1.82,95%CI=0.55~3.08)与大学生心血管代谢风险评分均呈正相关(P值均大学生较高SJL和睡眠质量差与心血管代谢风险评分存在关联。应采取措施改善大学生的昼夜节律紊乱和睡眠质量,以降低心血管疾病的发生。

关键词：睡眠心血管系统代谢模型统计学学生

1-硝基芘通过自噬通路对秀丽隐杆线虫寿命的影响研究

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职业与健康 2024年第2期40卷 195-199页

作者：付玉聪王萌刘盛杰赵理乐张绪梅张利文天津医科大学公共卫生学院劳动卫生与环境卫生学系天津300070 天津医科大学公共卫生学院营养与食品卫生学系天津300070 天津市西青医院脑系科天津300380

目的本研究采用秀丽隐杆线虫(简称线虫)模型探讨1-硝基芘(1-nitropyrene,1-NP)对线虫寿命的影响和自噬在寿命影响中的作用。方法在正常培养条件下,研究不同浓度的1-NP(0、10^(-4)、10^(-2)、10^(2)、10^(4)ng/L)亚急性干预5天对线虫... 详细信息

目的本研究采用秀丽隐杆线虫(简称线虫)模型探讨1-硝基芘(1-nitropyrene,1-NP)对线虫寿命的影响和自噬在寿命影响中的作用。方法在正常培养条件下,研究不同浓度的1-NP(0、10^(-4)、10^(-2)、10^(2)、10^(4)ng/L)亚急性干预5天对线虫寿命的影响,观察1-NP对线虫健康相关参数如体长、运动能力和脂褐素和寿命的影响。使用实时定量聚合酶链反应(quantitative real time-polymerase chain reaction,qRT-PCR)检测自噬相关标志基因(bec-1和lgg-1)的表达情况。结果与对照组相比,1-NP可显著降低线虫的寿命,其中104ng/L剂量降低寿命效果最明显,降低率为28.2%。1-NP(10^(4)ng/L)可降低线虫的体长(P<0.05)和自噬关键基因表达水平(P<0.05),增加线虫体内脂褐素的蓄积(P<0.05)。结论 1-NP可以通过降低线虫体内自噬水平,进而使线虫的寿命缩短。

关键词： 1-硝基芘秀丽隐杆线虫衰老自噬脂褐素

农村老年人臂间血压差与轻度认知功能障碍的关系研究

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中国全科医学 2024年第29期27卷 3616-3622+3634页

作者：吴清悦陈晓玲周训琼杨敬源周全湘杨星贵州医科大学公共卫生与健康学院环境污染与疾病监控教育部重点实验室黔南民族医学高等专科学校贵州医科大学医药卫生管理学院贵州医科大学医药经济管理研究中心

背景既往研究发现臂间血压差（IAD）和轻度认知功能障碍（MCI）均与心血管危险因素密切相关，但IAD与MCI之间是否存在关联尚不明确。目的探讨农村老年人IAD与MCI的关系，为明晰老年人认知功能下降的机制提供科学依据。方法于2019年7... 详细信息

背景既往研究发现臂间血压差（IAD）和轻度认知功能障碍（MCI）均与心血管危险因素密切相关，但IAD与MCI之间是否存在关联尚不明确。目的探讨农村老年人IAD与MCI的关系，为明晰老年人认知功能下降的机制提供科学依据。方法于2019年7—8月采用多阶段整群随机抽样方法抽取贵州省2个县（区）5个乡镇的60岁及以上农村老年人进行问卷调查、一般体格检查、认知功能检查及双臂血压测量。采用简易精神状态评价量表（MMSE）评估认知功能，采用日常生活活动能力量表（ADL）评估日常生活功能状况。采用Spearman秩相关分析及二分类Logistic回归分析探究老年人IAD与MCI的关联性。结果本次调查共发放问卷1 795份，排除问卷信息不完整、未进行血压测量、未进行血液检查对象，最终纳入1 088名参与者的数据进行研究。1 088名农村老年人中，共检出MCI患者138例（12.68%），臂间收缩压差（sIAD）≥10 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)者99例（9.10%），臂间舒张压差（dIAD）≥10 mmHg者80例（7.35%）。与IAD<10 mmHg人群相比，IAD≥10 mmHg人群的MCI患病率更高，MMSE总分、定向力、语言能力和延时回忆力得分较低（P<0.05）。相关性分析结果显示，sIAD与MMSE总分（rs=-0.094）、定向力评分（rs=-0.082）、语言能力评分（rs=-0.065）和延迟回忆力评分（rs=-0.104）呈负相关（P<0.05）;dIAD与MMSE总分（rs=-0.080）、定向力评分（rs=-0.094）和注意计算力评分（rs=-0.063）呈负相关（P<0.05）。多因素Logistic回归分析显示，sIAD每增加1 mmHg,MCI发生风险增加8.80%(OR=1.088,95%CI=1.046～1.131,P<0.001);sIAD≥10 mmHg(OR=2.169,95%CI=1.262～3.728,P<0.05)和dIAD≥10 mmHg(OR=1.926,95%CI=1.047～3.542,P<0.05)是老年人发生MCI的影响因素。结论农村老年人MCI患病率为12.68%，其IAD升高与MCI发生风险增加相关，IAD≥10 mmHg人群MCI患病风险高于IAD<10 mmHg人群。

