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临床耳鼻咽喉头颈外科杂志 2025年第01期 84-86+90页

作者：高鹏翀王赛罗扬拓赵宁谭学新闵钟云魏宏权鞍钢集团公司总医院中国医科大学附属第一医院

腺样囊性癌是好发于头颈部的恶性肿瘤，本文报道了1例病变累及蝶窦、蝶骨翼、翼腭窝、颞下窝和硬腭等结构的巨大颅底腺样囊性癌，治疗方案为手术切除、Ⅰ期修补术区缺损，配合术后放疗，患者预后良好。

关键词：颅底肿瘤腺样囊性癌颏下岛状瓣

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智能机器人在基层慢性病管理中的应用与挑战

中国全科医学 2025年第1期28卷 7-12,19页

作者：张璇张飞李铭麟王佳贺中国医科大学附属盛京医院全科医学科辽宁省沈阳市110000

全球慢性病患病率不断上升,给社会的发展和个人健康带来重大挑战。管理慢性病需要长期治疗和监测,对患者的生活方式提出了一定要求。随着人口老龄化和人们生活方式的改变,慢性病防控正变得越发重要。近年来,随着医疗卫生领域科技创新向... 详细信息

全球慢性病患病率不断上升,给社会的发展和个人健康带来重大挑战。管理慢性病需要长期治疗和监测,对患者的生活方式提出了一定要求。随着人口老龄化和人们生活方式的改变,慢性病防控正变得越发重要。近年来,随着医疗卫生领域科技创新向纵深发展,借助人工智能的智能机器人在医疗领域的应用也逐渐成为国家重要战略方向之一,传统的慢性病管理方法过于依赖医生和患者之间的线下交流,导致医生无法与患者保持长期且有效的沟通和随访,患者病情出现变化时医生可能无法及时发现和监测。此外,传统的慢性病管理方法通常是一种通用化的方法,无法充分考量到每位患者的个体差异。鉴于传统慢性病管理方法的局限性,本文提倡利用智能机器人提供更便捷高效的基层服务。本文认为,通过个性化健康管理方案、辅助医疗诊断、定时提醒服药等功能,使智能机器人能够致力于改善患者生活质量、减轻医疗资源压力,从而推动全球智能化医疗管理的发展。

关键词：智能机器人初级保健慢性病健康管理人工智能健康大数据

引导式教学方法联合反思日志在普通外科护理实习生教学中的应用

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卫生职业教育 2025年第2期 61-64页

作者：江坤陈晓旭中国医科大学附属盛京医院

选取2022年1月至2023年1月普外科的60名护理实习生为研究对象，将其分为对照组与研究组，对照组采用常规教学方法，研究组采用引导式教学方法联合反思日志教学法。采用护士核心能力评价表评估外科护理实习生的核心能力，采用一般自我效... 详细信息

选取2022年1月至2023年1月普外科的60名护理实习生为研究对象，将其分为对照组与研究组，对照组采用常规教学方法，研究组采用引导式教学方法联合反思日志教学法。采用护士核心能力评价表评估外科护理实习生的核心能力，采用一般自我效能感量表评估外科护理实习生的自我效能感，对比两组实习生干预前后的理论考核、操作考核成绩，并采用自行设计的满意度调查问卷调查两组实习生的教学满意度，探讨引导式教学方法联合反思日志在普通外科护理实习生教学中的应用效果。结果表明，在普通外科护理实习生教学中采用引导式教学方法联合反思日志，可提高其核心能力及自我效能感水平，同时也能够提高教学满意度，值得临床推广应用。

关键词：普通外科护理实习生引导式教学方法反思日志

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天然产物治疗孤独症谱系障碍的研究进展

中国临床药理学与治疗学 2025年

作者：丁乾坤曾德洁孙夏青赵继利孙琪诸宏伟蚌埠医科大学蚌埠医科大学第一附属医院儿科

孤独症谱系障碍（autism spectrum disorder，ASD）是一种神经发育障碍疾病，其核心症状包括社交沟通缺陷、刻板重复行为和兴趣狭隘，患者可能伴有其他精神疾病如注意力缺陷多动障碍、焦虑、易怒、睡眠障碍、抑郁等。目前临床上的ASD治... 详细信息

