检索结果-南通市图书馆

祝您健康 2024年第2期 55-56页

作者：李智铭温州医科大学附属第一医院皮肤科温州医科大学皮肤病研究所中国康复医学会皮肤康复专委会中华医学会皮肤科分会激光与美容学组浙江省医学会皮肤病学分会浙江省医师协会皮肤科分会温州市医学会皮肤科分会

有时候指甲不太听话,明明刚修剪完,没几天又扎到肉里去了,这种痛,就像木刺插进指甲缝里,如果一不小心踢到桌角或者穿鞋子磕到,可能眼泪会一瞬间往下流!那么指甲,为什么总是没办法规矩地生长呢?

关键词：指甲指甲缝鞋子

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激素受体阳性早期乳腺癌辅助治疗的格局转变

中华乳腺病杂志（电子版） 2024年第2期18卷 128-128页

作者：任予西安交通大学第一附属医院乳腺外科陕西省保健协会乳腺疾病专业委员会中国研究型医院学会乳腺专业委员会陕西省医学会肿瘤学分会陕西省保健协会健康巡讲团

在本次讲座中,任予教授首先介绍了激素受体(hormone receptor,HR)阳性早期乳腺癌辅助治疗的意义和适应证。接着,任予教授分别介绍了HR阳性乳腺癌新辅助治疗的最新进展。对于HR阳性早期乳腺癌患者来说,EBCTCG的研究证实5年他莫昔芬治疗... 详细信息

在本次讲座中,任予教授首先介绍了激素受体(hormone receptor,HR)阳性早期乳腺癌辅助治疗的意义和适应证。接着,任予教授分别介绍了HR阳性乳腺癌新辅助治疗的最新进展。对于HR阳性早期乳腺癌患者来说,EBCTCG的研究证实5年他莫昔芬治疗可以降低乳腺癌死亡率,提示约三分之一的HR阳性早期乳腺癌患者可以通过延长辅助内分泌治疗时间来改善生存。SOFT和TEXT研究发现他莫昔芬联合卵巢功能抑制剂优于单独使用他莫昔芬的方案。DARLING-01研究证实细胞周期蛋白依赖性激酶(cyclin-dependent kinases,CDK)4/6抑制剂在HR阳性乳腺癌新辅助内分泌治疗中的有效性。这些临床研究将有望改变临床实践,让更多早期乳腺癌患者从新辅助治疗中获益。任予教授特别强调了CDK4/6抑制剂在早期辅助强化治疗中的重要性,尤其是monarchE与NATALEE研究的最新成果更加证实了这一点。此外,任予教授还讨论了内分泌治疗的局限性,包括即使延长内分泌治疗时间,HR阳性早期乳腺癌患者的复发风险仍然存在,特别是在特定时间点上的复发高峰。最后,任予教授提出了关于CDK4/6抑制剂早期辅助强化研究的思考,指出N0其余危险的人群复发风险持续、稳定且长久地存在,需要辅助强化治疗,并强调未来需要更多的生物标志物来预测CDK4/6抑制剂的治疗获益,这对于精准医疗具有重要意义。

关键词：激素受体阳性新辅助治疗他莫昔芬辅助内分泌治疗早期乳腺癌 EBCT 三分之一

专职专科护士角色转换期真实工作体验的质性研究

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中华护理教育 2024年第7期21卷 788-793页

作者：赵文娟张晓菊来小彬沈志云张玉侠复旦大学附属肿瘤医院护理部上海市200032 复旦大学护理学院 200032 复旦大学附属中山医院护理部

目的了解专职专科护士在角色转换期的真实工作体验。方法采用目的抽样法,选取13名专职专科护士进行半结构式一对一访谈,应用Colaizzi 7步分析法进行资料分析。结果提炼出专职专科护士角色转换期的5个主题:改变(工作环境的改变、护理结... 详细信息

