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全身麻醉下使用肌肉松弛药对外斜视儿童眼位的影响

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中国美容医学 2024年第8期33卷 13-16页

作者：明春平吉伟张晓宇李淑婷尹娟沧州市人民医院眼科河北沧州061000 沧州市人民医院麻醉科河北沧州061000 沧州市人民医院手术室河北沧州061000

目的:探讨全身麻醉中使用肌肉松弛药物对外斜视儿童眼位的影响。方法:选取2021年9月-2023年3月笔者医院收治的2~12岁行全身麻醉(静脉给药)手术的外斜视患儿80例作为研究对象,按照是否应用肌肉松弛药物分为A组和B组,各40例,A组应用肌肉... 详细信息

目的:探讨全身麻醉中使用肌肉松弛药物对外斜视儿童眼位的影响。方法:选取2021年9月-2023年3月笔者医院收治的2~12岁行全身麻醉(静脉给药)手术的外斜视患儿80例作为研究对象,按照是否应用肌肉松弛药物分为A组和B组,各40例,A组应用肌肉松弛药,B组不应用肌肉松弛药。应用角膜映光法测定两组患儿全身麻醉前、麻醉操作后即刻眼位及手术过程中在脑电双频指数(Bispect ral index,BIS)监测下测定浅、中、深度麻醉期的患儿眼位。结果:两组麻醉操作后即刻角膜映光法测定的眼位外斜度较麻醉前增加,但A组眼位外斜度较B组眼位外斜度小(P<0.05);两组BIS监测不同麻醉深度下眼位对比差异有统计学意义,随着麻醉深度的增加,眼位外斜度增加,且A组各麻醉深度下眼位外斜度较B组小(P<0.05)。结论:全身麻醉会对外斜视儿童眼位造成影响,但肌肉松弛药的使用会削弱这种影响。且不同麻醉深度也会影响外斜视儿童眼位,相较于中度麻醉期和深度麻醉期,浅度麻醉期患儿眼位影响更小。

关键词：全身麻醉外斜视眼位脑电双频指数麻醉深度

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区域折射型多焦点人工晶状体对高度近视合并白内障患者术后视觉质量的影响

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中国医刊 2024年第9期59卷 971-976页

作者：李妍吴利安王从毅吴琼党冠星周歆西安市人民医院(西安市第四医院)/陕西省眼科医院/西北大学附属人民医院陕西西安710004

目的观察高度近视合并白内障患者植入区域折射型多焦点人工晶状体(MIOL)术后早期的临床视觉质量,并与单焦点人工晶状体(SIOL)植入进行比较。方法选取2021年7月至2022年12月在西安市人民医院行超声乳化吸除联合人工晶状体植入手术的41例... 详细信息

目的观察高度近视合并白内障患者植入区域折射型多焦点人工晶状体(MIOL)术后早期的临床视觉质量,并与单焦点人工晶状体(SIOL)植入进行比较。方法选取2021年7月至2022年12月在西安市人民医院行超声乳化吸除联合人工晶状体植入手术的41例(60只眼)高度近视合并白内障患者,根据患者意愿分为MIOL组(植入区域折射型MIOL,22例,30眼)和SIOL组(植入SIOL,19例,30只眼)。比较两组术后3个月和6个月的远近视力及术后屈光度;绘制离焦曲线;采用OPD-ScanⅢ型屈光力/角膜分析仪检查术后全眼总高阶像差、彗差、三叶草和球差,用Tilt(S1)数值反映人工晶状体在囊袋内的倾斜性;采用OQAS客观视觉质量分析仪记录调制传递函数截止频率(MTF cutoff)、客观散射指数(OSI)。结果两组术后3个月和6个月裸眼远视力、裸眼近视力均明显高于术前,且MIOL组明显高于SIOL组,差异有统计学意义(P0.01)。术后两组MTF cutoff均明显高于术前,OSI均明显低于术前,差异有统计学意义(P0.01)。术后3个月两组Tilt(S1)值在6 mm瞳孔下均位于正常范围内,两组间比较差异无统计学意义(P>0.01)。结论与SIOL比较,区域折射型MIOL植入可为高度近视合并白内障患者提供良好的全程视力和视觉质量,术后脱镜率高,光学干扰低,早期囊袋内稳定性好。

