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西那卡塞联合骨化三醇治疗血液透析患者继发性甲状旁腺功能亢进

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西那卡塞联合骨化三醇治疗血液透析患者继发性甲状旁腺功能亢进

浅析医疗安全视角下的医疗设备应用安全与质量控制管理

第五届全国医药研究论坛

作者：黎双黄汉辉惠州市中大惠亚医院

目的:探讨西那卡塞联合骨化三醇治疗在维持性血液透析(MHD)患者继发性甲状旁腺功能亢进(SHPT)中的疗效。方法:选择2022年6月至2023年6月惠州市中大惠亚医院血液透析中心收治的MHD合并SHPT患者进行分析,将其中80例患者随机分为西那卡塞... 详细信息

目的:探讨西那卡塞联合骨化三醇治疗在维持性血液透析(MHD)患者继发性甲状旁腺功能亢进(SHPT)中的疗效。方法:选择2022年6月至2023年6月惠州市中大惠亚医院血液透析中心收治的MHD合并SHPT患者进行分析,将其中80例患者随机分为西那卡塞组及西那卡塞联合骨化三醇治疗组,每组40例。根据两种药物使用分析患者有效率和并发症情况。结果:对两组患者血钙、血磷、iPTH、碱性磷酸酶和钙磷乘积水平分析,两组患者治疗前各项指标数值差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组疗效优于对照组(P0.05)。结论:对于维持性血液透析合并SHPT患者联合药物治疗比单独使用西那卡塞疗效更好。

关键词：西那卡塞骨化三醇血液透析继发性甲状旁腺功能亢进

来源： cnki会议评论

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中国设备工程 2024年第15期 76-78页

作者：熊芳馨惠州市中大惠亚医院广东惠州516083

对医疗设备进行有效的质量管理,能够确保医疗设备的安全性与有效性,减少患者因设备问题而面临的风险。通过对设备的选择、采购、验证和维护等环节进行管理,能够最大程度地降低设备故障、误用或不当使用引起的问题。研究人员深入分析医... 详细信息

对医疗设备进行有效的质量管理,能够确保医疗设备的安全性与有效性,减少患者因设备问题而面临的风险。通过对设备的选择、采购、验证和维护等环节进行管理,能够最大程度地降低设备故障、误用或不当使用引起的问题。研究人员深入分析医疗设备应用安全与质量控制管理工作所带来的效益,并从医疗设备采买、验证安装、操作培训3个方面,系统阐述医疗设备应用安全管理的具体措施。在此基础上,通过建立质量控制标准、设立标准化规范等方式,提高医疗设备质量控制管理水平,通过上述方式提高医疗服务的准确性、可靠性和连续性。

关键词：医疗安全医疗设备质量管理

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老年MHD患者认知衰弱的研究进展

中国科技期刊数据库医药 2024年第7期 0012-0015页

作者：赖清松惠州市中大惠亚医院广东惠州516081

随着全球人口老龄化趋势的加剧,慢性肾脏病(CKD)和血液透析(HD)的发病率也在迅速增加。随之而来的是老年维持性血液透析(MHD)患者认知衰弱的研究逐渐受到关注,认知衰弱是一种常见但值得深入研究的病理状态,对老年患者的生活质量和自理... 详细信息

随着全球人口老龄化趋势的加剧,慢性肾脏病(CKD)和血液透析(HD)的发病率也在迅速增加。随之而来的是老年维持性血液透析(MHD)患者认知衰弱的研究逐渐受到关注,认知衰弱是一种常见但值得深入研究的病理状态,对老年患者的生活质量和自理能力产生显著的影响,并且老年MHD患者存在相对较高的认知衰弱发生率,容易增加残疾、跌倒、痴呆等风险,从而影响到患者的生存质量以及预后效果。本文主要对认知衰弱的相关理念、评估工具及老年MHD患者认知衰弱的相关影响因素的研究进展进行综述,以此为改善老年MHD患者的认知衰弱提供相关参考依据。

关键词：维持性血液透析老年患者认知衰弱影响因素

开髓减压引流与保髓法治疗急性牙髓炎的疗效观察

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智慧健康 2024年第1期10卷 65-68页

作者：邓培新甘温珍惠州市中大惠亚医院广东惠州516081

目的探究开髓减压引流与保髓法治疗急性牙髓炎疗效观察。方法选取2021年1月—2022年12月本院收治的80例急性牙髓炎患者作为研究对象,根据随机数表法分组,设为对照组及研究组,每组40例。其中,对照组采取保髓疗法,研究组实施早期开髓减压... 详细信息

目的探究开髓减压引流与保髓法治疗急性牙髓炎疗效观察。方法选取2021年1月—2022年12月本院收治的80例急性牙髓炎患者作为研究对象,根据随机数表法分组,设为对照组及研究组,每组40例。其中,对照组采取保髓疗法,研究组实施早期开髓减压引流术,对比观察两组患者临床疗效、疼痛程度、炎症指标、远期疗效,对比治疗效果。结果研究组治疗有效率更高(P<0.05,χ^(2)=4.7895),对治疗后疼痛评分更优(P<0.05),并发症发病更低(P<0.05,χ^(2)=3.9273),治疗后炎症指标更优,统计学意义存在(P<0.05)。研究组护理满意度高于对照组(P<0.05)。治疗后6个月随访患者,研究组治疗成功率高于对照组(P<0.05)。结论急性牙髓炎者应用早期开髓减压引流术治疗,临床症状明显改善,疼痛症状降低,预防并发症,安全性高,控制炎症指标,得到满意评价,治疗效果显著,可广泛应用于临床。

