检索结果-南通市图书馆

维普期刊数据库

CT引导下亚甲蓝和生物胶辅助肺结节定位的安全性和有效性及其影响因素

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国肿瘤临床与康复 2024年第3期31卷 152-163页

作者：孟繁茂车云张国超任娜卢羿同孙慕菲赵亮国家癌症中心、国家肿瘤临床医学研究中心、中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院胸外科北京100021 首都医科大学公共卫生学院北京100069

目的探究CT引导下亚甲蓝+生物胶术前辅助肺结节定位技术的安全性、有效性及其影响因素。方法收集2023年5月至2024年2月于中国医学科学院肿瘤医院完成的230例CT引导下亚甲蓝+生物胶术前肺结节定位操作的相关数据,包括患者基本信息、术中... 详细信息

目的探究CT引导下亚甲蓝+生物胶术前辅助肺结节定位技术的安全性、有效性及其影响因素。方法收集2023年5月至2024年2月于中国医学科学院肿瘤医院完成的230例CT引导下亚甲蓝+生物胶术前肺结节定位操作的相关数据,包括患者基本信息、术中技术参数以及术中并发症发生情况。分析肺结节定位结果和术中并发症的发生情况,并通过多因素logistic回归分析定位成功和术中主要并发症(气胸)发生的影响因素。结果230例中定位成功194例(84.3%)。术中最常见的并发症为气胸,发生比例为10.4%(24例),肺出血和胸膜反应的发生比例较低,分别为6.1%(14例)、0.9%(2例)。多因素logistic回归分析显示,术中气胸的发生是影响定位成功的唯一关键因素(OR=6.528,95%CI:1.974~21.585,P=0.002);结节位于肺下叶(OR=0.163,95%CI:0.040~0.671,P=0.012)、侧卧位定位(OR=6.163,95%CI:1.430~26.562,P=0.015)、疼痛等级≥6(OR=0.353,95%CI:0.127~0.980,P=0.046)是术中气胸的独立危险因素。结论CT引导下亚甲蓝+生物胶术前辅助肺结节定位技术是安全有效的术前辅助定位技术。气胸的发生是定位成功与否最主要的影响因素,避免采用侧卧位和实施更有效的麻醉和止痛可以降低定位中气胸的发生率,提高定位的成功率。

关键词：肺结节术前定位 CT辅助定位亚甲蓝生物胶气胸

中国破裂颅内动脉瘤临床管理指南(2024版)解读

维普期刊数据库评论

在线全文

维普期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

中华医学杂志 2024年第21期104卷 1907-1910页

作者：江裕华李润亭林发陈玉陈晓霖首都医科大学附属北京天坛医院神经外科北京

动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aSAH)是一种高致死率的神经外科急症, 即使患者接受了最佳的医疗护理, 仍有可能出现长期残疾, 严重影响患者生活质量, 给社会和家庭增加了沉重的医疗负担。为提供全面的临床管理意见, 中华医学会神经外科学分会... 详细信息

动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aSAH)是一种高致死率的神经外科急症, 即使患者接受了最佳的医疗护理, 仍有可能出现长期残疾, 严重影响患者生活质量, 给社会和家庭增加了沉重的医疗负担。为提供全面的临床管理意见, 中华医学会神经外科学分会、中国卒中学会脑血管外科分会、国家神经系统疾病医学中心与国家神经系统疾病临床研究中心联合制订《中国破裂颅内动脉瘤临床管理指南(2024版)》, 将证据来源分为中国人群和其他人群, 并采用模块化形式, 对aSAH的流行病学、临床影像诊断、预后评价、治疗策略及选择、麻醉管理、围手术期护理和特殊人群aSAH管理建议等问题提供推荐意见、相关意见概述及未来研究方向, 为医师及相关专业人员提供了实用的临床指导建议。

关键词：蛛网膜下腔出血动脉瘤指南临床管理

世界针灸学会联合会《针灸临床实践指南：偏头痛》推荐意见概述(英文)

