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不同垂直骨面型下颌第一磨牙横向位置差异的CBCT研究

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口腔医学研究 2024年第6期40卷 544-549页

作者：李放张锡忠合肥市口腔医院正畸二科、安徽医科大学合肥口腔临床学院安徽合肥230041 天津市口腔医院正畸科天津300041

目的:使用锥形束CT(cone beam CT,CBCT)测量不同垂直骨面型下颌第一磨牙生理牙槽骨厚度,评估横向磨牙位置。方法:选取2023年1~10月在合肥市口腔医院正畸二科就诊患者50例,分为高角组、均角组及低角组,术前拍摄CBCT,数据导入配套三维软... 详细信息

目的:使用锥形束CT(cone beam CT,CBCT)测量不同垂直骨面型下颌第一磨牙生理牙槽骨厚度,评估横向磨牙位置。方法:选取2023年1~10月在合肥市口腔医院正畸二科就诊患者50例,分为高角组、均角组及低角组,术前拍摄CBCT,数据导入配套三维软件进行4个部位不同深度牙槽骨厚度的测量分析。结果:高角患者下颌第一磨牙的骨厚度最小。下颌第一磨牙舌侧骨厚度高于颊侧。下颌第一磨牙釉牙骨质界根方4 mm处近中舌侧牙槽骨厚度高于远中舌侧,近中颊侧牙槽骨厚度与远中颊侧比较差异无统计学意义。下颌第一磨牙釉牙骨质界根方8 mm处远中颊侧牙槽骨厚度高于近中颊侧,近中舌侧的牙槽骨厚度与远中舌侧比较差异无统计学意义。下颌第一磨牙同一测量位点釉牙骨质界根方8 mm的牙槽骨厚度高于根方4 mm的牙槽骨厚度。结论:不同的垂直骨面型、测量部位、测量深度、牙齿解剖形态都会反映出下颌第一磨牙在牙槽骨中横向位置的差异。

关键词：下颌第一磨牙牙槽骨厚度垂直骨面型锥形束CT

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沉默信息调节因子家族在细胞焦亡中的作用

中国组织工程研究 2024年

作者：李文杰李英孟茂花曾筱孙金熠罗云彩王欢陆婧董强贵州医科大学口腔医学院/贵州医科大学附属口腔医院

背景：不同于非炎症性细胞凋亡，细胞焦亡是炎症性细胞死亡的一种形式，它伴随着膜完整性的破坏和促炎性细胞内物质的释放，因而与多种疾病有关。沉默信息调节因子家族是依赖于烟酰胺腺嘌呤二核苷酸的组蛋白去乙酰化酶家族。除了去乙酰... 详细信息

背景：不同于非炎症性细胞凋亡，细胞焦亡是炎症性细胞死亡的一种形式，它伴随着膜完整性的破坏和促炎性细胞内物质的释放，因而与多种疾病有关。沉默信息调节因子家族是依赖于烟酰胺腺嘌呤二核苷酸的组蛋白去乙酰化酶家族。除了去乙酰化外，还具有其他酶活性，如脱琥珀酸化、脱丙酰化和腺苷二磷酸-核糖基化等，在参与细胞焦亡调控中发挥重要的作用。目的：综述沉默信息调节因子家族在细胞焦亡中的作用及影响。方法：第一作者通过检索PubMed、Web of Science、中国知网、万方数据库，检索时限为各数据库建库至2024年3月，中文检索词为“沉默信息调节因子，沉默信息调节因子1，沉默信息调节因子2，沉默信息调节因子3，沉默信息调节因子4，沉默信息调节因子5，沉默信息调节因子6，沉默信息调节因子7，细胞焦亡”，英文检索词为“Sirtuins,Sirtuin1,Sirtuin2,Sirtuin3,Sirtuin4,Sirtuin5,Sirtuin6,Sirtuin7,pyroptosis”，最后纳入71篇文献进行综述。结果与结论：(1)沉默信息调节因子家族均参与了对细胞焦亡的调控；(2)过表达沉默信息调节因子1、沉默信息调节因子4可通过多种通路抑制细胞焦亡，从而缓解细胞焦亡对机体的损害；(3)沉默信息调节因子3除了影响细胞焦亡经典通路外，还能通过增强线粒体活性氧的清除能力、有丝分裂来抑制细胞焦亡；(4)沉默信息调节因子5参与细胞内代谢和能量平衡的调节，包括能量的摄入、储存和消耗；(5)沉默信息调节因子6既能通过多种通路影响细胞焦亡，还能影响巨噬细胞M1极化、活性氧的生成以及细胞焦亡相关因子消皮素D的裂解以抑制细胞焦亡；(6)过表达沉默信息调节因子7可抑制细胞焦亡；(7)沉默信息调节因子2与其他家族成员不同，其被敲降后才可抑制细胞焦亡，但报道较少，需要更为深入与全面的研究。

