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某三甲医院康复科患者多重耐药菌医院感染的危险因素分析

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中国医科大学学报 2025年第2期54卷 178-181页

作者：申茉函李华中国医科大学附属盛京医院院内感染管理办公室沈阳110134 中国医科大学附属盛京医院第二康复科沈阳110134

分析某三甲医院康复科患者多重耐药菌感染的病原菌分布特点和危险因素。康复科患者感染的多重耐药菌主要为铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌。本研究分析了康复科患者发生多重耐药菌医院感染的危险因素,评估了康复科多重耐药菌... 详细信息

分析某三甲医院康复科患者多重耐药菌感染的病原菌分布特点和危险因素。康复科患者感染的多重耐药菌主要为铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌。本研究分析了康复科患者发生多重耐药菌医院感染的危险因素,评估了康复科多重耐药菌医院感染的防控能力,以探索防控医院感染的有效方法。

关键词：康复科多重耐药菌医院感染危险因素

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先天性胫骨假关节联合手术治疗愈合后腓骨状态对临床结果的影响

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中华小儿外科杂志 2025年第1期46卷 66-72页

作者：邓华军梅海波李连永中国医科大学附属盛京医院小儿骨科沈阳110004 湖南省儿童医院骨科长沙410007 广州市妇女儿童医疗中心柳州医院骨科柳州545006

目的探讨先天性胫骨假关节(congenital pseudoarthrosis of tibia,CPT)采用联合手术治疗愈合后腓骨的不同状态对临床结果的影响。方法回顾性分析2010年1月至2014年12月于湖南省儿童医院(本研究为中国医科大学附属盛京医院小儿骨科与湖... 详细信息

目的探讨先天性胫骨假关节(congenital pseudoarthrosis of tibia,CPT)采用联合手术治疗愈合后腓骨的不同状态对临床结果的影响。方法回顾性分析2010年1月至2014年12月于湖南省儿童医院(本研究为中国医科大学附属盛京医院小儿骨科与湖南省儿童医院骨科的联合研究)确诊为CPT且采用联合手术治疗获得骨性愈合的患儿52例,患儿手术时平均年龄为2.8岁,范围在0.8~7.9岁;术后平均随访时间为7.0年,范围在2.2~11.1年。根据CPT愈合后腓骨的不同状态将患儿分为腓骨完整组(24例)及腓骨假关节组(28例),比较两组的性别、是否合并Ⅰ型神经纤维瘤病(neurofibromatosis typeⅠ,NF-1)、手术时年龄、随访时间、骨干成角、双侧胫骨长度差异及Johnston临床结果分级的差异,组间比较采用独立样本t检验或Mann-WhitneyU检验或卡方检验。采用Kaplan-Meier生存分析法比较两组间无骨折生存时间的差异。结果两组患儿性别、是否合并NF-1、手术时年龄、随访时间、骨干成角、双侧胫骨长度差异比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。Kaplan-Meier生存分析法显示,腓骨完整组平均无骨折生存时间为113个月(95%CI:101~125个月),而腓骨假关节组平均无骨折生存时间为78个月(95%CI:62~94个月),两组患儿的无骨折生存率比较,差异有统计学意义(P=0.022)。腓骨完整组临床结果JohnstonⅠ级19例(79.2%,19/24)、Ⅱ级1例(4.2%,1/24)、Ⅲ级(再骨折)4例(16.7%,4/24);腓骨假关节组临床结果JohnstonⅠ级11例(39.3%,11/28)、Ⅱ级6例(21.4%,6/28)、Ⅲ级(再骨折)11例(39.3%,11/28);临床结果分级组间比较,差异有统计学意义(U=208.50,P=0.008)。结论CPT采用联合手术获得骨性愈合后保持腓骨的完整性能获得较好的临床结果。

关键词：假关节先天性胫骨假关节再骨折

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辅助机器人用于老年人跌倒预防的研究进展

护理学杂志 2025年第3期40卷 25-29页

作者：范文琪周航刘晓夏葛莉娜中国医科大学附属盛京医院第一妇科病房辽宁沈阳110004

老年人跌倒是一项重要的公共卫生问题,随着老龄化加剧,老年人跌倒的疾病负担将持续增加。辅助机器人可以帮助老年人进行肌肉锻炼、平衡练习及步态训练,以降低跌倒风险。此文总结辅助机器人在老年人跌倒预防中的应用类型、应用效果、老... 详细信息

