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退变性脊柱侧凸主弯区的退变程度分析

中国组织工程研究 2025年第15期29卷 3206-3214页

作者：王明朗蒋琳宋彬张力张强冯大雄资阳市雁江区人民医院脊柱外科四川省资阳市641300 西南医科大学附属医院脊柱外科四川省泸州市646000

背景:退变性脊柱侧凸的发病机制不清,主弯区非对称退变可能与侧凸发生、发展紧密相关,充分认识主弯区的退变有助于为临床治疗策略提供更多参考。目的:探讨退变性脊柱侧凸主弯区退变程度与脊柱骨盆参数之间的关系,了解其发病机制。方法:... 详细信息

背景:退变性脊柱侧凸的发病机制不清,主弯区非对称退变可能与侧凸发生、发展紧密相关,充分认识主弯区的退变有助于为临床治疗策略提供更多参考。目的:探讨退变性脊柱侧凸主弯区退变程度与脊柱骨盆参数之间的关系,了解其发病机制。方法:收集西南医科大学附属医院脊柱外科2018年7月至2023年11月就诊的退变性脊柱侧凸患者的病历及影像学资料。比较顶椎上、下关节突关节凹侧、凸侧关节炎的差异;分析脊柱侧凸严重程度、脊柱骨盆参数、关节突关节炎等参数之间的相关性;探究脊柱侧凸严重程度、脊柱骨盆参数、关节突关节炎等参数之间的影响作用。结果与结论:①在顶椎关节突关节中,凹侧比凸侧关节突关节炎严重,差异有显著性意义(P<0.001);在顶椎同侧(凹侧或凸侧)上关节突关节炎比下关节突关节炎严重,差异有显著性意义(P<0.001);②骨盆入射角随着腰椎前凸角减小而减小(rs=0.509,P<0.001);顶椎侧方骨赘差值随着腰椎前凸角减小而增加(rs=-0.285,P=0.033);关节突关节不对称角随着骨盆入射角减小而增加(rs=-0.379,P=0.004);③L5倾斜角、椎间盘角度是主弯Cobb角增大的危险因素(B=1.012,P<0.001;B=0.620,P=0.016);骨盆入射角是主弯Cobb角增大的保护因素(B=-0.264,P=0.003);④提示退变性脊柱侧凸顶椎区域凹侧退变程度重于凸侧;顶椎关节突关节不对称角及关节突关节炎严重程度与脊柱侧凸严重程度无明显相关性;腰椎前凸角和骨盆入射角在维持脊柱正常序列中发挥关键作用,且骨盆入射角是主弯Cobb角增大的保护因素;L5倾斜角和椎间盘角度是主弯Cobb角增大的危险因素。

关键词：退变性脊柱侧凸主弯区顶椎不对称退变关节突关节炎

广域扫频源OCTA对糖尿病视网膜病变无灌注区识别的对比及预测研究

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眼科新进展 2025年第3期45卷 211-215页

作者：郭楚云韩悦陈丽刘逸成洪壮宁欣如沈亚丹凌若岚钟捷李杰电子科技大学医学院四川省人民医院眼科四川省成都市610072 成都中医药大学眼科学院四川省成都市610032 南医科大学附属医院眼科四川省泸州市646000

目的比较广域扫频光源光学相干断层扫描血流成像(SS-OCTA)与广域眼底荧光血管造影(UWFA)在糖尿病视网膜病变(DR)患者无灌注区(NP)检测中的差异,评估SS-OCTA对扫描范围外NP预测的准确性,并探讨NP的分布特点。方法本研究为回顾性研究,分... 详细信息

目的比较广域扫频光源光学相干断层扫描血流成像(SS-OCTA)与广域眼底荧光血管造影(UWFA)在糖尿病视网膜病变(DR)患者无灌注区(NP)检测中的差异,评估SS-OCTA对扫描范围外NP预测的准确性,并探讨NP的分布特点。方法本研究为回顾性研究,分析2022年12月至2024年9月在四川省人民医院眼科门诊行UWFA和SS-OCTA检查的69例(88眼)DR患者,通过手动标注NP,比较两种影像技术对NP的检出率,并分析NP的分布规律及SS-OCTA预测扫描范围外NP的准确率。结果在20 mm×24 mm SS-OCTA对应的扫描范围内,以UWFA为标准,NP的总体检出率为47.40%,在各象限中,SS-OCTA对NP的检出率分别为:颞上区为51.56%,颞下区为58.35%,鼻上区为45.50%,鼻下区为43.17%。鼻下区NP出现频次最高,占总NP数量的41.71%。SS-OCTA在鼻上区和鼻下区预测其扫描范围外NP的准确率分别为75.00%与78.41%。两项检查所计算的视网膜缺血指数(ISI)具有高度正相关性(r^(2)=0.74)。结论由于视野局限性,SS-OCTA尚不能完全取代UWFA用于DR患者的NP检测,但其仍然是评估视网膜缺血程度的有效工具,并且在其扫描范围内,具有一定的预测视野外NP的能力。鼻下区是DR患者NP高频出现的区域,早期诊断和随访中应特别关注该区域。

