检索结果-南通市图书馆

维普期刊数据库评论

在线全文

维普期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

山西省某医院冠心病病人住院费用分析

护理研究 2024年第4期38卷 694-697页

作者：杨玉玲孙梦姣余红梅周立业山西省肿瘤医院、中国医学科学院肿瘤医院山西医院、山西医科大学附属肿瘤医院山西030000 山西医科大学管理学院山西医科大学公共卫生学院

目的:探究山西省某三级甲等医院冠心病病人住院费用疾病诊断相关组(DRGs)分组方案和费用标准,为医院推行DRGs付费改革提供参考。方法:选取2019年该院冠心病住院病人为研究对象,通过Logistic回归分析得到住院费用影响因素并作为节点构建... 详细信息

目的:探究山西省某三级甲等医院冠心病病人住院费用疾病诊断相关组(DRGs)分组方案和费用标准,为医院推行DRGs付费改革提供参考。方法:选取2019年该院冠心病住院病人为研究对象,通过Logistic回归分析得到住院费用影响因素并作为节点构建决策树模型,进行冠心病住院病人分组。结果:冠心病住院病人住院天数、是否手术和性别作为分类节点创建了8个病例组合,各组合病人住院费用比较差异均有统计学意义(P<0.05),计算得出各组合病人住院的标准费用和上限费用。结论:创建的冠心病病人DRGs分组比较合理,实施DRGs付费可以有效控制医疗费用,逐步实现医保患三方共赢,DRGs实施为护理管理提供了新方向。

关键词：冠心病疾病诊断相关分组住院费用决策树护理管理

基于PD-L1蛋白表达水平的胃癌免疫治疗专家共识（2023年版）

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国肿瘤临床 2024年第2期 55-63页

作者：陈小兵刘勇薛卫成张俊中国抗癌协会胃癌专业委员会河南省肿瘤医院天津医科大学肿瘤医院北京大学肿瘤医院上海交通大学医学院附属瑞金医院

以程序性死亡蛋白-1(programmed death protein-1,PD-1)抑制剂为代表的免疫检查点抑制剂在胃癌中显示良好疗效，逐步改变晚期胃癌的治疗格局。对于程序性死亡蛋白配体-1(programmed death-ligand 1,PD-L1)高表达的患者，PD-L1单抗的治... 详细信息

以程序性死亡蛋白-1(programmed death protein-1,PD-1)抑制剂为代表的免疫检查点抑制剂在胃癌中显示良好疗效，逐步改变晚期胃癌的治疗格局。对于程序性死亡蛋白配体-1(programmed death-ligand 1,PD-L1)高表达的患者，PD-L1单抗的治疗效果更为优异，且与PD-L1蛋白表达水平呈正相关。而对于PD-L1阴性或低表达这类免疫治疗非优势人群，以PD-1单抗为基础的用药方案疗效有限，尝试双特异性抗体、ADC等不同药物的联合也是一种趋势。为了精准指导临床实践，中国抗癌协会胃癌专业委员会组织国内胃癌领域专家进行多轮讨论，系统汇总国内外最新指南和循证证据，并结合我国临床实际，从病理检测、晚期治疗以及围术期治疗3个方面制订了本专家共识，旨在提高胃癌诊治的科学性和规范性，尤其是指导基层医生对免疫治疗的选择和应用。

关键词：胃癌程序性死亡蛋白配体-1 免疫治疗专家共识

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

水疱型毛母质瘤超声诊断1例并文献复习

肿瘤研究与临床 2024年第6期36卷 467-470页

作者：杨立赵宏彩山西省肿瘤医院、中国医学科学院肿瘤医院山西医院、山西医科大学附属肿瘤医院超声科太原030013 山西省肿瘤医院、中国医学科学院肿瘤医院山西医院、山西医科大学附属肿瘤医院头颈外科太原030013

目的探讨水疱型毛母质瘤(BP)常规超声和超声造影的特点。方法回顾性分析山西省肿瘤医院2021年5月收治的1例BP患者的临床、超声和病理资料,并复习相关文献。结果患者为22岁女性,无意中发现左肩部约指甲盖大小肿物。二维超声示病灶呈类圆... 详细信息

