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上肢运动游戏训练对脑卒中患者注意功能障碍和日常生活活动能力的影响

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中国医刊 2023年第11期58卷 1263-1266页

作者：李秀丽黄富表张通首都医科大学康复医学院北京100068 中国康复研究中心北京博爱医院作业疗法科北京市100068 中国康复研究中心北京博爱医院神经康复科北京市100068

目的观察上肢运动游戏训练对脑卒中患者注意功能障碍和日常生活活动能力的影响。方法选取2020年8月至2022年8月中国康复研究中心北京博爱医院收治的52例脑卒中患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和试验组,每组26例。对照组给... 详细信息

目的观察上肢运动游戏训练对脑卒中患者注意功能障碍和日常生活活动能力的影响。方法选取2020年8月至2022年8月中国康复研究中心北京博爱医院收治的52例脑卒中患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和试验组,每组26例。对照组给予常规作业治疗联合上肢功能性运动训练,试验组给予常规作业治疗联合上肢运动游戏训练,两组患者均连续治疗4周。比较分析两组患者治疗前后的持续性注意功能[持续性操作测试(continuous performance test,CPT)平均反应时间]、选择性注意功能[Stroop色词干扰测验(Stroop color-word test,SCWT)干扰值]、转移性注意功能[数字颜色连线测验Ⅱ(color trail test Ⅱ,CTTⅡ)所需时间]、分配性注意功能[同步序列听觉加法测验(paced auditory serial addition test,PASAT)评分],以及日常生活活动能力[功能独立性评定(functional independent measure,FIM)评分]。结果与治疗前比较,两组患者治疗4周后的CPT平均反应时间、CTTⅡ所需时间、SCWT干扰值均显著缩短或降低(P0.05)。结论上肢运动游戏训练可显著改善脑卒中患者的注意功能障碍,促进患者日常生活活动能力的恢复,值得临床应用。

关键词：脑卒中上肢运动游戏训练注意功能障碍日常生活活动能力

足间距对正常老年人及老年偏瘫患者多向伸及试验的影响

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华西医学 2022年第5期37卷 722-727页

作者：朱晓敏张通刘元旻杜雪晶王亚囡首都医科大学康复医学院北京100068 中国康复研究中心北京博爱医院运动疗法科北京100068

目的以正常老年人和老年偏瘫患者为研究对象,探讨足间距对多向伸及试验的影响。方法随机收集2019年10月-2020年12月符合测试标准的老年偏瘫患者和正常老年人各50例,进行足间距为1.0A、1.5A、2.0A(A=双侧髂前上棘之间水平距离)3种不同... 详细信息

目的以正常老年人和老年偏瘫患者为研究对象,探讨足间距对多向伸及试验的影响。方法随机收集2019年10月-2020年12月符合测试标准的老年偏瘫患者和正常老年人各50例,进行足间距为1.0A、1.5A、2.0A(A=双侧髂前上棘之间水平距离)3种不同情况下的多向伸及试验,分析3种足间距下同一方向多向伸及试验最大水平伸展距离的差异及相关性。结果正常老年人(n=50)、左侧偏瘫老年人(n=28)及右侧偏瘫老年人(n=22)测试结果均可描述为:左、右向同一方向最大水平伸展距离3种足间距下比较差异均有统计学意义(P0.05)。正常老年人左向3种足间距下最大水平伸展距离两两之间Pearson相关系数(r)为0.64~0.71(P研究结果一致。因不同足间距对冠状面上最远水平伸展距离有显著影响,社区及临床上对正常老年人及偏瘫老年人进行多次多向伸及试验测试时,应选择固定足间距。

关键词：足间距多向伸及试验偏瘫老年人平衡

60例男性完全性脊髓损伤患者的认知行为筛查

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中国康复 2023年第8期38卷 490-493页

作者：蒋乐杜良杰黄富表首都医科大学康复医学院北京100068 中国康复研究中心北京博爱医院作业疗法科北京100068 中国康复研究中心北京博爱医院脊柱脊髓神经功能重建科北京100068

目的:研究完全性脊髓损伤(SCI)患者的认知功能情况以及简易精神状态检查量表(MMSE)和北京版蒙特利尔认知评估量表(MoCA)在完全性SCI患者认知功能障碍筛查中的应用价值。方法:筛选60名男性完全性SCI患者作为研究组,并进一步分为四肢瘫组... 详细信息

