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无抽搐电休克疗法对双相情感障碍患者的效果研究

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系统医学 2024年第17期9卷 44-47页

作者：张杏刘合英万凤娇宋茜菏泽市第三人民医院精神科山东菏泽274000 菏泽市立医院山东菏泽274000

目的针对双相情感障碍患者进行治疗时,探究采用无抽搐电休克疗法的临床疗效。方法非随机选取2020年6月—2023年6月菏泽市第三人民医院精神科收治的100例双相情感障碍患者为研究对象,根据治疗方式不同分为药物治疗组和联合治疗组,各50例... 详细信息

目的针对双相情感障碍患者进行治疗时,探究采用无抽搐电休克疗法的临床疗效。方法非随机选取2020年6月—2023年6月菏泽市第三人民医院精神科收治的100例双相情感障碍患者为研究对象,根据治疗方式不同分为药物治疗组和联合治疗组,各50例。药物治疗组使用富马酸喹硫平片单药治疗,联合治疗组使用富马酸喹硫平片联合应用无抽搐电休克疗法,对比两组治疗情况及不良反应发生率。结果治疗前两组患者临床症状比较,差异无统计学意义(P均>0.05),治疗后两组症状均较治疗前改善,且联合治疗组优于药物治疗组,差异有统计学意义(P均0.05)。结论在进行双相情感障碍治疗过程中,在药物治疗的基础上加用无抽搐电休克疗法,可以有效改善患者症状,且不会增加不良反应。

关键词：无抽搐电休克疗法双相情感障碍临床效果

基于临床指标和MRI特征的列线图预测肝细胞癌患者微血管转移模式的研究

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中华肝胆外科杂志 2024年第4期30卷 248-253页

作者：瞿琦鲁梦恬刘子鑫张继云顾春燕姜吉锋张学琴张涛南通大学附属南通第三医院(南通市第三人民医院)放射科南通226006 南通大学附属南通第三医院(南通市第三人民医院)病理科南通226006

目的基于临床指标和钆塞酸二钠(Gd-EOB-DTPA)增强MRI特征构建列线图,探讨该列线图对肝细胞癌(HCC)患者血管包绕肿瘤细胞簇(VETC)阳性和/或微血管侵犯(MVI)阳性的预测价值。方法回顾性分析2014年8月至2021年12月在南通大学附属南通第三... 详细信息

目的基于临床指标和钆塞酸二钠(Gd-EOB-DTPA)增强MRI特征构建列线图,探讨该列线图对肝细胞癌(HCC)患者血管包绕肿瘤细胞簇(VETC)阳性和/或微血管侵犯(MVI)阳性的预测价值。方法回顾性分析2014年8月至2021年12月在南通大学附属南通第三医院行肝癌根治性切除术的240例HCC患者的临床资料,其中男性169例,女性71例,年龄(58.4±9.1)岁,年龄范围35~82岁。术后病理结果显示,VETC和/或MVI阳性的HCC患者有121例,VETC和MVI均为阴性的HCC患者有119例。收集患者的性别、年龄、术前维生素K缺乏或拮抗剂Ⅱ诱导的蛋白(PIVKA-Ⅱ)、甲胎蛋白(AFP)水平等临床资料。多因素logistic回归分析确定VETC和/或MVI阳性的风险因素,并构建列线图模型。采用C指数和受试者工作特征(ROC)曲线评价模型的区分度,绘制校准图评价模型的校准度。结果多因素logistic回归结果显示,血清PIVKA-Ⅱ≥40 mAU/ml(OR=3.686,95%CI:1.883~7.217,P<0.001)、瘤周强化(OR=2.513,95%CI:1.154~5.476,P=0.020)、≥50%动脉期低强化成分(OR=3.042,95%CI:1.535~6.028,P=0.001)、肝胆期瘤周低信号(OR=2.682,95%CI:1.250~5.754,P=0.011)及低肝胆期肿瘤-肝实质信号强度比(OR=0.024,95%CI:0.004~0.133,P<0.001)的HCC患者,VETC和/或MVI阳性的风险高。整合上述5个独立危险因素构建列线图模型,其C指数为0.828,ROC曲线下面积为0.83(95%CI:0.77~0.87),且校准图显示模型的预测概率和实际概率之间具有良好的一致性。结论基于Gd-EOB-DTPA增强MRI特征和临床指标建立的列线图对HCC患者VETC和/或MVI阳性的预测效能较好。