关键词：轻度认知功能障碍臂间血压差农村地区老年人横断面研究

来源：博看期刊

职业慢性心理应激与转氨酶、HSP70基因家族及其蛋白交互作用与代谢综合征的关联

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卫生研究 2024年第4期53卷 561-568页

作者：陈楠宋琳王心巧刘贺荣范胜男宋辉宁夏医科大学公共卫生学院宁夏环境因素与慢性病控制重点实验室银川750004 宁夏医科大学第二附属医院银川市第一人民医院银川750004

目的了解职业慢性心理应激与转氨酶、热休克蛋白70 (heat shock protein70,HSP70)基因家族及其蛋白交互作用与代谢综合征(metabolic syndrome,MS)的关联。方法采用病例-对照研究,根据纳入排除标准,于2015年3月—2016年3月从吴忠市人... 详细信息

目的了解职业慢性心理应激与转氨酶、热休克蛋白70 (heat shock protein70,HSP70)基因家族及其蛋白交互作用与代谢综合征(metabolic syndrome,MS)的关联。方法采用病例-对照研究,根据纳入排除标准,于2015年3月—2016年3月从吴忠市人民医院和宁夏医科大学总医院住院和体检者中(20~60岁)选取无血缘关系的583名MS患者为病例组,585名对照人群为对照组。进行问卷调查、体格检查、临床以及生化指标检测、血清HSP70水平以及HSP70基因五位点多态性检测。GMDR 0.7软件分析心理应激、转氨酶、HSP70基因及其蛋白交互作用与MS关系。结果调整年龄、性别后,HSP70基因rs1008438、rs1061581、rs539689及rs222795位点在共显性和显性以及rs222795位点在超显性中野生纯合基因型和杂合基因型均与MS风险降低有关(P<0.05,OR<1)。GMDR分析结果显示,心理应激与血清HSP70组成的2因子交互模型、与转氨酶活性组成的2~3因子交互模型、与HSP70基因五位点组成的2~6因子交互模型,心理应激与转氨酶活性、HSP70基因及其蛋白组成的2~9因子交互模型均与MS显著相关(P<0.01,P<0.05),各全因子交互模型均为最佳,其中9因子最佳交互模型的MS患病风险最高(OR=46.51,95%CI 27.65~78.26),高危型患MS的风险是低危型的45.23倍(95%CI 31.29~65.38,P<0.01)。结论 HSP70基因家族携带野生型等位基因为MS的保护因素。职业慢性心理应激与转氨酶、HSP70基因及其血清蛋白交互作用与MS有关,组成的高危型交互作用模型的患病风险高于低危型模型。

关键词：代谢综合征职业慢性心理应激转氨酶热休克蛋白70

孕期血压与2岁儿童神经发育关联的前瞻性出生队列研究

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中华预防医学杂志 2024年第9期58卷 1302-1310页

作者：肖显赫陈磊李延龙熊兆英周远忠夏玮李媛媛徐顺清曾怀才刘洪秀华中科技大学同济医学院公共卫生学院环境医学研究所武汉华中科技大学同济医学院附属武汉儿童医院武汉遵义医科大学公共卫生学院贵州省高等学校孕妇儿童健康与暴露科学重点实验室遵义桂林医学院公共卫生学院桂林

目的研究孕期血压与2岁儿童神经发育之间的关联。方法基于"武汉健康宝贝出生队列", 选取3 754对母婴为研究对象。基于孕期多次血压测量数据, 计算全孕期和各孕期的血压均值、累积血压、血压变异。血压变异采用标准差(SD)、变异系数(CV)... 详细信息

目的研究孕期血压与2岁儿童神经发育之间的关联。方法基于"武汉健康宝贝出生队列", 选取3 754对母婴为研究对象。基于孕期多次血压测量数据, 计算全孕期和各孕期的血压均值、累积血压、血压变异。血压变异采用标准差(SD)、变异系数(CV)、独立于均值的变异率(VIM)评估。随访测试婴幼儿2岁时的神经发育, 获得智力发育指数(MDI)和运动发育指数(PDI)。采用多重线性回归和广义估计方程分析孕期血压数据与神经发育指数之间的关联。结果 3 754名孕妇的年龄为(29.1±3.6)岁, 孕前BMI为(20.9±2.7)kg/m2, 分娩孕周为(39.3±1.2)周。3 754名儿童出生体重为(3 330.9±397.7)g, 出生身长为(50.3±1.6)cm。多重线性回归模型分析结果显示, 在调整了相关混杂因素后, 全孕期收缩压、舒张压、脉压的平均血压、累积血压、血压标准差、血压变异系数、独立于均值的血压变异率, 均与2岁儿童MDI和PDI得分呈负向关联。广义估计方程分析结果显示, 调整了相关混杂因素后, 孕早、中、晚期平均收缩压均与MDI、PDI具有负向关联;累积血压与MDI、PDI的负向关联仅在孕早期被发现;孕期血压变异与MDI、PDI的负向关联则主要集中在孕中、晚期。结论孕期血压与2岁儿童神经发育指数呈负向关联。