目的了解专职专科护士在角色转换期的真实工作体验。方法采用目的抽样法,选取13名专职专科护士进行半结构式一对一访谈,应用Colaizzi 7步分析法进行资料分析。结果提炼出专职专科护士角色转换期的5个主题:改变(工作环境的改变、护理结局的改变)、认可(团队的认可、患者的认可)、成长(自主性提升、起到专业引领作用)、激励(自我要求的提高、工作积极性的增加、获得成就感)、挑战(角色的茫然、缺乏指导、能力不足、时间不足)。结论专职专科护士在角色转换期,获得了自身和环境对其认识的转变,取得了积极的效果;同时也面临挑战,需要优化管理方案,以促进专科护士的高质量发展。

关键词：定性研究专职专科护士角色转换体验

基于BERTopic主题建模的延时现场救护研究趋势与热点分析

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军事护理 2024年第9期41卷 50-53,58页

作者：辛然李雪玉房玉丽中国医科大学护理学院辽宁沈阳110122 解放军北部战区总医院护理部辽宁沈阳110000

目的分析2009~2024年间国际延时现场救护领域的文献,探究主要研究主题及其发展趋势,以期为未来救护策略提供理论支持。方法系统检索PubMed、Embase、Web of Science和中国知网等数据库,筛选并纳入283篇相关文献。运用BERTopic主题建模... 详细信息

目的分析2009~2024年间国际延时现场救护领域的文献,探究主要研究主题及其发展趋势,以期为未来救护策略提供理论支持。方法系统检索PubMed、Embase、Web of Science和中国知网等数据库,筛选并纳入283篇相关文献。运用BERTopic主题建模技术对文献进行主题识别和关键词分析,并进行可视化展示。结果当前研究主要聚焦在“急救策略研究”“智能技术与信息管理”“实战应用”与“政策与理论研究”等4个方面,预测这些领域将持续成为研究热点。结论国际延时现场救护研究正处于快速发展阶段,建议未来研究深入重点领域,开发有效的救护策略,以提升救治效率和伤员生存率。

关键词：延时现场救护主题建模研究热点

研究型医院建设和发展需要深化探讨的几个问题

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中国研究型医院 2022年第1期9卷 27-31页

作者：王延军中国研究型医院学会理论创新分会北京100071

新时代研究型医院建设和发展应标示人民至上的历史方向,积极践行公益性的发展宗旨,强化党建引领的政治保证;应始终发挥中国优势,坚持中国特色,把握政策大势融入时代大局,用健康中国指标勘定使命和任务,立足基础优势明确主攻方向。建立... 详细信息

新时代研究型医院建设和发展应标示人民至上的历史方向,积极践行公益性的发展宗旨,强化党建引领的政治保证;应始终发挥中国优势,坚持中国特色,把握政策大势融入时代大局,用健康中国指标勘定使命和任务,立足基础优势明确主攻方向。建立赶超的先进标准,选择适宜的发展模式,凸显人才强院方略,打造先进支撑平台,聚力核心前沿领域,实施现代精细管理。

关键词：医院研究发展

中国西南地区基于互联网医院远程会诊和双向转诊专家共识(2023版)

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现代医药卫生 2023年第18期39卷 3061-3064,3069页

作者：中国研究型医院学会互联网医院分会中国研究型医院学会互联网医院分会北京100000

在我国互联网技术高速发展进程中,互联网与医疗健康正在逐步实现深度融合,互联网医院开展远程会诊和双向转诊是促进分级诊疗落地的关键举措之一,为惠民、便民政策实施提供了有力的支持,这种模式有利于促进我国医疗资源最大化运用。为推... 详细信息