老年人跌倒是一项重要的公共卫生问题,随着老龄化加剧,老年人跌倒的疾病负担将持续增加。辅助机器人可以帮助老年人进行肌肉锻炼、平衡练习及步态训练,以降低跌倒风险。此文总结辅助机器人在老年人跌倒预防中的应用类型、应用效果、老年人和医疗保健专业人员对辅助机器人的接受度和影响因素,分析其优势与不足,为辅助机器人的研发设计提供参考,支持老年人群及医疗保健专业人员进行跌倒预防管理。

关键词：老年人老龄化跌倒辅助机器人跌倒预防老年护理综述文献

如何实现乙肝母婴零传播？孕前、孕中、产后注意事项十一问

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肝博士 2025年第1期 20-21页

作者：刘沫含丁洋中国医科大学附属盛京医院

？一病、毒（乙H型B肝V）炎感（染乙的肝宝）宝孕吗妇？可以生下不被乙肝婴传播，其中母婴传播是导致儿童感染乙肝病毒最主要的途径。通过对育龄期HBV感染者的全程管理，包括全面筛查和评估，加强孕前咨询与指导，落实精准的个体化治疗...

？一病、毒（乙H型B肝V）炎感（染乙的肝宝）宝孕吗妇？可以生下不被乙肝婴传播，其中母婴传播是导致儿童感染乙肝病毒最主要的途径。通过对育龄期HBV感染者的全程管理，包括全面筛查和评估，加强孕前咨询与指导，落实精准的个体化治疗方案，以及覆盖孕前、孕中、产后的全生育周期管理，并提供及时有效的医疗干预，乙肝患者可以生下不被HBV感染的宝宝！

关键词：

来源：博看期刊

日间手术管理模式在完全腹腔镜末端回肠造口还纳术中的应用

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中华医学杂志 2025年第5期105卷 389-392页

作者：朱志张鑫炜高梓茗王世洋李凯周海涛国家肿瘤区域医疗中心、中国医学科学院肿瘤医院辽宁医院、中国医科大学第一附属医院胃肠肿瘤外科沈阳110001 中国医科大学第一附属医院老年医学科综合外科病房沈阳110001 国家癌症中心、国家肿瘤临床医学研究中心、中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院结直肠外科北京100021

探讨日间手术管理模式在完全腹腔镜末端回肠造口还纳术手术中应用的安全性。回顾性分析2023年5月1日至2024年3月31日中国医科大学附属第一医院实施完全腹腔镜末端回肠造口还纳手术患者的临床资料。共纳入34例患者,男22例,女12例,年龄(6... 详细信息

探讨日间手术管理模式在完全腹腔镜末端回肠造口还纳术手术中应用的安全性。回顾性分析2023年5月1日至2024年3月31日中国医科大学附属第一医院实施完全腹腔镜末端回肠造口还纳手术患者的临床资料。共纳入34例患者,男22例,女12例,年龄(60.6±12.4)岁。按围手术期管理模式分为日间手术组(n=13)和传统手术组(n=21)。两组手术时间、术中出血量及术后首次排气时间差异均无统计学意义(均P>0.05)。日间手术组无并发症,传统手术组发生并发症2例(切口感染1例,肠梗阻1例),两组并发症发生率[0比9.5%(2/21),P=0.211]差异无统计学意义。日间手术模式下实施完全腹腔镜末端回肠造口还纳术是安全的。

关键词：直肠肿瘤日间手术造口还纳加速康复外科

脊柱结核并发HIV/AIDS患者诊断及治疗专家共识(第2版)

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中国防痨杂志 2025年第1期47卷 1-11页

作者：《脊柱结核并发/患者诊断及治疗专家共识》编写组中国防痨协会骨关节结核专业分会中国性病艾滋病防治协会艾滋病外科专业委员会中国西部骨结核联盟中国华北骨结核联盟范俊何敏秦世炳蒲育张强不详首都医科大学附属北京胸科医院成都市公共卫生临床医疗中心首都医科大学附属北京地坛医院

脊柱结核并发HIV/AIDS患者因免疫功能低下,治疗的难度成倍增加。为规范脊柱结核并发HIV/AIDS患者的诊疗流程,使更多同行了解此类疾病治疗细节,并在治疗时有据可依,中国防痨协会骨关节结核专业分会、中国西部骨结核联盟、中国华北骨结核... 详细信息

