检索结果-南通市图书馆

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

奇神经节干预治疗肛门会阴部疼痛

中国疼痛医学杂志 2022年第3期28卷 220-224页

作者：李西荣崔静静郑观荣安建雄潍坊医学院麻醉学院潍坊261053 中国医科大学航空总医院暨中国科学院北京转化医学研究院麻醉、疼痛与睡眠医学中心北京100012 胜利油田中心医院麻醉手术科东营257034

奇神经节是骶尾部交感神经链的终点,它发出奇神经为盆腔脏器和会阴部组织提供交感神经支配。痛觉感受神经与交感神经密切耦联,奇神经节是肛门会阴部交感疼痛信号传递的中转站,奇神经节阻滞、射频消融、脉冲射频及化学毁损是临床治疗肛... 详细信息

奇神经节是骶尾部交感神经链的终点,它发出奇神经为盆腔脏器和会阴部组织提供交感神经支配。痛觉感受神经与交感神经密切耦联,奇神经节是肛门会阴部交感疼痛信号传递的中转站,奇神经节阻滞、射频消融、脉冲射频及化学毁损是临床治疗肛门会阴部疼痛的常用手段,不同干预方式的治疗效果及特点也不尽相同。奇神经节解剖位置多变,选择合适穿刺入路、准确定位奇神经节是取得理想治疗效果的关键。本文就奇神经节解剖、穿刺入路、影像学定位、干预方式及对肛门会阴部疼痛的疗效进行综述。

关键词：奇神经节神经阻滞射频消融脉冲射频化学毁损

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

下牙槽神经阻滞麻醉误注次氯酸钠意外

华西口腔医学杂志 2016年第6期34卷 657-658页

作者：李红艳徐健张保荣贾岳刘民华罗一郎赵静中国医科大学航空总医院口腔诊疗中心中国科学院北京转化医学研究院北京100012 潍坊医学院口腔医学院潍坊261053

次氯酸钠(NaClO)是一种高效快速的广谱抗菌剂,使用不当可引起一系列不良反应。本文报道1例误将1%NaClO作为麻醉药进行下牙槽神经阻滞麻醉时引发的医疗意外。

关键词：次氯酸钠根管治疗下牙槽神经阻滞麻醉

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

原发性正常压力脑积水

中华老年医学杂志 2014年第3期33卷 333-336页

作者：郑佳平陈国强中国医科大学航空总医院神经外科中国科学院北京转化医学研究院100012

正常压力脑积水（NPH）为具有步态不稳、认知力减弱、小便失禁，同时合并颅内压力正常的脑室扩张^[1-2]。当继发于其他疾病时（如蛛网膜下腔出血、外伤性脑损伤、脑梗死、脑膜炎），被称为继发性^[3]。NPH患者没有已知的病因，被称之为... 详细信息

正常压力脑积水（NPH）为具有步态不稳、认知力减弱、小便失禁，同时合并颅内压力正常的脑室扩张^[1-2]。当继发于其他疾病时（如蛛网膜下腔出血、外伤性脑损伤、脑梗死、脑膜炎），被称为继发性^[3]。NPH患者没有已知的病因，被称之为原发性或先天性脑积水（INPH）^[1-4]。一、脑积水的流行病学及病理生理INPH有价值的流行病学研究非常少，

关键词：脑积水,正常压力

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

带状疱疹后神经痛病人痛觉异常的临床调查

中国疼痛医学杂志 2019年第5期25卷 361-367页

作者：赵倩男刘辉王永钱晓焱方七五李彤安建雄潍坊医学院麻醉学系潍坊261000 中国医科大学航空总医院暨中国科学院北京转化医学研究院麻醉疼痛与重症医学中心北京100012 兰州市妇幼保健院疼痛科兰州730030

目的:回顾性分析带状疱疹后神经痛(postherpetic neuralgia, PHN)病人痛觉异常的影响因素。方法:将425例病人分为E组(≥65岁)和M组(年龄<65岁),分析病人一般信息,临床症状。根据病程再分为三个亚组:1≤6月:E1、M1,6≤24月:E2、M2,≥24月... 详细信息