在我国互联网技术高速发展进程中,互联网与医疗健康正在逐步实现深度融合,互联网医院开展远程会诊和双向转诊是促进分级诊疗落地的关键举措之一,为惠民、便民政策实施提供了有力的支持,这种模式有利于促进我国医疗资源最大化运用。为推进互联网医院远程会诊和双向转诊的科学实施,学会组织召集相关领域的权威专家拟定专家共识,对基于互联网医院远程会诊和双向转诊的流程、注意事项进行了详细描述。该共识包括远程会诊、双向转诊的概念、内容,远程会诊和双向转诊具体实施流程,实施过程中的策略及其意义4个部分。该专家共识通过对国内外文献进行总结,并结合临床实践和我国国情提出科学建议,旨在为互联网医院远程会诊和双向转诊建设提供指导和参考,推动我国互联网医院水平的不断提高,更好地服务于人民群众的健康需求。

关键词：互联网医院远程会诊双向转诊

临床护士血管导管相关感染知识掌握现状及影响因素分析

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中华护理杂志 2024年第5期59卷 594-600页

作者：张京慧徐然钟平侯剑媚马贵媛彭莎石泽亚黄新王家岸中南大学湘雅医院临床护理学教研室长沙市410008 国家老年疾病临床医学研究中心湖南省人民医院科研部青海大学附属医院护理部海南省人民医院急诊科

目的调查临床护士血管导管相关感染知识的掌握现状并分析其影响因素,为开展血管导管相关感染防控策略的同质化培训提供依据。方法采用多阶段随机抽样法,于2022年4月9日至6月9日从中国东部(华东)、西部(华西)、中部(华中)、南部(华南)、... 详细信息

目的调查临床护士血管导管相关感染知识的掌握现状并分析其影响因素,为开展血管导管相关感染防控策略的同质化培训提供依据。方法采用多阶段随机抽样法,于2022年4月9日至6月9日从中国东部(华东)、西部(华西)、中部(华中)、南部(华南)、北部(华北及东北)的15所医院中选取1450名护士作为调查对象,采用一般资料调查表和血管导管相关感染知识问卷对其进行调查,问卷共包含血管导管相关感染定义、临床表现、诊断方法、危险因素、预防措施、治疗措施、管理制度7个维度。结果回收有效问卷1424份,有效问卷回收率为98.21%。护士血管导管相关感染的知识得分为(50.97±19.20)分。得分合格的护士442名(30.9%),良好169名(11.8%),优秀50名(3.5%)。多元线性回归分析显示,临床护士血管导管相关感染知识得分的影响因素为年龄、医院等级、职务、学历、是否为静脉治疗专科护士(P医院护士对血管导管相关感染知识掌握水平较省(部)级医院护士低,护理管理者应针对县级和地级市医院的护士开展血管导管相关感染知识的同质化培训,从而提高县级和地级市医院护士对血管导管相关感染的防控水平,降低血管导管相关感染的发生率。

关键词：临床护士血管导管相关感染知识问卷调查横断面研究

口服抗凝治疗增加易栓症患者异常子宫出血的发生风险:一项单中心回顾性研究

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协和医学杂志 2024年第1期15卷 117-123页

作者：张文静朱铁楠李魁星中国医学科学院北京协和医学院研究生院北京100730 中国医学科学院北京协和医院护理部北京100730 中国医学科学院北京协和医院血液内科北京100730

目的探讨女性易栓症患者口服抗凝治疗期间异常子宫出血(abnormal uterine bleeding,AUB)的发生率及其不良影响。方法以2013年1月—2023年5月于北京协和医院血液内科出凝血疾病门诊就诊,并接受口服利伐沙班或华法林抗凝治疗的女性易栓... 详细信息

