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血小板衍生生长因子BB参与生长板损伤修复的作用与机制

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中国组织工程研究 2025年第7期29卷 1497-1503页

作者：彭洪成彭国璇雷安毅林圆孙红宁旭尚显文邓进黄明智贵州医科大学附属医院骨科贵州省贵阳市550004 贵州医科大学临床医学院贵州省贵阳市550004 贵州医科大学附属医院急诊医学科贵州省贵阳市550004

背景:在生长板损伤炎症初期,血小板衍生生长因子BB通过促进间充质祖细胞浸润、软骨形成、成骨反应以及调控骨重塑来促进生长板损伤的修复。目的:总结血小板衍生生长因子BB在生长板损伤修复中的作用机制。方法:检索PubMed、维普、万方数... 详细信息

背景:在生长板损伤炎症初期,血小板衍生生长因子BB通过促进间充质祖细胞浸润、软骨形成、成骨反应以及调控骨重塑来促进生长板损伤的修复。目的:总结血小板衍生生长因子BB在生长板损伤修复中的作用机制。方法:检索PubMed、维普、万方数据和中国知网数据库,中文检索词为“生长板损伤,骨桥形成,血小板衍生因子BB,修复”,英文检索词为“growth plate injury,bone bridge,PDGF-BB,repair”,最终筛选66篇文章进行综述。结果与结论:生长板损伤经历早期炎症、血管重建、纤维骨化、结构重塑等病理进程,伴随着软骨细胞、血管内皮细胞、干细胞、成骨细胞、破骨细胞多种细胞交叉对话。血小板衍生生长因子BB作为损伤早期炎症反应的重要因子通过介导多种细胞炎症反应调控损伤修复过程,靶向血小板衍生生长因子BB介导的炎症刺激可能通过改善破骨细胞、成骨细胞、软骨细胞功能活性延缓生长板损伤骨桥形成进程,实现生长板损伤修复。血小板衍生生长因子BB对生长板损伤部位的血管生成和骨修复组织形成以及未损伤生长板的软骨内骨延长功能具有重要作用,抑制血小板衍生生长因子BB启动的血管形成与软骨内成骨之间的偶联效应将有可能实现生长板损伤修复。

关键词：生长板损伤骨桥血小板衍生生长因子BB 软骨再生综述

神经营养因子3经受体切换促进大鼠脊髓损伤后神经功能的恢复

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中国组织工程研究 2025年第11期29卷 2268-2276页

作者：丛岩于健孙志德康大伟承德医学院附属医院急诊科河北省承德市067000

背景:神经营养因子是治疗脊髓损伤的新方法,调控自噬是其发挥作用的机制之一,但具体的信号通路尚不明确。目的:探讨神经营养因子3如何通过P75NTR/Trk C受体切换来调节少突胶质细胞的自噬以及促进脊髓损伤后神经功能恢复的作用,进一步明... 详细信息

背景:神经营养因子是治疗脊髓损伤的新方法,调控自噬是其发挥作用的机制之一,但具体的信号通路尚不明确。目的:探讨神经营养因子3如何通过P75NTR/Trk C受体切换来调节少突胶质细胞的自噬以及促进脊髓损伤后神经功能恢复的作用,进一步明确具体的分子机制。方法:将24只SD大鼠随机分为3组:假手术组、脊髓损伤组和神经营养因子3组,通过大鼠后肢神经功能评分来评估神经营养因子3对脊髓损伤大鼠的治疗效果,采用Western blot检测各组大鼠脊髓组织中神经营养因子3、Olig1、MBP蛋白以及自噬标记蛋白LC3B的表达水平。在细胞实验中,将少突胶质细胞接种在培养皿中,分为糖氧剥夺组、糖氧剥夺+神经营养因子3组、糖氧剥夺+神经营养因子3+P75NTR质粒组、糖氧剥夺+神经营养因子3+Trk C质粒组、糖氧剥夺+3-甲基腺嘌呤(自噬抑制剂)组及糖氧剥夺+雷帕霉素(自噬激活剂)组。光学显微镜观察少突胶质细胞形态变化,TUNEL染色观察细胞凋亡现象,Western blot检测Trk C受体、P75NTR、LC3B表达及PI3K/AKT/m TOR和AMPK/m TOR信号途径的磷酸化状态。结果与结论:(1)动物实验显示,与假手术组相比,脊髓损伤后神经营养因子3的表达显著增加(P<0.05);与脊髓损伤组相比,外源性神经营养因子3治疗能够加快大鼠神经功能的恢复(P<0.05),并增加Olig1和MBP蛋白的表达(P<0.05);(2)细胞实验发现,3 h是损伤早期与中后期的分界点,与糖氧剥夺组相比,糖氧剥夺+神经营养因子3组少突胶质细胞能够更长时间地维持其形态,Trk C受体在早期表达水平较低而中后期显著上调(P<0.05),P75NTR则在早期上调而中后期下调(P<0.05),自噬水平呈现出先升高后降低的趋势(P<0.05);(3)通过对比糖氧剥夺+神经营养因子3组、糖氧剥夺+雷帕霉素组和糖氧剥夺+3-甲基腺嘌呤组的细胞形态和TUNEL染色结果,发现单独促进或抑制自噬对少突胶质细胞的存活均有不利影响,而类似神经营养因子3这样调节自噬的方法则能最大限度地维持细胞存活;(4)神经营养因子3在早期通过P75NTR/AMPK/m TOR信号通路促进自噬,而在后期通过Trk C/PI3K/AKT/m TOR信号通路抑制自噬。根据上述结果,得到如下结论,即神经营养因子3可以通过P75NTR/Trk C受体的切换能够双向调控少突胶质细胞的自噬,从而维持细胞存活,有助于脊髓损伤后大鼠的神经功能恢复。