关键词：糖尿病视网膜病变无灌注区光学相干断层扫描血管成像广域眼底荧光血管造影

重庆市武隆区青少年儿童近视筛查及近视影响因素分析

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国际眼科杂志 2025年第2期25卷 297-300页

作者：郑华宾肖婷李骥黄琪容周志济南明水眼科医院山东省济南市250200 中国重庆市人民医院眼科 401121 武隆区人民医院眼科重庆市408599

目的:调查重庆市武隆区青少年儿童近视情况并分析相关影响因素。方法:横断面研究。采用分层整群抽样方法,从武隆区抽取中小学生2504人,进行近视筛查和问卷调查,并进行统计分析。结果:武隆区青少年儿童实际受检学生2431人,筛查出近视1217... 详细信息

目的:调查重庆市武隆区青少年儿童近视情况并分析相关影响因素。方法:横断面研究。采用分层整群抽样方法,从武隆区抽取中小学生2504人,进行近视筛查和问卷调查,并进行统计分析。结果:武隆区青少年儿童实际受检学生2431人,筛查出近视1217人,近视患病率50.06%,其中近视知晓率64.59%,戴镜率51.85%。近视患病率随年龄及年级的增长而上升(P<0.05),男生近视患病率(46.97%)低于女生(53.18%),乡镇近视患病率(47.06%)低于城区(52.11%)(均P<0.05)。回归分析显示,户外活动是近视发生的保护性因素,女性、父母近视、用眼距离近、睡眠时间短、饮食喜好(甜食)则是近视发生的危险因素。结论:武隆区青少年儿童近视患病率较高,近视知晓率和戴镜率偏低,该地区近视发生与户外活动时间、性别、父母近视、用眼距离、睡眠时间、饮食喜好有关。

关键词：青少年儿童近视患病率影响因素

标准化早期运动护理对老年胃癌患者快速康复的作用研究

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中国标准化 2025年第2期 317-317,318-320页

作者：郭海湄汪静四川省德阳市人民医院

目的:探讨标准化早期运动护理对老年胃癌患者快速康复的作用。方法:选取四川省德阳市人民医院2023年9月—2024年3月收治的老年胃癌患者60例,经随机数表法分组,对照组、观察组各纳入30例,对照组开展常规护理,观察组增加标准化早期运动护... 详细信息

目的:探讨标准化早期运动护理对老年胃癌患者快速康复的作用。方法:选取四川省德阳市人民医院2023年9月—2024年3月收治的老年胃癌患者60例,经随机数表法分组,对照组、观察组各纳入30例,对照组开展常规护理,观察组增加标准化早期运动护理,对比两组负性情绪、癌因性疲乏、康复进程、并发症。结果:护理后,观察组负性情绪评分比对照组低(P均<0.05);观察组癌因性疲乏评分比对照组低(P<0.05);观察组康复情况比对照组更好(P均<0.05);观察组并发症发生率比对照组低(P<0.05)。结论:将标准化早期运动护理应用于老年胃癌患者中,可缓解其负性情绪,减轻癌因性疲乏,降低并发症风险,促进其尽快康复。

关键词：标准化早期运动护理老年胃癌快速康复负性情绪

妊娠晚期孕妇宫内感染B族链球菌状况及危险因素分析

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中国计划生育学杂志 2025年第1期33卷 190-194页

作者：蒲雪梅王娇四川省雅安市名山区人民医院 625100 四川省西昌市人民医院

目的:探讨妊娠晚期孕妇宫内感染B族链球菌现状及危险因素。方法:选取2021年1月-2023年12年本院分娩的妊娠晚期孕妇517例,根据临床诊断及产后胎盘病理检测明确是否存在宫内感染B族链球菌分为感染组(n=44)和非感染组(n=473)。logistic逐... 详细信息