目的:回顾性分析带状疱疹后神经痛(postherpetic neuralgia, PHN)病人痛觉异常的影响因素。方法:将425例病人分为E组(≥65岁)和M组(年龄疼痛程度、特征,Logistics回归分析痛觉异常可能的影响因素。结果:E组疼痛程度显著高于M组,E1,E2组疼痛程度明显高于M1,M2组;E组痛觉过敏和痛觉超敏发生率高于M组,均以M3和E3亚组区别显著。Logistics分析结果示:痛觉过敏发生率与病人年龄呈正相关;带状疱疹急性期抗惊厥药治疗可减少痛觉异常发生;神经毁损则相反。结论:老年病人疼痛更剧烈,更易伴随痛觉过敏;急性期抗惊厥药可有效降低痛觉异常发生,但神经毁损相反。

关键词：带状疱疹后神经痛痛觉过敏痛觉超敏抗惊厥药神经毁损

积雪草酸调节PI3K/AKT信号通路对七氟烷诱导的海马神经元HT-22细胞凋亡的影响

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国药师 2024年第7期27卷 1099-1107页

作者：王瑞周志刚陈永学徐朋侯俊德邯郸市中心医院麻醉科河北邯郸056008 首都医科大学附属天坛医院麻醉科北京100070

目的探讨积雪草酸(AA)通过调节磷脂酰肌醇3-激酶/蛋白激酶B(PI3K/AKT)信号通路对七氟烷(SEVO)诱导的HT-22细胞凋亡的影响。方法使用不同浓度(0、5、10、15、20、30μmol/L)AA处理七氟烷诱导HT-22细胞24 h,CCK-8检测HT-22细胞活力;将HT-2... 详细信息

目的探讨积雪草酸(AA)通过调节磷脂酰肌醇3-激酶/蛋白激酶B(PI3K/AKT)信号通路对七氟烷(SEVO)诱导的HT-22细胞凋亡的影响。方法使用不同浓度(0、5、10、15、20、30μmol/L)AA处理七氟烷诱导HT-22细胞24 h,CCK-8检测HT-22细胞活力;将HT-22细胞分为对照(Control)组、七氟烷(SEVO)组、AA低浓度(AA-L,10μmol/L)组、AA中浓度(AA-M,15μmol/L)组、AA高浓度(AA-H,20μmol/L)组和AA高浓度+PI13K通路抑制剂LY294002(AA-H+LY294002,20μmol/L AA+5μmol/L LY294002)组。显微镜下观察各组细胞形态变化,ELISA检测炎性因子肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-6(IL-6)及氧化应激指标超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)和丙二醛(MDA)水平,活性氧(ROS)试剂盒检测ROS水平,TUNEL试剂盒检测HT-22凋亡,JC-1法检测线粒体膜电位,三磷酸腺苷(ATP)含量检测试剂盒检测ATP含量,Western blot检测B淋巴细胞瘤-2(Bcl-2)、Bcl-2相关X蛋白(Bax)、半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶-3(Caspase-3)、p-PI3K、PI3K、p-AKT和AKT蛋白表达。结果与0μmol/L相比,5~30μmol/L AA处理的HT-22细胞活力呈浓度依赖性升高(P<0.05),选择浓度为10、15、20μmol/L的AA用于后续实验。与SEVO组相比,AA-L组、AA-M组和AA-H组TNF-α、IL-6、MDA和ROS水平、细胞凋亡率、Bax和Caspase-3蛋白表达降低,SOD和GSH-Px水平、红/绿JC-1荧光比、ATP含量、Bcl-2蛋白表达、PI3K和AKT磷酸化水平增加(P<0.05),且呈浓度依赖性。LY294002可逆转AA对七氟烷诱导的HT-22细胞损伤的保护作用(P<0.05)。结论AA通过激活PI3K/AKT信号通路保护七氟烷诱导的HT-22细胞损伤,为新型减轻七氟烷诱导的神经毒性的药物开发提供了一定的理论参考。

关键词：积雪草酸磷脂酰肌醇3-激酶/蛋白激酶B信号通路海马神经元细胞活力细胞凋亡

有限元仿真分析强直性脊柱炎后路“Y”型截骨固定的生物力学特征

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国组织工程研究 2024年第12期28卷 1842-1848页

作者：张乐曹振华张云凤许阳阳金凤苏宝科王利东王星仝玲刘清华方源沙丽蓉王海燕李筱贺李志军内蒙古医科大学基础医学院人体解剖教研室(内蒙古自治区数字转化医学工程技术研究中心) 内蒙古自治区呼和浩特市010000 巴彦淖尔市医院内蒙古自治区巴彦淖尔市015000 内蒙古医科大学第二附属医院影像科内蒙古自治区呼和浩特市010000 北京航空航天大学生物与医学工程学院北京市100083 内蒙古医科大学附属医院影像科内蒙古自治区呼和浩特市010000 内蒙古自治区中医医院内蒙古自治区呼和浩特市010000 内蒙古自治区国际蒙医医院影像科内蒙古自治区呼和浩特市010000

