检索结果-南通市图书馆

成人重症患者超声指导目标导向性肺部护理证据总结

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护士进修杂志 2025年

作者：王新博洪思学李艳超王颖鲁梅珊孙建华徐园李奇中国医学科学院北京协和医院保健医疗部中国医学科学院北京协和医院护理部中国医学科学院北京协和医院内科ICU

目的检索、提取、评价及整合超声指导成人重症患者肺部护理的最佳证据。方法采用计算机6S证据模型，检索指南网、学会网站及数据库文献。检索时限为建库至2023年6月20日。由2名研究人员对文献质量进行独立评价，小组人员综合判断，对... 详细信息

目的检索、提取、评价及整合超声指导成人重症患者肺部护理的最佳证据。方法采用计算机6S证据模型，检索指南网、学会网站及数据库文献。检索时限为建库至2023年6月20日。由2名研究人员对文献质量进行独立评价，小组人员综合判断，对纳入的文献进行资料提取并依据JoannaBriggsInstitute（JBI）证据预分级系统（2014版）进行证据分级。结果共纳入19篇，其中临床指南3篇，临床决策2篇，专家共识9篇，专家建议1篇，系统评价3篇，Meta分析1篇。从护士应用肺部超声的可行性、应用肺部超声的基础、常见正常或异常肺部征象、肺部超声指导护理实践、效果评价、及局限性6个方面汇总，最终形成了26条证据。结论本研究总结出关于肺部超声指导危重症患者肺部护理的最佳证据，可为临床医护人员提供参考依据。

关键词：超声检查肺部护理危重症患者证据总结循证护理

中国人心脏瓣膜置换术后低强度抗凝治疗3000例随访1年报告

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四川大学学报（医学版） 2016年第1期47卷 90-92页

作者：许建屏石应康董力魏宇付博刘若凡中国医科院北京阜外医院成人心脏中心北京100037 四川大学华西医院心血管外科成都610041

目的研究中国人心脏瓣膜置换术后早期低强度抗凝的疗效。方法对2011年1月至2012年3月间,北京阜外医院成人心脏中心和四川大学华西医院心外科有完整住院资料的3 000例瓣膜置换术后患者随访1年,分析抗凝治疗强度、方法及并发症等指标。... 详细信息

目的研究中国人心脏瓣膜置换术后早期低强度抗凝的疗效。方法对2011年1月至2012年3月间,北京阜外医院成人心脏中心和四川大学华西医院心外科有完整住院资料的3 000例瓣膜置换术后患者随访1年,分析抗凝治疗强度、方法及并发症等指标。结果共2 657例获随访,随访率88.57%,随访总量1 726.1患者/年（Pty）。华法林剂量0.625-12.0（2.68±6.45）mg/d;阜外医院国际标准比值（INR）实测均值为2.01±1.10,华西医院1.86±0.69,两院间实际抗凝强度（INR均值1.8-2.0）相似,差异无统计学意义（P=0.28）。抗凝总并发症发生及死亡率分别为5.79%Pty与0.12%Pty;其中出血发生及死亡率分别为3.59%Pty与0.12%Pty;严重性出血发生及死亡率分别为0.29%Pty与0.12%Pty;栓塞发生及死亡率分别为2.03%Pty与0.00%Pty,血栓形成发生及死亡率分别为0.29%Pty与0.00%Pty。结论中国人心脏瓣膜置换术后采用低强度抗凝治疗（INR 1.5-2.5）,取得了栓塞与血栓并发症发生率无明显增加,出血并发症发生及死亡率明显降低的疗效。国人抗凝治疗强度并无明显地域差别。

关键词：心脏瓣膜置换术抗凝治疗随访

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偏心荷载作用下钢楔式活络端力学性能研究

北京工业大学学报 2025年第1期51卷 59-71页

作者：谢治天牛晓凯李鹏飞张明聚刘晓宋伟北京工业大学材料与制造学部北京摇100124 北京市市政工程研究院北京100037 北京工业大学城市与工程安全减灾教育部重点实验室北京100124

