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卵巢原发性鳞状细胞癌15例临床病理学特征及预后分析

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中华病理学杂志 2022年第4期51卷 332-337页

作者：席芸张孟玲何晨程国平金娇悦方铣华朱滔苏丹中国科学院大学附属肿瘤医院(浙江省肿瘤医院)中国科学院肿瘤与基础医学研究所病理科杭州310022 中国科学院大学附属肿瘤医院(浙江省肿瘤医院)中国科学院肿瘤与基础医学研究所妇瘤外科杭州310022

目的探讨卵巢原发性鳞状细胞癌(POSCC)的临床病理学特征及预后。方法收集2009年1月至2018年12月中国科学院大学附属肿瘤医院诊治的15例卵巢原发性鳞状细胞癌,通过免疫组织化学法检测p16、hMLH1、hMSH2、hMSH6、PMS2在POSCC中的表达,RNAs... 详细信息

目的探讨卵巢原发性鳞状细胞癌(POSCC)的临床病理学特征及预后。方法收集2009年1月至2018年12月中国科学院大学附属肿瘤医院诊治的15例卵巢原发性鳞状细胞癌,通过免疫组织化学法检测p16、hMLH1、hMSH2、hMSH6、PMS2在POSCC中的表达,RNAscope原位杂交技术检测POSCC中18种高危型人乳头状瘤病毒(HPV)。结果15例病例中可见不同分化程度的鳞状细胞癌,包括高分化3例,中-低分化12例。肿瘤周围4例可见原位鳞状细胞癌,4例可见畸胎瘤成分,1例可见子宫内膜样癌/不典型增生成分,1例可见子宫内膜异位腺体。5例(5/15)p16表达阳性且原位杂交证实有高危型HPV感染,其余10例p16阴性病例原位杂交均未检测到高危型HPV感染。所有病例均无错配修复蛋白缺失。与无感染HPV患者相比,伴有高危型HPV感染患者的总生存时间(P=0.038)及无进展生存时间(P=0.045)较长。结论POSCC多见于绝经后女性,常为单侧发生,血清学指标CA125及鳞状细胞癌抗原(SCC)上升最常见。形态学上肿瘤呈现不同的分化程度,但目前的数据表明分化程度并不能作为患者的独立预后指标。高危型HPV感染可能与POSCC的发生相关,而且伴有高危型HPV感染的POSCC患者预后优于无感染的患者。

关键词：卵巢原位杂交预后原发性鳞状细胞癌

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红外热成像在肺部疾病应用的新进展

中国全科医学 2025年第8期28卷 1012-1016+1022页

作者：杨佳诺王冠理杨佳夫何嘉豪陈舒敏沈毅李娟任妮刘春丽邓方阁广州医科大学附属第一医院广州呼吸健康研究院呼吸内科汕头大学医学院附属肿瘤医院放射科

红外热成像作为一种具备无创性、无辐射性的非接触式临床检测技术，通过检测人体表面温度并重建温度分布图像，可以早期识别多种疾病，并实现早期诊断及干预。本文着重回顾了红外热成像在急性呼吸道传染性疾病、睡眠呼吸暂停综合征、中... 详细信息

红外热成像作为一种具备无创性、无辐射性的非接触式临床检测技术，通过检测人体表面温度并重建温度分布图像，可以早期识别多种疾病，并实现早期诊断及干预。本文着重回顾了红外热成像在急性呼吸道传染性疾病、睡眠呼吸暂停综合征、中医肺疾病研究、新生儿重症监护以及肺栓塞早期筛查等肺部疾病领域中的应用及取得的相关研究进展，具有重要的临床指导意义。红外热成像技术作为一种功能性成像，核心优势在于“早”，不同于疾病过程结构性的改变，疾病早期常出现血流动力学紊乱、局部炎症等所致局部异常温度分布的功能性改变，借助基于热敏性的红外热成像技术可以实现疾病的早期诊断、早期干预以及动态监测等。

关键词：肺疾病红外热成像睡眠呼吸暂停综合征肺栓塞检测技术

醋酸亮丙瑞林缓释微球主要特性评价及临床应用研究进展

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中国药学杂志 2022年第15期57卷 1241-1246页