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

World Journal of Acupuncture-Moxibustion 2024年

作者：马文倩崔硕胡静陈仲杰霍金刘亚平王小语宋子威高琪马淑骅张易吴中朝赵吉平景向红武晓冬费宇彤徐斌陈少宗钱成杨春贵张东青赵凌李彬 Filomena PETTI Aldo LIGUORI Carlos LIOPIS Claudia SKOPALIK 董钊殷剑华震王东升 Gerd LUTTERJOHANN 焦玥王京京首都医科大学附属北京中医医院帕拉塞尔索研究所欧洲中医药基金会解放军总医院第一医学中心神经内科北京医院神经内科北京医院麻醉科疼痛诊疗中心北京师范大学心理学部德国针灸医学学会清华大学医院中国中医科学院针灸研究所中国中医科学院医学实验中心北京中医药大学东直门医院北京中医药大学中医学院南京中医药大学针药结合教育部重点实验室山东中医药大学针灸推拿学院神州中医大学瑞典针灸学术研究会成都中医药大学针灸推拿学院

《针灸临床实践指南：偏头痛》WFAS 007.8-2023)是世界针灸学会联合会2023年10月9日正式发布的针灸临床实践指南，也是首个针灸治疗偏头痛的国际指南。本指南的制定严格遵循循证方法学的流程及要求，包含指南目的、范围、适用人群、适... 详细信息

《针灸临床实践指南：偏头痛》WFAS 007.8-2023)是世界针灸学会联合会2023年10月9日正式发布的针灸临床实践指南，也是首个针灸治疗偏头痛的国际指南。本指南的制定严格遵循循证方法学的流程及要求，包含指南目的、范围、适用人群、适用环境，针灸治疗偏头痛概况，指南制定过程和推荐意见。为帮助指南使用者更好地理解指南和应用本指南，最终能够更好地指导全球范围内针灸治疗偏头痛的临床决策，本文对指南共计18条推荐意见进行概述。

关键词：针灸偏头痛推荐意见指南

有限元仿真分析不同矫形方式治疗青少年特发性脊柱侧凸的生物力学特征

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

中国组织工程研究 2024年

作者：岳波曹振华张云凤许阳阳金凤苏宝科王利东王星仝玲刘清华方源沙丽蓉王海燕李筱贺李志军内蒙古医科大学基础医学院人体解剖教研室(内蒙古自治区数字转化医学工程技术研究中心) 巴彦淖尔市医院中国人民解放军总医院博士后工作站锦州医科大学第三附属医院骨科内蒙古医科大学第二附属医院影像科北京航空航天大学生物与医学工程学院内蒙古医科大学附属医院影像科内蒙古自治区中医医院内蒙古自治区国际蒙医医院影像科

背景：青少年特发性脊柱侧凸不对称的生物力学环境会导致椎体进一步楔形变，严重时或可影响心肺功能，压迫神经。不同侧凸程度的青少年特发性脊柱侧凸应进行运动、支具或手术治疗，然而，因患者的个体差异性，选择不同矫形方式的力学机... 详细信息

背景：青少年特发性脊柱侧凸不对称的生物力学环境会导致椎体进一步楔形变，严重时或可影响心肺功能，压迫神经。不同侧凸程度的青少年特发性脊柱侧凸应进行运动、支具或手术治疗，然而，因患者的个体差异性，选择不同矫形方式的力学机制仍不明确。目的：基于青少年特发性脊柱侧凸患者的脊柱模型，探究不同矫形方式治疗的生物力学机制，为临床治疗方式的选择提供依据。方法：基于1例青少年特发性脊柱侧凸患儿脊柱CT图像，于Mimics软件中三维重建出脊柱侧凸模型（C7-L5），在T8/T9胸廓处施加横向侧推力，在C7椎体上方施加纵向撑开力，力的大小为20,40,60,80,100,120 N，分析两种矫形方式下椎间盘凹凸侧应力、椎体凹凸侧位移和脊柱Cobb角变化。结果与结论：（1）横向侧推力下，C7T1-T7T8椎间盘应力无明显变化，T7T8-L4L5节段凹凸侧应力随着侧推力的增加先减小后增大，侧推力对T8T9附近节段的矫正效果明显，随着节段延伸至头端和尾端，矫正效果减弱；侧推120 N时，胸部Cobb角由53.2°变为32.5°，腰部Cobb角由50.2°变为43.9°；（2）纵向撑开力下，胸椎椎间盘应力先减小后增大，腰椎椎间盘应力均减小，C7位移最明显，节段延伸至尾端，矫正效果逐渐减弱；撑开力120 N时，胸部Cobb角由53.2°变为39.4°，腰部Cobb角由50.2°变为47.6°；（3）提示两种矫形方式均对脊柱侧凸程度有一定改善，胸部矫正大于腰部矫正，同时凹凸侧不对称的应力分布也得到改善，这有助于骨逐渐恢复正常生长；脊柱侧凸Cobb角较大时，适合采用纵向撑开方式，脊柱侧凸Cobb角较小时，适合采用横向侧推方式；研究结果有助于理解脊柱矫形机制并为矫形方式的选择提供理论依据。

