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鼻内镜下鼻咽扩大切除术在鼻咽部肿瘤治疗中的应用

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临床耳鼻咽喉头颈外科杂志 2022年第2期36卷 115-119页

作者：郭涛孙敬武汪银凤高炜尹飞中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医院)耳鼻咽喉头颈外科合肥230001

目的:探讨经鼻内镜下鼻咽扩大切除手术治疗鼻咽部肿瘤的适应证、手术技巧及效果。方法:回顾性分析及总结2016年12月—2021年4月经鼻内镜手术治疗的31例鼻咽部良恶性肿瘤患者的临床资料,其中8例良性病变,23例恶性病变,良性病变包括7例鼻... 详细信息

目的:探讨经鼻内镜下鼻咽扩大切除手术治疗鼻咽部肿瘤的适应证、手术技巧及效果。方法:回顾性分析及总结2016年12月—2021年4月经鼻内镜手术治疗的31例鼻咽部良恶性肿瘤患者的临床资料,其中8例良性病变,23例恶性病变,良性病变包括7例鼻咽纤维血管瘤和1例多形性腺瘤,恶性病变包括12例复发的鼻咽癌和11例各种类型鼻咽部恶性肿瘤。所有手术均在鼻内镜下完成。结果:所有患者的鼻咽肿瘤均一次性全切,未出现严重手术并发症和后遗症。8例良性肿瘤随访5-49个月,23例恶性肿瘤随访6-58个月。所有良性肿瘤患者均无复发;1例骨肉瘤患者术后8个月复发,予以再次鼻内镜下手术治疗,并辅助化疗;1例鼻咽癌患者术后2年复发,予2次鼻内镜下手术,术后均予化疗,仍在随访中;其余随访无复发。结论:对于鼻咽良恶性肿瘤,鼻内镜下鼻咽扩大切除术可以依靠解剖标志辨认安全彻底切除肿瘤。术中要充分暴露肿瘤和视野,保护重要的结构。

关键词：鼻咽肿瘤内镜外科治疗

靶向下调Yes相关蛋白抑制喉癌细胞Warburg效应和侵袭能力的研究

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中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2019年第11期54卷 857-862页

作者：唐晓敏孙宇轩李万举陈浩万光伦孙家强潘春晨孙敬武中国科学技术大学附属第一医院耳鼻咽喉头颈外科合肥230001

目的探讨靶向下调Yes相关蛋白(Yes-associated protein,YAP)对Hep-2细胞能量代谢及侵袭能力的影响。方法构建慢病毒YAP载体下调Hep-2细胞系为下调组,同时建立无处理对照组和空载体组。检测各组细胞葡萄糖及乳酸水平以反映Warburg效应变... 详细信息

目的探讨靶向下调Yes相关蛋白(Yes-associated protein,YAP)对Hep-2细胞能量代谢及侵袭能力的影响。方法构建慢病毒YAP载体下调Hep-2细胞系为下调组,同时建立无处理对照组和空载体组。检测各组细胞葡萄糖及乳酸水平以反映Warburg效应变化情况,通过划痕实验、Transwell实验观察细胞迁移及侵袭情况,利用反转录-聚合酶链反应(RT-PCR)及免疫印迹试验(Western Blot)技术检测上皮-间叶转化(epithelial mesenchymal transition,EMT)相关蛋白vimentin蛋白及E-cadherin蛋白的表达水平。以Graphpad Prism 7.0绘图并进行统计学分析,两组计量资料比较采用t检验。结果YAP表达下调后,下调组的葡萄糖水平和乳酸水平分别为(18.51±1.72)%、103.40±8.32,均低于对照组[(41.20±1.11)%、743.69±19.49]及空载体组[(39.60±0.78)%、705.22±17.20],差异有统计学意义(葡萄糖水平:t1=19.20、t2=19.34,乳酸水平:t1=52.33、t2=54.56;P值均<0.01)。Hep-2迁移和侵袭功能受到显著抑制,下调组细胞划痕愈合能力(44.71±4.68)较对照组(78.32±4.04)及空载体组(77.28±3.11)明显下降(t1=9.42、t2=10.04,P值均<0.01)。Transwell实验中,下调组穿过小室的细胞数(33.30±4.19)较对照组(133.71±6.72)及空载体组(126.32±4.21)显著减少(t1=21.96、t2=27.13,P值均<0.01)。PCR及Western Blot实验显示,YAP下调后EMT通路的相关蛋白E-cadherin蛋白表达上调(6.16±0.11)、vimentin蛋白表达下调(1.08±0.09),相对于对照组(0.97±0.10、5.67±0.12)及空载体组(1.13±0.09、5.51±0.12)差异具有统计学意义(E-cadherin:t1=35.70、t2=36.28,vimentin:t1=29.91、t2=29.04;以上P值均<0.01)。结论靶向下调YAP通过抑制喉癌细胞Warburg效应及EMT进展,可以减弱喉癌细胞迁移、侵袭能力。

