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宏基因组二代测序辅助诊断Q热立克次体肺炎1例

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中国感染与化疗杂志 2022年第1期22卷 91-94页

作者：梁瑶吴祥林王晓川郭志强蓝健温杰翔中国科学院大学深圳医院药学部广东深圳518106 中国科学院大学深圳医院检验科广东深圳518106 中国科学院大学深圳医院重症医学科广东深圳518106

Q热是由贝纳柯克斯体(又称Q热立克次体)引起的人畜共患病,自然疫源地多见,广东地区报道较少。其临床症状与影像学表现缺乏特异性,容易被漏诊误诊,且传统的培养方法难以明确诊断。本文报道1例表现为腹痛、发热、呼吸衰竭被误诊为腹腔感... 详细信息

Q热是由贝纳柯克斯体(又称Q热立克次体)引起的人畜共患病,自然疫源地多见,广东地区报道较少。其临床症状与影像学表现缺乏特异性,容易被漏诊误诊,且传统的培养方法难以明确诊断。本文报道1例表现为腹痛、发热、呼吸衰竭被误诊为腹腔感染的患者,经宏基因组二代测序(mNGS)检出贝纳柯克斯体序列而确诊Q热立克次体肺炎,为诊治该类疾病提供参考。1临床资料患者男,44岁。因“腹痛4 d,加重1 d”于2021年2月27日收入我院消化内科。患者入院4 d前无诱因出现左上腹阵发性绞痛,1 d前患者腹痛加重,疼痛持续不缓解伴恶心,大便不成形。伴发热,热峰37.8℃,有乏力、咽痛、胸闷、气促、咳嗽、咯少量白痰,无寒战、头痛头晕、肌痛,自服抗感冒药后症状无改善。既往2型糖尿病病史,口服降糖药物,血糖控制情况不详。

关键词：宏基因组二代测序 Q热立克次体肺炎

siRNA沉默ECT2对人SW1990胰腺癌细胞中时钟基因PER表达的影响

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中国老年学杂志 2022年第14期42卷 3587-3590页

作者：彭宇环洪明昭王洪刘峰中国科学院大学深圳医院药学部广东深圳中国科学院大学深圳医院内分泌科广东深圳

目的研究小RNA干扰上皮细胞转化序列2癌基因(ECT2)对于人SW1990胰腺癌细胞中时钟基因PER1、PER2表达的影响。方法采用高糖培养基培养胰腺癌细胞并采用siRNA-ECT2沉默ECT2表达,在干预24、48、72、96 h后采用CCK-8法检测其增殖能力变化,... 详细信息

目的研究小RNA干扰上皮细胞转化序列2癌基因(ECT2)对于人SW1990胰腺癌细胞中时钟基因PER1、PER2表达的影响。方法采用高糖培养基培养胰腺癌细胞并采用siRNA-ECT2沉默ECT2表达,在干预24、48、72、96 h后采用CCK-8法检测其增殖能力变化,流式细胞术检测各组细胞凋亡率的改变,荧光定量PCR法检测时钟基因PER1、PER2表达的变化。结果siRNA-ECT2沉默ECT2表达后,SW1990胰腺癌细胞抑制率和凋亡率均有不同程度增加,差异有统计学意义(P<0.05),时钟基因PER1、PER2表达显著上调(P<0.05)。结论沉默ECT2可能通过调控肿瘤细胞时钟基因PER1、PER2的表达水平来抑制人SW1990胰腺癌细胞的增殖能力,诱导其凋亡。

关键词： siRNA 胰腺癌细胞 PER 细胞增殖凋亡

临床药师参与1例睾丸酮丛毛单胞菌致腹腔感染会诊

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医药导报 2021年第7期40卷 940-942页

作者：梁瑶李茹冰何楝楝中国科学院大学深圳医院药学部深圳518106

目的总结临床药师参与1例睾丸酮丛毛单胞菌感染病例治疗的会诊经验。方法患者诊断为腹腔感染、败血症,合并肝功能不全、低蛋白血症,初始选择头孢哌酮/舒巴坦治疗失败,且出现了活化部分凝血活酶(APTT)延长,换用亚胺培南/西司他丁1 g,q12h... 详细信息