关键词：血压, 妊娠神经发育, 儿童队列研究血压变异

维生素C对染Cr(Ⅵ)小鼠肠道菌群紊乱的影响

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环境与职业医学 2024年第7期41卷 807-813页

作者：张丽敏刘晨刘玉梅吴学谦舒明周健徐东群王秦李万伟李晓红山东第二医科大学公共卫生学院/潍坊市卫生检验与检疫重点实验室山东潍坊261053 山东第二医科大学公共卫生与管理实验中心山东潍坊261053 中国疾病预防控制中心环境与健康相关产品安全所北京100021

[背景]六价铬[Cr(Ⅵ)]暴露能引起肠道菌群结构紊乱,造成功能损伤。维生素C(VC)是人体必需的微量营养素之一,在促进肠道益生菌生长,改善肠道屏障,维持肠道菌群稳态中起重要作用。而VC对Cr(Ⅵ)暴露致肠道菌群紊乱的调节作用还有待研究。[... 详细信息

[背景]六价铬[Cr(Ⅵ)]暴露能引起肠道菌群结构紊乱,造成功能损伤。维生素C(VC)是人体必需的微量营养素之一,在促进肠道益生菌生长,改善肠道屏障,维持肠道菌群稳态中起重要作用。而VC对Cr(Ⅵ)暴露致肠道菌群紊乱的调节作用还有待研究。[目的]探讨VC对Cr(Ⅵ)暴露导致小鼠肠道菌群紊乱的影响。[方法]32只SPF级C57BL/6小鼠适应性喂养3 d后,随机分为正常对照组(Con组)、VC组、重铬酸钾(K_(2)Cr_(2)O_(7))组[Cr(Ⅵ)组]和VC+K_(2)Cr_(2)O_(7)组[VC+Cr(Ⅵ)组]。于第4天早8:00,Con组小鼠灌胃给予双蒸水,腹腔注射双蒸水;VC组小鼠灌胃给予VC,腹腔注射双蒸水;Cr(Ⅵ)组小鼠灌胃给予双蒸水,腹腔注射K_(2)Cr_(2)O_(7)溶液;VC+Cr(Ⅵ)组小鼠灌胃给予VC,腹腔注射K_(2)Cr_(2)O_(7)溶液。VC给药量为200 mg·kg^(-1),K_(2)Cr_(2)O_(7)给药量为1.25 mg·kg^(-1),连续处理45 d后处死小鼠,取结肠内容物于无菌冻存管中,每组收集3个重复样本。标记好后立即投入液氮中迅速冷冻。待所有样本收集完成后,转移至-80℃超低温冰箱中保存。结肠内容物样本通过高通量测序及生物信息学软件分析肠道菌群结构。[结果]与Con组相比,Cr(Ⅵ)暴露导致小鼠体重增加值减少。小鼠回肠组织发生病理改变,Cr(Ⅵ)组有明显炎症细胞浸润,VC+Cr(Ⅵ)组炎症细胞浸润减少。Cr(Ⅵ)组小鼠肠道菌群分类操作单元(OTU)数目改变。α多样性分析中,Cr(Ⅵ)暴露组Sobs指数平均为240.333±67.796,Chao指数为258.173±64.813,Ace指数为259.481±66.891,较Con组降低(P<0.05),PD whole tree指数为27.863±2.399,较Con组升高(P<0.05),VC干预可改善Cr(Ⅵ)暴露导致上述指标的变化(P<0.05)。β多样性分析中,主坐标分析结果表明Cr(Ⅵ)组和Con组之间有明显分离,VC干预后,分离趋势有回调,差异减小。多样本相似性树状图结果显示正常对照组和VC组最先聚类在一起,然后与VC+Cr(Ⅵ)组聚成一类,最后再与Cr(Ⅵ)组聚成一类。Cr(Ⅵ)组小鼠肠道中的拟杆菌门、单糖菌门和软壁菌门丰度降低,厚壁菌门丰度升高;乳杆菌属、另枝菌属、拟杆菌属和瘤胃梭菌属丰度升高,其中拟杆菌属与Con组小鼠相比,丰度升高有统计学意义(P<0.05);而经VC干预后,上述肠道微生物中菌门及菌属的丰度变化均有所改善。[结论]Cr(Ⅵ)暴露可导致小鼠肠道损伤及菌群结构紊乱,而VC干预可在一定程度上改善上述变化,使肠道菌群结构趋向正常。

关键词：维生素C 六价铬肠道菌群多样性相对丰度高通量测序