关键词：肝肿瘤钆塞酸二钠磁共振成像微血管侵犯血管包绕肿瘤细胞簇

急性胆源性胰腺炎LC+LCBDE与LC+ERCP/EST治疗的对比研究

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中华肝胆外科杂志 2024年第3期30卷 202-206页

作者：侯建根张艳花孙焕宏袁世增张宝成大同市第三人民医院肝胆外科大同037000 大同市第三人民医院科教科大同037000

目的比较腹腔镜胆囊切除术联合胆总管探查取石术(LC+LCBDE)与内镜逆行胰胆管造影/乳头括约肌切开取石术联合腹腔镜胆囊切除术(LC+ERCP/EST)治疗急性胆源性胰腺炎的临床疗效。方法回顾性分析大同市第三人民医院肝胆外科2017年1月至2021年... 详细信息

目的比较腹腔镜胆囊切除术联合胆总管探查取石术(LC+LCBDE)与内镜逆行胰胆管造影/乳头括约肌切开取石术联合腹腔镜胆囊切除术(LC+ERCP/EST)治疗急性胆源性胰腺炎的临床疗效。方法回顾性分析大同市第三人民医院肝胆外科2017年1月至2021年1月收治的急性胆源性胰腺炎患者(伴胆总管结石合并胆囊结石)临床资料。共入组44例患者,其中男性23例,女性21例,年龄(60.6±11.7)岁。依据治疗方法不同,44例患者分为LC+LCBDE组(n=33)和LC+ERCP组(n=11,行LC+ERCP/EST)。比较两组术前总胆红素、直接胆红素、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、血淀粉酶,以及手术时间、术后住院时间、住院总费用、术后排气时间,以及术后并发症(胆漏、残余结石、发热、出血等)。结果LC+ERCP组和LC+LCBDE组术前总胆红素、直接胆红素、ALT、AST、血淀粉酶比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。LC+LCBDE组手术时间为[M(Q1,Q3)]110.0(96.3,147.5)min、术后住院时间为9.0(7.5,11.0)d、术后排气时间为2.0(1.0,2.0)d,多于LC+ERCP组手术时间60.0(32.0,65.0)min、术后住院时间7.0(4.0,8.0)d、术后排气时间1.0(1.0,1.0)d,LC+LCBDE组住院总费用为23829.3(21779.6,27221.9)元,低于LC+ERCP组住院总费用36894.8(31963.5,41172.2)元,差异均有统计学意义(均P0.05)。两组均无胆漏、发热、出血等术后并发症发生。结论与LC+ERCP/EST比较,LC+LCBDE治疗急性胆源性胰腺炎虽然手术时间和住院时间长,但住院总费用更少,无需分次手术,可作为急性胆源性胰腺炎的首选手术方式。

关键词：胰腺炎胆总管结石病胆囊结石病胰胆管造影术,内窥镜逆行乳头括约肌切开术

妊娠期糖尿病管理中的饮食和生活方式干预手段

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实用妇科内分泌电子杂志 2024年第14期11卷 41-43页

作者：张美娜肖燕慧马艳红菏泽市第三人民医院内科山东菏泽274006 菏泽市荣军医院精神科山东菏泽274007

妊娠期糖尿病(GDM)会增加孕妇及胎儿短期和长期并发症的发生风险,如出生并发症、巨大胎儿及母亲和后代的2型糖尿病。生活方式改变是管理GDM的关键,因此,营养咨询应关注饮食中碳水化合物的种类、数量和分布。此外,运动可改善糖代谢及减... 详细信息

妊娠期糖尿病(GDM)会增加孕妇及胎儿短期和长期并发症的发生风险,如出生并发症、巨大胎儿及母亲和后代的2型糖尿病。生活方式改变是管理GDM的关键,因此,营养咨询应关注饮食中碳水化合物的种类、数量和分布。此外,运动可改善糖代谢及减轻胰岛素抵抗,有助于更平稳地控制血糖。本文就GDM的饮食及生活方式干预手段进行综述,以期为GDM的管理和治疗提供参考指导。

关键词：妊娠期糖尿病生活方式饮食营养体重管理体力活动

基于循证的延续性护理干预在精神分裂症患者中的应用

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当代护士（中旬刊） 2024年第10期31卷 112-115页