关键词：青少年特发性脊柱侧凸横向侧推力纵向撑开力不对称应力分布骨的机械调节原理矫形生物力学

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

等离子体医学研究进展

高电压技术 2024年第08期 3555-3579页

作者：卢新培罗婧怡聂兰兰刘大伟张冠军刘定新邵涛方志金珊珊赵亚军张远涛邹亮王晓龙李和平张宇刘东平杨德正陈支通黄青程诚吴淑群刘巧钰裴学凯闫旭程鹤熊青石琦宋珂曹颖光陈宏翔冯爱平夏育民白帆杨春俊杨润功何光源中国科学院等离子体物理研究所南京航空航天大学自动化学院武汉大学电气与自动化学院北京市神经外科研究所南京理工大学化学学院重庆大学电气自动化学院华中科技大学同济医学院附属同济医院华中科技大学同济医学院附属协和医院西安交通大学第二附属医院安徽医科大学第二附属医院华中科技大学电气与电子工程学院解放军总医院第一医学中心华中科技大学生命科学与技术学院西安交通大学电气工程学院中国科学院电工研究所南京工业大学电气工程与控制科学学院山东大学电气工程学院清华大学工程物理系清华大学基础医学院大连理工大学电气工程学院中国科学院深圳先进技术研究院

大气压非平衡等离子体(atmospheric pressure nonequilibrium plasma,APNP)能够在产生多种活性成分的同时保持较低甚至常温的气体温度，这使得它在生物医学方面有着巨大的应用前景，因此等离子体医学成为一个备受关注的新兴研究领域。自... 详细信息

大气压非平衡等离子体(atmospheric pressure nonequilibrium plasma,APNP)能够在产生多种活性成分的同时保持较低甚至常温的气体温度，这使得它在生物医学方面有着巨大的应用前景，因此等离子体医学成为一个备受关注的新兴研究领域。自1996年第一篇等离子体医学研究论文发表以来，等离子体医学领域取得了蓬勃的发展，但也面临着一些核心科学问题亟需解决。文中对等离子体医学的研究进展进行了综述，探讨了该领域面临的核心科学问题和等离子体的生物安全性。此外，还简要介绍了等离子体医学在微生物消杀、伤口愈合、癌症治疗、经皮给药和皮肤病治疗等重要应用方面取得的成果。对于制定等离子体医学的标准和规范、建立第三方检测平台以及共享数据库和标准装置等问题，也进行了初步的讨论。最后，对等离子体医学的未来进行了展望。

关键词：等离子体医学大气压非平衡等离子体低温等离子体等离子体源等离子体诊断生物医学应用

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

体外循环小鼠模型研究进展

中国体外循环杂志 2024年第1期22卷 50-54页

作者：董文豪王添隆吉冰洋中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院体外循环科北京100037 首都医科大学麻醉科北京100003

体外循环(ECC)技术可在一段时间内全部或部分代替心肺功能,在心脏外科手术及心肺衰竭患者的生命支持过程中起到了重要的作用。建立可靠的ECC动物模型有助于探究ECC过程对机体产生的影响,进而优化临床管理策略。近年来小鼠因其易获得、... 详细信息