孤独症谱系障碍（autism spectrum disorder，ASD）是一种神经发育障碍疾病，其核心症状包括社交沟通缺陷、刻板重复行为和兴趣狭隘，患者可能伴有其他精神疾病如注意力缺陷多动障碍、焦虑、易怒、睡眠障碍、抑郁等。目前临床上的ASD治疗药物主要是针对ASD的共患精神疾病，但同时会伴随大量的药物不良反应，如肥胖、血脂异常、糖尿病等，因此急需一种新的治疗方法。近些年来，使用天然产物的替代治疗方法正在进行持续的临床试验。研究结果显示，一些天然产物在改善ASD症状方面具有良好的效果，天然产物作为安全有效的ASD治疗策略前景广泛。本文综述了目前具有治疗ASD潜力的天然产物，旨在为孤独症谱系障碍的治疗提供新的思路。

关键词：孤独症谱系障碍天然产物治疗神经炎症氧化应激

妊娠期合并生殖道沙眼衣原体感染情况及不良妊娠结局分析

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中国病原生物学杂志 2025年第2期 254-258页

作者：肇昕郭孝单小飞巴特中国医科大学附属盛京医院

目的分析妊娠期合并生殖道沙眼衣原体感染情况及不良妊娠结局。方法选取本院收治的1 375例妊娠期女性患者为研究对象，收集患者临床资料并进行生殖道沙眼衣原体检测及基因型分析、生殖道菌群检测，对比分析沙眼衣原体感染对妊娠期女... 详细信息

目的分析妊娠期合并生殖道沙眼衣原体感染情况及不良妊娠结局。方法选取本院收治的1 375例妊娠期女性患者为研究对象，收集患者临床资料并进行生殖道沙眼衣原体检测及基因型分析、生殖道菌群检测，对比分析沙眼衣原体感染对妊娠期女性生殖道菌群及妊娠结局的影响。结果共78例妊娠期女性检出沙眼衣原体感染，感染率5.67%。其中，42例为单基因型感染(53.85%),包括D、E、F、G、H、J、K型，主要为E型；27例为双重基因型感染(34.62%),包括E+F、D+K、J+K、E+K、D+J型，主要为E+F型；9例为多重基因型感染(11.54%),包括E+J+K、E+F+K、F+H+J、D+H+K型，主要为E+J+K型。沙眼衣原体感染对妊娠期女性生殖道菌群具有一定影响，感染组与未感染组女性阴道菌群密集度、多样性及阴道炎症表现差异显著，优势菌对比差异不显著。感染组胎膜早破、早产、产后出血等不良妊娠结局发生率高于未感染组，差异具有统计学意义，胎儿窘迫发生率对比差异不显著。多重基因型沙眼衣原体感染组中胎膜早破、早产、新生儿肺炎、新生儿窒息不良妊娠结局发生率显著高于单基因型、双重基因型感染组。结论妊娠期女性生殖道沙眼衣原体感染率较高，且与不良妊娠结局及生殖道菌群变化有关，不同基因型感染对妊娠结局影响存在差异。尤其多重基因型感染更应引起临床关注，针对此类感染需采取更为有效的预防和治疗措施，以降低不良妊娠结局的风险，保障母婴健康。

关键词：妊娠期沙眼衣原体不良妊娠结局生殖道菌群

机器学习法筛选膝骨关节炎凋亡生物标志物及免疫浸润分析

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中国骨质疏松杂志 2025年第1期 21-26+77页

作者：赵连兴杜欣瑞马超刘凯孟令婷王杏如左媛王建忠内蒙古医科大学第二附属医院内蒙古医科大学

目的利用机器学习算法筛选膝骨关节炎中差异性凋亡相关基因(differential apoptosis-related genes, DARGs),以进一步鉴定相关生物标志物，阐释凋亡在膝骨关节炎发病机制中的作用。方法首先，通过GEO数据库下载并整合数据集GSE55235和... 详细信息

