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眼内异物合并外伤性白内障的联合手术治疗(附88例分析)

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眼科学报 1993年第4期9卷 216-218,185页

作者：闻祥根董启云中山医科大学中山眼科中心眼科医院

眼内异物合并外伤性白内障是眼外伤常见的致盲原因之一,各地报告的致盲率为20%～48.9%。本文对88例眼内异物合并外伤性白内障患者采用联合手术治疗,收到较好疗效,术前视力0.05以下占85.2%,术后矫正视力0.05以下占27.3%,矫正视力0.06～1.... 详细信息

眼内异物合并外伤性白内障是眼外伤常见的致盲原因之一,各地报告的致盲率为20%～48.9%。本文对88例眼内异物合并外伤性白内障患者采用联合手术治疗,收到较好疗效,术前视力0.05以下占85.2%,术后矫正视力0.05以下占27.3%,矫正视力0.06～1.5占73.7%,其中矫正视力0.6～1.5者占22.8%。根据异物的性质、在眼内部位和晶体损伤情况选择不同的手术方式一次联合手术摘出异物和白内障,术后采用中西药配合治疗。联合手术可提高疗效,减少术后并发症.减少手术次数,减轻病人的痛苦,缩短病程,减少医疗费用.眼科学报1993;9:216—218.

关键词：眼内异物白内障创伤眼外科手术

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非金属眼内异物的X线诊断

眼科学报 1988年第2期4卷 103-106页

作者：钟国庆刘良新中山医科大学中山眼科中心眼科医院

本文共收治非金属眼内异物64例,占同期住院眼内异物总数的8%。其中采用 X 线作为主要检检查手段者共50例,能在 X 线片上显影者共37例,显影率为74%。采用 X 线诊断非金属眼内异物时,应常规拍眼眶的正、侧位照片,如未发现异物但病史怀疑... 详细信息

本文共收治非金属眼内异物64例,占同期住院眼内异物总数的8%。其中采用 X 线作为主要检检查手段者共50例,能在 X 线片上显影者共37例,显影率为74%。采用 X 线诊断非金属眼内异物时,应常规拍眼眶的正、侧位照片,如未发现异物但病史怀疑有异物存留者,应进一步作薄骨影及无骨影照片,这样可提高异物的显影率。非金属眼内异物在 X 线上显影时具有以下特点:1.异物的影象密度偏低,接近眶骨的密度,需在强光下才易发现。2.异物影象的密度不会因异物的增大而有明显的增加。3.正位及侧位片上异物影象的密度常有明显的差别。4.异物影象本身有密度不均匀现象。5.异物影的边界比较模糊。

关键词：眼内异物石头致伤物异物存留线诊断

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坏死性巩膜炎的治疗(附3例报告)

眼科学报 1988年第3期4卷 168-171页

作者：关征实钟国庆胡兆科吴中耀中山医科大学中山眼科中心眼科医院

本文报告3例在临床表现与病理组织检查与坏孔性巩膜炎相一致的病例。经皮质类固醇药物与消炎痛治疗,无法控制巩膜病变的进行。采用手术清除巩膜坏死组织和球结膜覆盖方法,术后合并环磷酰胺和消炎痛,不仅消除炎症反应,而且有利于新的胶... 详细信息

本文报告3例在临床表现与病理组织检查与坏孔性巩膜炎相一致的病例。经皮质类固醇药物与消炎痛治疗,无法控制巩膜病变的进行。采用手术清除巩膜坏死组织和球结膜覆盖方法,术后合并环磷酰胺和消炎痛,不仅消除炎症反应,而且有利于新的胶元纤维修复巩膜的病变区。术后获得良好的治疗效果。随访6个月和1年6个月,其中两例无复发,视力保存分别为0.1和0.9。并对诊断和治疗进行了讨论。

关键词：巩膜炎巩膜疾病球结膜白眼仁坏死性角膜缘巩膜坏死

结膜巩膜切除及角巩膜板层移植治疗蚕蚀性角膜溃疡

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眼科学报 1985年第1期1卷 45-48页

作者：龚向明陈家祺冯春茂杜念祖中山医科大学中山眼科中心眼科医院

本文报告112眼蚕蚀性角膜溃疡,用结膜巩膜切除治疗38眼,板层角巩膜移植治疗74眼,治愈率前者为68.4%,后者97.3%。一次手术后,追踪6个月,结膜巩膜切除组复发率31.8%。板层角巩膜移植组复发率为13.5%。远期追踪,两组的复发率均较低。复发... 详细信息

