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中风病急性期火热证与西医诊察指标相关性研究

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北京中医药大学学报 2004年第5期27卷 77-80页

作者：林建雄冯晔高颖陈建霖张寓智马成珉张禾坤李俊霖李佳琳刘祥仁林信光台湾林口长庚医院中医分院北京中医药大学东直门医院北京100700 台湾林口长庚医院神经内科台湾长庚大学资管系台湾长庚大学医管系

目的　探讨中风病中医证候与西医诊察指标的相关性 ,以提升中医对中风病的诊疗效能。方法　本研究共收集 12 2例中风病急性期住院病患 ,在发病 72h内 ,依《中风病辨证诊断标准》加以辨证 ,并与西医在病患住院期间和出院时的诊察指标 ,... 详细信息

目的　探讨中风病中医证候与西医诊察指标的相关性 ,以提升中医对中风病的诊疗效能。方法　本研究共收集 12 2例中风病急性期住院病患 ,在发病 72h内 ,依《中风病辨证诊断标准》加以辨证 ,并与西医在病患住院期间和出院时的诊察指标 ,用卡方检验的统计方式 ,进行相关性的研究。结果　中风病六大基本证候之一的火热证与中风病危险因子项目统计学上无显著性差异 ,而与中风病住院过程出现并发症、中风病出院时的康复情形、神经学状态与日常生活功能状态评估的严重度在统计学上有显著性差异 (P 神经学状态与日常生活功能状态评估也会较严重 ,出院时的康复情形较易变差。

关键词：中风病火热证证候西医诊察指标相关性

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中风与神经疾病杂志 2013年第3期30卷 240-243页

作者：黄明李宗海厦门长庚医院神经内科福建厦门361028 台湾林口长庚纪念医院脑血管病科

目的探讨急性多灶性脑出血(AMCH)的病因、临床特点及诊断。方法通过5例病例报告及检索32篇国内相关文献,共33组病例资料进行分析研究。结果符合急性多灶性脑出血病例786例,男:女之比为1.97:1;29组共700例报告了1469个血肿发生部位,基底... 详细信息

目的探讨急性多灶性脑出血(AMCH)的病因、临床特点及诊断。方法通过5例病例报告及检索32篇国内相关文献,共33组病例资料进行分析研究。结果符合急性多灶性脑出血病例786例,男:女之比为1.97:1;29组共700例报告了1469个血肿发生部位,基底节区678个血肿(46.15%)、脑叶461个(31.38%)、丘脑150个(10.21%)、脑干108个(7.35%)、小脑70个(4.77%)、其它2个(0.14%);20组共469例进行了CT分型,幕上型最为常见,为328例(69.94%);混合型次之,112例(23.88%);幕下型29例(6.18%),相对少见;29组共661例报告了血肿数目,2个血肿586例(88.65%),3个血肿61例(9.23%),4个以上血肿占14例(2.12%);33组共786例进行了出血原因分析,高血压脑动脉硬化占绝对优势(591例,75.19%),可能及确诊脑血管淀粉样变54例(6.87%),血液病17例(2.16%),抗凝溶栓治疗15例(1.91%),脑血管畸形14例(1.79%),瘤卒中10例(1.27%),静脉窦血栓形成2例(0.25%),烟雾病2例(0.25%),梗死后出血1例(0.13%),不明原因80例(10.18%);33组共786例急性期总体死亡率为39.31%;9组共249例进行了CT分型及死亡报告,幕下型死亡率最高,为76.47%,混合型为66.67%,均明显高于总体死亡率(39.31%);幕上型最低,为33.13%,稍低于总体死亡率(39.31%)。结论 AMCH病因复杂,多为高血压性动脉硬化所致,不可忽视少见原因,且不明原因比例较高,有进一步确诊空间;本病发病率低,但病死率高,尤其是累及后颅窝;DSA有不可替代的的诊断价值。

关键词：脑出血多灶性病因预后诊断

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台湾高雄长庚医院药品不良反应通报案例分析

中国药房 2010年第30期21卷 2860-2863页

作者：黄柏榕吴广辜雅莉张展维郑奕帝邓新棠厦门长庚医院厦门市361028 台湾嘉义长庚医院嘉义县61363 台湾林口长庚医院桃园县33305

目的:建立专属台湾高雄长庚医院病患之安全数据库及建立本土用药数据,以提供相关药物警讯给各医疗相关单位参考。方法:藉由院内网络设置之"药品不良反应(ADR)通报及回复系统",以回溯性方式收集2006～2008年之ADR通报案例并进行统计、分... 详细信息