作者：田佰通朱海燕山东省菏泽市第三人民医院菏泽274000

目的探讨基于循证的延续性护理干预在精神分裂症患者中的应用效果。方法以本院2022年10月—2023年8月收治的100例稳定期的精神分裂患者为观察对象,根据随机数字表法随机分为对照组(50例)和干预组(50)例,对照组实施常规护理,干预组在常... 详细信息

目的探讨基于循证的延续性护理干预在精神分裂症患者中的应用效果。方法以本院2022年10月—2023年8月收治的100例稳定期的精神分裂患者为观察对象,根据随机数字表法随机分为对照组(50例)和干预组(50)例,对照组实施常规护理,干预组在常规护理的基础上实施基于循证的延续性护理,通过比较两组患者的治疗依从性和自我效能来评价其效果。结果干预组的治疗依从性和一般自我效能感量表评分高于对照组,差异有统计学意义(P科学性,能够增强精神分裂症患者的自我效能感,并且提升其治疗依从性。

关键词：循证医学延续性护理精神分裂症治疗依从性自我效能

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绵阳市城乡居民心理健康素养现状调查

中国慢性病预防与控制 2024年第2期32卷 157-160页

作者：王静杨先梅沈雪梅四川省精神卫生中心(绵阳市第三人民医院)精神大科四川省绵阳621000 四川省精神卫生中心(绵阳市第三人民医院)精神卫生社会防治科

目的了解绵阳市城乡居民心理健康素养现状及影响因素,为提升居民心理健康水平提供理论依据。方法于2021年8—10月采取分层多阶段随机抽样的方法,随机抽取绵阳市常住成年居民28 264人为研究对象。采用一般资料调查表调查一般情况,使用... 详细信息

目的了解绵阳市城乡居民心理健康素养现状及影响因素,为提升居民心理健康水平提供理论依据。方法于2021年8—10月采取分层多阶段随机抽样的方法,随机抽取绵阳市常住成年居民28 264人为研究对象。采用一般资料调查表调查一般情况,使用国民心理健康素养问卷进行心理健康素养调查。采用SPSS 26.0进行χ^(2)检验和多因素logistic回归分析。结果绵阳市城乡居民心理健康素养达标率为19.0%(5 383/28 264)。多因素logistic回归分析结果显示,女性(OR=0.910)、农村居民(OR=0.903)、老年人(与18~29岁组相比,60~69岁OR=0.843,70~79岁OR=0.745、≥80岁OR=0.635)、婚姻状况为离婚或丧偶(OR=0.809)、离退休人员(与工人或农民相比OR=0.277)、其他类型工作(与工人或农民相比OR=0.620)、患1种(OR=0.611)和患2种及以上慢性病(OR=0.469)的居民心理健康素养水平更低;高学历人群(与不识字相比,高中或职高或中专OR=1.344,大专OR=1.430,本科及以上OR=1.591)、家庭月收入高(与0~2 999元相比,3 000~5 999元OR=1.866、6 000~9 999元OR=2.363、10 000~19 999元OR=1.878、≥20 000元OR=1.671)、职业为公职或技术人员或军人(与工人或农民相比OR=1.241)的居民心理健康素养水平更高,均有统计学意义(P市城乡居民心理健康素养水平较低,应重点关注女性、农村、老年、低学历、低收入、患慢性病种类多、离婚或丧偶以及离退休人员的心理健康素养水平。

关键词：心理健康素养现状调查影响因素

持久性色素异常性红斑5例皮肤镜和反射式共聚焦显微镜特征分析

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中华皮肤科杂志 2024年第9期57卷 830-832页

作者：华优任海燕宋秀祖杭州市第三人民医院皮肤科杭州310009 杭州市第三人民医院内镜中心杭州310009

目的分析持久性色素异常性红斑(EDP)的皮肤镜和反射式共聚焦显微镜(RCM)特征, 探讨皮肤镜和RCM对EDP的辅助诊断价值。方法回顾性收集2020年1 - 12月在杭州市第三人民医院皮肤科门诊就诊的5例EDP患者资料。每例选择3处典型皮损, 分析这1... 详细信息