脊柱结核并发HIV/AIDS患者因免疫功能低下,治疗的难度成倍增加。为规范脊柱结核并发HIV/AIDS患者的诊疗流程,使更多同行了解此类疾病治疗细节,并在治疗时有据可依,中国防痨协会骨关节结核专业分会、中国西部骨结核联盟、中国华北骨结核联盟、《中国防痨杂志》编辑委员会于2020年5月共同制定并发布了《脊柱结核并发HIV感染/AIDS患者诊断及治疗专家共识》。该共识从脊柱结核并发HIV/AIDS患者的流行病学背景开始论述,对其常见临床表现、实验室检查及诊断标准、药物及手术治疗方法、脊柱结核并发HIV/AIDS患者手术过程中的职业暴露和注意事项,以及研究方向等进行了深入的阐述与讨论。在第1版共识的基础上,结合我国脊柱结核并发HIV/AIDS患者诊断及治疗的经验和方法,以及国外诊断和治疗相关研究成果,本共识编写组共同拟定了《脊柱结核并发HIV/AIDS患者诊断及治疗专家共识(第2版)》,重点介绍近5年来脊柱结核合并HIV/AIDS的流行病学特征、患者术前抗病毒治疗的新进展、耐药结核病的抗结核治疗方案、微创手术治疗脊柱结核合并HIV/AIDS的进展,以及加速康复外科理念在脊柱结核并发HIV/AIDS诊治中的应用前景,以供临床医师对脊柱结核并发HIV/AIDS患者进行精准诊断、合理治疗。

关键词：结核,脊柱 HIV感染获得性免疫缺陷综合征共病现象总结性报告(主题)

中青年乳腺癌患者自我厌恶潜在类别的影响因素分析

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中国实用护理杂志 2025年第1期41卷 20-27页

作者：张宇彤李红梅王茜李沁瑶李苗李盼盼山西医科大学汾阳学院护理系汾阳032200

目的探究中青年乳腺癌患者自我厌恶的潜在类别,并分析不同类别的影响因素。方法采用便利抽样法,选择2023年9月至2024年4月山西省汾阳医院甲乳病区及肿瘤病区收治的270例中青年乳腺癌患者为研究对象。使用一般资料调查表、自我厌恶感量... 详细信息

目的探究中青年乳腺癌患者自我厌恶的潜在类别,并分析不同类别的影响因素。方法采用便利抽样法,选择2023年9月至2024年4月山西省汾阳医院甲乳病区及肿瘤病区收治的270例中青年乳腺癌患者为研究对象。使用一般资料调查表、自我厌恶感量表、社会限制量表、慢性病排斥与歧视量表进行横断面调查。使用潜在剖面分析探索中青年乳腺癌患者自我厌恶的潜在类别,通过无序多分类Logistic回归探讨其影响因素。结果最终纳入234例中青年女性乳腺癌患者,年龄为(45.61±10.90)岁。潜在剖面分析显示,中青年乳腺癌患者自我厌恶分为低厌恶组(45.30%,106/234)、中等厌恶组(41.45%,97/234)、普遍高厌恶组(13.25%,31/234)3个潜在类别,相较于低厌恶组,患者的合并症数量越多、自理能力越差越易处于普遍高厌恶组(OR=0.244、8.775,均P<0.05);患者的患病时间越长、社会限制量表和慢性病排斥与歧视量表得分越高,越易归属于中等厌恶组和普遍高厌恶组(OR值为0.156~1.317,均P<0.05)。结论中青年乳腺癌患者自我厌恶水平具有明显的异质性,护理人员应根据其分类特点制订个性化干预策略,可从降低患者社会限制和慢性病排斥与歧视的角度切入,提高患者对疾病的接受度和自我接纳水平,进而降低其自我厌恶感。

关键词：乳腺肿瘤自我厌恶社会限制歧视知觉潜在剖面分析影响因素

截断逆挽方调控AMPK改善HepG2细胞线粒体损伤的机制

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北京中医药大学学报 2025年第2期 193-204页

作者：马瑞旻王瀚婧张文馨马重阳张秋云杜宇琼首都医科大学中国人民解放军总医院京中医疗区

目的探讨截断逆挽方含药血清对D-氨基半乳糖(D-GalN)诱导的人肝癌细胞株G2型(HepG2细胞)线粒体功能的保护作用及对单磷酸腺苷激活的蛋白激酶(AMPK)介导的线粒体质量控制(MQC)的调控作用。方法将20只Wistar雄性大鼠随意分为空白对照组... 详细信息