目的:建立专属台湾高雄长庚医院病患之安全数据库及建立本土用药数据,以提供相关药物警讯给各医疗相关单位参考。方法:藉由院内网络设置之"药品不良反应(ADR)通报及回复系统",以回溯性方式收集2006～2008年之ADR通报案例并进行统计、分析。结果:此期间之通报案例共1129件,且逐年增加。通报的来源以药师最多(61.82%),其次为医师(34.90%)和护理师(3.28%)。通报个案的性别分布为男性58.02%、女性41.98%。可疑药品依药理分类排名分析,最常见的为抗菌药(31.09%)、中枢神经用药(22.76%)、循环系统用药(21.35%)。在可疑药品导致的临床症状方面,最主要的为皮肤及其附件症状(45.70%)、消化系统症状(10.45%)、循环系统症状(10.01%)。通报案例的严重度分析,轻度50.13%,中度49.07%,严重0.80%。医师对ADR的处理方式,以停药最多(占40.83%),其次为停药并投予解药(占30.56%)。结论:药师希望将ADR通报业务,从个案通报、评估、确认、分析、追踪外,再加上自动警示系统的使用,能提升为主动预防。藉此能降低可预期性的ADR发生率,以维护病患的用药安全。

关键词：台湾地区高雄长庚医院药品不良反应通报案例分析

利斯的明透皮贴剂治疗阿尔茨海默病若干问题解析

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中华医学杂志 2020年第1期100卷 9-14页

作者：贾建平陈生弟郭起浩纪勇罗本燕宁玉萍彭丹涛王延平魏文石肖军肖世富肖卫忠袁强章军建张巍徐荣隆杨渊韩首都医科大学宣武医院神经疾病高创中心北京100053 上海交通大学附属瑞金医院神经内科上海200025 复旦大学附属华山医院神经内科上海200040 首都医科大学附属天坛医院神经病学中心北京100070 浙江大学医学院附属第一医院神经内科杭州310003 广州市惠爱医院神经内科广州510370 中日友好医院神经内科北京100029 广州医科大学附属第二医院神经内科广州510260 复旦大学附属华东医院神经内科上海200040 四川省人民医院神经内科成都610072 上海交通大学医学院附属精神卫生中心老年精神科上海200030 北京大学第三医院神经内科北京100191 四川大学华西医院神经内科成都610041 武汉大学中南医院神经科武汉430071 中国台湾林口长庚纪念医院神经内科台湾新北23842 中国台湾高雄市立大同医院神经内科台湾高雄80145

目前阿尔茨海默病尚无确切有效的治疗方法,确诊阿尔茨海默病的患者宜尽早开始高剂量的胆碱酯酶抑制剂治疗。利斯的明透皮贴剂因其药物吸收平稳、不良反应少、使用方便等优势,易于达到早期高剂量,可作为阿尔茨海默病治疗的一种选择。

关键词：利斯的明透皮贴剂阿尔茨海默病

应用限制球形卷积解析弓状束的结构特性与语言理解表现的相关性

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波谱学杂志 2016年第2期33卷 269-280页

作者：高雯菁李锵陈品元杜振丰赵一平天津大学电子信息工程学院天津300000 林口长庚纪念医院脑神经外科系台湾桃园33305 林口长庚纪念医院影像诊疗科部台湾桃园33305 长庚大学医疗机电工程研究所台湾桃园33302 林口长庚纪念医院脑神经内科系台湾桃园33305

通过限制球形卷积（constrained spherical deconvolution，CSD）和神经纤维追踪技术（tractography），以了解大脑左右半球的弓状束（arcuate fasciculus，AF）神经结构完整性与语言理解能力的相关性．该文使用磁共振成像（MRI）仪对1... 详细信息

通过限制球形卷积（constrained spherical deconvolution，CSD）和神经纤维追踪技术（tractography），以了解大脑左右半球的弓状束（arcuate fasciculus，AF）神经结构完整性与语言理解能力的相关性．该文使用磁共振成像（MRI）仪对14例大脑左半球罹忠肿瘤的右利手患者进行了术前术后扫描（每次扫描均伴随一次波士顿失语症测试），并用分析软件DSIStudio计算术前术后左右半球弓状束的四项扩散指标，并进行了比较．结果发现左脑弓状束有两项指标在术前术后有非常显著的差异（p〈0．01），而右脑四项指标均无显著改变（p〉0．05）．另外，该文还将扩散指标与患者相对应的语言测试所反映的语言理解能力进行了相关性分析，发现无论术前术后，左半球弓状束与语言理解能力相关系数r介于0．6～0．8之间，而右半球则仅介于0．3-0．4之间．上述结果表明，语言理解能力与左侧弓状束密切相关（p〈0．01），而与右侧弓状束相关性不大，此结果与以往研究者对大脑侧化的认知相符．