关键词：急性牙髓炎临床效果早期开髓减压引流术

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冠脉支架数量对抑郁状态和心绞痛影响的研究

心血管病防治知识（学术版） 2024年第5期14卷 23-25,29页

作者：赵甘剑赵翠萍左雨露刘莹李铎谭淑娜惠州市中大惠亚医院广东惠州516000

目的旨在评估冠心病的患者植入的冠脉支架数量与其心绞痛症状及抑郁状态之间的相关性。方法选取本院冠心病合并抑郁状态的患者80例,根据植入支架数量不同随机分为A组(无支架)、B组(1-2支架)和C组(≥3支架),均给予冠心病常规药物治疗... 详细信息

目的旨在评估冠心病的患者植入的冠脉支架数量与其心绞痛症状及抑郁状态之间的相关性。方法选取本院冠心病合并抑郁状态的患者80例,根据植入支架数量不同随机分为A组(无支架)、B组(1-2支架)和C组(≥3支架),均给予冠心病常规药物治疗和心理疏导,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、西雅图心绞痛量表(SAQ),评估抑郁状态、心绞痛症状及心肌缺血情况。结果研究结果表明,在植入冠状动脉支架的患者中,抑郁程度随支架数量增多而加重,HAMD评分数值各组明显不同,A组B组>C组,C组较A组各项评分比较均明显减少,有统计学差异(PB组>C组,但与观察前对比无明显统计学差异(P>0.05)。结论植入冠脉支架的数量与冠心病患者的抑郁状态呈正相关,与代表心绞痛等躯体症状的SAQ评分呈负关系,说明支架数量越多抑郁状态越重,心绞痛等症状越明显。

关键词：冠心病心绞痛冠脉支架数量抑郁状态

循证理念下的决策辅助干预在TKA患者术后早期下床活动中的应用

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齐鲁护理杂志 2024年第14期30卷 82-86页

作者：谭艳张晓玲熊翠惠州市中大惠亚医院广东惠州516081

目的:探讨循证理念下的决策辅助干预在全膝关节置换术(TKA)患者术后早期下床活动中的应用效果。方法:选取2018年1月1日~2023年3月31日收治的80例全膝关节置换患者作为研究对象,根据随机数字表法分为对照组和研究组各40例,对照组给予常... 详细信息

目的:探讨循证理念下的决策辅助干预在全膝关节置换术(TKA)患者术后早期下床活动中的应用效果。方法:选取2018年1月1日~2023年3月31日收治的80例全膝关节置换患者作为研究对象,根据随机数字表法分为对照组和研究组各40例,对照组给予常规护理,研究组给予基于循证理念的决策辅助干预;比较不同时间点两组视觉模拟评分法(VAS)、美国特种外科医院膝关节功能评分(HSS)、膝关节活动范围(ROM)、康复训练依从性、生活质量[采用生活质量核心量表(QOL-30)]、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分。结果:术后3 d、7 d,两组VAS评分低于术后1 d(P<0.05),且不同时间点研究组VAS评分低于对照组(P<0.05);术后1、3个月,两组HSS、ROM评分均高于术前(P<0.05),且研究组高于对照组(P<0.05);干预后,研究组康复训练依从性高于对照组(P<0.05);干预后,两组身体、心理、认知、社会功能评分均高于干预前(P<0.05),且研究组均高于对照组(P<0.01);术后3个月,两组SAS、SDS评分均低于术前(P<0.05),且研究组均低于对照组(P<0.05)。结论:循证理念下的决策辅助干预能够缓解TKA患者术后疼痛,促进膝关节功能恢复,提高生活质量和康复训练依从性,改善心理状态。

关键词：循证护理决策辅助全膝关节置换术早期下床活动功能锻炼

纤维支气管镜肺泡灌洗治疗重型颅脑损伤所致肺不张的临床效果

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中国社区医师 2024年第7期40卷 32-34页

作者：商益惠州市中大惠亚医院广东惠州516081

目的:探讨纤维支气管镜肺泡灌洗治疗重型颅脑损伤所致肺不张的临床效果。方法:选取2019年6月—2021年6月惠州市中大惠亚医院收治的40例重型颅脑损伤所致肺不张患者作为研究对象,采用随机数字表法分观察组和对照组,各20例。对照组采用常... 详细信息