目的探讨截断逆挽方含药血清对D-氨基半乳糖(D-GalN)诱导的人肝癌细胞株G2型(HepG2细胞)线粒体功能的保护作用及对单磷酸腺苷激活的蛋白激酶(AMPK)介导的线粒体质量控制(MQC)的调控作用。方法将20只Wistar雄性大鼠随意分为空白对照组和截断逆挽方含药血清组，每组10只。截断逆挽方含药血清组给予截断逆挽方(21.7 g/kg)灌胃，空白对照组给予生理盐水灌胃，灌胃3 d。腹主动脉取血制备截断逆挽方含药血清及空白对照血清。综合评估细胞活力、线粒体损伤指标及MQC通路蛋白表达水平以筛选截断逆挽方的最优体积分数。将HepG2细胞分为对照组、D-GalN组、二甲基亚砜(DMSO)组、AMPK抑制剂组、截断逆挽方含药血清组、截断逆挽方含药血清加AMPK抑制剂组，分别给予对应的药物干预。使用CCK-8法检测细胞活力，荧光探针JC-1检测线粒体膜电位，荧光探针DCFH-DA检测细胞内活性氧(ROS)水平，WST-8法检测超氧化物歧化酶(SOD)活性，TBA法检测丙二醛(MDA)含量等线粒体损伤指标，蛋白免疫印迹法检测磷酸化AMPK(p-AMPK)、AMPK、过氧化物酶体增殖受体γ辅激活因子α(PGC-1α)、核呼吸因子1(NRF1)、线粒体转录因子A(TFAM)、线粒体融合蛋白2(MFN2)、动力蛋白相关蛋白1(DRP1)等MQC通路蛋白表达水平。结果 5%截断逆挽方含药血清对D-GalN诱导的HepG2细胞的细胞活力、线粒体损伤指标及MQC通路蛋白表达的恢复最明显，后续实验选择5%截断逆挽方含药血清干预。与对照组比较，D-GalN组、DMSO组、AMPK抑制剂组的细胞活力和SOD活性下降(P<0.01),线粒体膜电位异质性、ROS、MDA含量上升(P<0.01),p-AMPK、PGC-1α、NRF1、TFAM、MFN2蛋白表达降低(P<0.01),DRP1蛋白表达降低(P<0.01);与DMSO组比较，截断逆挽方含药血清干预后，细胞活力和SOD活性上升(P<0.01),线粒体膜电位异质性、ROS、MDA含量下降(P<0.01),p-AMPK、PGC-1α、NRF1、TFAM、MFN2蛋白表达升高(P<0.01),DRP1蛋白表达降低(P<0.01);与截断逆挽方含药血清组比较，截断逆挽方含药血清加AMPK抑制剂组的细胞活力下降(P<0.01),线粒体膜电位异质性、细胞内ROS水平上升(P<0.01),MDA含量上升(P<0.05),SOD活性下降(P<0.05),p-AMPK、PGC-1α、NRF1、TFAM蛋白表达降低(P<0.01),MFN2蛋白表达降低(P<0.05),DRP1蛋白表达升高(P<0.01)。结论截断逆挽方含药血清可能通过调控AMPK介导的MQC恢复线粒体功能改善D-GalN诱导HepG2细胞线粒体损伤。

关键词：截断逆挽方肝细胞损伤线粒体质量控制单磷酸腺苷激活的蛋白激酶慢加急性肝衰竭

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基于反脆弱发展理念的我国基层医疗卫生服务干预策略研究——以慢性病管理为例

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中国全科医学 2025年

作者：姜睿常广明徐玲玲周雨涵魏馨睿杨敏岳露黄吕桩王永晨哈尔滨医科大学附属第二医院全科医疗科哈尔滨医科大学附属第二医院医学伦理办公室

慢性病的高发病率和持续增长的患病率是我国面临的重大健康问题和严峻挑战。本文基于反脆弱发展理论，探讨我国基层医疗卫生服务干预策略研究，进一步优化慢性病防控管理的重要措施。系统梳理了基层医疗卫生服务体系在应对慢性病管理时... 详细信息

慢性病的高发病率和持续增长的患病率是我国面临的重大健康问题和严峻挑战。本文基于反脆弱发展理论，探讨我国基层医疗卫生服务干预策略研究，进一步优化慢性病防控管理的重要措施。系统梳理了基层医疗卫生服务体系在应对慢性病管理时呈现的脆弱性，包括医疗资源不均衡、政策落地难、信息化建设有待加强和专业人员匮乏等问题。创新性引入反脆弱发展理论，强调基层医疗卫生服务系统在面对不确定性和压力时，通过适应和改进不断增强自身能力，提出一系列基于反脆弱发展理念的干预措施，如通过跨学科团队和信息技术集成提供个性化健康服务，强化风险识别与健康教育，通过多层次干预措施全面降低慢性病风险，提高家庭医生签约服务的灵活性和适应性，优化政策支持与资源配置，建立科学的评估和改进机制。本文旨在通过构建灵活适应、持续优化的基层医疗卫生服务体系，提高慢性病管理质量，改善居民健康水平和生活质量。

关键词：疾病管理慢性病基层医疗卫生服务慢性病管理反脆弱发展理论念干预策略脆弱性