关键词：扩散磁共振成像(dMRI) 限制球形卷积算法(CSD) 语言理解能力神经纤维追踪技术

高血压对慢性脑缺血大鼠海马和大脑皮质的脑源性神经营养因子表达的影响

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中国卒中杂志 2010年第7期5卷 519-523页

作者：李宗海林口长庚纪念医院神经内科

目的探讨高血压对慢性脑缺血大鼠海马及大脑皮质部位脑源性神经营养因子(Brain-derivedneurotrophic factor,BDNF)表达的影响。方法使用正常血压的WKY大鼠以及有高血压的SHB大鼠制作双侧总颈动脉永久阻塞的慢性脑缺血模型。应用原位杂... 详细信息

目的探讨高血压对慢性脑缺血大鼠海马及大脑皮质部位脑源性神经营养因子(Brain-derivedneurotrophic factor,BDNF)表达的影响。方法使用正常血压的WKY大鼠以及有高血压的SHB大鼠制作双侧总颈动脉永久阻塞的慢性脑缺血模型。应用原位杂交及免疫组织化学染色观察BDNF在缺血后第1～4周的变化,H&E染色比较缺血后第4周脑梗死范围的大小。结果慢性脑缺血后,在SHB大鼠海马CA1和大脑皮质,BDNF的mBNA及免疫染色密度在缺血后第1～4周皆有显著的减少(P<0.05),蛋白质印迹(Western-blot)实验也呈现了相同的结果。而WKY大鼠,只在缺血后第1周有短暂的减少(P<0.05)。在第4周,HE染色显示SHR大鼠比WKY大鼠有较大范围的脑组织受损[(12.40±4.26)%vs(0.41±0.17)%,P=0.026]。结论在慢性脑缺血的情况下,长期的高血压会加重脑损伤,并且影响BDNF的mBNA及蛋白质的表达,尤其在缺血耐受性低的海马CA1及大脑皮质部位。

关键词：脑源性神经营养因子脑缺血高血压

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我院药品不良反应通报系统及其通报结果分析

中国药房 2012年第42期23卷 3999-4002页

作者：黄剑均黄晓琳萧淑珍毛乾泰郑奕帝厦门长庚医院药剂科福建厦门361028 台湾高雄长庚纪念医院药剂部中国台湾高雄83301 台湾林口长庚纪念医院临床药学科中国台湾桃园33305 台湾嘉义长庚纪念医院药剂科中国台湾嘉义61363

目的:了解我院ADR的发生情况,建立与患者用药安全相关的处方管控机制,为患者合理、安全用药提供参考。方法:通过医院信息系统(HIS)收集我院2009-2010年发生的ADR报告297例,分别从年龄与性别构成、ADR严重程度、Naranjo score评分、处理... 详细信息

目的:了解我院ADR的发生情况,建立与患者用药安全相关的处方管控机制,为患者合理、安全用药提供参考。方法:通过医院信息系统(HIS)收集我院2009-2010年发生的ADR报告297例,分别从年龄与性别构成、ADR严重程度、Naranjo score评分、处理方式、药品种类、ADR累及的器官或系统等进行分析。结果:257例可评估的ADR报告中,男、女比例为0.71:1,其中31～40岁患者发生ADR比例较高,占22.96%。对ADR进行Naranjo score评分,其中1～4分为可能,占88.33%;其次为5～8分为极有可能,占10.51%。对ADR进行严重成度划分,其中轻度占97.67%,中度占2.33%。ADR以药师上报居多,占56.42%。抗菌药物引发ADR位居我院首位,占27.24%;其次引发ADR较多的为诊断试剂,占18.68%。ADR主要累及皮肤及其附件,有124例(占48.25%),其次为消化系统和中枢神经系统。我院HIS中不仅将评估过的ADR反馈给上报人员并将其记载于患者的病历首页。结论:我院ADR通过自动警示预防系统在再次开处方时可起到警示作用,不但保障了患者安全、合理、有效的用药,且避免了ADR的再次发生。