关键词：神经营养因子3 自噬少突胶质细胞受体切换凋亡脊髓损伤

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以急诊病人诊治流程研撰SCI科学文章

以急诊病人诊治流程研撰SCI科学文章

中华医学会急诊医学分会第17次全国急诊医学学术年会

作者：颜鸿章台湾急诊医学会

急诊医学是着重在诊治病人急性器官障碍所产生的医疗问题,对于以时间为基点之临床诊断性与介入性治疗是一直存在急诊临床上诊治的过程中。当病人有急性问题时,无论是从院前、到院后在急诊室、或是急诊诊治后续住院、观察、或出院等之判...

急诊医学是着重在诊治病人急性器官障碍所产生的医疗问题,对于以时间为基点之临床诊断性与介入性治疗是一直存在急诊临床上诊治的过程中。当病人有急性问题时,无论是从院前、到院后在急诊室、或是急诊诊治后续住院、观察、或出院等之判断分析,都需要有系统性的分析与研究,佐以科学性统计方法,以循证医学的方式得到各种重要疾病之预测临床预后之危险因子,俾使所有

关键词：

来源： cnki会议评论

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淹溺急救专家共识

中华急诊医学杂志 2016年第12期25卷 1230-1236页

作者：中国心胸血管麻醉学会急救与复苏分会中国心胸血管麻醉学会心肺复苏全国委员会中国医院协会急救中心(站)管理分会中华医学会急诊医学分会中国医师协会急诊医师分会中华医学会创伤医学分会全军急救医学专业委员会中华医学会麻醉学分会中国医疗救援协会灾害救援分会中国卒中学会急救分会中国研究型医院协会急救医学专业委员会国际创伤生命支持中国总部(120) 中国香港圣约翰救伤队中国台湾急诊医学会中国公众急救行动大联盟亚洲急诊医学会中国心胸血管麻醉学会急救与复苏分会中国心胸血管麻醉学会心肺复苏全国委员会中国医院协会急救中心(站)管理分会中华医学会急诊医学分会中国医师协会急诊医师分会中华医学会创伤医学分会全军急救医学专业委员会中华医学会麻醉学分会中国医疗救援协会灾害救援分会中国卒中学会急救分会中国研究型医院协会急救医学专业委员会国际创伤生命支持中国总部(120) 中国香港圣约翰救伤队中国台湾急诊医学会中国公众急救行动大联盟亚洲急诊医学会

根据世界卫生组织（WHO）的统计，全球每年约有372000人死于淹溺，意味着每天每小时有40人因淹溺而丧失性命。在美国，每年有4，000人因淹溺死亡。发生率和死亡率最高的是1～4岁的儿童。据不完全统计，我国每年约有57000人因淹溺死亡，... 详细信息

根据世界卫生组织（WHO）的统计，全球每年约有372000人死于淹溺，意味着每天每小时有40人因淹溺而丧失性命。在美国，每年有4，000人因淹溺死亡。发生率和死亡率最高的是1～4岁的儿童。据不完全统计，我国每年约有57000人因淹溺死亡，而在青少年意外伤害致死的事故中，淹溺事故则成为头号杀手。

关键词：淹溺青少年意外伤害专家急救世界卫生组织死亡率意味着发生率

急性上消化道出血急诊诊治流程专家共识(2020版)

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中华急诊医学杂志 2021年第1期30卷 15-24页

作者：无周荣斌赵晓东吕传柱于学忠徐军戴佳原尹路中国医师协会急诊医师分会中华医学会急诊医学分会全军急救医学专业委员会中国急诊专科医联体北京急诊医学学会不详

急性上消化道出血是急诊常见的急危重症之一,成年人每年发病率为100/10万~180/10万[1],病死率为2%~15%[2]。规范急诊诊治流程对改善预后意义重大。近5年急性上消化道出血临床诊疗出现许多进展[3-18],因此中国医师协会急诊医师分会组织... 详细信息

