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2019-2020年中国40岁及以上人群职业粉尘或有害气体暴露与防护情况分析

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中华流行病学杂志 2024年第1期45卷 87-94页

作者：丛舒方利文樊静王宁王文静吴静中国疾病预防控制中心慢性非传染性疾病预防控制中心北京100050

目的分析中国≥40岁人群粉尘或有害气体的暴露和防护情况,为开展职业粉尘或有害气体暴露防控工作提供基础数据。方法数据来源于2014-2015年和2019-2020年中国居民慢性阻塞性肺疾病监测。两次监测均采用多阶段分层整群抽样方法,在全国31... 详细信息

目的分析中国≥40岁人群粉尘或有害气体的暴露和防护情况,为开展职业粉尘或有害气体暴露防控工作提供基础数据。方法数据来源于2014-2015年和2019-2020年中国居民慢性阻塞性肺疾病监测。两次监测均采用多阶段分层整群抽样方法,在全国31个省(自治区、直辖市)中125个监测点抽取调查对象,并采用面对面询问调查的方式收集职业粉尘或有害气体暴露及其防护状况等相关信息。采用复杂抽样加权方法估计职业粉尘或有害气体暴露率及防护率,并比较两次监测的结果。结果2014-2015年和2019-2020年分别有71061人和71023人纳入分析。2019-2020年我国≥40岁人群职业粉尘或有害气体的暴露率为33.8%(95%CI:29.9%~37.7%),男性高于女性,乡村高于城镇。随着文化程度的升高,职业粉尘或有害气体的暴露率呈下降趋势。2019-2020年我国≥40岁人群职业粉尘或有害气体防护率为47.9%(95%CI:43.2%~52.6%)。与2014-2015年相比,2019-2020年我国≥40岁人群职业粉尘或有害气体暴露率在不同性别、地区和职业人群中均有所下降,总体下降了10.7个百分点,职业粉尘或有害气体防护率均有所上升,总体上升了21.9个百分点。西部地区职业暴露率下降幅度高于东、中部地区,职业防护率上升幅度高于东、中部地区。结论2019-2020年我国粉尘或有害气体职业暴露率有所下降,职业粉尘或有害气体防护率有所上升,但仍有约三分之一的人群存在职业粉尘或有害气体暴露,且其中采取防护的比例尚不足一半,应更加关注文化程度较低的职业人群、农民工群体等重点人群的职业防护。

关键词：粉尘有害气体职业暴露防护横断面研究

2013至2018年中国成人肥胖年均增长率及防控重点人群研究

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中华心血管病杂志 2024年第1期52卷 34-41页

作者：赵振平张梅李纯于梦婷张笑王丽敏周脉耕中国疾病预防控制中心慢性非传染性疾病预防控制中心慢病危险因素监测室北京100050 中国疾病预防控制中心慢性非传染性疾病预防控制中心北京100050

目的了解中国2013至2018年18岁及以上居民肥胖年均增长率和防控重点人群。方法本研究为横断面研究,选取2013和2018年中国慢性病及危险因素监测调查的对象,通过调查问卷、现场测量的方式,收集并分析中国31个省(自治区、直辖市)人群的肥... 详细信息

目的了解中国2013至2018年18岁及以上居民肥胖年均增长率和防控重点人群。方法本研究为横断面研究,选取2013和2018年中国慢性病及危险因素监测调查的对象,通过调查问卷、现场测量的方式,收集并分析中国31个省(自治区、直辖市)人群的肥胖流行率及增长率,以及肥胖控制措施及饮食、锻炼和药物控制措施占比情况。成人肥胖定义采用体重指数≥28.0 kg/m^(2)的标准。结果 2013年入选174 736人,男性74 704人(42.8%),年龄为(51.5±14.2)岁;2018年入选179 125人,男性79 337人(44.3%),年龄为(55.1±13.8)岁。2013至2018年中国18岁及以上居民肥胖年均增长率为3.2%[不确定区间(UI):2.7%~3.6%],男性肥胖年均增长率[5.2%(UI:4.6%~5.9%)]高于女性[0.9%(UI:0.5%~1.3%)]。18至29岁居民[7.4%(UI:6.9%~7.9%)]、大学(大专)及以上受教育水平[6.3%(UI:5.5%~7.1%)]、未婚人群[11.2%(UI:10.2%~12.1%)]的肥胖年均增长率高于其他亚组人群。2013至2018年,海南省肥胖年均增长率最高。除山西、湖南、甘肃和宁夏回族自治区外,其他省(自治区、直辖市)2013至2018年的成人肥胖率均在增长。肥胖人群中,采取体重控制措施的人群占比从2013年22.6%增加至2018年的32.7%。结论我国不同人群、区域肥胖增长特征差异明显,各地肥胖防控重点应各有侧重。