作者：孔思思米秀芳舒琦宋俞中国科学院大学附属肿瘤医院(浙江省肿瘤医院) 中国科学院基础医学与肿瘤研究所杭州310022

醋酸亮丙瑞林是促黄体生成激素释放激素的高活性类似物,临床可用于治疗激素受体阳性乳腺癌等性激素依赖性疾病。醋酸亮丙瑞林口服不易吸收,且半衰期较短,目前多制备成缓释微球制剂以提高生物利用度并减少给药次数。但缓释微球需具备多... 详细信息

醋酸亮丙瑞林是促黄体生成激素释放激素的高活性类似物,临床可用于治疗激素受体阳性乳腺癌等性激素依赖性疾病。醋酸亮丙瑞林口服不易吸收,且半衰期较短,目前多制备成缓释微球制剂以提高生物利用度并减少给药次数。但缓释微球需具备多项特性才适宜临床应用,包括适宜的微球粒径、高载药量、高包封率、低程度的初始突释效应以及长释药周期,这些特性间既需要兼顾,更需要均衡。笔者将结合国内已上市的醋酸亮丙瑞林缓释微球制剂,对其主要特性及临床应用研究进展进行评价和综述,以期为其进一步发展及合理应用提供参考。

关键词：醋酸亮丙瑞林缓释微球特性临床应用

2000-2015年浙江省肿瘤登记地区恶性肿瘤发病年龄变化特征分析

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中华预防医学杂志 2019年第12期53卷 1253-1258页

作者：李辉章杜灵彬朱陈王悠清董鹏陈瑶瑶中国科学院肿瘤与基础医学研究所中国科学院大学附属肿瘤医院浙江省肿瘤医院肿瘤防治科杭州310004

目的分析2000—2015年浙江省肿瘤登记地区恶性肿瘤发病年龄变化特征。方法选取浙江省14个肿瘤登记地区的2000—2015年的恶性肿瘤发病数据,计算发病率、平均发病年龄和年龄别发病构成比,并采用Segi′s世界人口进行标化。将人群分为7个年... 详细信息

目的分析2000—2015年浙江省肿瘤登记地区恶性肿瘤发病年龄变化特征。方法选取浙江省14个肿瘤登记地区的2000—2015年的恶性肿瘤发病数据,计算发病率、平均发病年龄和年龄别发病构成比,并采用Segi′s世界人口进行标化。将人群分为7个年龄组(0~29、30~39、40~49、50~59、60~69、70~79、≥80岁),采用直线回归分析平均发病年龄、年龄别发病构成比的变化趋势;采用Joinpoint对数线性回归模型计算发病率的平均年度变化百分比(average annual percent change,AAPC);采用标化发病率和发病年份构建出生队列,描述各年龄组发病率分布特征。结果2000—2015年,浙江省恶性肿瘤标化平均发病年龄由59.7岁降至57.6年,平均每年下降0.09岁(P=0.033);合并年龄组后,30~49、≥60岁年龄组标化发病构成比分别呈上升(平均每年增加0.38%)和下降趋势(平均每年下降0.39%)(P值均浙江省肿瘤登记地区恶性肿瘤呈发病年龄前移的趋势,30~49岁年龄组发病增速和增量明显,女性比男性趋势更为明显。

关键词：肿瘤发病年龄监测

螺旋断层、容积旋转调强和固定野调强在食管癌放疗剂量对比分析

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中华医学杂志 2019年第41期99卷 3260-3265页

作者：徐裕金李浦胡晓王谨马红莲陈明中国科学院肿瘤与基础医学研究所中国科学院大学附属肿瘤医院浙江省肿瘤医院放疗科杭州310022

目的对比螺旋断层放疗(TOMO)、容积旋转调强放疗(VMAT)和固定野调强放疗(IMRT)技术在食管癌放疗计划靶区及危及器官剂量参数之间的优劣。方法选择2015年9月至2016年5月在浙江省肿瘤医院接受放疗的25例食管鳞癌患者,男24例、女1例,47~82... 详细信息