为了解决钢楔式活络端在偏心荷载作用下工作机理的研究相对较少的问题,该文定量研究钢楔式活络端的抗弯性能,首先建立经过试验结果验证的有限元模型,然后通过数值分析的方法,系统研究偏心载荷作用下钢楔式活络端的变形和受力机理,并对... 详细信息

为了解决钢楔式活络端在偏心荷载作用下工作机理的研究相对较少的问题,该文定量研究钢楔式活络端的抗弯性能,首先建立经过试验结果验证的有限元模型,然后通过数值分析的方法,系统研究偏心载荷作用下钢楔式活络端的变形和受力机理,并对钢楔式活络端的抗弯性能进行参数化分析,基于参数分析结果,建立适用于钢楔式活络端的弯矩-转角模型。研究结果显示:钢楔式活络端的抗弯性能随偏心距、钢楔高度和中肋板高度的增加而降低,随钢楔长度、钢楔宽度、槽钢厚度和钢管壁厚的增加而增加,同时本文所建立的弯矩-转角模型能够准确地预测钢楔式活络端的弯矩-转角曲线、初始抗弯刚度和塑性抗弯承载力。

关键词：基坑工程钢楔式活络端抗弯性能弯矩-转角模型有限元模型参数分析

妊娠期合并生殖道沙眼衣原体感染情况及不良妊娠结局分析

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中国病原生物学杂志 2025年第2期 254-258页

作者：肇昕郭孝单小飞巴特中国医科大学附属盛京医院

目的分析妊娠期合并生殖道沙眼衣原体感染情况及不良妊娠结局。方法选取本院收治的1 375例妊娠期女性患者为研究对象，收集患者临床资料并进行生殖道沙眼衣原体检测及基因型分析、生殖道菌群检测，对比分析沙眼衣原体感染对妊娠期女... 详细信息

目的分析妊娠期合并生殖道沙眼衣原体感染情况及不良妊娠结局。方法选取本院收治的1 375例妊娠期女性患者为研究对象，收集患者临床资料并进行生殖道沙眼衣原体检测及基因型分析、生殖道菌群检测，对比分析沙眼衣原体感染对妊娠期女性生殖道菌群及妊娠结局的影响。结果共78例妊娠期女性检出沙眼衣原体感染，感染率5.67%。其中，42例为单基因型感染(53.85%),包括D、E、F、G、H、J、K型，主要为E型；27例为双重基因型感染(34.62%),包括E+F、D+K、J+K、E+K、D+J型，主要为E+F型；9例为多重基因型感染(11.54%),包括E+J+K、E+F+K、F+H+J、D+H+K型，主要为E+J+K型。沙眼衣原体感染对妊娠期女性生殖道菌群具有一定影响，感染组与未感染组女性阴道菌群密集度、多样性及阴道炎症表现差异显著，优势菌对比差异不显著。感染组胎膜早破、早产、产后出血等不良妊娠结局发生率高于未感染组，差异具有统计学意义，胎儿窘迫发生率对比差异不显著。多重基因型沙眼衣原体感染组中胎膜早破、早产、新生儿肺炎、新生儿窒息不良妊娠结局发生率显著高于单基因型、双重基因型感染组。结论妊娠期女性生殖道沙眼衣原体感染率较高，且与不良妊娠结局及生殖道菌群变化有关，不同基因型感染对妊娠结局影响存在差异。尤其多重基因型感染更应引起临床关注，针对此类感染需采取更为有效的预防和治疗措施，以降低不良妊娠结局的风险，保障母婴健康。