关键词：高度近视白内障区域多焦点人工晶状体视觉质量

微脉冲激光小梁成形术(MLT)治疗原发性开角型青光眼及高眼压症的安全性和有效性研究

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中国科技期刊数据库医药 2024年第1期 0071-0075页

作者：刘卓付鹏沈念曹曦孙廷励广西省柳州市人民医院眼科广西柳州545006

探讨原发性开角型青光眼(primary open-angle glaucoma, POAG)及高眼压症(ocular hypertension,OHT)患者实施微脉冲激光小梁成形术(micropulse laser trabeculoplasty,MLT)的临床疗效和安全性。方法采集2020年7月-2023年6月期间的病例资料,对象为就诊我院的POAG及OHT患者共计纳入200例,实施前瞻性、自身对照临床研究;所有患者均实施MLT治疗;对比治疗前后视力、双侧眼压、眼部反应、眼部用药情况。结果手术前后不同时间点眼压整体对比(P0.05)。结论 POAG及OHT患者治疗中,MLT治疗可有效、安全降低患者眼压,减少眼部用药。

关键词：微脉冲激光小梁成形术开角型青光眼高眼压症安全性有效性

术前情绪释放技术干预法在老年性白内障手术患者中的应用效果

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中国医药导报 2024年第9期21卷 170-173页

作者：张娟余梦琦金萍萍河北省沧州市人民医院眼科河北沧州061000

目的探讨术前情绪释放技术(EFT)干预法在老年性白内障手术患者中的应用效果。方法选择2019年1月至2022年12月河北省沧州市人民医院收治的100例老年性白内障手术患者,根据随机数字表法将其分为甲组和乙组,每组50例。甲组采用常规护理,... 详细信息

目的探讨术前情绪释放技术(EFT)干预法在老年性白内障手术患者中的应用效果。方法选择2019年1月至2022年12月河北省沧州市人民医院收治的100例老年性白内障手术患者,根据随机数字表法将其分为甲组和乙组,每组50例。甲组采用常规护理,乙组在甲组基础上行术前EFT干预法。观察两组情绪状态及生理应激反应变化。结果干预后,两组正性负性情绪量表中正性情绪评分均高于干预前,负性情绪评分低于干预前,且乙组正性情绪评分高于甲组,负性情绪评分低于甲组(P<0.05);干预后,两组收缩压、舒张压及心率水平均低于干预前,且乙组低于甲组(P<0.05)。结论术前EFT干预法能够缓解老年性白内障手术患者负性情绪,并可减轻其生理应激反应。

关键词：情绪调节老年性白内障手术心理应激生理应激

人表皮生长因子滴眼液对白内障患者晶状体超声乳化术后干眼症的效果

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中国医药导报 2024年第12期21卷 107-110页

作者：曾令岩李英俊张蕾夏丹郭彬安徽省阜阳市人民医院眼科安徽阜阳236000

目的探讨人表皮生长因子滴眼液对白内障患者晶状体超声乳化术(PHACO)术后干眼症的效果。方法选取2023年1月至10月安徽省阜阳市人民医院收治的90例白内障PHACO术后干眼症患者为研究对象,按照随机数字表法分成对照组和观察组,各45例。... 详细信息

目的探讨人表皮生长因子滴眼液对白内障患者晶状体超声乳化术(PHACO)术后干眼症的效果。方法选取2023年1月至10月安徽省阜阳市人民医院收治的90例白内障PHACO术后干眼症患者为研究对象,按照随机数字表法分成对照组和观察组,各45例。对照组予以聚乙烯醇滴眼液治疗,观察组在对照组基础上加用人表皮生长因子滴眼液治疗。用药4周后,比较两组疗效、泪河高度、泪膜稳定性、视觉质量及不良反应发生情况。结果观察组疗效优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组泪膜破裂时间(BUT)长于治疗前,角膜荧光素染色实验(FL)、眼表疾病指数(OSDI)、标准干眼症状评估量表(SPEED)评分低于治疗前,泪河高度、基础泪液分泌实验(LST)高于治疗前,且观察组BUT长于对照组,FL、OSDI、SPEED评分低于对照组,泪河高度、LST高于对照组(P<0.05)。两组均未见明显不良反应。结论聚乙烯醇滴眼液联合人表皮生长因子滴眼液用于白内障PHACO术后干眼症患者临床治疗,可通过改善泪河高度及泪膜稳定性,提升效果,并提高患者视觉质量,且用药安全。