目的探讨水疱型毛母质瘤(BP)常规超声和超声造影的特点。方法回顾性分析山西省肿瘤医院2021年5月收治的1例BP患者的临床、超声和病理资料,并复习相关文献。结果患者为22岁女性,无意中发现左肩部约指甲盖大小肿物。二维超声示病灶呈类圆形等低欠均匀回声伴后方回声衰减,病灶周围真皮侧呈无回声带;彩色多普勒超声示病灶的边缘处呈粗枝环绕状血流信号,内部呈丰富的血流信号,病灶周围真皮侧无回声带未见血流信号;超声造影示病灶向心性螺旋状层层逐步增强,病灶周围真皮侧无回声带不显影。经临床医生会诊行肿物切除术,术后病理确诊为BP。结论BP临床罕见,常规超声表现为中央血流丰富的等低回声结节,周缘真皮侧为无回声带;超声造影表现为由外向内螺旋状增强。

关键词：毛基质瘤皮肤肿瘤超声检查超声检查,多普勒,彩色血管造影术诊断

三阴型乳腺癌基于组织学、免疫组化分型的分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

临床与实验病理学杂志 2024年第3期40卷 268-273页

作者：连婧黄莉步鹏苏红郗彦凤山西省肿瘤医院/中国医学科学院肿瘤医院山西医院/山西医科大学附属肿瘤医院病理科太原030013 山西省肿瘤医院/中国医学科学院肿瘤医院山西医院/山西医科大学附属肿瘤医院乳腺外科太原030013

目的探讨基于组织学、免疫组化的三阴型乳腺癌(triple-negative breast cancer,TNBC)分型标准,为完善TNBC分型治疗提供理论依据。方法根据组织学特点和免疫组化标志物AR、CD8、FOXC1的表达对TNBC进行分型,比较TNBC亚型的临床病理特征、... 详细信息

目的探讨基于组织学、免疫组化的三阴型乳腺癌(triple-negative breast cancer,TNBC)分型标准,为完善TNBC分型治疗提供理论依据。方法根据组织学特点和免疫组化标志物AR、CD8、FOXC1的表达对TNBC进行分型,比较TNBC亚型的临床病理特征、预后差异。结果93例TNBC中腔面雄激素受体型23例(24.7%),免疫调节型24例(25.8%),基底样免疫抑制型39例(42.0%),间充质型7例(7.5%)。TNBC亚型的临床病理特征:pT分期(P=0.030)、组织学分级(P肿瘤间质淋巴细胞浸润模式(P0.05)。单因素分层生存分析:亚型间pT1分期的无瘤生存率差异有统计学意义(P=0.011),其余临床病理特征均为非独立预后因素。结论TNBC基于组织学、免疫组化分型的临床病理特征有差异,有望替代复杂基因表达谱分型,为TNBC分型和靶向治疗提供理论依据。

关键词：乳腺肿瘤三阴型乳腺癌分型免疫组织化学

猫棒束孢乙醇提取物对荷H22肝癌小鼠的抗肿瘤作用

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

肿瘤研究与临床 2024年第4期36卷 241-247页

作者：余国彦史晓伟张艺尹陈丽霞赵莉莉杨永明王靖阎磊杨喜花山西医科大学公共卫生学院太原030001 山西省肿瘤医院中国医学科学院肿瘤医院山西医院山西医科大学附属肿瘤医院实验动物中心太原030013

目的探讨猫棒束孢乙醇提取物(IFA)对荷H22肝癌小鼠的抗肿瘤作用及可能机制。方法将猫棒束孢用50%乙醇重复提取两次,合并两次滤液,水浴蒸干,得到IFA。将36只雌性昆明小鼠按照随机数字表法分为6组,分别为正常对照组、模型对照组、阳性对... 详细信息