关键词：妊娠期沙眼衣原体不良妊娠结局生殖道菌群

基于移动技术的居家老年慢性病远程药物治疗管理模式建立与评价

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医药导报 2025年

作者：杨丽娟张威李全志郑婷婷杨烁林平韩爽刘思彤张天婧甄健存首都医科大学附属北京积水潭医院

目的评价基于移动技术的居家老年慢性病远程药物治疗管理模式的效果和可行性。方法开发便捷友好的移动应用软件（简称“药事宜”APP），组建由三甲医院临床药师-社区药师-社区医师组成的远程药物治疗管理团队，从社区选取居家老年慢... 详细信息

目的评价基于移动技术的居家老年慢性病远程药物治疗管理模式的效果和可行性。方法开发便捷友好的移动应用软件（简称“药事宜”APP），组建由三甲医院临床药师-社区药师-社区医师组成的远程药物治疗管理团队，从社区选取居家老年慢病患者进行实践研究，应用“药事宜”APP对患者进行为期6个月的药物治疗管理，考察实践效果和可行性。结果 “药事宜”APP 能与多种医疗级可穿戴设备集成连接，实现自动上传监测数据、异常值提醒、用药提醒、用药咨询、用药科普等功能。共有302例居家老年慢病患者完成研究，发现并干预药物治疗问题695例次，药物治疗问题排序前3位的是需要额外增加的治疗247例次（35.5%）、不必要的药物治疗97例次（14.0%）、用药依从性问题93例次（13.4%）。患者用药依从性评分（MMAS-8）从入组时的（5.85±1.57）分上升至入组6个月后的（6.74±1.23）分（P<0.01），入组6个月后患者对药师工作的满意度评分达（4.99±0.08）分（满分5分），患者平均减少药品费用比例（20.9±18.0）%。93.4%的患者能熟练掌握“药事宜”APP的使用。结论基于移动技术的居家老年慢性病远程药物治疗管理模式能有效提高患者对疾病监测和用药的依从性，保障患者合理用药，减少医疗资源浪费，患者接受度高。

关键词：移动应用居家老年慢病患者药物治疗管理

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《临床药师培训标准》制订与解析

医药导报 2025年

作者：林平甄健存陆进张威梅丹姜玲卢晓阳徐珽夏培元李朋梅刘静首都医科大学附属北京积水潭医院药学部中国医院协会药事专业委员会中日友好医院药学部中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院药剂科中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医院) 浙江大学医学院附属第一医院药学部四川大学华西医院临床药学部(药剂科) 陆军军医大学第一附属医院药学部

临床药师培训是加强临床药师队伍建设、提高临床药师药学服务能力和水平的重要途径。《医疗机构药事管理与药学服务第4-8-1部分：药事管理药学培训管理临床药师培训》（简称《临床药师培训标准》）以中国医院协会现行临床药师培训体... 详细信息

临床药师培训是加强临床药师队伍建设、提高临床药师药学服务能力和水平的重要途径。《医疗机构药事管理与药学服务第4-8-1部分：药事管理药学培训管理临床药师培训》（简称《临床药师培训标准》）以中国医院协会现行临床药师培训体系相关要求为主要内容，通过对相关标准、政策法规、技术规范、文献资料等进行梳理，结合我国临床药师培训现状和行业专家意见，对临床药师培训的基地管理、培训过程与考核、质量管理与评价改进三方面15个关键要素进行规范。该文主要对《临床药师培训标准》的构建方法和内容进行介绍，以加深相关单位对该标准的理解，促进标准的落地执行。

关键词：临床药师培训标准解析

纤维桩联合不同冠部修复方式修复穿髓型非龋性颈部缺损牙体的力学分析

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中国组织工程研究 2025年第4期29卷 866-871页

作者：陈倚珑张旭李红首都医科大学附属北京口腔医院北京市100050 北京市房山区良乡医院北京市102401

背景:使用纤维桩修复穿髓型非龋性颈部缺损可以改变牙齿的应力分布,显著降低患牙折裂风险,但关于纤维桩改善牙体抗折性的力学机制及穿髓型非龋性颈部缺损的最佳冠部修复方式尚有争论。目的:综述纤维桩修复穿髓型非龋性颈部缺损后的应力... 详细信息