目的:探讨纤维支气管镜肺泡灌洗治疗重型颅脑损伤所致肺不张的临床效果。方法:选取2019年6月—2021年6月惠州市中大惠亚医院收治的40例重型颅脑损伤所致肺不张患者作为研究对象,采用随机数字表法分观察组和对照组,各20例。对照组采用常规治疗,观察组在对照组基础上应用纤维支气管镜肺泡灌洗治疗,比较两组治疗效果。结果:治疗前,两组动脉血氧分压(PaO_(2))、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组PaO_(2)高于治疗前,且观察组高于对照组,两组PaCO_(2)低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,两组氧合指数高于治疗前,且观察组高于对照组,两组肺不张面积小于治疗前,且观察组小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:纤维支气管镜肺泡灌洗治疗重型颅脑损伤所致肺不张的临床效果较好,能够改善患者血气分析指标与肺功能,缩小肺不张面积。

关键词：颅脑损伤肺不张纤维支气管镜肺泡灌洗

基于机器学习的血脂新特征构建及其在冠状动脉粥样硬化中的应用

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医学信息 2024年第1期37卷 29-34页

作者：左雨露吴宇杨锦鹏赵梦梦惠州市中大惠亚医院心血管内科

目的运用机器学习模型分析血脂谱，构建血脂新特征，找到可以整合血脂谱的方法。方法筛选我院2021年6月-2022年6月收治的冠状动脉粥样硬化患者68例，收集患者血脂谱中载脂蛋白B(ApoB)、非高密度脂蛋白胆固醇(N-HDLC)、低密度脂蛋白胆... 详细信息

目的运用机器学习模型分析血脂谱，构建血脂新特征，找到可以整合血脂谱的方法。方法筛选我院2021年6月-2022年6月收治的冠状动脉粥样硬化患者68例，收集患者血脂谱中载脂蛋白B(ApoB)、非高密度脂蛋白胆固醇(N-HDLC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、脂蛋白(a)Lp(a)数据，查看患者冠脉造影结果，采用改良的Gensini积分计算患者Gensini积分。根据血脂谱中各成分的关系，构建可解释的新特征-胆固醇指数。将患者随机分为训练集、测试集(3:1)，运用随机森林模型，通过观察曲线下面积(AUC)、f1值、精准度、召回率、准确率来验证构建的胆固醇指数对严重冠状动脉粥样硬化的预测价值。结果共收集68例冠状动脉粥样硬化患者，其中男48例，女20例，平均年龄(57.96±11.33)岁。训练集和测试集的年龄、TC、ApoB、N-HDL-C、LDL-C、HDL-C、TG、Lp(a)及胆固醇指数比较，差异无统计学意义(P>0.05)。采用原始血脂谱，应用随机森林模型预测严重冠状动脉粥样硬化的AUC为0.64(95%CI:0.41～0.80)。纳入构建的新特征胆固醇指数=(ApoB×(LDL-C+0.1×(N-HDL-C-LDL-C)))1/2/HDL-C可很大程度的提高随机森林模型的预测效果，其AUC为0.84(95%CI:0.57～0.93)，且其f1值、精准度、召回率、准确率都有不同程度的提升，分别为0.83、1.00、0.71、0.88。结论胆固醇指数可有效的整合胆固醇数据，提升随机森林模型对严重冠状动脉粥样硬化的预测效果。

关键词：机器学习随机森林模型血脂冠状动脉粥样硬化

某院血培养阳性的常见病原菌分布特点及耐药性分析

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黑龙江医学 2024年第17期48卷 2104-2107,2111页

作者：彭纳陈小娟惠州市中大惠亚医院检验科广东惠州516081

目的:分析某院血培养阳性病原菌分布特点及体外药敏实验结果,为临床提供合理使用抗菌药物的依据。方法:回顾性分析2017年1月—2022年12月惠州市中大惠亚医院门诊及住院送检的血培养阳性样本数据,采用WHONET 5.6软件对血培养分离到的病... 详细信息

目的:分析某院血培养阳性病原菌分布特点及体外药敏实验结果,为临床提供合理使用抗菌药物的依据。方法:回顾性分析2017年1月—2022年12月惠州市中大惠亚医院门诊及住院送检的血培养阳性样本数据,采用WHONET 5.6软件对血培养分离到的病原菌的分布情况及药敏结果进行统计分析。结果:2017年1月—2019年12月总共分离非重复菌株207例,2020年1月—2022年12月总共分离非重复菌株285例,以革兰阴性菌为主,其次是革兰阳性菌,真菌检出少。血流感染中的大肠埃希菌的检出率升高,产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)检出率则有所下降,未检出碳青霉烯耐药的大肠埃希菌。阿米卡星、头孢哌酮/舒巴坦对肺炎克雷伯菌保持较高的抗菌活性。葡萄球菌对青霉素高度耐药,未发现对万古霉素、利奈唑胺和替加环素耐药的菌株。肠球菌和非发酵菌株的检出率比较低。结论:医院血培养阳性分离的细菌以革兰阴性菌为主,大肠埃希菌是血流感染的最主要的致病菌。同时,不同的病原菌对抗菌药物的耐药性存在较大的差异,对于不明原因的发热或疑似血流感染的患者应在抗菌药物使用之前及时进行血培养的送检,对临床诊治血流感染及合理选用抗菌药物至关重要。

关键词：血培养血流感染病原菌耐药性