本文报告112眼蚕蚀性角膜溃疡,用结膜巩膜切除治疗38眼,板层角巩膜移植治疗74眼,治愈率前者为68.4%,后者97.3%。一次手术后,追踪6个月,结膜巩膜切除组复发率31.8%。板层角巩膜移植组复发率为13.5%。远期追踪,两组的复发率均较低。复发与年龄及单、双眼发病无明显关系,作者认为术后复发主要与病变组织及包含在其中的某些致病因素清除不够彻底有关。术后视力的恢复以板层角巩膜移植治疗组较满意。作者建议根据巩膜受累的轻重把此病分为轻症型与重证型,重症型有较高的复发倾向,但通过再次手术绝大多数可以获得治愈。文内还介绍了两种疗法的适应症。

关键词：巩膜切除结膜眼睑蚕蚀性角膜溃疡角巩膜板层移植

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双眼视觉——共同性斜视的双眼视觉

眼科学报 1987年第2期3卷 124-127+113页

作者：杨少梅麦光焕江翠平中山医科大学中山眼科中心眼科医院

本文总结用同视机、Titmus 立体视觉图和颜氏立体视觉图检查共同性斜视患者的结果。内斜视237例,13.08%为视觉抑制;45.57%为ARC;41.35%为NRC。外斜视130例中,视觉抑制、ARC,和NRC分别为13.85%、56.15%和30.00%。NRC 的内斜视和外斜视者... 详细信息

本文总结用同视机、Titmus 立体视觉图和颜氏立体视觉图检查共同性斜视患者的结果。内斜视237例,13.08%为视觉抑制;45.57%为ARC;41.35%为NRC。外斜视130例中,视觉抑制、ARC,和NRC分别为13.85%、56.15%和30.00%。NRC 的内斜视和外斜视者分别有47.96%和35.90%有立体知觉。同视机检查有立体知觉者,用立体视觉检查图检查,还有相当部份没有立体视觉。结果的差异和所用的检查图有关。本文还讨论双眼视觉和斜视类型、发病年龄和病程的关系。还讨论了手术矫治、抗抑制和/或闪光治疗对恢复双眼视功能的效果。

关键词：共同性斜视 NRC 双眼视觉内斜视外斜视立体视觉检查图视觉抑制

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眼睑恶性肿瘤的临床分析与切除后眼睑重建

眼科学报 1988年第4期4卷 246-249页

作者：庞友鉴杜念祖刘金陵中山医科大学中山眼科中心眼科医院

本文对104例眼睑恶性肿瘤作一临床分析,其中睑板腺癌占44.2%,基底细胞癌占42.3%,其余为鳞状上皮癌及恶性黑色素瘤等。睑板腺癌恶性程度较高。本文指出:(1)手术切除肿瘤仍是一种最有效与最常用之治疗方法,本组93%病例均手术。(2)手术切... 详细信息

本文对104例眼睑恶性肿瘤作一临床分析,其中睑板腺癌占44.2%,基底细胞癌占42.3%,其余为鳞状上皮癌及恶性黑色素瘤等。睑板腺癌恶性程度较高。本文指出:(1)手术切除肿瘤仍是一种最有效与最常用之治疗方法,本组93%病例均手术。(2)手术切除肿瘤后之眼睑成形(重建),对保护眼球及美容十分重要。本组有39例能随访到成形效果。其中80%效果优良。我们认为眼睑切除2/5以上,用同眼对侧睑板睑结膜带蒂皮瓣移植是一种理想之重建之式。

关键词：眼睑恶性肿瘤临床分析恶性黑色素瘤睑板腺癌眼睑重建基底细胞癌

巩膜外硅胶垫压术对防治眼内异物伤后视网膜脱离的价值

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眼科学报 1985年第1期1卷 81-83页

作者：钟国庆陈莲爱闻祥根中山医科大学中山眼科中心眼科医院

视网膜脱离是眼内异物伤的一种严重并发症。为了研究对本并发症的防治方法,我们一共作了40例眼内异物摘出及硅胶垫压联合手术。这些异物都是位于眼球的赤道附近或赤道后。其中,有两例术前已发生牵引性视网膜脱离,9例出现玻璃体条索。手... 详细信息

