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吉西他滨联合奈达铂治疗晚期非小细胞肺癌疗效观察

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中国实用内科杂志 2015年第S1期35卷 71-72页

作者：罗阳超核工业部四一六医院肿瘤科成都510100

目的观察盐酸吉西他滨联合奈达铂治疗晚期非小细胞肺癌的近期疗效和毒副反应。方法核工业部四一六医院肿瘤科收治的有病理学依据的30例晚期非小细胞肺癌患者给予盐酸吉西他滨联合奈达铂化疗:给予吉西他滨1000 mg/m2,第1、8天,奈达铂80 m... 详细信息

目的观察盐酸吉西他滨联合奈达铂治疗晚期非小细胞肺癌的近期疗效和毒副反应。方法核工业部四一六医院肿瘤科收治的有病理学依据的30例晚期非小细胞肺癌患者给予盐酸吉西他滨联合奈达铂化疗:给予吉西他滨1000 mg/m2,第1、8天,奈达铂80 mg/m2,第l天,同时给予常规止吐治疗,3周重复1次。2个周期后评价疗效和毒性。结果全组30例均可评价疗效,其中完全缓解(CR)1例,部分缓解(PR)10例,无变化(NC)13例,进展(PD)6例,总有效率(CR+PR)36.66%。毒副反应主要是轻度恶心呕吐,无Ⅲ~Ⅳ度恶心呕吐发生,骨髓抑制轻,Ⅰ~Ⅱ度骨髓抑制16例,Ⅲ度骨髓抑制2例,无Ⅳ度骨髓抑制发生。无显著心脏,肝肾功能损害。结论吉西他滨联合奈达铂治疗晚期非小细胞肺癌有疗效较好,毒副反应较轻,值得临床推广使用。

关键词：奈达铂吉西他滨非小细胞肺癌

虚拟现实技术对轻度认知功能障碍患者认知功能及脑电相干性的影响

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成都医学院学报 2023年第4期18卷 449-453,458页

作者：李圆圆段海宇成都医学院第二附属医院·核工业四一六医院神经内科成都610057

目的观察虚拟现实(VR)技术对轻度认知功能障碍(MCI)患者的治疗效果,并从神经电生理角度探讨相关机制,为其临床应用奠定试验基础。方法选取2020年7月至2022年2月于成都医学院第二附属医院·核工业四一六医院神经内科首次就诊的以记忆障... 详细信息

目的观察虚拟现实(VR)技术对轻度认知功能障碍(MCI)患者的治疗效果,并从神经电生理角度探讨相关机制,为其临床应用奠定试验基础。方法选取2020年7月至2022年2月于成都医学院第二附属医院·核工业四一六医院神经内科首次就诊的以记忆障碍为主诉的40例MCI患者为研究对象,将患者随机分为常规组及VR组,每组20例。常规组接受常规认知训练,VR组接受VR认知训练,30 min/d,每周持续5 d,疗程均为4周。治疗前、后由专业人员分别对两组患者行蒙特利尔认知评估量表(MoCA)测评,记录MoCA量表总分及各分量表分值(包括视空间执行能力、命名、注意力、语言流畅性、抽象思维、延迟回忆和定向力),并采集工作记忆状态下的脑电信号,计算各频带导联间相干值,比较治疗前、后MoCA量表评分及各频带导联间脑电信号相干值。结果治疗后,两组患者MoCA量表总分均较同组治疗前提高(P0.05),而VR组脑电信号θ、α频带在左侧半球内额-顶(F3-P3)及右侧半球顶-枕(P4-O2)相干值较治疗前增加(P<0.05),且治疗后上述脑区间相干值均高于常规组(P<0.05)。结论VR认知训练可不同程度增强MCI患者半球内认知脑区间功能连接,改善其注意力、记忆力等,且疗效优于传统认知训练。

关键词：虚拟现实技术轻度认知功能障碍脑电相干分析

帕罗西汀联合氟哌噻吨美利曲辛治疗脑卒中后重性抑郁障碍的临床观察

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中国药房 2017年第9期28卷 1170-1173页

作者：张丽雅何佳徐东勋中航工业三六三医院神经内科成都610041

目的:观察帕罗西汀联合氟哌噻吨美利曲辛治疗脑卒中后重性抑郁的疗效和安全性。方法:120例脑卒中后重性抑郁障碍患者随机分为A组(40例)、B组(40例)和C组(40例)。所有患者均给予脑卒中的常规治疗;在此基础上,A组患者给予盐酸帕罗西汀肠... 详细信息