关键词：喉肿瘤 Yes相关蛋白糖酵解上皮间质转化肿瘤侵润

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扁桃体淋巴瘤致未预料的困难气道一例

临床麻醉学杂志 2024年第1期40卷 108-109页

作者：李倩倩汪姗万光伦谢言虎章敏中国科学技术大学附属第一医院麻醉科合肥市230001 中国科学技术大学附属第一医院耳鼻咽喉头颈外科合肥市230001

患者,男,55岁,172 cm,75 kg。因“发现颈部肿物8个月”入院。患者于2022年7月发现颈部肿物,于外院行颈部肿物穿刺示:左颈部淋巴结穿刺组织,部分区域纤维化、胶原化,肉芽肿性炎待排。后患者觉颈部肿物增大,于外院行PET-CT示:口咽两侧壁... 详细信息

患者,男,55岁,172 cm,75 kg。因“发现颈部肿物8个月”入院。患者于2022年7月发现颈部肿物,于外院行颈部肿物穿刺示:左颈部淋巴结穿刺组织,部分区域纤维化、胶原化,肉芽肿性炎待排。后患者觉颈部肿物增大,于外院行PET-CT示:口咽两侧壁、舌咽软组织增厚.

关键词：颈部肿物困难气道肿物穿刺舌咽肉芽肿性炎纤维化扁桃体淋巴瘤软组织

半封闭声道训练结合共鸣嗓音疗法在声带小结患者中的应用

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听力学及言语疾病杂志 2022年第6期30卷 655-657页

作者：方素英葛畅中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医院)耳鼻咽喉头颈外科合肥230001 中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医院)护理部

目的探讨半封闭声道训练(semi-occluded vocal tract exercises,SOVTE)结合共鸣嗓音疗法对声带小结患者的治疗效果。方法选取门诊60例声带小结患者,接受为期12周的SOVTE及共鸣嗓音疗法,于训练前和训练12周后分别进行嗓音声学分析、嗓音... 详细信息

目的探讨半封闭声道训练(semi-occluded vocal tract exercises,SOVTE)结合共鸣嗓音疗法对声带小结患者的治疗效果。方法选取门诊60例声带小结患者,接受为期12周的SOVTE及共鸣嗓音疗法,于训练前和训练12周后分别进行嗓音声学分析、嗓音听感知评估(GRBAS)和嗓音障碍指数(voice handicap index,VHI)评估,分析训练后效果。结果训练后患者嗓音声学分析结果示jitter、shimmer、NHR值均比训练前减小,MPT值较训练前延长(P<0.01);VHI评分、总嘶哑度、粗糙声、气息声评分较训练前均明显降低(P<0.01)。结论SOVTE结合共鸣嗓音疗法能够有效提高患者发声效率,对发声方式不当所致的声带小结患者有良好的治疗效果。

关键词：半封闭声道训练共鸣嗓音疗法声带小结

人工耳蜗植入患儿的宽频声导抗测试声能吸收率特征分析

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听力学及言语疾病杂志 2021年第4期29卷 361-364页

作者：武洒洒管锐瑞王艳琦张波李萍沈芳孙家强孙敬武中国科学技术大学附属第一医院耳鼻咽喉头颈外科合肥230001

目的对比人工耳蜗植入者和非人工耳蜗植入者宽频声导抗测试声能吸收率(wideband absorbance,WBA)的差异,探讨人工耳蜗植入者的宽频声导抗测试声能吸收率的特征。方法选取12例(12耳,男女各6耳)无外中耳疾病史的重度或极重度感音神经性聋... 详细信息

目的对比人工耳蜗植入者和非人工耳蜗植入者宽频声导抗测试声能吸收率(wideband absorbance,WBA)的差异,探讨人工耳蜗植入者的宽频声导抗测试声能吸收率的特征。方法选取12例(12耳,男女各6耳)无外中耳疾病史的重度或极重度感音神经性聋行人工耳蜗植入术后一个月的幼儿为实验组,14例(28耳,男女各14耳)无外中耳疾病史的重度或极重度感音神经性聋非人工耳蜗植入幼儿为对照组,分别进行宽频声导抗声能吸收率测试,分析两组结果。结果实验组与对照组之间WBA在低频段(749、1000 Hz)以及高频段(8000 Hz)存在明显差异,实验组的WBA在低频段明显低于对照组,而在高频段高于对照组(P0.05);实验组在500、749、1000、4896 Hz处,植入耳(右耳)的WBA值低于非植入耳(左耳)(P0.05)。结论人工耳蜗植入耳与非植入耳之间WBA存在差异,人工耳蜗植入耳WBA在低频段降低,提示人工耳蜗植入术后中耳系统有改变。