关键词：沉默信息调节因子细胞焦亡去乙酰化氧化应激炎症

三维有限元方法分析“All-on-4”技术的生物力学特征

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中国组织工程研究 2024年第22期28卷 3591-3596页

作者：陆婧李英孟茂花王欢舒佳玉李文杰罗云彩董强贵州医科大学口腔医学院/贵州医科大学附属口腔医院贵州省贵阳市550004

背景:随着无牙颌修复需求增加,“All-on-4”技术被广泛应用。种植体与天然牙的载荷传递方式不同,三维有限元分析可研究功能载荷作用下种植体及周围骨组织的应力分布,并在此基础上为寻找适合的种植体材料、优化种植体的几何结构、设计临... 详细信息

背景:随着无牙颌修复需求增加,“All-on-4”技术被广泛应用。种植体与天然牙的载荷传递方式不同,三维有限元分析可研究功能载荷作用下种植体及周围骨组织的应力分布,并在此基础上为寻找适合的种植体材料、优化种植体的几何结构、设计临床手术方案提供了研究方法。目的:对三维有限元分析法在“All-on-4”技术方面的相关研究作一综述。方法:检索中国知网和PubMed数据库2003-2023年相关文献,英文检索词为“Finite Element Method,All-on-4,edentulous,Biomechanics”,中文检索词为“有限元,All-on-4,无牙颌,生物力学”,根据纳入排除标准筛选符合标准的文献,最终纳入65篇文献进行综述。结果与结论:①对水平骨量不足的情况,研究者们可以选择应用窄直径种植体,但需要注意悬臂的存在对应力分布的影响,降低失败的风险。②“All-on-4”概念通过倾斜远中种植体的方法,减少骨的应力分布,但在不同的颌骨类型中,远中种植体倾斜的理想角度还需要进一步的研究。③悬臂的存在会增加种植失败的风险,将悬臂长度/AP距(CL/AP)的比值控制在0.9时,有助于减少机械并发症的发生。④用弹性模量较低的材料制作支架时,支架自身的应力较小,但会增加种植体、中央螺丝、基台及种植体周围骨组织的应力,相反使用弹性模量较大的材料,会降低修复体组件和种植体周围骨组织的应力,但支架本身的应力较高。⑤“All-on-4”概念可以实现较好的力学平衡,但需结合患者自身的具体情况制定一个长期有效的治疗方案。⑥合理的咬合设计是影响种植治疗成功的关键,尖牙引导牙合和组牙功能牙合在修复体的寿命方面无差异。然而,影响咬合设计的原因有很多,未来还需要进一步的体外实验以及大量临床研究来探索“All-on-4”理想的咬合设计。

关键词：有限元 All-on-4 无牙颌窄种植体标准种植体倾斜种植体悬臂梁短种植体支架材料咬合设计生物力学

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研磨处理可注射牙髓细胞外基质促进牙髓再生

中国组织工程研究 2025年第22期 4663-4670页

作者：杨毓茜李文俊赵健陈岗大连医科大学附属第一医院口腔科

背景：可注射细胞外基质材料用于牙髓组织再生时，首先需要经过胃蛋白酶消化，再与其他基质成分如水凝胶结合使用，而这也意味着天然细胞外基质材料所保留的微环境遭到破坏。目的：探讨研磨处理条件下制备的可注射牙髓细胞外基质材料用... 详细信息