目的对比螺旋断层放疗(TOMO)、容积旋转调强放疗(VMAT)和固定野调强放疗(IMRT)技术在食管癌放疗计划靶区及危及器官剂量参数之间的优劣。方法选择2015年9月至2016年5月在浙江省肿瘤医院接受放疗的25例食管鳞癌患者,男24例、女1例,47~82岁,中位年龄63岁。颈段+胸上段6例,胸中、下段19例。每例分别制作TOMO、VMAT和IMRT共3套放疗计划。所有计划均以计划靶体积(PTV)统一处方剂量6000 cGy/30F。记录PTV的适形指数(CI)、不均匀指数(HI)、最大剂量(Dmax)、平均剂量(Dmean),1%、2%、50%、95%、98%、99%PTV所受剂量D1、D2、D50、D95、D98、D99,95%,100%、105%处方剂量所围体积占比V95、V100、V105,全肺和心脏的平均剂量V5、V10、V20、V30、V40和V50,及脊髓的最大剂量(Dmax)。两正态分布数据间采用配对t检验进行比较。结果与TOMO及IMRT相比,VMAT显示了更高的适形指数(0.81±0.08)和更低的不均匀指数(0.10±0.05)。IMRT的适形指数为0.77±0.05,低于TOMO(0.79±0.04,t=2.604,P=0.016)及VMAT(0.81±0.08,t=2.817,P=0.010)。TOMO在正常肺组织各剂量学参数均低于VMAT和IMRT,尤其是在V20、V30(17.00%±5.57%,9.09%±3.93%)显著低于VMAT(18.12%±5.66%,10.18%±4.23%)(均P学意义(均P<0.05)。TOMO在脊髓Dmax[(38.46±2.15)Gy]上明显低于VMAT[(41.02±1.28)Gy,t=-2.701,P=0.043]和IMRT[(41.76±1.11)Gy,t=-3.111,P=0.027]。胸中下段食管癌IMRT在肺MLD、V10、V20、V30上高于TOMO和VMAT(均P<0.05)。TOMO在脊髓Dmax[(38.17±4.14)Gy]上低于VMAT[(39.52±3.64)Gy,t=-2.219,P=0.040]和IMRT[(40.87±3.59)Gy,t=-4.528,P=0.000]。结论VMAT在靶区适形指数和不均匀指数优于TOMO和IMRT。TOMO在肺V20、V30和脊髓Dmax显著低于VMAT和IMRT。

关键词：食管肿瘤放射治疗剂量放射疗法,适形

转录因子FOXF1/F2/J1/M1/O1/O3/P3在肺腺癌中预后价值及免疫浸润相关性分析

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中国现代应用药学 2021年第4期38卷 397-403页

作者：龚万钢陈勇毅魏海滨戴五敏中国科学院大学附属肿瘤医院(浙江省肿瘤医院) 杭州310022 中国科学院肿瘤与基础医学研究所杭州310022

目的通过Forkhead box(FOX)转录因子家族在肺腺癌中的表达,阐明其对肺腺癌预后的影响。方法通过GEPIA数据库分析FOX家族在转录水平的表达;通过Kaplan-Meierplotter数据库对FOX家族进行生存分析;通过cBioPortal数据库对FOX家族成员突变... 详细信息

目的通过Forkhead box(FOX)转录因子家族在肺腺癌中的表达,阐明其对肺腺癌预后的影响。方法通过GEPIA数据库分析FOX家族在转录水平的表达;通过Kaplan-Meierplotter数据库对FOX家族进行生存分析;通过cBioPortal数据库对FOX家族成员突变概率进行分析,并构建蛋白质互相作用网络;通过WebGestalt数据库对FOX家族成员进行通路富集分析;用Timer数据库对这些关键基因在肺腺癌中免疫浸润淋巴细胞分析。结果GEPIA数据库显示FOXA1/A3/J1/M1/P3在肺腺癌的表达明显高于正常组织,而FOXF1/F2/O1/O3在肺腺癌中的表达明显低于正常组织(P<0.05)。FOXJ1/M1/P3 mRNA水平升高和FOXF1/F2/O1/O3 mRNA水平降低与肺腺癌总生存率显著相关(P<0.05)。肺腺癌的免疫浸润水平与FOXF1/F2/O1/P3表达相关。结论FOXF1/F2/J1/M1/O1/O3/P3是肺腺癌预后不良的潜在标志物。FOXP3与肺腺癌的免疫浸润水平有关,可能参与肺腺癌中CD4细胞和B细胞的调节。