关键词：药品不良反应医院信息系统 Naranjo score 药品种类监测系统

中风病急性期中医证候与西医诊察指征的相关性研究

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中风病急性期中医证候与西医诊察指征的相关性研究

无创血流动力学监测下应用乌司他丁与左西孟旦对脓毒症休克患者预后的影响

海峡两岸中西医结合学术研讨会

作者：林建雄台湾林口长庚医院中医医院

目的探讨中风病急性期中医证候与西医其它诊察指征的相关性,以提升中医对中风病的诊疗效能。方法本研究依收案标准(1)经计算机断层扫描(computerized tomography,CT)或磁振造影(magnetic resonance image,MRI)及临床诊断证实为中风病急...

目的探讨中风病急性期中医证候与西医其它诊察指征的相关性,以提升中医对中风病的诊疗效能。方法本研究依收案标准(1)经计算机断层扫描(computerized tomography,CT)或磁振造影(magnetic resonance image,MRI)及临床诊断证实为中风病急性期的住院病人。(2)发病在72小时以内者。(3)没有其它脏器严重病变者。(4)调查前未用药或未正规用药,且无药物对证候的干扰。(5)第一次中风或复发性中风,但这次中风前之Rankin’s scale≤1。及排除标准(1)不符合上述诊断标准和收案标准者。(2)病程大于72小时者。(3)已受用药干扰者。(4)败血症或任何感染者。于台湾林口长庚医院神经内科的住院病人中,从2002年3月至2003年5月间符合上述收案标准与排除标准的条

关键词：

来源： cnki会议评论

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cnki会议

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临床合理用药杂志 2023年第18期16卷 43-46页

作者：许东平孙晋华曾志伟杨智凯黄明高国晋黄景泰陈亮李天林黄馨莹李远鹏刘俊安厦门长庚医院呼吸内科福建省厦门市361028 厦门长庚医院全科医学科福建省厦门市361028 厦门长庚医院急诊科福建省厦门市361028 厦门长庚医院神经内科福建省厦门市361028 上海市松江区泖港镇社区卫生服务中心全科医疗组 201607 台湾林口医学中心重症医学科中国台湾新北市24441 台湾林口医学中心感染科中国台湾新北市24441

目的观察无创血流动力学监测下应用乌司他丁与左西孟旦对脓毒症休克患者预后及肝素结合蛋白(HBP)水平的影响。方法选取厦门长庚医院2020年11月—2022年8月收治的40例脓毒症休克患者,采用随机数字表法分为常规组与观察组,各20例。患者... 详细信息

目的观察无创血流动力学监测下应用乌司他丁与左西孟旦对脓毒症休克患者预后及肝素结合蛋白(HBP)水平的影响。方法选取厦门长庚医院2020年11月—2022年8月收治的40例脓毒症休克患者,采用随机数字表法分为常规组与观察组,各20例。患者入组后均进行常规治疗,在此基础上,常规组予以左西孟旦注射液持续治疗5 d,观察组在常规组的基础上予以注射用乌司他丁注射液持续治疗5 d,所有患者均在无创血流动力学监测下进行治疗。比较2组治疗前及治疗后1、3、7 d血浆HBP水平、血流动力学指标[心脏指数(CI)、每搏输出量指数(SVI)、外周血管阻力指数(SVRI)、每搏输出量可变性(SVV)]及临床指标[机械通气时间、住院时间及治疗7 d后的急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分]。结果治疗方法与时间在血浆HBP水平上存在交互作用(P<0.01);治疗方法、时间在血浆HBP水平上主效应显著(P<0.01)。治疗后1、3、7 d,观察组血浆HBP水平均低于常规组(P<0.05)。治疗方法与时间在CI、SVI、SVRI上存在交互作用(P<0.01);治疗方法、时间在CI、SVI、SVRI及SVV上主效应显著(P<0.01)。观察组治疗后1、3、7 d的CI及治疗后3、7 d的SVI高于常规组,治疗后1、3、7 d的SVRI及治疗后3、7 d的SVV低于常规组(P<0.05)。观察组机械通气时间与住院时间均短于常规组,治疗7 d后APACHEⅡ评分低于常规组(P<0.05或P<0.01)。结论无创血流动力学监测下应用乌司他丁联合左西孟旦治疗脓毒症休克患者的价值较高,可降低HBP水平,稳定患者血流动力学,缩短患者机械通气时间与住院时间。

关键词：脓毒症休克无创血流动力学监测左西孟旦乌司他丁肝素结合蛋白