关键词：宽频声能吸收率人工耳蜗植入

改良Cawthorne-Cooksey前庭康复训练在眩晕患者中的应用

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解放军护理杂志 2021年第8期38卷 16-19页

作者：崔江萍葛文杰刘曼曼罗彬中国科学技术大学附属第一医院神经内科安徽合肥230001 中国科学技术大学附属第一医院护理部中国科学技术大学附属第一医院耳鼻咽喉头颈外科

目的观察分析改良Cawthorne-Cooksey前庭康复训练在眩晕患者康复护理中的应用效果。方法2019年1月至2021年1月,方便抽样法选取合肥市某三级甲等医院耳鼻喉科住院的110例眩晕的患者为研究对象,随机分为对照组56例和观察组54例。对照组患... 详细信息

目的观察分析改良Cawthorne-Cooksey前庭康复训练在眩晕患者康复护理中的应用效果。方法2019年1月至2021年1月,方便抽样法选取合肥市某三级甲等医院耳鼻喉科住院的110例眩晕的患者为研究对象,随机分为对照组56例和观察组54例。对照组患者在接受药物治疗以及常规护理;观察组在对照组的基础上,医护合作共同指导患者进行为期4周的改良Cawthorne-Cooksey前庭功能训练。比较干预前后两组患者改良的Barthel指数(modified Barthel index,MBI)、眩晕残障量表(Dizziness handicap inventory,DHI)及Tinetti平衡与步态量表(Tinetti performance oriented mobility assessment,Tinetti POMA)的评分。结果两组的DHI评分较干预前均下降,但观察组较对照组下降更加明显,差异有统计学意义(P一步推广使用。

关键词：前庭康复眩晕平衡

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双侧突发性聋患者临床特征与疗效分析

听力学及言语疾病杂志 2020年第2期28卷 156-159页

作者：周裔翠潘春晨管锐瑞孙敬武中国科学技术大学附属第一医院耳鼻咽喉头颈外科合肥230001

目的探讨双侧突发性聋患者的临床特征及治疗效果。方法回顾性分析2016年1月至2018年6月确诊并接受住院治疗的31例(62耳)双侧突发性聋患者的临床资料,其中伴有高血压病患者11例,糖尿病患者8例,冠心病患者2例,脑梗塞患者6例,分析临床表现... 详细信息

目的探讨双侧突发性聋患者的临床特征及治疗效果。方法回顾性分析2016年1月至2018年6月确诊并接受住院治疗的31例(62耳)双侧突发性聋患者的临床资料,其中伴有高血压病患者11例,糖尿病患者8例,冠心病患者2例,脑梗塞患者6例,分析临床表现、听力损失特点、疗效及可能影响因素等。结果本组双侧突聋患者占同期所有突聋患者的7.91%(31/392);62耳中,中度听力损失耳占41.94%(26/62),重度及极重度听力损失耳占48.39%(30/62)。62耳治疗后5耳治愈,4耳显效,12耳有效,41耳无效,总有效率33.87%(21/62);双耳同时发病24例,总有效率29.17%(14/48耳);双耳先后发病7例,总有效率50.00%(7/14耳);伴糖尿病者总有效率(6.25%)明显低于不伴糖尿病者(43.48%)。结论双侧突发性聋发病率低,疗效较差,双耳同时发病者较先后发病者预后差,伴糖尿病者疗效差。

关键词：突发性聋双侧临床特征治疗

加速康复外科护理在小儿人工耳蜗植入术中的应用效果

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妇儿健康导刊 2022年第11期1卷 136-138页

作者：聂欢欢张淑媛中国科学技术大学附属第一医院安徽省立医院耳鼻喉头颈外科安徽合肥230001

目的探析小儿人工耳蜗植入术采取加速康复外科护理措施进行干预的效果。方法抽取中国科学技术大学附属第一医院2020年1月至2022年1月收治的100例人工耳蜗植入术患儿作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(n=50,常规护理)、观察组(n=... 详细信息