目的:探讨妊娠晚期孕妇宫内感染B族链球菌现状及危险因素。方法:选取2021年1月-2023年12年本院分娩的妊娠晚期孕妇517例,根据临床诊断及产后胎盘病理检测明确是否存在宫内感染B族链球菌分为感染组(n=44)和非感染组(n=473)。logistic逐步回归分析妊娠晚期孕妇宫内感染B族链球菌的影响因素,比较两组妊娠结局情况。结果:517例妊娠晚期孕妇宫内感染B族链球菌44例,感染率为8.5%。感染组年龄≥35岁、流产史、妊娠期糖尿病、妊娠期甲减、生殖道感染、未参与围生期保健、分娩前未预防性使用抗生素占比均大于非感染组;logistic逐步回归分析显示,年龄≥35岁、流产史、妊娠期糖尿病、生殖道感染、分娩前未预防性使用抗生素是妊娠晚期孕妇宫内感染B族链球菌的独立危险因素;感染组胎膜早破、羊水污染、新生儿肺炎、低出生体重儿发生率高于非感染组(均P<0.05)。结论:妊娠晚期孕妇B族链球菌宫内感染率较高,与孕妇年龄≥35岁、流产史、妊娠期糖尿病等因素有关,且宫内感染B族链球菌会增加不良妊娠结局风险。

关键词：妊娠晚期宫内感染 B族链球菌危险因素不良妊娠结局

四川省三级公立医院四级手术安全管理调查与分析

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中国医院管理 2025年第1期45卷 74-77,82页

作者：曹勍赵大仁李超蒋帅岐宏政黄翔张挥武四川省医学科学院·四川省人民医院四川成都610072 四川省骨科医院四川成都610072 攀枝花中西医结合医院·攀枝花学院附属医院四川攀枝花617000 德阳市人民医院四川德阳618000 成都大学附属医院四川德阳618000 成都中医药大学管理学院四川成都611130

目的调查四川省三级公立医院四级手术安全管理情况。方法采用问卷调查与定性访谈相结合的方法对四川省34家三级公立医院四级手术开展的基本情况、手术量和手术管理情况进行调查。结果被调查的34家三级公立医院中,2023年出院患者四级... 详细信息

目的调查四川省三级公立医院四级手术安全管理情况。方法采用问卷调查与定性访谈相结合的方法对四川省34家三级公立医院四级手术开展的基本情况、手术量和手术管理情况进行调查。结果被调查的34家三级公立医院中,2023年出院患者四级手术占比18.96%,低于全国公立医院绩效考核2022年出院患者四级手术占比水平;部分医院未建立四级手术工作领导小组(占17.65%)、四级手术术前多学科讨论制度(占14.71%)、四级手术术前多学科讨论各科室相关专家库(占41.18%)、多学科联合查房(占23.53%)、四级手术术前多学科讨论完成监测及评价机制(占20.59%)。结论四川省三级公立医院四级手术量有待继续提升,建立标准化的四级手术管理体系势在必行。

关键词：三级公立医院四级手术安全管理四川

“小醒脑”针法联合右佐匹克隆片治疗慢性失眠的临床观察

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中国民间疗法 2025年第3期33卷 79-81,84页

作者：陈彦如张捷刘虹艳周艳张艺扬四川省简阳市人民医院四川成都641499

目的:评价“小醒脑”针法联合右佐匹克隆片治疗慢性失眠的疗效。方法:将符合纳入和排除标准的慢性失眠患者随机分为对照组和治疗组。对照组采用右佐匹克隆片治疗,治疗组采用“小醒脑”针法联合右佐匹克隆片治疗。治疗4周后,采用匹兹堡... 详细信息

目的:评价“小醒脑”针法联合右佐匹克隆片治疗慢性失眠的疗效。方法:将符合纳入和排除标准的慢性失眠患者随机分为对照组和治疗组。对照组采用右佐匹克隆片治疗,治疗组采用“小醒脑”针法联合右佐匹克隆片治疗。治疗4周后,采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分、焦虑自评量表(SAS)评分、失眠严重程度指数(ISI)评分和中医症状积分对疗效进行评估。结果:治疗后,两组患者PSQI、ISI、SAS评分及中医症状积分均较治疗前低(P0.05)。结论:与单纯右佐匹克隆片治疗相比,“小醒脑”针法联合右佐匹克隆片能更显著地改善慢性失眠患者的症状。

关键词：慢性失眠不寐 “小醒脑”针法右佐匹克隆片

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早产小于胎龄儿0~24月龄体格生长状况的单中心前瞻性队列研究

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中国儿童保健杂志 2025年第2期33卷 185-190页