目的探讨猫棒束孢乙醇提取物(IFA)对荷H22肝癌小鼠的抗肿瘤作用及可能机制。方法将猫棒束孢用50%乙醇重复提取两次,合并两次滤液,水浴蒸干,得到IFA。将36只雌性昆明小鼠按照随机数字表法分为6组,分别为正常对照组、模型对照组、阳性对照组、IFA低剂量组、IFA中剂量组、IFA高剂量组,每组6只;除正常对照组外,其余各组于小鼠右侧腋窝皮下接种小鼠肝癌H22细胞,建立荷瘤小鼠模型。正常对照组、模型对照组均每天胃灌注0.9%NaCl溶液,阳性对照组每天腹腔注射25 mg/kg环磷酰胺并胃灌注0.9%NaCl溶液,IFA低、中、高剂量组分别每天胃灌注37.5、75、150 mg/kg IFA。连续给药10 d后,麻醉后摘眼球取血,颈椎脱臼法处死小鼠,分离肿瘤组织、胸腺和脾脏,称量各标本质量;根据肿瘤组织质量和脏器质量分别计算抑瘤率和免疫器官指数;采用酶联免疫吸附试验检测血清转化生长因子β(TGF-β)水平;HE染色观察肿瘤组织细胞形态;对肿瘤组织进行TUNEL荧光染色,显微镜下观察细胞凋亡情况,并计算总细胞中凋亡细胞占比;免疫组织化学法检测肿瘤组织中bcl-2和bax蛋白表达水平,用ImageJ软件分析总面积中bcl-2或bax蛋白阳性区域占比。结果接种H22细胞6 d后,小鼠皮下接种部位有结节产生,提示造模成功。给药10 d后,阳性对照组及IFA低、中、高剂量组荷瘤小鼠的抑瘤率分别为63.94%、35.70%、62.44%、72.67%。阳性对照组小鼠胸腺指数低于模型对照组和正常对照组,差异均有统计学意义(均P0.05),IFA各剂量组胸腺指数均高于阳性对照组,差异均有统计学意义(均P0.05)。IFA中剂量组、IFA高剂量组小鼠血清TGF-β浓度均低于正常对照组、模型对照组、阳性对照组,差异均有统计学意义(均P肿瘤组织中出现大面积凋亡、坏死细胞。TUNEL法染色示,阳性对照组和IFA各剂量组凋亡细胞占比均高于模型对照组,差异均有统计学意义(均P肿瘤作用,且可能对小鼠免疫功能有保护作用;其抗肿瘤机制可能与诱导肿瘤细胞凋亡有关。

关键词：肝肿瘤疾病模型,动物猫棒束孢治疗结果细胞凋亡

舒芬太尼联合布托啡诺与舒芬太尼联合地佐辛用于单孔胸腔镜肺叶切除术后镇痛的效果比较

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

肿瘤研究与临床 2024年第6期36卷 454-458页

作者：牛静康金秀刘娜山西省肿瘤医院、中国医学科学院肿瘤医院山西医院、山西医科大学附属肿瘤医院麻醉科太原030013 山西省肿瘤医院、中国医学科学院肿瘤医院山西医院、山西医科大学附属肿瘤医院宁养院太原030013

目的探讨舒芬太尼联合布托啡诺与联合地佐辛用于单孔胸腔镜肺叶切除术后镇痛的效果。方法前瞻性随机对照研究。前瞻性选取2023年10月至12月山西省肿瘤医院行单孔胸腔镜肺叶切除手术患者72例,按随机数字表法分为A组和B组,每组36例。A组... 详细信息

目的探讨舒芬太尼联合布托啡诺与联合地佐辛用于单孔胸腔镜肺叶切除术后镇痛的效果。方法前瞻性随机对照研究。前瞻性选取2023年10月至12月山西省肿瘤医院行单孔胸腔镜肺叶切除手术患者72例,按随机数字表法分为A组和B组,每组36例。A组采用舒芬太尼联合地佐辛进行术后镇痛;B组采用舒芬太尼联合布托啡诺进行术后镇痛。比较两组术后不同时间点疼痛视觉模拟(VAS)评分、Ramasy镇静评分、生命体征监测指标、术后不良反应和拔除胸腔闭式引流管的时间。结果A组男性20例(55.6%),女性16例(44.4%),年龄(58±10)岁;B组男性16例(44.4%),女性20例(55.6%),年龄(56±11)岁;两组性别、年龄、体质量质数、美国麻醉医师协会分级、手术时间差异均无统计学意义(均P>0.05)。两组术后2、6、10 h的VAS评分比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);12、24、48 h B组VAS评分均低于A组,差异均有统计学意义(均P0.05)。两组患者术后不良反应发生率均为16.67%(6/36)。结论舒芬太尼联合布托啡诺用于单孔胸腔镜肺叶切除术后镇痛效果较舒芬太尼联合地佐辛好,可能有助于加速患者术后康复。

关键词：胸腔镜外科手术镇痛布托啡诺地佐辛舒芬太尼

核医学诊疗一体化在分化型甲状腺癌术后评估中的应用

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

西安交通大学学报（医学版） 2024年第1期45卷 15-22页

作者：张英杰林岩松山东第一医科大学附属肿瘤医院核医学科(山东省肿瘤防治研究院山东省肿瘤医院)山东济南250071 中国医学科学院、北京协和医学院北京协和医院核医学科北京100730

分化型甲状腺癌(DTC)因其发病率逐年增高而引人关注,伴随着核医学诊疗一体化手段的不断完善以及分子生物学等技术在DTC中的深入研究,有关其诊断及治疗理念也在不断更新。本文结合现有的诊疗一体化实践以及循证医学证据和相关指南推荐,对... 详细信息