目的总结临床药师参与1例睾丸酮丛毛单胞菌感染病例治疗的会诊经验。方法患者诊断为腹腔感染、败血症,合并肝功能不全、低蛋白血症,初始选择头孢哌酮/舒巴坦治疗失败,且出现了活化部分凝血活酶(APTT)延长,换用亚胺培南/西司他丁1 g,q12h,抗感染后效果仍然不佳。药师会诊后认为患者APTT延长与头孢哌酮/舒巴坦有关,初始抗感染治疗失败与患者低蛋白血症的病理生理状态及给药剂量不足有关,并根据抗菌药物药动学/药效学(PK/PD)特点调整了亚胺培南/西司他丁给药方案。结果停用头孢哌酮/舒巴坦后,患者的APTT逐渐恢复正常。增加亚胺培南/西司他丁给药频次与延长输注时间后,患者感染得到有效控制。结论应关注低蛋白血症对抗菌药物药动学的影响,根据抗菌药物PK/PD特点调整给药方案可以提高抗感染效果。

关键词：睾丸酮丛毛单胞菌腹腔感染临床药师会诊

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住院患者药物性肝损伤主动监测数据分析

中国新药与临床杂志 2020年第7期39卷 440-443页

作者：梁瑶李茹冰陈凤玲何楝楝丘海轶中国科学院大学深圳医院药学部广东深圳518106

目的采用主动监测方法分析本院药物性肝损伤(DILI)的特点和发生规律。方法对2018年7月—2018年12月本院肝功能异常的患者进行回顾性分析,通过设定的纳入和排除标准筛选出DILI病例,对这些病例的年龄、性别、关联性评级、严重程度、起病... 详细信息

目的采用主动监测方法分析本院药物性肝损伤(DILI)的特点和发生规律。方法对2018年7月—2018年12月本院肝功能异常的患者进行回顾性分析,通过设定的纳入和排除标准筛选出DILI病例,对这些病例的年龄、性别、关联性评级、严重程度、起病时间、给药途径、所涉及的药物进行统计和分析。结果筛选得到DILI可疑阳性病例70例,其中男性45例,女性25例,患者年龄为(42.8±3.4)岁。对药物不良事件的关联性作出评级,判断为肯定9例,很可能17例,可能30例,无法判断14例。55例转氨酶异常患者中,肝功能轻度损害33例、中度损害13例、重度损害9例,轻中重度肝损害的起病时间中位数分别为5、6和14 d。通过口服给药发生DILI 28例,静脉给药20例,其他途径给药7例。可疑药物出现频次排名前三的依次为抗菌药物、中药来源药和抗肿瘤药。结论男性、中老年患者易发生DILI,主要以轻中度肝损害为主。临床上使用抗菌药物、中药来源药和抗肿瘤药时需警惕其引起的DILI。

关键词：药物性肝损伤药物不良反应主动监测药物警戒数据分析

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酒精戒断综合征患者的药学监护

医药导报 2019年第12期38卷 1669-1671页

作者：梁瑶何楝楝李茹冰丘海轶中国科学院大学深圳医院药学部

目的总结临床药师在酒精戒断综合征患者治疗中发挥的药学监护作用。方法通过查阅文献,对患者初始治疗效果不佳的原因进行分析,并提出调整地西泮给药方式的建议,解答临床医生提出的相关问题。结果医生采纳了临床药师的药物治疗建议,患者... 详细信息

目的总结临床药师在酒精戒断综合征患者治疗中发挥的药学监护作用。方法通过查阅文献,对患者初始治疗效果不佳的原因进行分析,并提出调整地西泮给药方式的建议,解答临床医生提出的相关问题。结果医生采纳了临床药师的药物治疗建议,患者症状得到明显改善,也未发生过度镇静等不良反应。结论临床药师通过参与制定酒精戒断综合征患者的给药方案,可提高患者治疗的有效性和安全性。

关键词：地西泮临床药师酒精戒断综合征药物治疗

基于C—CN键断裂的芳香腈转化反应研究进展

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有机化学 2023年第4期43卷 1341-1364页

作者：缪存静姚佳琪浙江大学医学院附属邵逸夫医院钱塘院区药学部杭州310018 中国科学院大学宁波华美医院药学部浙江宁波315000

芳香腈是有机合成中普遍存在的原料之一,也是一类重要的合成中间体,可广泛应用于药物、农用化学品、染料、香料以及功能材料等领域,但由于C—CN键热力学稳定性较高,很少被认为是一个有价值的反应位点.因此,开发简便、高效的方法催化芳香... 详细信息

芳香腈是有机合成中普遍存在的原料之一,也是一类重要的合成中间体,可广泛应用于药物、农用化学品、染料、香料以及功能材料等领域,但由于C—CN键热力学稳定性较高,很少被认为是一个有价值的反应位点.因此,开发简便、高效的方法催化芳香腈C—CN键转化成为近年研究热点之一.综述了近十年来基于C—CN键断裂的芳香腈转化反应研究进展,并按照不同反应原理分类,主要包括过渡金属介导/催化的C—CN的转化、自由基介导的C—CN的转化、Lewis酸、碱或Br?nsted酸介导的C—CN的转化,详细讨论了反应底物普适性、反应机理和应用,并对该领域的发展前景和局限性进行了总结.