目的:研究完全性脊髓损伤(SCI)患者的认知功能情况以及简易精神状态检查量表(MMSE)和北京版蒙特利尔认知评估量表(MoCA)在完全性SCI患者认知功能障碍筛查中的应用价值。方法:筛选60名男性完全性SCI患者作为研究组,并进一步分为四肢瘫组(22名)和截瘫组(38名);同期招募附近社区30名健康男性作为对照组。对3组用MMSE、北京版MoCA、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评估;采用多因素回归分析法对完全性SCI患者的认知功能进行相关性分析。结果:与对照组相比,四肢瘫组及截瘫组的MoCA评分之反向平方根、焦虑和抑郁得分均升高(P<0.05),MoCA的语言项目和延迟回忆项目得分均降低(P<0.05),MMSE评分差异无统计学意义。四肢瘫组与截瘫组对比,上述指标均无显著性差异。多因素回归分析结果显示年龄、文化程度和抑郁与完全性SCI患者MoCA评分显著相关(P<0.05)。结论:年龄、文化程度和抑郁是完全性SCI患者认知功能的影响因素;MoCA量表更适合应用于完全性SCI患者认知功能障碍的初筛。

关键词：完全性脊髓损伤认知功能障碍蒙特利尔认知评估量表

功能性近红外光谱技术在脑梗死后患者躯体感觉评估中的应用

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中国康复 2022年第6期37卷 355-358页

作者：刘静娅黄富表张通首都医科大学康复医学院北京100068 中国康复研究中心北京博爱医院作业疗法科北京100068

目的:探讨功能性近红外光谱技术在脑梗死后患者躯体感觉评估中的应用。方法:将46例脑梗死患者随机分为2组各23例。观察组接受15min常规作业治疗,外加15min手部感觉运动训练,共30min/d;对照组接受常规作业治疗30min/d,每组治疗均为5d/周,... 详细信息

目的:探讨功能性近红外光谱技术在脑梗死后患者躯体感觉评估中的应用。方法:将46例脑梗死患者随机分为2组各23例。观察组接受15min常规作业治疗,外加15min手部感觉运动训练,共30min/d;对照组接受常规作业治疗30min/d,每组治疗均为5d/周,共4周。治疗前后采用感知康复评估量表、功能性近红外光谱技术、Fugl-Meyer运动功能评估量表、改良巴氏指数评估脑梗死患者的恢复情况。结果:治疗4周后,2组感觉及fNIRS评分、运动功能及ADL等各项评分均有提高(均P<0.05),观察组感觉功能及NIRS重心值提高较对照组显著(P<0.05),2组运动功能及ADL评分无显著性差异。结论:功能性近红外光谱技术在脑梗死后患者躯体感觉辅助评估中,具有一定的应用价值。

关键词：功能性近红外光谱技术脑梗死躯体感觉评估

采用上肢运动游戏治疗卒中后轻度认知障碍并结合功能性近红外光谱技术进行疗效评估的研究

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中国康复 2023年第7期38卷 412-416页

作者：李秀丽李珊冯梦晨黄富表中国康复研究中心北京博爱医院作业疗法科北京100068 首都医科大学康复医学院北京100068

目的:探讨运动游戏对轻度认知障碍脑卒中患者的治疗效果以及功能性近红外光谱技术在上肢运动游戏训练治疗卒中后轻度认知障碍疗效评估中的应用。方法:将46例轻度认知障碍脑卒中患者按随机数字表法分为观察组和对照组各23例。对照组采用... 详细信息

目的:探讨运动游戏对轻度认知障碍脑卒中患者的治疗效果以及功能性近红外光谱技术在上肢运动游戏训练治疗卒中后轻度认知障碍疗效评估中的应用。方法:将46例轻度认知障碍脑卒中患者按随机数字表法分为观察组和对照组各23例。对照组采用上肢功能性运动训练,30min/次,1次/d, 5d/周,治疗共4周。观察组采用上肢运动游戏训练,30min/次,1次/d, 5d/周,治疗共4周。治疗前后采用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、功能性近红外光谱技术(fNIRS)、Fugl-Meyer运动功能评估量表上肢部分(FMA-UL)和改良Barthel指数(MBI)评估患者的治疗效果。结果:治疗后,对照组和观察组fNIRS、MoCA、FMA-UL和MBI等项目评分较治疗前均有所提高(均P康复疗效评价。

关键词：功能性近红外光谱技术脑卒中上肢运动游戏认知功能评估

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双侧丘脑出血伴舞蹈样运动的康复1例报道

中国康复理论与实践 2016年第1期22卷 111-114页

作者：刘平胡雪艳何静杰张庆苏黄梦洁杨旭杨交荣首都医科大学康复医学院北京市100068 中国康复研究中心北京博爱医院神经康复科北京市100068 中国康复研究中心北京博爱医院言语治疗科北京市100068 中国康复研究中心北京博爱医院运动疗法科北京市100068 中国康复研究中心北京博爱医院作业疗法科北京市100068