目的分析持久性色素异常性红斑(EDP)的皮肤镜和反射式共聚焦显微镜(RCM)特征, 探讨皮肤镜和RCM对EDP的辅助诊断价值。方法回顾性收集2020年1 - 12月在杭州市第三人民医院皮肤科门诊就诊的5例EDP患者资料。每例选择3处典型皮损, 分析这15处皮损的皮肤镜及RCM检查结果, 其中2例在观察部位取材行常规组织病理检查。结果 5例EDP患者年龄24 ~ 62岁, 平均40.8岁;男3例, 女2例;病程3 ~ 48个月, 平均15.7个月。3例皮损呈灰青色斑片并泛发于躯干, 1例皮损位于双上肢, 1例颈部皮损单发。皮肤镜检查显示, 15处皮损均表现为黑胡椒粉样结构。RCM检查显示, 15处皮损均可见局灶性基底细胞液化变性。2例皮损组织病理学检查示, 基底细胞灶状液化变性, 真皮乳头散在噬色素细胞。结论 EDP在皮肤镜及RCM下有典型特征, 可为其诊断及鉴别诊断提供依据。

关键词：色素沉着异常皮肤镜检查显微镜检查,共焦持久性色素异常性红斑灰皮病

基于基因共表达网络分析氧诱导小鼠视网膜新生血管模型免疫相关靶基因

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国际眼科杂志 2024年第6期24卷 857-863页

作者：袁琳慧刘新中国辽宁省大连市第三人民医院眼科 116033

目的:通过生物信息学方法探究氧诱导小鼠视网膜新生血管(OIR)模型中与免疫相关的关键基因以及免疫细胞浸润水平。方法:从GEO数据库获取基因芯片数据集,采用R语言环境中“limma”包获得差异表达基因(DEGs),并进行GO功能富集和KEGG通路分... 详细信息

目的:通过生物信息学方法探究氧诱导小鼠视网膜新生血管(OIR)模型中与免疫相关的关键基因以及免疫细胞浸润水平。方法:从GEO数据库获取基因芯片数据集,采用R语言环境中“limma”包获得差异表达基因(DEGs),并进行GO功能富集和KEGG通路分析,基于CIBERSORT算法进行数据集免疫细胞浸润分析,通过加权基因共表达网络分析(WGCNA)筛选与免疫相关基因模块中的DEGs,利用STRING在线数据库及Cytoscape软件构建蛋白质互作(PPI)网络,利用cytoHubba模块筛选出最终的靶基因。结果:筛选出467个表达具有显著差异性的基因,其中270个基因表达上调,197个基因表达下调。免疫浸润分析结果显示仅辅助型T细胞2(Th2 cells)高表达,且差异具有显著性(P<0.05)。WGCNA分析后,与免疫最相关模块中差异基因为66个,构建PPI网络后利用插件筛选出5个关键基因,即血管性血友病因子(vWF)、血管内皮生长因子A(VEGF-A)、Serping1、凋亡诱导因子1(AIF1)以及信号传导蛋白和转录激活物(STAT3)。结论:采用生物信息学的方式进行OIR模型的免疫细胞浸润分析及筛选出与免疫相关的关键基因,可为视网膜新生血管性疾病的进一步研究与诊疗提供依据。

关键词：氧诱导视网膜新生血管生物信息学免疫浸润蛋白质互作网络差异基因免疫细胞小鼠

采血机器人在HIV感染者随访门诊应用障碍及促进因素的质性研究

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中国艾滋病性病 2024年第7期30卷 693-698页

作者：石义容陈伟梅朱玉玲张丽媛王福祥何云深圳市第三人民医院广东深圳518112

目的了解HIV感染者使用采血机器人采血的体验及需求,探索采血机器人应用在HIV感染者随访门诊的障碍及促进因素。方法采用描述性质性研究方法,以目的抽样法选取2023年6月深圳市第三人民医院18个应用采血机器人采血的HIV感染者为研究对... 详细信息

目的了解HIV感染者使用采血机器人采血的体验及需求,探索采血机器人应用在HIV感染者随访门诊的障碍及促进因素。方法采用描述性质性研究方法,以目的抽样法选取2023年6月深圳市第三人民医院18个应用采血机器人采血的HIV感染者为研究对象,对患者进行半结构式访谈,根据内容分析法对资料进行分析并提炼主题。结果 18名访谈对象中,男性17例;年龄22~50岁;疼痛评分为0~6分;采血时长为168~251 s;满意17人。障碍因素3个:患者缺乏采血机器人相关知识、人-机-环交互不流畅、人文关怀缺失。促进因素3个:HIV感染者感知益处、感知歧视、应用场景可推广。结论未来可以提高HIV感染者对采血机器人技术认知、提升采血机器人硬件及功能设计,提升采血机器人感受体验,促使患者积极参与采血机器人采血决策。

关键词：采血机器人艾滋病病毒感染者障碍促进因素质性研究