背景：可注射细胞外基质材料用于牙髓组织再生时，首先需要经过胃蛋白酶消化，再与其他基质成分如水凝胶结合使用，而这也意味着天然细胞外基质材料所保留的微环境遭到破坏。目的：探讨研磨处理条件下制备的可注射牙髓细胞外基质材料用于牙髓组织再生的效果。方法：(1)将获取的猪牙来源牙髓组织经过脱细胞处理后制备成牙髓脱细胞基质材料，经过液氮冷冻、高速研磨处理后，制备成可注射牙髓细胞外基质材料，比较可注射牙髓细胞外基质材料和天然牙髓细胞外基质在细胞黏附效率和微结构方面的差异，免疫组化分析可注射牙髓细胞外基质中的细胞外基质蛋白质成分；(2)将接种有牙髓干细胞的可注射牙髓细胞外基质材料注入到牙本质基质材料构建的牙髓腔中，植入裸鼠皮下1,3,5周后取材，观察可注射牙髓细胞外基质材料的体内改建速率及其在裸鼠皮下的异位牙髓组织再生能力。结果与结论：(1)与天然牙髓细胞外基质相比，可注射牙髓细胞外基质材料显著提高了细胞黏附率，并保留了与天然牙髓细胞外基质相似的多孔胶原结构；(2)与天然牙髓细胞外基质相比，免疫组化染色显示可注射牙髓细胞外基质材料中层粘连蛋白、Ⅰ型胶原蛋白和整合素β1的表达没有显著变化，而纤连蛋白的表达显著下降；(3)体内实验显示，可注射牙髓细胞外基质材料具有优异的成血管能力，并促进了牙髓样组织的形成。结果表明，研磨处理的可注射牙髓细胞外基质材料可促进牙髓再生。

关键词：研磨人牙髓干细胞细胞外基质可注射牙髓组织再生支架材料

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沉默信息调节因子Sirtuins在牙周炎中的作用

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中国组织工程研究 2024年第11期28卷 1737-1742页

作者：孙金熠王勤英李英孟茂花陈河林曾筱舒佳玉李文杰罗云彩董强贵州医科大学口腔医学院/贵州医科大学附属口腔医院贵州省贵阳市550004

背景:牙周炎是以牙菌斑生物膜为主要致病物质的炎症性、破坏性疾病,发生于牙龈、牙周膜、牙槽骨和牙骨质。细菌复合体的抗原及其分泌的毒素、酶等直接导致牙周组织的破坏,并引发宿主的免疫反应,使机体组织受到间接损害。沉默信息调节因... 详细信息

背景:牙周炎是以牙菌斑生物膜为主要致病物质的炎症性、破坏性疾病,发生于牙龈、牙周膜、牙槽骨和牙骨质。细菌复合体的抗原及其分泌的毒素、酶等直接导致牙周组织的破坏,并引发宿主的免疫反应,使机体组织受到间接损害。沉默信息调节因子(Sirtuins,SIRTs)在抗衰老、抗氧化应激、调节炎症、介导细胞自噬等方面发挥重要作用,与牙周炎的发生和发展也有着密切的关系。目的:针对Sirtuins在牙周炎中的研究概况做一综述。方法:由第一作者应用计算机在PubMed、Web of Science、中国知网和万方数据库检索涉及Sirtuins在牙周炎中的相关研究,以“Sirtuins,Sirtuin1-7,periodontitis”为英文检索词,“沉默信息调节因子,沉默信息调节因子1-7,牙周炎”为中文检索词,经过筛选后纳入57篇文献进行综述分析。结果与结论:①SIRT1、SIRT2、SIRT3、SIRT6参与调控了牙周炎的发生与发展;②SIRT1:抑制SIRT1表达可能是牙周炎治疗靶点;SIRT1的过表达对牙周炎症有抑制作用,保护牙周组织;SIRT1的激活剂可减轻牙周组织的炎症,并可改善牙周炎引起的全身组织病变;③SIRT2:参与烟酰胺磷酸核糖转移酶介导的牙周炎症,SIRT2在牙周疾病的治疗和转归中发挥一定的作用;④SIRT3:可改善年龄相关的牙周病;天麻素可通过SIRT3的上调促进牙周膜干细胞成骨分化;SIRT3的激活剂通过调节细胞自噬水平,降低牙周炎对牙周和肾脏组织的破坏程度;⑤SIRT6:可抑制牙周组织炎症反应,抑制成牙骨质细胞的分化和矿化;SIRT6对根尖周炎的预后有利;⑥SIRT4、SIRT5、SIRT7与牙周炎的关系鲜有报道。