背景:强直性脊柱炎是一种因组织骨化和纤维化导致脊柱僵硬畸形的进行性炎症,表现为患者的姿势异常和活动受限,轻微损伤即可引发胸腰椎骨折。传统医学图像观察限制了医生对强直性脊柱炎治疗的术前决策规划和术后疾病预防。目的:基于强直... 详细信息

背景:强直性脊柱炎是一种因组织骨化和纤维化导致脊柱僵硬畸形的进行性炎症,表现为患者的姿势异常和活动受限,轻微损伤即可引发胸腰椎骨折。传统医学图像观察限制了医生对强直性脊柱炎治疗的术前决策规划和术后疾病预防。目的:基于强直性脊柱炎患者后路脊柱去松质骨化截骨“Y”型截骨(简称“Y”型截骨)术前和术后的脊柱模型,探究“Y”型截骨固定治疗强直性脊柱炎的生物力学变化。方法:基于1名在内蒙古医科大学第二附属医院就诊的强直性脊柱炎患者的术前和术后CT图像,于Mimics19.0软件中重建“Y”型截骨(L3截骨)术前及术后的三维脊柱模型,包括T11-S1节段,于T11椎体顶部施加7.5 Nm力矩,模拟脊柱在前屈、后伸、左弯、右弯、左旋和右旋6个工况下的运动。仿真得到脊柱各椎体的活动度、各椎间盘的应力和钉棒系统的应力。结果与结论:①“Y”型截骨术后路固定后,脊柱各椎体活动度均下降,且上部椎体活动度损失比例较大(L1:77.95%);②术前脊柱椎间盘最大应力发生于L1-L2节段(0.55 MPa),术后脊柱椎间盘最大应力发生于T11-T12节段(0.50 MPa),且T12以下的椎间盘应力远小于术前;③钉棒系统的最大应力(166.67 MPa)发生于棒体的上中段和椎弓根钉的根部;④提示后路“Y”型截骨固定手术增强了脊柱的稳定性,减小了脊柱活动范围,固定节段的椎体减压良好且下方椎体应力遮挡现象显著,应加强棒体和椎弓根钉应力集中区域的刚度以避免应力疲劳导致的钉棒断裂。

关键词：强直性脊柱炎后路固定术三维重建模型 Y型截骨脊柱生物力学

全国2 201所医院手术室护理管理现状调查及分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华现代护理杂志 2024年第13期30卷 1688-1697页

作者：米湘琦郭莉高兴莲何丽徐梅宋玲李国宏陈肖敏常后婵李莉刘婷穆莉北京大学第三医院手术室北京100191 北京大学第三医院/延安市中医医院院长办公室延安716099 华中科技大学同济医学院附属协和医院手术室武汉430022 解放军总医院第一医学中心手术室北京100853 中国医学科学院北京协和医院手术室北京100730 首都医科大学附属北京安贞医院护理部北京100029 东南大学附属中大医院护理部南京210009 浙江省人民医院护理部杭州314408 广东省人民医院手术室广州519041 中国医科大学附属第一医院手术室沈阳110002 首都医科大学宣武医院手术室北京100053 北京大学第一医院手术室北京100034

目的了解我国手术室护理人力资源管理现状,为我国手术室护理管理、人力资源配置、护理教育与培训等提供参考依据。方法采用分层抽样法,于2021年7月采用自制的中华护理学会手术室护理人力资源调查问卷作为研究工具,对我国31个省、自治区... 详细信息