作者：付燕红严丽娜翁晓琴简阳市人民医院新生儿科四川简阳641499

目的探讨早产小于胎龄儿(SGA)出生后24个月内体格生长特点,为早产SGA的临床管理及生长干预提供相关参考。方法采用前瞻性队列研究方法,选取2020年1月—2022年2月期间在简阳市人民医院出生且出生后2年内定期在本院随访体检的60例早产(胎... 详细信息

目的探讨早产小于胎龄儿(SGA)出生后24个月内体格生长特点,为早产SGA的临床管理及生长干预提供相关参考。方法采用前瞻性队列研究方法,选取2020年1月—2022年2月期间在简阳市人民医院出生且出生后2年内定期在本院随访体检的60例早产(胎龄<37周)SGA作为研究对象,分别按照1∶2的比例选择同期足月(胎龄37~40周)SGA和早产适于胎龄儿(AGA)作为对照组,在出生时和3、6、12、18、24月龄(早产儿为校正月龄)测量其体重、身长、头围,采用Z评分法评价其生长水平和生长速度。结果纳入完成随访研究的婴幼儿276例,其中早产SGA组56例、足月SGA组109例、早产AGA组111例。早产SGA组、足月SGA组在3、6、12、18月龄的年龄别体重Z值(WAZ)、年龄别身长Z值(LAZ)、年龄别头围Z值(HCZ)均分别低于早产AGA组,差异有统计学意义(P<0.05),早产SGA组3、6月龄的WAZ低于足月SGA组,早产SGA组6月龄的LAZ低于足月SGA组,早产SGA组3、6、12月龄的HCZ低于足月SGA组,差异有统计学意义(P<0.05)。早产SGA组、足月SGA组、早产AGA组的体重追赶峰值分别出现在12月龄、18月龄、3月龄;三组的身长在12月龄内追赶明显,之后均呈平缓增长趋势;早产SGA组和早产AGA组头围表现为追赶生长,其追赶峰值分别出现在6月龄和12月龄。三组在3月龄体重生长速度比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论SGA婴幼儿生命早期(前12月龄)体格发育的整体水平低于AGA婴幼儿,足月SGA的体格生长优于早产SGA,校正0~3月龄可能是早产SGA婴幼儿生长快速变化的窗口时期,加强该阶段的营养干预喂养指导可有效保证早产SGA婴幼儿的生长速度。

关键词：小于胎龄儿适于胎龄儿早产体格生长生长速度

阿奇霉素联合甲泼尼龙治疗儿童难治性肺炎支原体肺炎临床评价

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中国药业 2025年第2期34卷 85-88页

作者：罗丹邓全敏詹璐四川省德阳市人民医院四川德阳618000

目的探讨阿奇霉素联合甲泼尼龙治疗儿童难治性肺炎支原体肺炎(RMPP)的临床疗效。方法选取医院2022年6月至2023年12月收治的RMPP患儿130例,按随机数字表法分为观察组和对照组,各65例。两组患儿均予阿奇霉素干混悬剂口服及吸入用布地奈德... 详细信息

目的探讨阿奇霉素联合甲泼尼龙治疗儿童难治性肺炎支原体肺炎(RMPP)的临床疗效。方法选取医院2022年6月至2023年12月收治的RMPP患儿130例,按随机数字表法分为观察组和对照组,各65例。两组患儿均予阿奇霉素干混悬剂口服及吸入用布地奈德混悬液,观察组患儿加予注射用甲泼尼龙琥珀酸钠静脉滴注。两组患儿均持续治疗5 d。结果观察组患儿退热时间、咳嗽消失时间、肺部罗音消失时间均显著短于对照组(P<0.05);观察组总有效率为84.62%,显著高于对照组的66.15%(P<0.05);与对照组比较,观察组患儿治疗后的T淋巴细胞亚群CD_(4)^(+)水平及CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)均显著升高,CD_(8)^(+)水平及中性粒细胞与淋巴细胞计数比值均显著降低(P<0.05);第1秒用力呼气容积、第1秒用力呼气容积与用力肺活量的比值、最大呼气中段流量、最高呼气流速均显著升高(P<0.05);C反应蛋白、肿瘤坏死因子-α、干扰素-γ、白细胞介素6水平均显著降低(P<0.05)。观察组不良反应发生率为6.15%,显著低于对照组的18.46%(P<0.05)。结论阿奇霉素联合甲泼尼龙治疗儿童RMPP,能显著缩短患儿临床症状体征改善时间,提高临床疗效,改善肺功能,降低炎性因子水平,调节免疫功能。

关键词：阿奇霉素甲泼尼龙难治性肺炎支原体肺炎儿童肺功能炎性因子免疫细胞临床疗效