目的探讨女性易栓症患者口服抗凝治疗期间异常子宫出血(abnormal uterine bleeding,AUB)的发生率及其不良影响。方法以2013年1月—2023年5月于北京协和医院血液内科出凝血疾病门诊就诊,并接受口服利伐沙班或华法林抗凝治疗的女性易栓症患者为研究对象。回顾性收集抗凝治疗前及治疗后患者的一般临床资料及AUB情况,并根据抗凝治疗药物不同将患者分为利伐沙班治疗组和华法林治疗组。采用广义估计方程分析女性易栓症患者抗凝治疗前后AUB的发生率,探讨不同抗凝治疗药物对AUB发生率的影响。结果共入选符合纳入与排除标准的女性易栓症患者106例,相较于用药前,AUB的发生率显著增加(56.6%比26.4%,P<0.001),以月经过多(48.1%)和经期延长(21.7%)为主要临床表现。相较于华法林,利伐沙班更易导致AUB(OR=3.3,95%CI:1.5~7.4,P=0.003)。在发生月经过多和经期延长的54例患者中,72.2%(39/54)采取了干预措施,其中经期暂停服用抗凝药是主要干预措施(37.0%),相较于华法林治疗组,利伐沙班治疗组患者更易在经期停药(OR=10.4,95%CI:1.2~87.2,P=0.019)。结论口服抗凝治疗可显著增加女性易栓症患者AUB的发生风险,且利伐沙班相关AUB的发生风险明显高于华法林。

关键词：口服抗凝治疗易栓症异常子宫出血

烧伤患者身体意象体验质性研究的Meta整合

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中华护理杂志 2024年第3期59卷 362-370页

作者：冯琦凡涂发妹吴季敏刘萍萍刘佳晨张思易张鑫南昌大学护理学院南昌市330006 南昌大学第一附属医院护理部南昌大学第一附属医院肿瘤科

目的系统评价与整合烧伤患者身体意象心理体验和感受的相关质性研究,为临床制订有针对性的干预措施提供参考依据。方法计算机检索中国知网、万方数据库、维普中文科技期刊数据库、中国生物医学文献服务系统、PubMed、Web of Science、Em... 详细信息

目的系统评价与整合烧伤患者身体意象心理体验和感受的相关质性研究,为临床制订有针对性的干预措施提供参考依据。方法计算机检索中国知网、万方数据库、维普中文科技期刊数据库、中国生物医学文献服务系统、PubMed、Web of Science、Embase、Medline、Cochrane Library、PsycINFO、Scopus数据库。收集从建库至2022年12月关于烧伤患者身体意象体验的相关质性研究。采用2016版澳大利亚乔安娜布里格斯研究所循证卫生保健中心的质性研究质量评价标准对纳入文献进行质量评价,汇集性整合法整合文献结果。结果共纳入12篇文献,提炼出40个研究结果,最终汇总成4个整合结果:烧伤患者面对身体意象改变的多元创伤感知、烧伤患者面对身体意象改变的积极探索和消极应对、情感信息需求及创伤后成长。结论烧伤患者存在多方面身体意象问题,阻碍患者回归正常生活,医护人员应及时关注患者的身心状态,识别身体意象障碍,协助家庭满足情感需求,帮助患者自我调适,促其良性转归。

关键词：烧伤身体意象情感体验质性研究 Meta整合循证护理学

妊娠期和产后分化型甲状腺癌促甲状腺激素抑制治疗中国专家共识(2019版)

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中国实用外科杂志 2020年第3期40卷 255-259页

作者：范建霞关海霞吕朝晖田文武晓泓无不详中国医师协会外科医师分会甲状腺外科医师委员会中国研究型医院学会甲状腺疾病专业委员会

分化型甲状腺癌(differentiated thyroid cancer,DTC)是近年来发病率增加最快的实体肿瘤之一,也是育龄期女性最常见的内分泌系统恶性肿瘤。促甲状腺激素(thyrotropin,TSH)抑制治疗是DTC术后管理的重要一环[1-2]。随着对优生优育的重视... 详细信息

分化型甲状腺癌(differentiated thyroid cancer,DTC)是近年来发病率增加最快的实体肿瘤之一,也是育龄期女性最常见的内分泌系统恶性肿瘤。促甲状腺激素(thyrotropin,TSH)抑制治疗是DTC术后管理的重要一环[1-2]。随着对优生优育的重视和国家计划生育政策的调整,育龄期女性DTC病人在妊娠期和产后阶段其TSH抑制治疗的相关问题日益受到关注。

关键词：分化型甲状腺癌促甲状腺激素专家共识