检索结果-南通市图书馆

心血管疾病护理质量控制信息系统的构建与应用

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中国护理管理 2024年第8期24卷 1209-1215页

作者：闫琳刘庚刘周周张辰中国医学科学院阜外医院护理部北京市100037

目的:基于指标构建心血管疾病护理质量控制系统并应用于临床,以期为各医院和行业提供数据支持和指导,促进心血管疾病护理质量持续改进。方法:应用兰德公司-美国加利福尼亚大学洛杉矶分校专家共识法构建心血管疾病护理质量控制指标体系,... 详细信息

目的:基于指标构建心血管疾病护理质量控制系统并应用于临床,以期为各医院和行业提供数据支持和指导,促进心血管疾病护理质量持续改进。方法:应用兰德公司-美国加利福尼亚大学洛杉矶分校专家共识法构建心血管疾病护理质量控制指标体系,根据美国国家护理质量数据库敏感性指标的开发流程,选择部分医疗机构进行指标数据采集试点,在指标体系中筛选、确定敏感性和数据可得性较好的指标,并依此搭建心血管疾病护理质量控制指标填报信息系统,依托国家心血管病专家委员会护理专业委员会招募医疗机构进行指标的数据填报。结果:初步构建的心血管疾病护理质量控制指标体系包含18个指标,经过部分医疗机构试点后,最终确定了7个指标。共有来自全国各地区的28家医疗机构145个心血管疾病相关病区参与了数据填报工作。结论:构建的心血管疾病护理质量控制指标科学性好、可操作性强;信息系统的搭建为开展全国范围内的心血管疾病护理质量监测提供了可能性,信息系统可实现各机构数据的集成、分析、反馈和资源共享,为心血管疾病护理质量控制和提升提供了重要的支撑。

关键词：心血管疾病护理质量质量指标信息系统

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基于人工智能的癌痛中医辨证模型的构建研究

中华中医药学刊 2024年

作者：吴冰张柳柳郭永安钱琪杰吴静 1.江苏省肿瘤医院&江苏省肿瘤防治研究所&南京医科大学附属肿瘤医院 2.南京邮电大学 3.江苏省护理学会江苏省肿瘤医院&江苏省肿瘤防治研究所&南京医科大学附属肿瘤医院南京邮电大学江苏省护理学会

目的建立基于人工智能的癌痛中医辨证模型，为癌痛中医智能辨证工作的开展提供依据。方法检索中国知网、维普中文科技期刊数据库、万方数据库、中国生物医学文献数据库、古今医案云平台建库至2023年9月收录的癌痛中医病案数据，采用... 详细信息

目的建立基于人工智能的癌痛中医辨证模型，为癌痛中医智能辨证工作的开展提供依据。方法检索中国知网、维普中文科技期刊数据库、万方数据库、中国生物医学文献数据库、古今医案云平台建库至2023年9月收录的癌痛中医病案数据，采用经过超参数调优的线性支持向量分类(Linear support vector classification，LSVC)、最近质心 (Nearest Centroid，NC)、多项式朴素贝叶斯 (Multinomial Na?ve Bayes，MNB)、随机森林 (Random Forest， RF)、随机梯度下降(Stochastic Gradient Descent，SGD)、多层感知机 (Multilayer Perceptron， MLP)等机器学习算法对数据集进行量化分析，建立癌痛的诊断辨证模型。运用五折交叉验证对模型进行评价，评价指标包括Accuracy、Precision、Recall、F1 score及AUC值。结果癌痛中医四诊信息为输入变量共72项，输出变量为癌痛中医证型共6项。6种模型的拟合效果较好，Accuracy、Precision、Recall、F1 score均在0.89以上，AUC值达0.94以上；其中NC模型的准确率、查准率与查全率最高，Accuracy、Precision、Recall、F1score分别为0.978、0.980、0.978、0.977，AUC值达0.986，均高于其他算法模型，其参数的中医解释基本符合中医诊断原理。结论基于NC算法模型建立的癌痛中医辨证模型具有较高的诊断及预测能力，可为临床医务工作者开展癌痛中医智能辨证提供借鉴。