视网膜脱离是眼内异物伤的一种严重并发症。为了研究对本并发症的防治方法,我们一共作了40例眼内异物摘出及硅胶垫压联合手术。这些异物都是位于眼球的赤道附近或赤道后。其中,有两例术前已发生牵引性视网膜脱离,9例出现玻璃体条索。手术后定期追踪观察眼底变化或作超声波检查。结果如下:视力:改善16例,不变22例,恶化2例。眼底改变:治愈视网膜脱离1例。术后发生砚网膜脱离3例。其他病例在追踪期间均未见视网膜脱离。眼内异物伤后视网膜脱离的发生率据国内各家报道是5.81～14%,我们1982年统计的结果是16.84%。视网膜脱离的主要原因是玻璃体的大量丧失,睫状膜形成及玻璃体内机化组织的收缩。此外,玻璃体出血也是视网膜脱离的一个重要原因。为了预防眼内异物伤后的视网膜脱离,我们建议:对伴有玻璃体出血或玻璃体条索牵引的眼内异物应施行眼内异物摘出及硅胶垫压的联合手术,以便减轻或抵消玻璃体条索对切口区视网膜的牵引。在我们的40个病例中,术后砚网膜脱离的发生率为7.5%,比1982年我院的统计数字有了明显下降。本手术的优点是操作比较简单,创伤较少,故值得进一步研究。

关键词：视网膜脱离术前牵引性玻璃体出血玻璃体积血眼内异物伤硅胶

Axenfeld-Rieger综合征——附10例报告

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眼科学报 1987年第4期3卷 244-247页

作者：彭秀霞毛文书叶天才中山医科大学中山眼科中心眼科医院

Axenfeld-Rieger 综合征是双侧性疾病,其特征为突出的、前移的 Schwalbe 氏线(后胚胎环)和虹膜异常,有半数以上的病人伴有继发性青光眼且疗效不佳。本文报告10例从1982～1986年在本院就诊的该征病例,女性5例,男性5例,年龄在7～40岁,多... 详细信息

Axenfeld-Rieger 综合征是双侧性疾病,其特征为突出的、前移的 Schwalbe 氏线(后胚胎环)和虹膜异常,有半数以上的病人伴有继发性青光眼且疗效不佳。本文报告10例从1982～1986年在本院就诊的该征病例,女性5例,男性5例,年龄在7～40岁,多因继发性青光眼就诊,半数以上有全身异常,主要为牙齿和面部畸形,但10例病人中无一例有家族史,与文献报告不同,可能以散发病例居多。

关键词：青光眼继发性胚胎环角膜内皮眼前房 Axenfeld-Rieger 房角检查综合征综合病症

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斜视儿童的屈光状态

眼科学报 1985年第1期1卷 71-75页

作者：杨少梅麦光焕江翠平蔡琼珍中山医科大学中山眼科中心眼科医院

本文介绍446例共同性斜视儿童用睫状肌麻痹剂后的屈光状态。446例中,383例为内斜视,63例为外斜视。98%以上的内斜视者为远视或远视散光。先天性和非调节性内斜视中,约一半病例为轻度远视,平均屈光度分别为+3.18和+3.35度。调节性内斜视... 详细信息

本文介绍446例共同性斜视儿童用睫状肌麻痹剂后的屈光状态。446例中,383例为内斜视,63例为外斜视。98%以上的内斜视者为远视或远视散光。先天性和非调节性内斜视中,约一半病例为轻度远视,平均屈光度分别为+3.18和+3.35度。调节性内斜视中,93%的患者有3度以上远视,平均屈光度+5.99度。调节性内斜视的远视度比其他斜视的高(P<0.01)。本组病例中,约40%有屈光参差,最高者两眼相差7度,但80%相差不超过2度。连续2～9年观察136例屈光度的变化,其中55.51%无变化,但12.87%屈光度递增。85例调节性内斜视分为7岁以上和7岁以下两组,7岁以下组有15.85%的屈光度递减,而17.08%递增;7岁以上组则为51.14%递减,而5.68%递增。两组问的差异显著(P<0.001)。我们认为屈光度的变化和眼球的发育有关。有些先天性内斜视伴有较高远视,戴镜后可矫正至正位。作者提出可能是先天性和调节性的混合性内斜视,值得进一步观察。从本组内斜视病例的远视或远视散光占绝大多数,且远视度亦比普通儿童高。因此,远视和斜视发生的关系不容忽视。外斜视的屈光状态很分散,尚未能总结出其规律。

关键词：内斜视平均视度调节性内斜外斜视屈光状态儿童