关键词： FOX转录因子肺腺癌预后免疫浸润

局限期小细胞肺癌海马保护脑预防性照射初步研究

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中华放射肿瘤学杂志 2020年第8期29卷 629-632页

作者：孔月谢铁明石磊杜锋磊胡晓谷庆王谨方敏陈梦圆徐裕金马红莲陈明陈媛媛中国科学院大学附属肿瘤医院(浙江省肿瘤医院)胸部放疗科中国科学院肿瘤与基础医学研究所杭州310022 中国科学院大学附属肿瘤医院(浙江省肿瘤医院)放射科中国科学院肿瘤与基础医学研究所杭州310022

目的分析局限期小细胞肺癌放化疗后行海马保护的脑预防性照射(PCI)的可行性。方法2016-2019年于浙江省肿瘤医院对进行PCI的小细胞肺癌患者随机分至常规组22例与海马保护组18例。根据RTOG 0933试验勾画靶区,海马保护组采用容积调强弧形治... 详细信息

目的分析局限期小细胞肺癌放化疗后行海马保护的脑预防性照射(PCI)的可行性。方法2016-2019年于浙江省肿瘤医院对进行PCI的小细胞肺癌患者随机分至常规组22例与海马保护组18例。根据RTOG 0933试验勾画靶区,海马保护组采用容积调强弧形治疗(VMAT)技术,放疗结束后对患者进行霍普金斯言语测试及脑MRI随访。结果海马体积(4.01±1.57)cm3,海马回避区体积(20.13±4.14)cm3,海马保护区域D100%为(7.19±0.38)Gy,Dmax为(14.38±1.18)Gy。霍普金斯言语测试中,放疗后1个月与放疗前(测试3、测试4、学习数、保留百分比)相比,以及放疗后1个月与放疗后(测试3、学习数)相比,海马保护组较常规组下降程度低。平均随访时间(17.00±8.47)个月,共2例患者出现脑部转移,均为常规放疗组且转移灶位于海马保护区之外。结论采用VMAT技术进行海马保护的PCI在剂量学上具有可行性,测试结果提示海马保护对于记忆的保护作用,值得临床上进一步推广。

关键词：癌,小细胞肺/预防性脑照射海马保护

直肠癌同步放化疗患者营养状态与放化疗不良反应相关性分析

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中华放射肿瘤学杂志 2020年第9期29卷 757-761页

作者：傅晓炜滕丽华沈金闻彭琦张娜朱远谢淑萍中国科学院大学附属肿瘤医院(浙江省肿瘤医院)/中国科学院肿瘤与基础医学研究所杭州310022

目的分析直肠癌同步放化疗患者营养状态与放化疗近期不良反应的相关性。方法收集2018-2019年间浙江省肿瘤医院收治的115例行同步放化疗的直肠癌患者,同时采用欧洲营养风险筛查工具(NRS 2002)和患者主观整体评估量表(PG-SGA)评估患者放... 详细信息