背景:使用纤维桩修复穿髓型非龋性颈部缺损可以改变牙齿的应力分布,显著降低患牙折裂风险,但关于纤维桩改善牙体抗折性的力学机制及穿髓型非龋性颈部缺损的最佳冠部修复方式尚有争论。目的:综述纤维桩修复穿髓型非龋性颈部缺损后的应力分布模式,在各种受力状态下的抗折能力与断裂模式,以及纤维桩联合不同冠部修复方式的最新研究进展。方法:应用计算机在PubMed和中国知网数据库中检索2008年9月至2023年9月发表的相关文献,英文检索词为“non-carious cervical lesions,endodontically treated teeth restoration,endodontically treated teeth stress distribution”,中文检索词为“非龋性颈部缺损,根管治疗后牙体修复,根管治疗后牙齿应力分布”,最终纳入56篇文献进行分析。结果与结论:穿髓型非龋性颈部缺损根管治疗后,应用纤维桩修复可部分改善牙齿颈部应力,同时不会增加牙根纵裂的风险;使应力分布更加均匀,提高牙齿的抗折性。使用纤维桩修复的非龋性颈部缺损牙齿若折断,其断裂模式显示出有利的、可恢复的或可修复的断裂模式。纤维桩联合瓷贴面或贴面式嵌体可能会成为修复穿髓型非龋性颈部缺损的一种较理想微创修复方法。

关键词：非龋性颈部缺损穿髓型三维有限元分析纤维桩冠部修复应力分布抗折性折断模式

Predictors of atrial fibrillation after coronary artery bypass graft surgery

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Chinese Medical Journal 2002年第2期115卷 232-234,153页

作者：郭岩胡盛寿吴清玉许建屏宋云虎朱晓东中国医学科学院阜外医院外科北京100037

OBJECTIVE: To identify the clinical predictors of atrial fibrillation (AF) after coronary artery bypass grafting (CABG). METHODS: 322 consecutive patients who had undergone isolated CABG were reviewed. Preoperative, intraoperative and postoperative data were collected. Patients were grouped according to whether AF appeared postoperatively. RESULTS: AF occurred in 75 patients (23.3%). Most cases of AF (85.6%) appeared on or before the third postoperative day. The mean age for patients with AF was 62.5 years compared with 56.7 years for patients without AF (P or = 65 years (OR 2.7; 95% CI 1.5 to 5.1), lesions in the right coronary artery (OR 2.5; 95% CI 1.4 to 4.5), and early postoperative withdrawal of beta blocker (OR 3.9; 95% CI 2.1 to 7.7). CONCLUSIONS: AF remains the most common complication after CABG. Age and lesions in the right coronary artery can influence the incidence of AF, and beta blocker and magnesium may be the most economical and effective prevention for AF early after CABG.

关键词： Adult Age Factors Aged Atrial Fibrillation Coronary Artery Bypass Coronary Vessels Female Humans Male Middle Aged Multivariate Analysis Postoperative Complications Prognosis

基于2018-2022年国家自然科学基金结题项目分析干细胞研究现状

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中国组织工程研究 2025年第19期29卷 4145-4150页

作者：蒋君张玢中国医学科学院医学信息研究所北京市100005

背景:目前大多数研究从国家自然科学基金资助论文和项目申请角度出发,对干细胞某一方面进行深入分析,或者验证某种评价方法,缺乏对干细胞领域国家自然科学基金已结题项目的全面分析。目的:了解2018-2022年干细胞领域国家自然科学基金结... 详细信息

背景:目前大多数研究从国家自然科学基金资助论文和项目申请角度出发,对干细胞某一方面进行深入分析,或者验证某种评价方法,缺乏对干细胞领域国家自然科学基金已结题项目的全面分析。目的:了解2018-2022年干细胞领域国家自然科学基金结题项目资助情况及研究热点,为后续研究提供参考。

关键词：干细胞国家自然科学基金聚类分析研究热点文献计量学