关键词：肥胖症流行率中国

1990-2019年中国归因于身体活动不足心血管疾病的疾病负担分析

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中华流行病学杂志 2024年第1期45卷 105-111页

作者：刘玥如陈俏名刘敏殷鹏周脉耕贾艾楠白雅敏中国疾病预防控制中心慢性非传染性疾病预防控制中心健康促进与行为干预室北京100050 中国疾病预防控制中心慢性非传染性疾病预防控制中心生命登记与死因监测室北京100050 中国疾病预防控制中心慢性非传染性疾病预防控制中心北京100050

目的分析1990-2019年中国及各省级行政区人群归因于身体活动不足(LPA)的心血管疾病(CVD)疾病负担及其变化趋势。方法使用2019年全球疾病负担研究中国人群LPA和CVD有关数据,按性别、年龄和省级行政区对归因死亡和伤残调整寿命年(DALY)的... 详细信息

目的分析1990-2019年中国及各省级行政区人群归因于身体活动不足(LPA)的心血管疾病(CVD)疾病负担及其变化趋势。方法使用2019年全球疾病负担研究中国人群LPA和CVD有关数据,按性别、年龄和省级行政区对归因死亡和伤残调整寿命年(DALY)的分布情况进行描述,采用Joinpoint 4.***.1.0软件计算平均年度变化百分比。结果2019年我国≥25岁人群归因于LPA的CVD死亡人数和DALY分别为12.70万和186.33万人年,年龄标化死亡率(ASMR)和标化DALY率男性略高于女性,缺血性心脏病远高于缺血性脑卒中。与1990年相比,2019年我国LPA导致的CVD ASMR(8.85/10万)和标化DALY率(112.34/10万)基本无变化,而近10年有所下降;≥75岁组的死亡率及DALY率增幅最大(26.89%、15.61%),且死亡率呈上升趋势,而60~74岁组死亡率及DALY率呈下降趋势;男性25~44岁组死亡率和DALY率增幅最大(37.50%、35.49%),女性≥75岁组增幅最大(31.00%、18.02%)。2019年,LPA导致CVD疾病负担最高的省级行政区为吉林、内蒙古和河北。与1990年相比,ASMR、标化DALY率增幅最大的省级行政区为青海(182.41%、154.70%)、甘肃(181.29%、152.77%)和重庆(132.01%、102.79%);降幅最大的省级行政区为北京(59.11%、62.09%)、中国澳门(41.89%、39.37%)和广东(36.93%、40.72%)。结论我国归因于LPA的CVD疾病负担仍较重,且存在性别、年龄和地区差异。

关键词：身体活动不足心血管疾病死亡率伤残调整寿命年疾病负担

中国成人慢性病核心知识掌握水平及相关因素分析

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中华预防医学杂志 2023年第4期57卷 550-556页

作者：郭凯明董文兰董建群姜莹莹毛凡张伟伟周脉耕蒋炜中国疾病预防控制中心慢性非传染性疾病预防控制中心北京100050

目的了解中国成人慢性病防控核心知识掌握水平及影响因素,为制定慢性病防控措施提供科学依据。方法采用横断面调查和配额抽样方法,2021年3—4月期间,在中国成人慢性病与营养监测302个县区招募173819名18岁及以上常住居民进行线上问卷调... 详细信息

目的了解中国成人慢性病防控核心知识掌握水平及影响因素,为制定慢性病防控措施提供科学依据。方法采用横断面调查和配额抽样方法,2021年3—4月期间,在中国成人慢性病与营养监测302个县区招募173819名18岁及以上常住居民进行线上问卷调查,内容包括基本信息和慢性病核心知识两部分。慢病防控核心知识得分采用中位数(四分位数间距)进行描述,组间比较采用Wilcoxon秩和检验或Kruskal Wallis检验,采用多重线性回归模型分析总得分的相关因素。结果302个县区共调查172808名研究对象,其中男性占42.60%(73623人),女性占57.40%(99185人);18~44岁、45~59岁、60岁及以上年龄段调查对象比例分别为54.74%(94594人)、30.91%(53423人)和14.35%(24791人)。总人群慢性病防控核心知识总得分为66(13)分,不同特征人群得分不同,差异均有统计学意义:其中东部地区得分最高,为67(11)分(H=840.66,P慢性病防控核心知识得分较其他人群高;专业技术和办事人员(t=8.63,P慢性病防控核心知识得分较未就业人群高。结论我国不同特征人群慢性病防控核心知识总得分存在差异,今后应针对特定人群加强慢性病防治健康教育,以提高居民的知识水平。