关键词：晶状体超声乳化术干眼症聚乙烯醇滴眼液重组人表皮生长因子滴眼液泪膜稳定性泪河高度

补肾活血法联合甲钴胺片干预眼压控制后青光眼的临床效果

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中国当代医药 2024年第17期31卷 78-82页

作者：王桃贺小张兰婷何琼何建中赖伟邱艳飞江西省萍乡市人民医院眼科江西萍乡337000

目的探讨补肾活血法联合甲钴胺片干预眼压控制后青光眼的安全性和有效性,为中西医结合治疗眼压控制后青光眼提供更多的临床手段和思路。方法选取2018年1月至2022年12月在萍乡市人民医院眼科就诊并通过眼压检查确定为眼压控制后青光眼的6... 详细信息

目的探讨补肾活血法联合甲钴胺片干预眼压控制后青光眼的安全性和有效性,为中西医结合治疗眼压控制后青光眼提供更多的临床手段和思路。方法选取2018年1月至2022年12月在萍乡市人民医院眼科就诊并通过眼压检查确定为眼压控制后青光眼的60例患者作为研究对象,根据患者就诊先后顺序分为治疗组(30例)和对照组(30例),对照组单纯予以甲钴胺片口服,治疗组在对照组基础上口服补肾活血中药组方,两组均治疗3个月,比较两组的视力、眼压、视野及中医证候积分的变化情况。结果对照组中完成观察28例(45只眼),治疗组完成观察26例(44只眼)。两组患者治疗前后的眼压、视力组间、组内比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者治疗后的视野平均敏感度(MS)均高于本组治疗前,差异有统计学意义(P0.05)。结论补肾活血法联合甲钴胺片口服治疗眼压控制后青光眼,有助于提高视力及视觉敏感度,有效控制视野缺损,改善患者中医症状,为青光眼眼压控制后患者后期的视功能保护提供了一种新的思路。

关键词：眼压控制后青光眼补肾活血甲钴胺视功能保护

非诺贝特对糖尿病小鼠视网膜神经组织中miR-26a-5p/PTEN表达的影响

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国际眼科杂志 2024年第1期24卷 24-29页

作者：唐德荣杨雨雯石蕊刘丹丹林蓉安康职业技术学院医学院中国陕西省安康市725000 中国陕西省安康市中心医院眼科 725000 温州医科大学眼科实验室中国浙江省温州市325035 陕西省人民医院眼科中国陕西省西安市710068 西安交通大学基础医学院中国陕西省西安市710061

目的:研究非诺贝特对糖尿病小鼠视网膜神经损伤的保护作用并观察其对miR-26a-5p及其靶基因PTEN的影响。方法:构建糖尿病小鼠模型,并进行非诺贝特灌胃,H&E及透射电镜观察视网膜神经损伤情况,Real-time PCR检测视网膜组织中miR-26a-5p的表... 详细信息

目的:研究非诺贝特对糖尿病小鼠视网膜神经损伤的保护作用并观察其对miR-26a-5p及其靶基因PTEN的影响。方法:构建糖尿病小鼠模型,并进行非诺贝特灌胃,H&E及透射电镜观察视网膜神经损伤情况,Real-time PCR检测视网膜组织中miR-26a-5p的表达,Western blotting检测同源性磷酸酶-张力蛋白(PTEN)在视网膜组织中的表达,并观察NF-κB及IL-1β的水平及视网膜神经上皮的结构变化。结果:与糖尿病组相比,非诺贝特治疗组糖尿病小鼠视网膜神经节细胞损伤及神经纤维层萎缩明显减轻,视网膜中miR-26a-5p表达升高,PTEN mRNA和蛋白表达下降,炎性介质NF-κB及IL-1βmRNA表达水平下降(P<0.05)。结论:非诺贝特通过上调miR-26a-5p抑制PTEN的表达,降低炎症因子水平,减轻视网膜细胞损伤,发挥糖尿病视网膜神经保护作用。