关键词：人工智能机器学习癌痛中医辨证模型医案辨证

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脑卒中患者夫妻疾病沟通体验的质性研究

中华护理杂志 2024年第5期59卷 576-581页

作者：刘志薇梅永霞张振香林蓓蕾陈素艳张杜杜薛利红袁燕张伟宏郑州大学护理与健康学院郑州市450001 滑县人民医院护理部新乡医学院第一附属医院神经内科

目的了解脑卒中患者的夫妻疾病沟通体验。方法采用描述性现象学研究,使用目的抽样法,选取2022年8月—2023年3月在河南省某三级甲等综合医院神经内科住院治疗或复诊的19对脑卒中患者及其配偶进行半结构式访谈,采用Colaizzi 7步法分析资... 详细信息

目的了解脑卒中患者的夫妻疾病沟通体验。方法采用描述性现象学研究,使用目的抽样法,选取2022年8月—2023年3月在河南省某三级甲等综合医院神经内科住院治疗或复诊的19对脑卒中患者及其配偶进行半结构式访谈,采用Colaizzi 7步法分析资料。结果共提炼出2个主题和8个亚主题:建设性疾病沟通,包括开放沟通治疗信息、及时沟通症状变化、积极沟通二级预防和主动开导负性情绪;消极疾病沟通,包括回避沟通、沟通冲突、无效沟通和沟通隐瞒。结论脑卒中患者夫妻既存在建设性疾病沟通也存在消极疾病沟通体验。医护人员应开展针对性的干预,改善脑卒中患者夫妻疾病沟通方式,提升其共同决策能力,减少其负性情绪。

关键词：脑卒中配偶夫妻疾病沟通质性研究护理

慢性酒精相关性脑损害的中国诊疗指南(2024)

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中华医学杂志 2024年第19期104卷 1663-1679页

作者：国家重点研发计划《酒精、吗啡依赖关键诊疗技术的推广应用研究》项目专家组中国医师协会神经内科分会国家重点研发计划《酒精、吗啡依赖关键诊疗技术的推广应用研究》项目专家组中国医师协会神经内科分会

慢性酒精相关性脑损害(ARBD), 既往也称为慢性酒精中毒性脑病, 是一组由长期酒精摄入导致人大脑慢性损害的重要疾病谱, 它的起病和进展加重非常隐匿, 及时、准确的诊断和处理有助于改善患者的临床预后, 也减少社会的疾病负担。本指南经... 详细信息

慢性酒精相关性脑损害(ARBD), 既往也称为慢性酒精中毒性脑病, 是一组由长期酒精摄入导致人大脑慢性损害的重要疾病谱, 它的起病和进展加重非常隐匿, 及时、准确的诊断和处理有助于改善患者的临床预后, 也减少社会的疾病负担。本指南经过文献查阅、循证证据的更新, 根据证据推荐分级的评估、制订与评价(GRADE)方法制订指南初稿, 并经过反复讨论和修改, 最终形成中国慢性酒精相关性脑损害的诊断和治疗指南。本指南对比慢性ARBD各种临床综合征在不同诊断分类系统中的定义, 对诊断慢性ARBD的各类辅助检查、筛查方法和诊断标准进行分级评价和推荐, 并对戒酒、病因治疗、纠正营养失调、脑保护治疗和康复护理综合治疗等有助于改善慢性ARBD临床预后的各种干预治疗手段进行分级评价和推荐, 共形成了28条推荐意见, 为提高慢性ARBD的临床疗效提供参考和指导。