目的了解我国手术室护理人力资源管理现状,为我国手术室护理管理、人力资源配置、护理教育与培训等提供参考依据。方法采用分层抽样法,于2021年7月采用自制的中华护理学会手术室护理人力资源调查问卷作为研究工具,对我国31个省、自治区、直辖市的2201所医院的一般情况、手术工作量、人力资源配置、手术室管理、手术室信息化建设、护理教育与培训等内容进行调查。结果2201所医院中,三级医院1021所(46.39%)、二级医院1117所(50.75%)、一级及以下医院63所(2.86%)。手术间数量医院2056所,占93.41%;年手术例次数医院1991所,占90.46%;手术室护士的学历以本科学历为主(66.93%,43359/64780),本科及以上学历共占67.99%(44045/64780);职称以护师为主(42.66%,27632/64780);手术间数量∶手术室护士数量(中位数)为1∶2.43;78.96%(1738/2201)的医院手术室由护理部或医院管理。1479所(67.20%)医院手术室设立了麻醉恢复室,高于2016年调查的59.34%(1210所),差异有统计学意义(χ^(2)=226.701,P医院分别占74.69%(1644/2201)、87.87%(1934/2201);已开展日间手术及机器人手术的医院分别占47.80%(1052/2201)、7.68%(169/2201)。36.98%(814/2201)的医院已通过信息化评价体系认证;64.61%(1422/2201)的医院已使用手术室信息管理系统;医院手术室信息系统中有智能化功能的占整体医院的2.54%(56/2201);77.24%(1700/2201)的医院参与了手术室专科护士资质培训。结论截至2021年7月,我国大部分医院手术间数量60%的医院设立了麻醉恢复室,且拥有手术室信息化管理系统。同时,我国医院手术室已广泛开展了岗位管理、能力分级管理等多元化护理管理模式。

关键词：横断面研究手术室护理管理人力资源岗位管理信息化

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

代谢综合征左心功能研究进展

科技导报 2016年第2期34卷 76-80页

作者：周清华中国医科大学航空总医院中国科学院转化医学研究院北京100021

简述了代谢综合征(metalbolic syndrome,MS)的定义及临床诊断标准,综述了高血压(EH)、肥胖、血糖异常、血脂异常等危险因素与左室心功能间的关系,分析了多种危险因素聚集一体的MS的心功能变化特点。MS患者的左室功能降低是由多个心血管... 详细信息

简述了代谢综合征(metalbolic syndrome,MS)的定义及临床诊断标准,综述了高血压(EH)、肥胖、血糖异常、血脂异常等危险因素与左室心功能间的关系,分析了多种危险因素聚集一体的MS的心功能变化特点。MS患者的左室功能降低是由多个心血管危险因素引起,会导致多个复杂的代谢反应,影响心肌的结构和代谢环境,也改变了心肌功能和心肌能量。因此MS患者在有症状的心力衰竭发展之前,可能存在一段时间亚临床的左心室功能障碍。

关键词：代谢综合征临床诊断左室功能

基于“劳者温之”思想分阶段治疗早发性卵巢功能不全性不孕

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

国际中医中药杂志 2024年第6期46卷 804-807页

作者：李波董雨萌尚希钰曹玉清黄麦玲王茂生马艳佟琳首都医科大学附属北京胸科医院北京市结核病胸部肿瘤研究所中医科北京101149 首都医科大学附属北京胸科医院北京市结核病胸部肿瘤研究所麻醉科北京101149 中国中医科学院中医临床基础医学基础所北京100700 首都医科大学附属北京胸科医院北京市结核病胸部肿瘤研究所结核一科北京101149 北京八方缘中医诊所北京100024 中国中医科学院中医临床基础医学基础所疫病防治研究室北京100700 中国中医科学院中医药信息研究所古籍资源研究室北京100700

早发性卵巢功能不全性不孕属中医“虚劳”范畴,病机虽与五脏功能失调、气血阴阳亏虚相关,却以肾精亏虚为主,临床以“劳者温之”为治则,在运用四物汤、六味地黄汤等滋补肝肾的基础上,配伍蛤蚧等甘温、血肉有情之品阴阳同调,并佐以润肺、... 详细信息

早发性卵巢功能不全性不孕属中医“虚劳”范畴,病机虽与五脏功能失调、气血阴阳亏虚相关,却以肾精亏虚为主,临床以“劳者温之”为治则,在运用四物汤、六味地黄汤等滋补肝肾的基础上,配伍蛤蚧等甘温、血肉有情之品阴阳同调,并佐以润肺、泻心、健脾、疏肝之品兼顾五脏。同时,需结合月经周期的不同阶段用药,黄体期以补肾复经汤增内膜、促月事或调整月经周期;卵泡期以养膜优卵促孕汤养内膜、促优卵助孕为主。治疗过程需嘱患者注重饮食、运动及情绪的调整。

关键词：不育,女性早发性卵巢功能不全卵巢早衰补肾复经汤养膜优卵促孕汤经验心得医案