分化型甲状腺癌(DTC)因其发病率逐年增高而引人关注,伴随着核医学诊疗一体化手段的不断完善以及分子生物学等技术在DTC中的深入研究,有关其诊断及治疗理念也在不断更新。本文结合现有的诊疗一体化实践以及循证医学证据和相关指南推荐,对131 I治疗前评估体系进行系统阐述。

关键词：甲状腺肿瘤核医学诊疗一体化

维普期刊数据库博看期刊

基于绩效考核的肿瘤医院药物合理使用情况分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

肿瘤研究与临床 2024年第6期36卷 459-462页

作者：吕永强严虹霞山西省肿瘤医院、中国医学科学院肿瘤医院山西医院、山西医科大学附属肿瘤医院运营管理部太原030013 山西省肿瘤医院、中国医学科学院肿瘤医院山西医院、山西医科大学附属肿瘤医院药学部太原030013

目的探讨绩效考核对肿瘤医院临床药物合理使用的影响。方法由山西省肿瘤医院合理用药绩效考核组结合2017年至2019年各指标的平均值,确定各考核指标的目标值,并赋相应的绩效分值,建立合理用药绩效考核体系。回顾性分析2019年1月至2022年1... 详细信息

目的探讨绩效考核对肿瘤医院临床药物合理使用的影响。方法由山西省肿瘤医院合理用药绩效考核组结合2017年至2019年各指标的平均值,确定各考核指标的目标值,并赋相应的绩效分值,建立合理用药绩效考核体系。回顾性分析2019年1月至2022年12月山西省肿瘤医院国家基本药物使用占比、抗菌药物使用强度、辅助用药使用金额占比及各类药物在使用过程中的药品遴选、药品用量、给药途径、给药频率、给药疗程、溶媒或溶媒用量、有指征过度用药、超说明书用药、配伍禁忌等指标。结果住院患者国家基本药物使用率从2019年的20.17%提高到2022年的57.30%;抗菌药物使用强度由2019年的12.07限定日剂量数(DDDs)降至2022年的12.00 DDDs,且呈逐年下降趋势;辅助用药使用金额占比由2019年的2.60%降至2022年的0.01%。2019年至2022年各项考核指标不合理率均逐年下降,其中药品遴选不适宜率由39.20%降至5.30%,药品用量不适宜率由8.80%降至1.10%,给药途径不适宜率由4.70%降至0.10%,给药频率不适宜率由11.70%降至1.10%,给药疗程不适宜率由10.10%降至0.90%,溶媒或溶媒用量不适宜率由21.10%降至7.30%,有指征过度用药率由15.30%降至0.70%,超说明书用药率由2.60%降至0.10%,配伍禁忌率由0.20%降至0。结论精细化的合理用药绩效考核体系可以有效控制肿瘤医院药品费用,推动临床合理用药。

关键词：医院管理肿瘤药剂学管理药剂师绩效考核

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国实用妇科与产科杂志 2024年第6期40卷 645-652页

作者：中国抗癌协会宫颈癌专业委员会中国抗癌协会中西整合卵巢癌专业委员会中国医院协会妇产医院分会妇科肿瘤专业学组林仲秋王建东张师前王丹波孔为民张英丽张颐柯桂好盛修贵不详中山大学孙逸仙纪念医院广东广州510120 首都医科大学附属北京妇产医院北京100026 山东大学齐鲁医院山东济南250012 辽宁省肿瘤医院浙江省肿瘤医院中国医科大学附属第一医院复旦大学附属肿瘤医院中国医学科学院肿瘤医院深圳医院

放疗和化疗作为妇科恶性肿瘤常用的治疗手段,所致骨髓抑制尤其是中性粒细胞减少,为最常见的血液系统不良反应,严重者可出现中性粒细胞减少性发热(febrile neutropenia,FN)。在一定程度上可导致放化疗延迟和剂量减小,不仅影响患者预后,... 详细信息

放疗和化疗作为妇科恶性肿瘤常用的治疗手段,所致骨髓抑制尤其是中性粒细胞减少,为最常见的血液系统不良反应,严重者可出现中性粒细胞减少性发热(febrile neutropenia,FN)。在一定程度上可导致放化疗延迟和剂量减小,不仅影响患者预后,亦可继发严重感染、中毒性休克乃至危及患者生命[1-2]。

关键词：妇科恶性肿瘤化疗放化疗中性粒细胞减少症粒细胞集落刺激因子专家共识