目的:观察帕罗西汀联合氟哌噻吨美利曲辛治疗脑卒中后重性抑郁的疗效和安全性。方法:120例脑卒中后重性抑郁障碍患者随机分为A组(40例)、B组(40例)和C组(40例)。所有患者均给予脑卒中的常规治疗;在此基础上,A组患者给予盐酸帕罗西汀肠溶缓释片25 mg,口服,每日1次;B组患者给予氟哌噻吨美利曲辛片20 mg,口服,每日2次;C组患者给予盐酸帕罗西汀肠溶缓释片(用法用量同A组)+氟哌噻吨美利曲辛片(用法用量同B组)。各组均连用28 d。观察各组患者的临床疗效,治疗前后神经功能缺损程度(NIHSS)评分、日常生活能力(ADL)评分、汉密尔顿抑郁量表(HADM)评分、生活质量评定量表(SS-QOL)评分,住院天数及不良反应发生情况。结果:C组患者总有效率显著高于A、B组,住院天数显著少于A、B组,差异均有统计学意义(P0.05)。各组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前,各组患者NIHSS、ADL、HADM、SS-QOL评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗10、28 d后,各组患者NIHSS、HADM、SS-QOL评分均显著低于同组治疗前,随治疗时间延长逐渐降低,且C组显著低于A、B组同期;各组患者ADL评分均显著高于同组治疗前,随治疗时间延长逐渐升高,且C组显著高于A、B组同期,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:在常规治疗的基础上,帕罗西汀联合氟哌噻吨美利曲辛治疗脑卒中后重性抑郁障碍的疗效显著,可减轻神经功能损伤,改善抑郁症状,提高生活质量,且未增加不良反应的发生。

关键词：帕罗西汀氟哌噻吨美利曲辛脑卒中后重性抑郁障碍疗效安全性

偏头痛患者功能磁共振成像下脑部异常变化分析

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世界最新医学信息文摘 2017年第98期 139-139页

作者：王欣刘信东核工业四一六医院/成都医学院第二附属医院神经内科

目的探讨偏头痛患者功能磁共振成像下脑部异常变化,以便更好地认识偏头痛发病机制与影像学改变。方法选取2014年7月至2015年8月我院神经科收治的36例偏头痛患者(观察组),同期选取36例健康体检者(对照组),两组受试者均行功能磁共振成像扫... 详细信息

目的探讨偏头痛患者功能磁共振成像下脑部异常变化,以便更好地认识偏头痛发病机制与影像学改变。方法选取2014年7月至2015年8月我院神经科收治的36例偏头痛患者(观察组),同期选取36例健康体检者(对照组),两组受试者均行功能磁共振成像扫描,对比两组区域一致性。结果偏头痛患者(主要为右侧)区域一致性显著高于健康对照组,两组差异具有显著性意义(P神经功能异常,脑区同质性变化比较明显。

关键词：偏头痛功能磁共振成像脑部异常

基于CBL的翻转课堂教学模式在神经病学教学中应用

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中华养生保健 2023年第15期 58-60页

作者：赖娅莉成都医学院第二附属医院(核工业四一六医院)神经内科

目的探讨在实施神经病学教学期间基于案例教学法（CBL）的翻转课堂教学模式应用可行性。方法选取2019年10月—2021年10月在成都医学院第二附属医院接受神经病学教学的40名实习生作为研究对象，采用随机数表法分为常规组（采用传统教... 详细信息

目的探讨在实施神经病学教学期间基于案例教学法（CBL）的翻转课堂教学模式应用可行性。方法选取2019年10月—2021年10月在成都医学院第二附属医院接受神经病学教学的40名实习生作为研究对象，采用随机数表法分为常规组（采用传统教学方式完成神经病学教学）和研究组（采用基于CBL翻转课堂教学模式完成神经病学教学），每组20名。比较两组实习生教学前考核成绩、教学后考核成绩、教学满意度以及教学质量评分。结果教学前，研究组实习生技能考试成绩、理论考试成绩评分同常规组比较，差异无统计学意义（P>0.05）；教学后，同常规组上述各项考核成绩结果比较，研究组呈现出显著提升，差异有统计学意义（P神经病学实习生给予CBL翻转课堂教学的应用价值。