急性上消化道出血是急诊常见的急危重症之一,成年人每年发病率为100/10万~180/10万[1],病死率为2%~15%[2]。规范急诊诊治流程对改善预后意义重大。近5年急性上消化道出血临床诊疗出现许多进展[3-18],因此中国医师协会急诊医师分会组织急诊科、消化科、介入科、外科等多学科专家,在2015版共识的基础上,对急性上消化道出血急诊诊治流程专家共识进行2020版(第三次)更新。

关键词：中国医师协会急性上消化道出血急诊科急诊诊治急诊医师专家共识急危重症介入科

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中国心脏骤停中心建设专家共识

中华急诊医学杂志 2023年第10期32卷 1296-1303页

作者：中华医学会急诊医学分会中国医药教育协会急诊专业委员会马青变高恒波张国强杜兰芳高铭王军红中华医学会急诊医学分会中国医药教育协会急诊专业委员会

在全球范围内,心脏骤停(cardiac arrest,CA)严重危害人类健康,近几十年来心肺复苏技术不断进步,但CA患者预后仍然不容乐观。与心肌梗死、脑卒中相似,CA救治具有高度的时间依赖性,且CA导致的全身系统性缺血-再灌注损伤,使多器官、多系统... 详细信息

在全球范围内,心脏骤停(cardiac arrest,CA)严重危害人类健康,近几十年来心肺复苏技术不断进步,但CA患者预后仍然不容乐观。与心肌梗死、脑卒中相似,CA救治具有高度的时间依赖性,且CA导致的全身系统性缺血-再灌注损伤,使多器官、多系统受累,因此CA治疗需要多学科团队参与、及时有效、综合专业。的集束化治疗策略。研究表明将CA患者运送至反应迅速、综合救治水平较高的医疗中心,生存率可从30.8%上升至58.7%,神经功能预后良好的比例升高近3倍。

关键词：多学科团队集束化治疗全身系统性心脏骤停综合救治专家共识时间依赖性心肌梗死

急性缺血性脑卒中急诊急救中国专家共识（2018）

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中国急救医学 2018年第7期38卷 557-564页

作者：中国老年医学学会急诊医学分会中华医学会急诊医学分会卒中学组中国卒中学会急救医学分会柴艳芬陈玉国陈晓辉陈旭岩陈凤英陈志陈力丁宁邓颖邓曼范西真高恒波高伟波顾伟顾彬郭树彬郭东风韩永生郝剑何小军何志红何建贺曦胡北洪玉才侯宇飞姬新才冀兵江旺祥江稳强姜素文蒋旭九金红旭康海康健兰超黎檀实李莉李建国李杰李桂云李培武李志刚李学斌李小刚李尚伦李其富李力卓李凤杰果枫廖晓凌刘红梅刘明华刘明森刘玉法刘纪宁刘爱华刘世伟陆峰吕传柱卢中秋陆远强马剡芳马岳峰马中富孟庆义孟广军潘曙明秦厉杰秦宇红宋海晶孙勇单志刚单毅商德亚沈正善盛继军谭秀岭唐艳唐新宇王仲王宇新王江王聪王旭东王伯良王玉红王少平魏捷伍国锋吴国平吴晓飞吴彩军武铜熊辉肖力屏许铁徐峰闫柏刚燕重远杨蓉佳杨建中阳世雄姚丹林尹文尹永杰余涛叶丹喻安永袁光雄曾红科宗建平纵雪梅赵斌赵敏赵宇宏詹红张文中张国强张茂张劲松张文武张泓张进军张玉张均张云霞张重阳张良张蜀张海燕张晓几郑亚安祝振忠朱勤忠朱良付中国老年医学学会急诊医学分会中华医学会急诊医学分会卒中学组中国卒中学会急救医学分会

急性脑卒中是一种发病率高、致残率高、病死率高、复发率高及并发症多的疾病。据统计，2013年中国卒中的年龄标准化患病率为1114.8/10万人，发病率为246.8/10万人，病死率为114.8/10万人。目前，急性缺血性卒中（acute ischemic stroke,... 详细信息