目的探讨双侧丘脑出血并发舞蹈样运动患者的康复。方法报道1例双侧丘脑出血后并发舞蹈样运动患者的康复评定和过程。结果治疗后,患者情绪改善,不自主舞蹈样动作减少,康复信心提高,坐、立位平衡改善;Fugl-Meyer平衡功能评分由0分增加到7... 详细信息

目的探讨双侧丘脑出血并发舞蹈样运动患者的康复。方法报道1例双侧丘脑出血后并发舞蹈样运动患者的康复评定和过程。结果治疗后,患者情绪改善,不自主舞蹈样动作减少,康复信心提高,坐、立位平衡改善;Fugl-Meyer平衡功能评分由0分增加到7分,改良Barthel指数由25分提高到50分,肢体运动的协调性明显提高。结论丘脑出血可并发舞蹈样运动,并可累及头颈部及双侧肢体。早期综合康复治疗,包括药物治疗与躯干平衡训练,可改善情绪,减轻舞蹈样动作,改善平衡功能,提高日常生活活动能力。

关键词：丘脑脑出血舞蹈症平衡康复

脑卒中患者坐位站起速度与动静态平衡的相关性研究

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中国康复理论与实践 2013年第4期19卷 368-370页

作者：苏国栋中国康复研究中心北京博爱医院神经康复理学疗法科北京市100068

目的探讨脑卒中患者坐位站起速度与静态平衡和动态平衡的相关性。方法测量22例脑卒中患者五次坐位站起(FTSTS)的时间,用平衡仪测量静态平衡能力及重心左右移动的能力,并测量坐位时功能性前伸的距离。分别计算五次坐位站起(FTSTS)用时与... 详细信息

目的探讨脑卒中患者坐位站起速度与静态平衡和动态平衡的相关性。方法测量22例脑卒中患者五次坐位站起(FTSTS)的时间,用平衡仪测量静态平衡能力及重心左右移动的能力,并测量坐位时功能性前伸的距离。分别计算五次坐位站起(FTSTS)用时与各测量指标的相关性,并做回归分析。结果 FTSTS用时分别与偏瘫侧、外周面积、坐位时功能性前伸相关(P<0.05)。多元回归分析显示,影响坐位站起速度的主要因素是坐位时功能性前伸距离和静态时重心摆动的外周面积。右侧偏瘫患者比左侧偏瘫患者坐位站起速度快(P<0.05)。结论静态时重心摆动的外周面积和坐位下功能性前伸距离是影响坐位站起速度的主要因素,右侧偏瘫患者的坐位站起速度明显快于左侧偏瘫患者。

关键词：脑卒中五次坐位站起静态平衡动态平衡

多次脑卒中后双侧大脑半球损伤致双侧偏瘫、假性延髓麻痹:病例讨论

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中国康复理论与实践 2016年第4期22卷 474-477页

作者：杨凌宇刘丽旭何静杰卫冬洁苏国栋窦菲菲杨淞然首都医科大学康复医学院北京市100068 中国康复研究中心北京博爱医院神经康复科北京市100068 中国康复研究中心北京博爱医院言语治疗科北京市100068 中国康复研究中心北京博爱医院运动疗法科北京市100068 中国康复研究中心北京博爱医院作业疗法科北京市100068

本文展示了康复评定会的工作模式,并通过对1例多次脑卒中导致双侧偏瘫、假性延髓麻痹患者的康复评定,总结双侧偏瘫患者康复治疗的特殊性。

关键词：康复评定脑卒中双侧偏瘫假性延髓麻痹

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脑性瘫痪高危儿的早期物理治疗

中国康复理论与实践 2014年第11期20卷 1035-1040页

作者：张琦首都医科大学康复医学院北京市100068 中国康复研究中心北京博爱医院儿童物理疗法科北京市100068

早期物理治疗对改善脑瘫高危儿的远期预后有着重要意义。将患儿父母作为治疗团队成员共同参与的早期物理治疗方案,对于患儿的运动发育有较大影响。脑瘫高危儿的早期治疗主要包括Vojta法、Bobath法及Doman-Delecato法等,而其中Vojta法呈... 详细信息

早期物理治疗对改善脑瘫高危儿的远期预后有着重要意义。将患儿父母作为治疗团队成员共同参与的早期物理治疗方案,对于患儿的运动发育有较大影响。脑瘫高危儿的早期治疗主要包括Vojta法、Bobath法及Doman-Delecato法等,而其中Vojta法呈现出决定性优势。目前还缺少一种特定的治疗方案在脑瘫高危儿中应用疗效的研究。

关键词：脑性瘫痪高危儿中枢性协调障碍物理治疗早期干预综述