目的分析直肠癌同步放化疗患者营养状态与放化疗近期不良反应的相关性。方法收集2018-2019年间浙江省肿瘤医院收治的115例行同步放化疗的直肠癌患者,同时采用欧洲营养风险筛查工具(NRS 2002)和患者主观整体评估量表(PG-SGA)评估患者放疗期间的营养风险状况,采用美国RTOG及不良反应常见术语标准评估急性放化疗不良反应。Spearman′s分析营养状态与放化疗急性不良反应相关性。结果从放化疗开始前到放化疗第4周患者的营养风险呈逐步增加趋势,随后营养风险又逐步下降。NRS 2002评分和PG-SGA评分均与直肠癌放化疗患者血液学不良反应(r=0.26,P<0.05;r=0.31,P<0.01)、上消化道反应(r=0.51,P<0.01;r=0.63,P<0.01)、下消化道反应(r=0.23,P<0.05;r=0.45,P<0.01)、疲劳(r=0.47,P<0.01;r=0.64,P<0.01)均呈正相关,并且PG-SGA和不同不良反应之间的相关性系数大于NRS 2002。分层分析显示Ⅱ-ⅢB期、<65岁及术后辅助放化疗患者,营养状况和不良反应程度显著相关(均P<0.05)。结论直肠癌患者同步放化疗期间存在较高的营养不良风险,营养不良风险越高患者放化疗急性不良反应通常越大,建议加强直肠癌放化疗期间的动态营养评估及支持。

关键词：直肠肿瘤/同步放化疗法营养状态不良反应

局部晚期食管鳞癌新辅助治疗后失败模式及长期生存分析

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中华放射肿瘤学杂志 2023年第4期32卷 301-306页

作者：王瑞琪汪琳胡晓马红莲裘国勤王准孙晓江季永领赖霄晶封巍盛李明王跃珍周霞蒋友华王长春赵强杨迅刘金石曾剑江海涛李浦杜向慧陈奇勋徐裕金中国科学院大学附属肿瘤医院(浙江省肿瘤医院)胸部放疗科浙江省放射肿瘤学重点实验室中国科学院基础医学与肿瘤研究所杭州310022 温州医科大学温州325035 绍兴文理学院医学院绍兴312000 中国科学院大学附属肿瘤医院(浙江省肿瘤医院)胸外科中国科学院基础医学与肿瘤研究所杭州310022 中国科学院大学附属肿瘤医院(浙江省肿瘤医院)放射科中国科学院基础医学与肿瘤研究所杭州310022 中国科学院大学附属肿瘤医院(浙江省肿瘤医院)放射物理科中国科学院基础医学与肿瘤研究所杭州310022

目的探讨新辅助治疗联合手术治疗局部晚期食管鳞癌经长期随访后的失败模式。方法回顾性分析2012年9月至2019年10月于浙江省肿瘤医院行新辅助治疗联合手术治疗的238例局部晚期可切除食管鳞癌患者的临床资料,经长期随访后分析全组患者治... 详细信息

目的探讨新辅助治疗联合手术治疗局部晚期食管鳞癌经长期随访后的失败模式。方法回顾性分析2012年9月至2019年10月于浙江省肿瘤医院行新辅助治疗联合手术治疗的238例局部晚期可切除食管鳞癌患者的临床资料,经长期随访后分析全组患者治疗后失败模式,采用Kaplan-Meier法计算全组患者总生存(OS)率、无瘤生存(DFS)率,log-rank法检验生存差异。结果全组238例患者术后病理完全缓解(pCR)率为42.0%。中位随访46.1个月,96例(40.3%)出现肿瘤进展,其中局部区域复发25例(10.5%),远处转移61例(25.6%),同时发生局部复发和远处转移10例(4.2%)。中位OS期和DFS期分别为64.7、49.9个月,3、5、7年OS率和DFS率分别为70.0%、52.8%、36.4%和63.5%、42.5%、30.0%。3、5、7年无局部区域进展生存率、无远处转移生存率分别为86.0%、71.4%、61.2%和70.6%、55.9%、43.0%。与非pCR患者相比,pCR患者的总进展率和远处转移率均较低(26.0%∶50.7%和16.0%∶32.6%,P<0.001)。pCR组3、5、7年OS率(83.0%∶60.2%、69.7%∶41.7%、50.4%∶27.7%,P<0.001),3、5、7年DFS率(80.4%∶51.4%、63.9%∶31.2%、45.9%∶20.3%,P<0.001)均显著优于非pCR组。结论远处转移是局部晚期食管鳞癌新辅助治疗后主要失败模式,术后pCR者可获得更好的长期生存。

关键词：食管肿瘤新辅助放化疗存活率分析病理完全缓解