关键词：慢性病健康知识健康教育

新型冠状病毒肺炎疫情流行病学调查实践与感悟

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中华医学杂志 2022年第16期102卷 1133-1138页

作者：厚磊中国疾病预防控制中心慢性非传染性疾病预防控制中心北京100050

流行病学调查(简称流调)是疾病预防控制机构发现传染病疫情或者接到疫情报告后依法采取的首要措施,是新型冠状病毒肺炎疫情处置的关键,也是快速控制疫情的前提。本文将流调在疫情响应中的本质归结为应急处置,指出流调的根本目的是控制疫... 详细信息

流行病学调查(简称流调)是疾病预防控制机构发现传染病疫情或者接到疫情报告后依法采取的首要措施,是新型冠状病毒肺炎疫情处置的关键,也是快速控制疫情的前提。本文将流调在疫情响应中的本质归结为应急处置,指出流调的根本目的是控制疫情,通过运用作者亲身经历的一些案例,围绕“将疫情控制在最小范围”、现场快速处置、形成与验证假设、撰写报告加以阐述,并提出流调所面临的一些挑战。本文突出强调了现场调查的作用,提出在现场不但要侦查,还要假设,更要快速处置,并应及时将现场经验与发现问题转化为疫情防控的策略措施。本文还重点强调了通过全面查摆调查证据,形成和完善“证据链”,进而服务于验证假设的思想。新型冠状病毒肺炎疫情百年不遇,总结宝贵的现场流调经验将有助于我国精准处置疫情、保持病例动态清零状态以及应对未来其他重大公共卫生事件。

关键词：流行病学调查现场应急新型冠状病毒肺炎

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区域长寿水平评价研究进展

中华流行病学杂志 2022年第7期43卷 1147-1153页

作者：毛凡张伟伟周脉耕中国疾病预防控制中心慢性非传染性疾病预防控制中心北京100050

区域长寿现象是指某一地区(按县级以上行政区划单位)在某一时点或一段时间内长寿水平明显高于周边地区,并且就全国范围来看,其长寿水平名列前茅的一种人口年龄分布现象。近些年来,国内外专家学者针对个体长寿的影响因素开展了较为丰富... 详细信息

区域长寿现象是指某一地区(按县级以上行政区划单位)在某一时点或一段时间内长寿水平明显高于周边地区,并且就全国范围来看,其长寿水平名列前茅的一种人口年龄分布现象。近些年来,国内外专家学者针对个体长寿的影响因素开展了较为丰富的研究,然而与之相对应的区域长寿水平的评价研究仍相对较少。本文从评价指标及研究发现、研究尺度及数据来源等方面对国内外区域长寿水平评价研究进行了梳理,在此基础上从3个方面对区域长寿水平评价研究的下一步发展提出了建议:第一,充分利用人口死亡监测数据开展区域长寿水平评价;第二,在多源数据充分整合、校核的基础上基于复合评价指标开展区域长寿水平的综合评价,以精准描述各地区长寿水平的时空演变趋势;第三,从区域长寿水平评价向区域健康长寿水平评价转变,促进健康老龄化社会建设。

关键词：长寿百岁老人多角度综合指数健康

1990-2019年中国慢性呼吸系统疾病死亡情况及变化趋势

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中华流行病学杂志 2022年第1期43卷 14-21页

作者：龙政刘威齐金蕾刘韫宁刘江美由金玲林琳王黎君周脉耕殷鹏中国疾病预防控制中心慢性非传染性疾病预防控制中心生命登记与死因监测室北京100050 中国疾病预防控制中心慢性非传染性疾病预防控制中心北京100050