关键词：实习生 CBL翻转课堂教学模式传统教学方式神经病学教学考核成绩教学满意度教学质量

丙泊酚对大鼠局灶性脑缺血再灌注模型神经功能改善及PKA-CREB通路的影响

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中国比较医学杂志 2021年第2期31卷 30-36页

作者：齐磊欧阳欣于明帅刘梅张科成都医学院第二附属医院·核工业四一六医院成都610051

目的探讨丙泊酚对局灶性脑缺血灌注再损伤(CIRI)大鼠蛋白激酶A(PKA)/环磷腺苷效应元件结合蛋白(CREB)通路的影响,及对CIRI大鼠神经功能改善的作用。方法采用改良线栓法缺血2 h,再灌注24 h建立大鼠CIRI模型,随机分为模型组(CIRI组)、丙... 详细信息

目的探讨丙泊酚对局灶性脑缺血灌注再损伤(CIRI)大鼠蛋白激酶A(PKA)/环磷腺苷效应元件结合蛋白(CREB)通路的影响,及对CIRI大鼠神经功能改善的作用。方法采用改良线栓法缺血2 h,再灌注24 h建立大鼠CIRI模型,随机分为模型组(CIRI组)、丙泊酚低、中、高(10、25、50 mg/kg)剂量组,每组12只,另取12只大鼠,不插线处理作为假手术组,均在造模成功后始给药,连续给药4周,每天1次。末次给药12 h后,采用m NSS评分法评定大鼠神经缺损情况;处死大鼠,取脑组织,采用2,3,5-氯化三苯基四氮唑(TTC)染色法检测脑梗死体积;HE、Nissl染色观察大鼠脑皮层神经元细胞及尼氏小体形态变化;Tunel染色观察脑皮层组织神经元细胞凋亡;蛋白免疫印迹法(Western blot)测定脑皮层组织PKA、CREB蛋白及脑源性神经营养因子(BDNF)相对表达水平。结果与假手术组相比,模型组大鼠m NSS评分、脑梗死体积、脑皮层病理损伤程度、神经细胞变性指数、细胞凋亡率均升高(P神经细胞变性指数、细胞凋亡率均呈剂量依赖性降低(P神经功能损伤。

关键词：丙泊酚局灶性脑缺血灌注再损伤神经功能蛋白激酶A 环磷腺苷效应元件结合蛋白

高强度聚焦超声治疗胰腺癌有效性和安全性的系统评价

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中国循证医学杂志 2014年第11期14卷 1332-1342页

作者：李萃萃王应强李幼平李向莲四川大学华西医院中国循证医学中心成都610041 核工业四一六医院呼吸内科成都610051 三六三医院医务部成都610041

目的探讨高强度聚焦超声(HIFU)治疗胰腺癌的有效性和安全性,为其临床应用提供证据。方法计算机检索Pub Med、EMbase、h e Cochrane Library(2013年11期)、CBM、CNKI、VIP和Wan Fang Data数据库,纳入HIFU治疗胰腺癌的随机对照试验(RCT)... 详细信息

目的探讨高强度聚焦超声(HIFU)治疗胰腺癌的有效性和安全性,为其临床应用提供证据。方法计算机检索Pub Med、EMbase、h e Cochrane Library(2013年11期)、CBM、CNKI、VIP和Wan Fang Data数据库,纳入HIFU治疗胰腺癌的随机对照试验(RCT)和临床对照试验(CCT),检索时限均为从建库至2013年11月。由2名研究者按照纳入与排除标准筛选文献、提取数据和评价纳入研究的方法学质量后,使用Rev Man 5.0软件进行Meta分析。结果共纳入23个研究,包括19个RCT和4个CCT,其中14个研究报告了安全性。Meta分析结果显示:HIFU联合放化疗治疗胰腺癌在6个月生存率、12个月生存率、总有效率和临床受益率方面均优于单独三维适形放疗、吉西他滨、吉西他滨+顺铂、吉西他滨+5氟尿嘧啶治疗,且其差异有统计学意义(P0.05)。结论HIFU联合放化疗治疗胰腺癌的有效性优于其他疗法,且不良反应较低。由于纳入研究的质量较低,不同程度降低了本研究结果的可靠性,因此尚需规范和统一胰腺癌的诊断和判效标准,提高临床研究设计和实施质量,为聚焦超声的临床应用生产高质量证据。