目的探析小儿人工耳蜗植入术采取加速康复外科护理措施进行干预的效果。方法抽取中国科学技术大学附属第一医院2020年1月至2022年1月收治的100例人工耳蜗植入术患儿作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(n=50,常规护理)、观察组(n=50,加速康复外科护理),比较两组的护理效果。结果观察组的禁食禁水时间、住院时间等短于对照组;观察组的FLACC疼痛评分低于对照组,差异均有统计学意义(P外科护理干预能加快术后康复速度,对改善整体治疗预后有积极的作用。

关键词：人工耳蜗植入术小儿加速康复外科护理效果

微小核糖核酸-589-5p对喉癌细胞增殖和凋亡的影响及其机制

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中华实验外科杂志 2022年第2期39卷 332-335页

作者：罗敏潘春晨孙刚段金芳陈红陈天红安徽医科大学附属巢湖医院耳鼻咽喉头颈外科合肥238000 中国科学技术大学附属第一医院耳鼻咽喉头颈外科合肥230001

目的探讨微小核糖核酸-589-5p(miR-589-5p)对喉癌细胞增殖和凋亡的影响及其机制。方法喉癌细胞系(TU177、TU686和AMC-HN-8)及人正常支气管上皮细胞(16HBE)购自美国典型培养物保藏中心。将miR-NC、miR-589-5p、si-NC和si-FGD4转染至TU68... 详细信息

目的探讨微小核糖核酸-589-5p(miR-589-5p)对喉癌细胞增殖和凋亡的影响及其机制。方法喉癌细胞系(TU177、TU686和AMC-HN-8)及人正常支气管上皮细胞(16HBE)购自美国典型培养物保藏中心。将miR-NC、miR-589-5p、si-NC和si-FGD4转染至TU686细胞(分别标记为miR-NC组、miR-589-5p组、si-NC组和si-FGD4组);miR-589-5p与pcDNA、miR-589-5p与pcDNA-FGD4共转染至TU686细胞(分别标记为miR-589-5p+pcDNA组和miR-589-5p+pcDNA-FGD4组)。溴化-3-(4, 5-二甲基-2-噻唑)-2, 5-二苯基四氮唑(MTT)检测细胞增殖;流式细胞仪检测细胞凋亡;实时荧光定量聚合酶链反应(qRT-PCR)检测miR-589-5p和FYVE、RhoGEF和PH域包含4(FYVE, RhoGEF And PH domain containing 4, FGD4)基因信使核糖核酸(mRNA)表达水平;蛋白质印迹法检测FGD4、细胞周期蛋白D1(Cyclin D1)、B细胞淋巴瘤-2(bcl-2)、p21、B细胞淋巴瘤-2相关X蛋白(bax)蛋白表达。两组间比较行t检验, 多组间比较采用单因素方差分析, 组间两两比较采用SNK检验。结果 miR-589-5p组喉癌细胞凋亡率(31.77±3.26)%比(18.82±1.27)%、miR-589-5p(0.74±0.06比0.31±0.02)、p21(0.78±0.05比0.37±0.02)和bax(0.68±0.04比0.31±0.03)表达水平显著高于miR-NC组, 细胞活性(0.47±0.03比0.79±0.06)、Cyclin D1(0.25±0.02比0.66±0.04)及bcl-2(0.18±0.02比0.59±0.03)表达水平显著低于miR-NC组, 差异有统计学意义(t=18.891、8.276、12.452、21.439、11.766、19.231、10.545, P<0.05)。转染miR-589-5p组喉癌细胞FGD4基因mRNA(0.41±0.03比0.72±0.05)及蛋白表达(0.25±0.02比0.45±0.03)显著低于miR-NC组细胞, 差异有统计学意义(t=21.133、15.509, P<0.05);转染anti-miR-589-5p组喉癌细胞FGD4基因mRNA(0.81±0.07比0.56±0.05)及蛋白表达(0.51±0.04比0.32±0.03)显著高于anti-miR-NC组细胞, 差异有统计学意义(t=15.024、20.235, P<0.05)。miR-589-5p+pcDNA-FGD4组细胞活性(0.79±0.06比0.62±0.04)、FGD4(0.68±0.04比0.31±0.03)、Cyclin D1(0.66±0.04比0.28±0.03)和bcl-2(0.61±0.04比0.34±0.03)表达水平显著高于miR-589-5p+pcDNA组细胞, 细胞凋亡率[(20.17±2.44)%比(33.14±3.02)%]、p21(0.41±0.03比0.67±0.5)和bax(0.38±0.06比0.59±0.04)表达水平显著低于miR-589-5p+pcDNA组细胞, 差异有统计学意义(t=9.465、15.133、12.307、11.731、18.235、15.133、21.347, P<0.05)。结论 miR-589-5p通过下调FGD4基因表达调控喉癌细胞的增殖和凋亡。

关键词：喉癌增殖凋亡