关键词：芳香腈 C—CN键断裂转化反应反应原理分类

临床药师主导的慢病管理平台在慢性阻塞性肺疾病稳定期中的应用效果

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慢性病学杂志 2023年第4期 590-592页

作者：马少欣惠怡然万春燕罗江秀龚晓云林海洋中国科学院大学深圳医院(光明)药学部广东518106

目的探讨临床药师主导的慢病管理平台在慢性阻塞性肺疾病(以下简称慢阻肺)稳定期中的应用效果。方法选取2020年3月至2022年3月中国科学院大学深圳医院呼吸科收治的98例慢阻肺稳定期患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察... 详细信息

目的探讨临床药师主导的慢病管理平台在慢性阻塞性肺疾病(以下简称慢阻肺)稳定期中的应用效果。方法选取2020年3月至2022年3月中国科学院大学深圳医院呼吸科收治的98例慢阻肺稳定期患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组49例。其中对照组给予常规健康教育,观察组在对照组基础上给予临床药师主导的慢病管理平台服务。干预后,比较两组吸入剂使用方法、治疗依从性、肺功能指标及生活质量。结果出院3个月后,观察组装药、吸药前呼气、吸药、吸药后屏气、擦拭装置吸入口和清洁口腔各步骤的正确率均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。观察组治疗依从性评分为(3.75±0.34)分,治疗依从性良好率为93.88%,均高于对照组[分别为(2.43±0.32)分,79.59%],差异有统计学意义(P<0.05)。观察组第1秒用力呼气容积(forced expiratory volume in one second,FEV_(1))、FEV_(1)/用力肺活量(FEV_(1)/forced vital capacity,FEV_(1)/FVC)和FEV_(1)占预计值百分比(FEV_(1)%)均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组慢阻肺评分分布情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床药师主导的慢病管理平台应用于慢阻肺稳定期,能够有效提高患者用药方法正确性和用药依从性,改善患者肺功能,以及提高其生活质量。

关键词：临床药师慢病管理平台慢性阻塞性肺疾病依从性生活质量肺功能

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以药师参与为主体的慢病管理系统的构建

中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生 2022年第9期 0229-0231页

作者：马少欣林海洋罗江秀惠怡然万春燕中国科学院大学深圳医院(光明)药学部广东深圳518106

我国慢病患者数量增加,死亡比例升高,实施持续有效的慢病管理已成为一个重要的医疗问题。国家积极推行“互联网+”行动在慢病管理中的应用。药师是医疗团队中的重要一员,其利用互联网构建慢病管理系统,可以提高慢病患者自我管理能力,有... 详细信息

我国慢病患者数量增加,死亡比例升高,实施持续有效的慢病管理已成为一个重要的医疗问题。国家积极推行“互联网+”行动在慢病管理中的应用。药师是医疗团队中的重要一员,其利用互联网构建慢病管理系统,可以提高慢病患者自我管理能力,有利于药师专业价值的实现,推动药学服务的转型。本文将从慢病管理系统整体框架、药师端功能、患者端功能探索药师参与“互联网+慢病管理”的可行之路。

关键词：慢病管理互联网药师

维普期刊数据库评论

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家庭药师访视服务特点分析与研究

今日药学 2022年第9期32卷 717-720页

作者：钟超龚晓云万春燕中国科学院大学深圳医院(光明)药学部广东深圳518106

目的探讨家庭药师开展访视服务的特点,推动家庭药师工作的发展。方法收集某院家庭药师团队对52位患者共61次访视服务的原始工作记录,对访视对象年龄构成、疾病构成、服务内容及效果评价进行统计分析。结果访视对象以老年慢性疾病病患者... 详细信息

目的探讨家庭药师开展访视服务的特点,推动家庭药师工作的发展。方法收集某院家庭药师团队对52位患者共61次访视服务的原始工作记录,对访视对象年龄构成、疾病构成、服务内容及效果评价进行统计分析。结果访视对象以老年慢性疾病病患者居多,服务内容以用药指导和生活方式指导为主,其次为家庭药箱的整理和药品不良反应监测。居家患者经药师访视后,用药合理性和依从性显著提高,药物疗效明显提升。结论家庭访视对于居家用药患者合理用药,提高生活质量,具有重要的意义。药师需要努力提升专业水平和药学服务能力,监管部门应加强管理和支持,促进家庭药师更快发展。

关键词：家庭药师访视药学服务合理用药