关键词：糖尿病视网膜神经损伤 miR-26a-5p 同源性磷酸酶-张力蛋白(PTEN) 炎症非诺贝特

血糖和糖化血红蛋白水平与糖尿病视网膜病变患者病变分级及视力损伤的关系

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中国医药导报 2024年第13期21卷 74-76页

作者：王娟储辉江苏省淮安市第一人民医院分院眼科江苏淮安223002 江苏省淮安市第一人民医院分院内分泌科江苏淮安223002

目的探讨血糖和糖化血红蛋白(Hb A1c)水平与糖尿病视网膜病变(DR)患者病变分级及视力损伤的关系。方法选取江苏省淮安市第一人民医院分院2019年1月至2022年12月确诊为糖尿病的患者100例,其中DR患者60例(DR组)、糖尿病非视网膜病变(NDR... 详细信息

目的探讨血糖和糖化血红蛋白(Hb A1c)水平与糖尿病视网膜病变(DR)患者病变分级及视力损伤的关系。方法选取江苏省淮安市第一人民医院分院2019年1月至2022年12月确诊为糖尿病的患者100例,其中DR患者60例(DR组)、糖尿病非视网膜病变(NDR)患者40例(NDR组)。根据DR分期标准将DR组分为35例非增殖型DR患者(NPDR组)和25例增殖型DR患者(PDR组)。比较DR组与NDR组患者、NPDR组与PDR组患者血糖和Hb A1c水平,比较不同空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2hPG)、Hb A1c水平患者的视力损伤程度,分析FPG、2hPG、Hb A1c与视力损伤及病变分级的相关性。结果 NDR组FPG、2hPG、睡前血糖、Hb A1c水平低于DR组(P0,P<0.05)。结论血糖及Hb A1c水平与DR的发生、病变分级、视力损伤具有相关性,随着血糖及Hb A1c水平的升高,DR患者视力损伤程度增加。

关键词：糖化血红蛋白血糖糖尿病视网膜病变视力损伤

DRGs模式对经皮椎板间全内窥镜下髓核摘除术患者住院费用及康复的影响

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中国基层医药 2024年第6期31卷 913-916页

作者：张益平江金华卢斌华金华市中心医院磐安分院磐安县人民医院骨科金华322302 金华市中心医院骨科金华320000

目的分析疾病诊断相关分组(DRGs)模式对经皮椎板间全内窥镜下髓核摘除术腰椎间盘突出症患者的住院费用及康复的影响。方法回顾性选取金华市中心医院骨科2019年1月至2022年12月行经皮椎板间全内窥镜下髓核摘除术椎间盘突出症患者68例,根... 详细信息

目的分析疾病诊断相关分组(DRGs)模式对经皮椎板间全内窥镜下髓核摘除术腰椎间盘突出症患者的住院费用及康复的影响。方法回顾性选取金华市中心医院骨科2019年1月至2022年12月行经皮椎板间全内窥镜下髓核摘除术椎间盘突出症患者68例,根据付费方式不同,将患者分为对照组(n=34)、观察组(n=34)。对照组应用常规付费模式,观察组应用DRGs模式。比较两组诊疗费、手术费、药费、术后卧床时间、住院时间、临床疗效、腰痛、腰腿功能、并发症发生情况等。结果治疗3个月后,观察组诊疗费用[(1090.61±221.72)元]、手术相关费用[(11098.41±577.06)元]、药费用[(2428.72±406.56)元]、术后卧床时间[(4.02±0.88)d]、住院时间[(7.89±1.03)d]均低于对照组的(1238.75±249.90)元、(12008.75±622.31)元、(2661.28±420.11)元、(4.62±1.12)d、(8.73±1.27)d(t=2.59、6.25、2.32、2.46、3.00,均P<0.05)。观察组总体优良率为97.06%(33/34),高于对照组的76.47%(26/34),差异有统计学意义(χ^(2)=4.61,P=0.032)。治疗3个月后,观察组日本骨科协会腰痛评分(JOA)、Oswestry功能障碍指数量表(ODI)评分分别为(8.70±3.26)分、(17.20±4.12)分,明显低于对照组的(10.49±3.51)分、(20.80±4.07)分(t=2.18、3.62,均P<0.05)。观察组并发症发生率为2.94%(1/34),低于对照组的17.65%(6/34),差异无统计学意义(χ^(2)=4.61,P=0.110)。结论在经皮椎板间全内窥镜下髓核摘除术腰椎间盘突出症治疗中,基于DRGs模式可控制患者医疗费用,缩短住院时间,提升临床疗效,降低并发症,进而促进患者术后康复,临床应用优势显著。

关键词：腰椎椎间盘切除术,经皮髓核内窥镜康复