目的利用机器学习算法筛选膝骨关节炎中差异性凋亡相关基因(differential apoptosis-related genes, DARGs),以进一步鉴定相关生物标志物，阐释凋亡在膝骨关节炎发病机制中的作用。方法首先，通过GEO数据库下载并整合数据集GSE55235和GSE169077的基因表达矩阵，利用R包对整合的基因表达矩阵分别进行差异分析和WGCNA分析。而后将两种分析结果与genecards数据库中获取的凋亡相关基因取交集得到DARGs,对其进行GO、KEGG和GSEA富集分析。最后，通过cytoscape中的MCODE插件筛选DARGs蛋白质间相互作用关系最紧密的模块，运用lasso算法筛选出其中hub基因生物标志物，并在骨关节炎数据集GSE178557中绘制ROC曲线进行验证，对验证效果较好的hub基因生物标志物进行Gene-miRNA-转录因子-药物调控网络构建以及免疫浸润分析。结果经筛选共得到189个DARGs,经验证集验证最终得到7个可靠的hub基因生物标志物，并预测了这些基因的miRNA的调控网络和转录因子调控网络，并获得了对hub基因生物标志物有潜在作用的药物和免疫细胞浸润分析结果。结论凋亡在膝骨关节炎发病机制中具有重要作用，7个hub基因生物标志物包括TYROBP、COL14A1、CD74、LAMA4、COL5A1、MMP13、IGFBP5可以为诊断以及深入了解膝骨关节炎机制提供有价值的线索。

关键词：膝骨关节炎凋亡相关基因机器学习免疫浸润 WGCNA lasso算法

甲氨蝶呤-烟酰胺共无定型物的体内外性质评价及增溶机制研究

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中国药学杂志 2025年

作者：高慧冰李元春李甜甜杨彩琴河北医科大学药学院

目的制备甲氨蝶呤（methotrexate，MTX）-烟酰胺（nicotinamide，NIC）共无定型物（methotrexate-nicotinamide coamorphous，MTX-NIC CA），评价体外理化性质及大鼠体内药动学行为，探究其增溶机制。方法采用熔融法制备并用粉末X射... 详细信息

目的制备甲氨蝶呤（methotrexate，MTX）-烟酰胺（nicotinamide，NIC）共无定型物（methotrexate-nicotinamide coamorphous，MTX-NIC CA），评价体外理化性质及大鼠体内药动学行为，探究其增溶机制。方法采用熔融法制备并用粉末X射线衍射等技术表征共无定型物的形成；考察MTX-NIC CA物理稳定性和MTX与NIC结合的热力学稳定性；采用相溶解度法研究增溶机制；采用高效液相色谱法测定大鼠血浆中MTX的浓度，绘制药动曲线。结果 MTX-NIC CA的物理稳定性良好；MTX与NIC结合反应为自发的焓驱动反应，NIC对MTX的增溶机制是二者在溶液中生成了络合比为1:1的AL型可溶性络合物。体内药动结果显示，MTX-NIC CA与MTX原料药相比，Tmax延长，Cmax、AUC0-t、AUC0-∞、F均显著提高（P < 0.05）。结论采用熔融法成功制备了稳定性良好的MTX-NIC CA，共无定型物的形成提高了难溶性药物的生物利用度。

关键词：甲氨蝶呤烟酰胺共无定型增溶机制稳定性生物利用度

新型抗菌药物市场准入政策——国际经验与启示

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医药导报 2025年

作者：丁宝龙刘强魏璟璇孙宇阳杜文民李歆南京医科大学药学院南京医科大学公共卫生学院

目的梳理国外新型抗菌药物准入政策，为我国制订新型抗菌药准入政策提供参考。方法检索中英文数据库、各国卫生机构及卫生技术评估机构官方网站（中国知网、美国国家医学图书馆医学文献检索服务系统（Public Medicine，PubMed）、英国... 详细信息

目的梳理国外新型抗菌药物准入政策，为我国制订新型抗菌药准入政策提供参考。方法检索中英文数据库、各国卫生机构及卫生技术评估机构官方网站（中国知网、美国国家医学图书馆医学文献检索服务系统（Public Medicine，PubMed）、英国国家卫生与临床优化研究所（National Institute for Health and Clinical Excellence，NICE）、法国国家卫生管理局（Haute Autorité de Santé，HAS）等），收集整理新型抗菌药物准入政策，并以抗细菌药物头孢他啶-阿维巴坦和抗真菌药物硫酸艾沙康唑为例，分析市场准入中医保准入环节抗菌药物评估的关键证据点，综合我国抗菌药物相关领域专家意见，对我国抗菌药物准入政策提出建议。结果英国、美国、欧盟、瑞典、瑞士和韩国都有针对抗菌药物的准入政策，政策包括审评审批奖励、专利延长、额外报销、销售额和销量脱钩等，最终目的是鼓励新型抗菌药研发和降低耐药性。对两种新型抗菌药物在医保准入环节中的证据评估梳理发现，除了评估药品安全性、有效性、经济性外，一些评估机构也考虑了药品实际临床价值和社会价值。结论我国可以借鉴国际框架原理，结合我国抗菌药物管理政策和国家医保谈判等特殊场景需求，考虑到新型抗菌药物的独特价值，在其市场准入全流程中给予一定政策支持，以鼓励新型抗菌药物的研发和遏制抗菌药物耐药。