关键词： Sirtuins 牙周炎氧化应激去乙酰化牙槽骨吸收

基于转录组测序探讨柚皮素对脂多糖作用下人牙周膜干细胞的抗炎作用及相关机制

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华西口腔医学杂志 2024年第4期42卷 512-520页

作者：李俊玉徐晓梅刘兴玉曾婷张丽郑茜西南医科大学附属口腔医院正畸科泸州646000 口颌面修复重建和再生泸州市重点实验室泸州646000

目的联合使用转录组测序(RNA-seq)和生信分析,探究柚皮素(Nar)对脂多糖(LPS)刺激下的人牙周膜干细胞(hPDLSCs)的抗炎作用及机制。方法采用细胞计数试剂盒(CCK-8)、实时荧光定量逆转录聚合酶链反应(qRT-PCR)、酶联免疫吸附试验(ELISA)检... 详细信息

目的联合使用转录组测序(RNA-seq)和生信分析,探究柚皮素(Nar)对脂多糖(LPS)刺激下的人牙周膜干细胞(hPDLSCs)的抗炎作用及机制。方法采用细胞计数试剂盒(CCK-8)、实时荧光定量逆转录聚合酶链反应(qRT-PCR)、酶联免疫吸附试验(ELISA)检测Nar对LPS刺激下hPDLSCs增殖及炎性因子表达情况,筛选出Nar的最佳抗炎浓度。采用RNA-seq,以|log2FC|≥1且P≤0.05为标准筛选出显著差异基因(DEGs)。采用火山图分析、京都基因与基因组百科全书(KEGG)通路富集分析、String数据库及Cytoscape的MCODE模块筛选核心基因。ELISA、qRT-PCR和蛋白印迹实验(Western blot)检测对核因子κB(NF-κB)信号通路的影响。结果适宜浓度的Nar可减轻LPS刺激下hPDLSCs的炎症因子表达,促进其增殖,20μmol/LNar抗炎效果最佳。RNA-seq提示炎症相关信号通路显著富集。Nar通过抑制NF-κB信号通路产生抗炎作用,Nar与NF-κB抑制剂BAY11-7802效果相似。结论Nar可以通过抑制NF-κB信号通路发挥抗炎作用。Nar可能是辅助治疗牙周炎的一种潜在的药效成分。

关键词：柚皮素人牙周膜干细胞抗炎作用核因子κB 转录组测序

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混合牙列期错畸形矫治方法的选择

中华口腔医学杂志 2024年第9期59卷 886-891页

作者：谢贤聚白玉兴首都医科大学口腔医学院正畸科北京

早期矫治是对儿童生长发育期间出现的牙颌畸形的重要防治手段。此阶段儿童具备较大的生长发育潜力, 肌肉和关节适应性强, 对矫治力反应性好, 通过正畸的干预和治疗可预防和引导牙、牙列、及颌面部的正常生长发育。本文从临床应用的角度... 详细信息

早期矫治是对儿童生长发育期间出现的牙颌畸形的重要防治手段。此阶段儿童具备较大的生长发育潜力, 肌肉和关节适应性强, 对矫治力反应性好, 通过正畸的干预和治疗可预防和引导牙、牙列、及颌面部的正常生长发育。本文从临床应用的角度总结混合牙列期常用的矫治方法和矫治装置, 囊括口腔不良习惯的阻断治疗, 功能矫治器、固定矫治器、无托槽隐形矫治器的干预治疗, 以及牙列间隙和严重拥挤的管理等方面内容, 全面阐述不同矫治技术应用的范围及适应证, 为混合牙列期错畸形的矫治设计及矫治器选择提供参考。

关键词：牙列, 混合错正畸学, 预防正畸学, 阻断生长和发育早期矫治

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黏性骨在口腔种植及牙周领域中的研究进展

国际口腔医学杂志 2024年第4期51卷 433-440页

作者：张婧周思颖张新铎冯玉霞李健学联勤保障部队第940医院口腔科兰州730050 新疆医科大学第一附属医院(附属口腔医院)口腔正畸科乌鲁木齐830011 兰州市第一人民医院麻醉科兰州730000