关键词：酒精相关性疾病脑损害酒精相关性脑损害诊断治疗指南

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临床护士隐性缺勤现状及影响因素分析

护理学杂志 2024年第6期39卷 12-16页

作者：罗慧田凌云赵越冯心语李卫娟李映兰中南大学湘雅护理学院湖南长沙410013 中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医院)护理部新疆医科大学护理学院中南大学湘雅医院护理部

目的调查临床护士隐性缺勤现状,分析影响因素,为针对性干预提供依据。方法 2023年4-5月,采用多阶段抽样方法选取湖南省10所三级甲等综合医院的1 421名临床护士,使用一般资料调查表、斯坦福隐性缺勤量表和护士工作要求-资源问卷进行调... 详细信息

目的调查临床护士隐性缺勤现状,分析影响因素,为针对性干预提供依据。方法 2023年4-5月,采用多阶段抽样方法选取湖南省10所三级甲等综合医院的1 421名临床护士,使用一般资料调查表、斯坦福隐性缺勤量表和护士工作要求-资源问卷进行调查分析。结果临床护士隐性缺勤得分为(16.02±5.28)分,高隐性缺勤率为56.6%。分层回归分析结果显示,年龄、自评健康、带病工作意愿、科室、工作要求、工作资源是临床护士隐性缺勤的主要影响因素(均P<0.05),可解释总变异的34.0%。结论临床护士隐性缺勤处于中等偏高水平。临床应重视护士群体的健康状况,优化临床护士工作环境,增加工作资源,以减少隐性缺勤行为发生。

关键词：临床护士隐性缺勤出勤主义健康生产力受损影响因素工作要求工作资源现况研究

颈前小切口腔镜辅助甲状腺癌颈侧区淋巴结清扫术中国专家共识(2023版)

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中国实用外科杂志 2023年第2期43卷 144-150页

作者：中国医师协会外科医师分会甲状腺外科医师委员会中国研究型医院学会甲状腺疾病专业委员会章德广高力谢磊田文中国医师协会外科医师分会甲状腺外科医师委员会中国研究型医院学会甲状腺疾病专业委员会

1997年,Hüscher等[1]最早报道了腔镜下甲状腺腺叶切除术,使甲状腺外科进入微创及美容时代。近20年来,随着腔镜设备及手术技术的提高,腔镜甲状腺手术获得长足发展[2]。腔镜甲状腺手术满足了病人的微创及美容需求,提高术后生活质量[3]。... 详细信息

1997年,Hüscher等[1]最早报道了腔镜下甲状腺腺叶切除术,使甲状腺外科进入微创及美容时代。近20年来,随着腔镜设备及手术技术的提高,腔镜甲状腺手术获得长足发展[2]。腔镜甲状腺手术满足了病人的微创及美容需求,提高术后生活质量[3]。多种颈外入路的腔镜甲状腺手术被临床广泛运用,包括经胸前入路、经口腔入路.

关键词：改良Miccoli手术小切口腔镜辅助甲状腺癌甲状腺切除术微创颈侧区清扫术专家共识

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急诊患者临终照护沟通策略的最佳证据总结

中华急危重症护理杂志 2024年第4期5卷 359-366页

作者：侯海龙肖适崎李贺程显娟董天娇孙善文中国医科大学附属盛京医院护理部沈阳市110004 中国医科大学护理学院

目的检索并总结急诊科护士参与临终照护(end-of-lifecare,EoLC)相关沟通策略的最佳证据。方法确立循证问题,依据“6S”证据模型,自上而下计算机检索UpToDate、BMJ最佳临床实践、英国国家卫生与临床优化研究所指南网、加拿大安大略注册... 详细信息