关键词：新型抗菌药准入政策抗细菌抗真菌价值评估

左心疾病相关肺动脉高压患者血钠水平与住院时间的相关性研究

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中国全科医学 2025年第9期28卷 1065-1071页

作者：孙琳施熠炜侯晓敏郭耘廷赵旭董霖聂继盛秦小江山西医科大学公共卫生学院山西医科大学第一医院山西医科大学基础医学院

背景左心疾病相关肺动脉高压（PH-LHD）是肺动脉高压（PH）中较常见的一种。研究表明，血钠水平与1类PH的严重程度和不良预后相关，然而，其对PH-LHD的影响鲜有报道。目的探讨PH-LHD患者的血钠水平与N末端脑利钠肽前体（NT-proBNP）、... 详细信息

背景左心疾病相关肺动脉高压（PH-LHD）是肺动脉高压（PH）中较常见的一种。研究表明，血钠水平与1类PH的严重程度和不良预后相关，然而，其对PH-LHD的影响鲜有报道。目的探讨PH-LHD患者的血钠水平与N末端脑利钠肽前体（NT-proBNP）、超声心动图指标的关系，评价血钠水平对PH-LHD严重程度及住院时间的影响，为PH-LHD患者的临床诊疗及提高医院周转率提供理论依据。方法回顾性收集2020年1月—2022年2月在山西医科大学第一医院住院的360例PH-LHD患者的临床资料，依据患者的中位血钠水平139 mmol/L（血钠2=12.469,P=0.002）。二元Logistic回归分析校正各控制变量后结果显示，血钠水平升高是PH-LHD患者住院时间延长的保护因素（OR=0.916,95%CI=0.859～0.977,P=0.008）；与血钠140～145mmol/L患者相比，血钠2.268,95%CI=1.049～4.903,P=0.037)及血钠135～139 mmol/L(OR=2.056,95%CI=1.163～3.635,P=0.013)患者住院时间延长的风险均升高。结论血钠水平与PH-LHD严重程度密切相关，血钠水平降低是PH-LHD患者住院时间延长的独立危险因素，是一种潜在的治疗考虑因素，可为PH-LHD的诊疗及医院周转提供新策略。

关键词：肺动脉高压左心疾病相关肺动脉高压血钠超声心动图住院时间 Logistic模型

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肠道菌群在肿瘤免疫治疗耐药中的作用机制研究进展

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中国药理学通报 2025年第1期41卷 1-6页

作者：李慧玲李晓曦冯英楠胡欣张兰董宪喆首都医科大学宣武医院药学部北京100053 遵义医科大学药学院贵州遵义563000

肠道菌群多样性和组成与肿瘤免疫治疗效果相关,但是肠道菌群影响肿瘤免疫治疗耐药的机制鲜少总结和归纳。该文不仅阐述了目前肿瘤免疫治疗耐药的临床现状,还概括分析了肠道菌群的组成和稳态与不同类型肿瘤免疫治疗耐药的相关性及调控机... 详细信息

肠道菌群多样性和组成与肿瘤免疫治疗效果相关,但是肠道菌群影响肿瘤免疫治疗耐药的机制鲜少总结和归纳。该文不仅阐述了目前肿瘤免疫治疗耐药的临床现状,还概括分析了肠道菌群的组成和稳态与不同类型肿瘤免疫治疗耐药的相关性及调控机制,为肠道菌群改善肿瘤免疫治疗耐药的潜在靶点研究提供参考。

关键词：肠道菌群肿瘤免疫治疗耐药性临床现状研究进展调控策略

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