黏性骨由自体血小板浓缩物与颗粒骨移植材料交联而成,具有良好的可塑性和稳定性,可以适应多种骨缺损区形态并维持成骨空间;同时,源于自体血小板浓缩物的白细胞和多种生长因子的释放促进了血管生成和组织愈合。目前,黏性骨已逐渐应用于... 详细信息

黏性骨由自体血小板浓缩物与颗粒骨移植材料交联而成,具有良好的可塑性和稳定性,可以适应多种骨缺损区形态并维持成骨空间;同时,源于自体血小板浓缩物的白细胞和多种生长因子的释放促进了血管生成和组织愈合。目前,黏性骨已逐渐应用于口腔种植和牙周领域并取得了积极效果。本文阐述了黏性骨的组成、制备方式和作用机制,并对其在牙槽骨增量、即刻种植、牙槽嵴保存、上颌窦底提升以及牙周手术中的应用进行综述,旨在为进一步的机制研究和临床应用提供参考。

关键词：黏性骨血小板浓缩物颗粒骨材料骨增量牙龈退缩

个性化钛板与传统前方牵引治疗生长发育期骨性Ⅲ类错的疗效对比

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中华口腔医学杂志 2024年第9期59卷 904-910页

作者：王凡常荍梁舒然任超超谢贤聚白玉兴首都医科大学口腔医学院正畸科北京

目的对比个性化钛板及传统前方牵引治疗生长发育期骨性Ⅲ类错的临床疗效, 为临床提供参考。方法前瞻性纳入2018年8月至2021年7月于首都医科大学口腔医学院正畸科就诊的生长发育期上颌发育不足的骨性Ⅲ类错患者, 分别采用个性化钛板(个... 详细信息

目的对比个性化钛板及传统前方牵引治疗生长发育期骨性Ⅲ类错的临床疗效, 为临床提供参考。方法前瞻性纳入2018年8月至2021年7月于首都医科大学口腔医学院正畸科就诊的生长发育期上颌发育不足的骨性Ⅲ类错患者, 分别采用个性化钛板(个性化钛板组)和传统方法(传统前牵组)进行前方牵引治疗。收集两组治疗前后头颅侧位X线片进行头影测量分析, 包括SNA角(上牙槽座角)、ANB角(上牙槽座点-鼻根点-下牙槽座点角)、FH-MP角(下颌平面角)、Y轴角、U1-L1角(上下中切牙角)、U1-SN角(上中切牙与颅底平面角)、前面下高、上颌长等;并以颅底线为基准平面, 测量上下颌骨各参考点[ANS点(前鼻棘点)、A点(上牙槽座点)、Prn点(鼻尖点)、Sn点(鼻下点)、UL点(上唇最突点)等]至VerT线(过蝶鞍影像前壁与前床突下缘交点的颅底线垂线)的距离。对每组患者治疗前后头影测量项目进行配对t检验, 对两组前方牵引治疗前后变化量进行两独立样本t检验, 分析两种前方牵引方法的疗效差异。结果个性化钛板组纳入患者20例, 年龄(10.8±1.3)岁, 男性9例, 女性11例;传统前牵组纳入患者20例, 年龄(10.5±1.1)岁, 男性8例, 女性12例。两组前方牵引治疗后SNA角、ANB角、FH-MP角、Y轴角、前面下高、上颌长、ANS-VerT距、A-VerT距、Prn-VerT距、Sn-VerT距、UL-VerT距均显著大于治疗前(P<0.05)。个性化钛板组SNA角、ANB角、A-VerT距治疗前后变化量[分别为3.15°±2.28°、4.64°±1.40°, (4.41±3.43)mm]均显著大于传统前牵组[分别为2.13°±2.69°、2.81°±1.10°, (3.13±4.76)mm](P<0.05), U1-L1角、U1-SN角治疗前后变化量(分别为-0.76°±7.42°、1.74°±6.38°)均显著小于传统前牵组(分别为-5.14°±6.62°、4.57°±5.24°)(P<0.05)。结论前方牵引治疗可有效改善生长发育期骨性Ⅲ类错患者的上下颌骨位置关系。使用个性化钛板前方牵引治疗骨性Ⅲ类错的疗效明确, 牙性作用较小。

关键词：错, 安氏Ⅲ类生长和发育测颅法早期矫治前方牵引个性化钛板