急性脑卒中是一种发病率高、致残率高、病死率高、复发率高及并发症多的疾病。据统计，2013年中国卒中的年龄标准化患病率为1114.8/10万人，发病率为246.8/10万人，病死率为114.8/10万人。目前，急性缺血性卒中（acute ischemic stroke, AIS）最有效的治疗方法是时间窗内给予血管再通治疗，包括重组组织型纤溶酶原激活剂（recombinant tissue plasminogen activator, rt-PA）静脉溶栓和机械取栓，救治成功率与发病时间密切相关。由于我国群众对该疾病早期识别认知度低、院前救治能力不足、院内急诊延误等导致AIS救治延迟以及溶栓率较低，我国在发病3 h内到达急诊科的AIS患者只有21.5%，适合溶栓治疗者仅12.6%，而进行了溶栓治疗的患者只有2.4%；从患者进入急诊科到接受溶栓药物治疗的间隔时间平均是116 min，比发达国家显著延长。因此，我国缺血性卒中患者救治效率仍不理想，形势严峻。 AIS救治可以分为三个阶段：院前、急诊、住院治疗。2013年美国心脏病协会/美国卒中协会（AHA/ASA）《急性缺血性卒中患者的早期管理指南》中将卒中急救流程概括为8D生存链：Detection（发现）、Dispatch（派遣）、Delivery（转运）、Door（到院）、Data（检查资料）、Decision（临床决策）、Drug（药物治疗）、Disposition（安置）。首都医科大学附属北京天坛医院结合我国基本国情提出脑卒中治疗教育工程的概念，强调应该将院前、急诊、住院治疗有机地联系起来。本共识着重于前两个部分的内容，以期优化我国AIS急诊急救的流程，促进救治效率，改善患者预后，降低致残率和病死率。

关键词：急性缺血性脑卒中急诊急救重组组织型纤溶酶原激活剂 plasminogen 中国急性缺血性卒中美国心脏病协会 activator

急性脑梗死溶栓治疗急诊绿色通道构建专家共识

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中华急诊医学杂志 2017年第9期26卷 995-998页

作者：中华医学会急诊医学分会卒中学组中国卒中学会急救医学分会中华医学会急诊医学分会卒中学组中国卒中学会急救医学分会

1总论脑卒中的发病率、致残率和病死率均高，严重影响人类健康和生活，是目前导致人类死亡的重要杀手。2012年卫生部调查结果显示缺血性脑卒中占急性脑血管病的80％，再灌注时间每延误30min，90d良好预后可能性下降12％，所以“时间就... 详细信息

1总论脑卒中的发病率、致残率和病死率均高，严重影响人类健康和生活，是目前导致人类死亡的重要杀手。2012年卫生部调查结果显示缺血性脑卒中占急性脑血管病的80％，再灌注时间每延误30min，90d良好预后可能性下降12％，所以“时间就是大脑”。

关键词：急诊绿色通道急性脑梗死溶栓治疗缺血性脑卒中专家急性脑血管病人类健康再灌注时间

中国成人心搏骤停后综合征器械支持治疗临床实践指南

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中华危重病急救医学 2022年第8期34卷 789-801页

作者：中国成人心搏骤停后综合征器械支持治疗临床实践指南研究项目组中华医学会急诊医学分会复苏学组中华医学会急诊医学分会胸痛学组中华医学会急诊医学分会心脑血管病学组山东省医学会心肺复苏与体外生命支持多学科联合委员会陈玉国徐峰于学忠张海涛中国成人心搏骤停后综合征器械支持治疗临床实践指南研究项目组中华医学会急诊医学分会复苏学组中华医学会急诊医学分会胸痛学组中华医学会急诊医学分会心脑血管病学组山东省医学会心肺复苏与体外生命支持多学科联合委员会

心搏骤停(CA)患者自主循环恢复(ROSC)后发生再灌注损伤,导致机体出现多器官功能障碍,称为心搏骤停后综合征(PCAS)。PCAS与CA患者预后密切相关,是影响复苏患者存活率的独立危险因素,针对PCAS患者的器械支持治疗是改善其预后的重要手段。... 详细信息

心搏骤停(CA)患者自主循环恢复(ROSC)后发生再灌注损伤,导致机体出现多器官功能障碍,称为心搏骤停后综合征(PCAS)。PCAS与CA患者预后密切相关,是影响复苏患者存活率的独立危险因素,针对PCAS患者的器械支持治疗是改善其预后的重要手段。为指导和规范我国临床医师、护理人员及相关教学和研究人员对PCAS器械支持治疗的认识和使用,在世界卫生组织(WHO)指南制定手册的指导下,以推荐意见的分级、制订及评价(GRADE)系统为工具制订了首部PCAS器械支持治疗临床实践指南,指南围绕PCAS患者神经系统保护、循环系统治疗、呼吸系统支持及肾脏替代治疗等4个方面7种支持器械形成16条推荐意见,为现阶段PCAS临床诊疗提供参考和依据。

关键词：心搏骤停后综合征心搏骤停成人器械支持治疗指南