目的分析1990-2019年我国慢性呼吸系统疾病(CRD)死亡情况及其变化趋势。方法利用2019年全球疾病负担(GBD)中国分省研究结果,采用GBD2019世界标准人口对CRD死亡率进行标化,应用Joinpoint 4.***.0.1软件计算各类CRD死亡人数及标化死亡率的... 详细信息

目的分析1990-2019年我国慢性呼吸系统疾病(CRD)死亡情况及其变化趋势。方法利用2019年全球疾病负担(GBD)中国分省研究结果,采用GBD2019世界标准人口对CRD死亡率进行标化,应用Joinpoint 4.***.0.1软件计算各类CRD死亡人数及标化死亡率的平均年度变化百分比(AAPC),基于GBD比较风险评估理论估计吸烟、室内空气污染、职业性气体、微粒和烟雾、环境颗粒物污染、低温、被动吸烟、臭氧污染、职业性接触二氧化硅、职业性哮喘、高体质指数(BMI)、高温和职业性接触石棉12个CRD危险因素的归因死亡数。结果1990-2019年慢性阻塞性肺病(COPD)死亡人数和标化死亡率呈下降趋势(P性疾病和肺结节病死亡人数从1990年的0.3万(0.3万~0.6万)例增至2019年的0.8万(0.6万~1.0万)例,AAPC=3.5%(95%CI:2.7%~4.2%),P性疾病和肺结节病的死亡率均随年龄的增加呈上升趋势。2019年我国男性CRD死亡可归因于吸烟、环境颗粒物污染、职业性气体、微粒和烟雾、低温和被动吸烟的人群归因分值(PAF)分别为71.1%(68.0%~74.3%)、24.7%(20.1%~30.0%)、19.3%(13.0%~25.4%)、15.7%(13.6%~18.3%)和8.8%(4.5%~13.1%),女性可归因于环境颗粒物污染、吸烟、低温、职业性气体、微粒和烟雾和被动吸烟的PAF分别为24.1%(19.6%~29.3%)、21.9%(18.7%~25.2%)、16.4%(14.0%~19.2%)、15.6%(10.2%~21.1%)和14.7%(7.9%~21.3%)。结论1990-2019年中国CRD的总体死亡水平明显降低,但在全球仍处于较高水平,需采取积极防控措施降低CRD的死亡水平。

关键词：慢性呼吸系统疾病死亡率变化趋势

正常高值血压职业人群健走干预效果等时替代模型分析

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中国公共卫生 2023年第7期39卷 863-869页

作者：郭凯明赵一凡赵平平刘芳徐溪张朝周脉耕蒋炜中国疾病预防控制中心慢性非传染性疾病预防控制中心北京100050

目的了解正常高值血压职业人群健走干预效果,为正常高值血压职业人群健康改善提供量化建议。方法收集参与2016年“万步有约”中国职业人群健走激励干预项目中有完整人口学信息、健康体测和步行数据的4855名正常高值血压职业人群相关资料... 详细信息

目的了解正常高值血压职业人群健走干预效果,为正常高值血压职业人群健康改善提供量化建议。方法收集参与2016年“万步有约”中国职业人群健走激励干预项目中有完整人口学信息、健康体测和步行数据的4855名正常高值血压职业人群相关资料,采用等时替代模型分析低强度体力活动(LPA)、中等强度体力活动(MPA)、高强度体力活动(HPA)替代久坐行为(SB)对健康结果指标的替代效应。结果等时替代模型分析结果显示,在保持总行为活动时间不变的情况下,30 min/d的MPA时间代替相同时间的SB会使正常高值血压职业人群的体质指数(BMI)、体脂率(BFP)、内脏脂肪指数(VAI)分别额外下降0.102(β=–0.102)、0.150%(β=–0.150)和0.071(β=–0.071)。亚组分析结果显示,30 min/d的MPA时间代替相同时间的SB会使男性正常高值血压职业人群BMI额外下降0.120(β=–0.120),女性正常高值血压职业人群BFP和VAI分别额外下降0.287%(β=–0.287)和0.119(β=–0.119),40~49岁正常高值血压职业人群BMI、BFP和VAI分别额外下降0.127(β=–0.127)、0.192%(β=–0.192)和0.098(β=–0.098),BMI超重肥胖正常高值血压职业人群BMI和VAI分别额外下降0.160(β=–0.160)和0.080(β=–0.080),中心性肥胖正常高值血压职业人群BMI、BFP和VAI分别额外下降0.206(β=–0.206)、0.216%(β=–0.216)和0.127(β=–0.127),BFP正常的正常高值血压职业人群BMI和BFP分别额外下降0.063(β=–0.063)和0.143%(β=–0.143),BFP肥胖正常高值血压职业人群BMI额外下降0.189(β=–0.189),VAI肥胖正常高值血压职业人群BMI、BFP和VAI分别额外下降0.144(β=–0.144)、0.200%(β=–0.200)和0.104(β=–0.104);30 min/d的HPA时间代替相同时间的SB会使男性正常高值血压职业人群BFP和VAI分别额外下降0.641%(β=–0.641)和0.295(β=–0.295),≥50岁正常高值血压职业人群BFP和VAI分别额外下降1.020%(β=–1.020)和0.520(β=–0.520),BFP肥胖正常高值血压职业人群BFP额外下降0.748%(β=–0.748)。结论30 min/d的MPA时间替代相同时间的SB可不同程度改善正常高值血压职业人群的BMI、BFP和VAI,且在全人群中LPA、HPA与SB之间对于健康改善可能不具有等时替代作用,在该人群中可推广100~130步/分的中等强度健走运动。