目的检索并总结急诊科护士参与临终照护(end-of-lifecare,EoLC)相关沟通策略的最佳证据。方法确立循证问题,依据“6S”证据模型,自上而下计算机检索UpToDate、BMJ最佳临床实践、英国国家卫生与临床优化研究所指南网、加拿大安大略注册护士协会网站、国际指南网、澳大利亚乔安娜布里格斯研究所(Joanna Briggs Institute,JBI)循证卫生保健中心数据库、CochraneLibrary、PubMed、Web of Science、Embase、CINAHL、万方数据库、中国知网、维普数据库、中国生物医学文献数据库、医脉通等数据库及网站中关于急诊护士参与临终照护沟通策略的相关文献,包括临床决策、实践指南、证据总结、专家共识、系统评价。检索时间为建库至2023年3月。由2名经过循证医学培训的研究人员采用JBI循证卫生保健中心的文献评价标准和证据分级系统,进行文献质量评价及证据级别评定,并根据主题进行证据提取、归纳和汇总。结果最终纳入10篇文献,包括指南2篇、临床决策3篇、系统评价5篇,总结出29条证据。结论急诊护士参与临终照护沟通策略的最佳证据总结形成过程严谨、科学,具有一定的临床实用性,急诊医护人员需结合文化背景、临床情境、患者意见,为临终患者提供针对性的临终照护服务。

关键词：急诊室,医院临终关怀与安宁医护沟通策略循证护理学证据总结

机器人手术系统辅助甲状腺和甲状旁腺手术专家共识

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中国实用外科杂志 2016年第11期36卷 1165-1170页

作者：田文贺青卿朱见范子义侯蕾中国医师协会外科医师分会甲状腺外科医师委员会中国研究型医院学会甲状腺疾病专业委员会

机器人手术系统可提供三维、高清、放大10-15倍的手术视野，具有7个自由度的EndoWrist手术操作臂，并能滤除人手的颤动，是目前最先进的内镜手术器械微控制系统。由于甲状腺、甲状旁腺手术操作空间狭小，喉返神经及甲状旁腺的解剖和保... 详细信息

机器人手术系统可提供三维、高清、放大10-15倍的手术视野，具有7个自由度的EndoWrist手术操作臂，并能滤除人手的颤动，是目前最先进的内镜手术器械微控制系统。由于甲状腺、甲状旁腺手术操作空间狭小，喉返神经及甲状旁腺的解剖和保护需要精细操作，达芬奇机器人手术系统已经成为其最佳的辅助设备。

关键词：机器人手术系统甲状腺甲状旁腺

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护理智能化催生康养新模式

经济 2024年第2期 20-23页

作者：程洪胡秀英电子科技大学机器人研究中心电子科技大学自动化工程学院电子科技大学人机智能技术与系统教育部工程研究中心电子科技大学人工智能研究院中国康复医学会智能康复专委会四川大学华西医院/华西临床医学院护理学研究所四川大学华西医院/华西临床医学院护理创新研究室中华护理学会老年护理专业委员会中国老年医学会照护分会中国老年学老年医学会护理与照护分会

全球老龄化问题日趋严重,我国老年人口的增速和规模居全球之首,银发经济正成为积极应对老龄化以及我国经济高质量发展的新赛道。随着平均期望寿命的延长和生育率的下降,世界各国老年人口所占的比例和绝对人数显著增加,老龄人群的康复护... 详细信息

全球老龄化问题日趋严重,我国老年人口的增速和规模居全球之首,银发经济正成为积极应对老龄化以及我国经济高质量发展的新赛道。随着平均期望寿命的延长和生育率的下降,世界各国老年人口所占的比例和绝对人数显著增加,老龄人群的康复护理面临多种慢性病共存、需求多样性、养老模式改变、资源严重不平衡等问题,是银发经济亟待应对的挑战。因此,“如何在银发经济中注入新质生产力实现世界卫生组织(WHO)提出的积极老龄化(ActiveAging),特别是如何利用人工智能、机器人等新质生产力解决机构、社区、居家等养老场景的问题”是关乎中国未来20年社会稳定的重要问题。

关键词：积极老龄化平均期望寿命老年人口积极应对老龄化全球老龄化人工智能康养老龄人群

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