关键词：高强度聚焦超声胰腺癌有效性安全性系统评价

苏木醇提取物对实验性自身免疫性重症肌无力小鼠腓肠肌组织结构的影响

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中国神经免疫学和神经病学杂志 2010年第6期17卷 431-434页

作者：赖成虹杜鹃刘信东李作孝核工业四一六医院神经内科 641000 泸州医学院附属医院神经内科 646000

目的观察中药苏木醇提取物治疗实验性自身免疫性重症肌无力(EAMG)小鼠的临床疗效,探讨其对EAMG小鼠腓肠肌组织结构的影响。方法 80只昆明小鼠被随机分为EAMG治疗组、EAMG对照组、佐剂对照组和健康对照组4组。EAMG治疗组和EAMG对照组采... 详细信息

目的观察中药苏木醇提取物治疗实验性自身免疫性重症肌无力(EAMG)小鼠的临床疗效,探讨其对EAMG小鼠腓肠肌组织结构的影响。方法 80只昆明小鼠被随机分为EAMG治疗组、EAMG对照组、佐剂对照组和健康对照组4组。EAMG治疗组和EAMG对照组采用乙酰胆碱受体(AChR)加等量完全福氏佐剂(CFA)两次免疫小鼠制作EAMG模型,佐剂对照组以等量CFA于相同时间进行免疫;EAMG治疗组于末次免疫后第15天起,每天按0.2 mL/只胃内注入苏木醇提取物治疗,EAMG对照组、佐剂对照组和健康对照组予等量生理盐水。于治疗30 d后分别取各组腓肠肌组织行醋酸铀及枸椽酸铅双重染色观察腓肠肌组织细胞形态学变化。结果治疗后第30天健康对照组和佐剂对照组电镜下腓肠肌病理表现相似,腓肠肌细胞核形状不规则,核内染色质分布均匀;肌丝排列整齐,其间有丰富的形态正常结构完整的线粒体、糖原等,肌膜完整。EAMG对照组可见线粒体肿胀变形,线粒体嵴断裂、溶解,甚至形成空白区,肌原纤维排列紊乱、断裂,部分肌原纤维溶解。EAMG治疗组小鼠线粒体形态尚可,偶有线粒体肿胀,线粒体外膜缺损.肌原纤维排列基本整齐,肌丝变细,部分地方有肌丝断裂征象,未见线粒体和肌丝溶解征象,与EAMG对照组有明显差别。结论苏木醇提取物能明显改善EAMG小鼠腓肠肌超微结构,可能是治疗MG的有效药物。

关键词：苏木重症肌无力透射电镜

结核性脑膜炎和病毒性脑炎患者的血脑屏障破坏与脑脊液蛋白质指数变化

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中国实用神经疾病杂志 2015年第11期18卷 22-23页

作者：张利娟刘信东赵丽君杨乐段海宇核工业416医院神经内科成都610000

目的分析结核性脑膜炎和病毒性脑炎患者血脑屏障破坏与脑脊液白蛋白指数变化的关系及中枢神经系统免疫状况,为临床治疗提供指导。方法结核组31例,27例病毒性脑炎患者为病毒组,同时选取性别、年龄无显著性差异、排除中枢神经系统感染的患... 详细信息

目的分析结核性脑膜炎和病毒性脑炎患者血脑屏障破坏与脑脊液白蛋白指数变化的关系及中枢神经系统免疫状况,为临床治疗提供指导。方法结核组31例,27例病毒性脑炎患者为病毒组,同时选取性别、年龄无显著性差异、排除中枢神经系统感染的患者22例为对照组,采用免疫比浊法检测3组患者血清和脑脊液白蛋白及IgA、IgM、IgG等免疫球蛋白水平,观察3组指标的变化情况。结果结核组脑脊液白蛋白水平及脑脊液白蛋白指数高于对照组(P<0.05)。结核组和病毒组血脑屏障损伤程度均高于对照组(P<0.05),结核组IgA、IgG、IgM指数均高于对照组(P<0.05)。结论结核性脑膜炎患者血脑屏障损害较病毒性脑炎患者严重,且中枢免疫反应强于病毒性脑炎患者。

关键词：结核性脑膜炎病毒性脑炎血脑屏障脑脊液白蛋白指数