关键词：健走干预效果职业人群正常高值血压等时替代模型

“一带一路”沿线主要国家2009年与2019年居民期望寿命及死亡状况比较

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中国公共卫生 2022年第8期38卷 1048-1053页

作者：龙政刘威王黎君周脉耕殷鹏中国疾病预防控制中心慢性非传染性疾病预防控制中心生命登记与死因监测室北京100050 中国疾病预防控制中心慢性非传染性疾病预防控制中心

目的比较“一带一路”沿线主要国家2009年和2019年居民期望寿命及死亡状况,为持续深化“一带一路”国家在卫生健康领域的合作以及中国积极参与全球卫生治理提供数据支持。方法收集2019年全球疾病负担研究(GBD 2019)中“一带一路”沿... 详细信息

目的比较“一带一路”沿线主要国家2009年和2019年居民期望寿命及死亡状况,为持续深化“一带一路”国家在卫生健康领域的合作以及中国积极参与全球卫生治理提供数据支持。方法收集2019年全球疾病负担研究(GBD 2019)中“一带一路”沿线13个主要国家居民2009年和2019年期望寿命及死亡状况相关数据,比较2009年和2019年各国居民期望寿命和传染病、母婴疾病和营养缺乏性疾病,慢性病,伤害的死亡变化情况。结果 2019年“一带一路”沿线13个主要国家居民期望寿命与2009年相比均有所增加,其中期望寿命增加最大的国家为缅甸(5.5岁),最小的国家为越南和菲律宾(均1.4岁)。与2009年相比,2019年“一带一路”沿线13个主要国家居民传染病、母婴疾病和营养缺乏性疾病,慢性病,伤害的标化死亡率均有所下降,传染病、母婴和营养缺乏性疾病标化死亡率降幅最大的为缅甸(47.1%),降幅最小的为泰国(10.5%);慢性病标化死亡率降幅最大的为俄罗斯(21.5%),降幅最小的为印度尼西亚(2.9%);伤害标化死亡率降幅最大的为俄罗斯(33.0%),降幅最小的为土耳其(4.7%)。与2009年相比,2019年“一带一路”沿线13个主要国家中≥70岁居民死亡率以伊朗的涨幅最大(5.5%),以孟加拉国的降幅最大(13.4%)。2009年和2019年传染病、母婴和营养缺乏性疾病死因占比最低的分别为俄罗斯(4.3%)和中国(3.3%),最高的均为巴基斯坦(47.5%和39.0%);慢性病死因占比最低的均为巴基斯坦(46.8%和55.3%),最高的分别为土耳其(88.1%)和中国(90.1%);伤害死因占比最低的均为土耳其(5.0%和4.9%),最高的均为伊朗(14.9%和10.5%)。不同国家及不同人群之间死因顺位存在差异,脑卒中和缺血性心脏病均为2009年和2019年除埃及、印度、巴基斯坦外其他“一带一路”沿线10个主要国家居民的前2位死亡原因。结论 “一带一路”沿线13个主要国家居民的期望寿命及死亡状况存在较大差异,各国之间应加强合作,优势互补,进一步提升居民的健康水平。

关键词：预期寿命死亡状况居民主要国家 "一带一路"沿线