体外循环(ECC)技术可在一段时间内全部或部分代替心肺功能,在心脏外科手术及心肺衰竭患者的生命支持过程中起到了重要的作用。建立可靠的ECC动物模型有助于探究ECC过程对机体产生的影响,进而优化临床管理策略。近年来小鼠因其易获得、具有多种基因型、可重复性高等优点被选择用于建立ECC模型。然而,目前对于小鼠ECC模型建立的流程尚没有统一规范,因此有必要对现有的相关文献进行综述,从而为未来建立稳定的ECC模型提供理论基础。

关键词：体外循环心肺转流小鼠模型建立

维普期刊数据库

移动手术平台单纯经胸超声引导经皮先心病介入治疗的麻醉管理

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国胸心血管外科临床杂志 2024年

作者：谢春梅朱达王首正冯雅玲卢江高健斌杨克李星寰张德元潘湘斌云南省阜外心血管病医院昆明医科大学附属心血管医院结构性心脏病中心云南省阜外心血管病医院昆明医科大学附属心血管医院运营保障部先健科技有限公司云南省阜外心血管病医院昆明医科大学附属心血管医院医疗业务部云南省阜外心血管病医院昆明医科大学附属心血管医院麻醉科中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院结构性心脏病中心

目的探讨移动手术平台单纯经胸超声引导经皮小儿先天性心脏病（先心病）介入治疗的麻醉管理经验。方法 2023年3—7月，共13例偏远地区患者在云南省阜外心血管病医院移动手术平台上完成先心病介入手术治疗。回顾性纳入行非气管插管全身... 详细信息

目的探讨移动手术平台单纯经胸超声引导经皮小儿先天性心脏病（先心病）介入治疗的麻醉管理经验。方法 2023年3—7月，共13例偏远地区患者在云南省阜外心血管病医院移动手术平台上完成先心病介入手术治疗。回顾性纳入行非气管插管全身麻醉的患者。结果 8例患儿因难以配合手术（低龄，情绪紧张，哭闹），实施麻醉医师参与监测管理的局部麻醉辅助镇静镇痛药物保留自主呼吸的监护下麻醉管理（即非气管插管全身麻醉），其中男5例、女3例，年龄（6.95±3.29）岁，体重（19.50±6.04）kg。通过经胸超声诊断为房间隔缺损（6例）、动脉导管未闭结扎术后残余分流（1例）、重度肺动脉瓣狭窄（1例）。手术过程顺利，麻醉及手术效果满意，镇痛完善，术后苏醒满意，无手术并发症及麻醉并发症。麻醉时间（41.53±8.62）min，手术时间（39.88±8.52）min，苏醒时间（41.50±14.56）min。结论移动平台单纯经胸超声引导先心病介入手术是一种微创、零射线损伤的方式，对不能配合的患儿可以实施保留自主呼吸的非气管插管全身麻醉，安全有效。

关键词：经胸超声心动图移动手术平台先心病介入手术麻醉管理

一项基于全国多中心前瞻性登记队列研究(PACAGE)的中国胃癌和结直肠癌患者术后并发症现状分析

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

中华胃肠外科杂志 2024年第3期27卷 247-260页

作者：张书勤吴舟桥霍博文徐惠宁赵康靖昌庆刘凤林余江李正荣张健臧潞蒿汉坤郑朝辉李勇樊林黄华梁品吴斌朱甲明牛兆建朱玲华宋武尤俊燕速李子禹青海大学医学部公共卫生系青海大学附属医院西宁810001 北京大学肿瘤医院胃肠肿瘤中心北京100142 青海大学附属医院胃肠肿瘤外科西宁810001 山东第一医科大学附属省立医院胃肠外科济南250021 复旦大学附属肿瘤医院胃外科上海200025 南方医科大学附属南方医院普通外科广州510515 南昌大学附属第一医院胃肠外科南昌330006 浙江大学附属第一医院胃肠外科杭州310003 上海交通大学医学院附属瑞金医院胃肠外科上海200025 复旦大学附属华山医院胃肠外科上海200040 福建医科大学附属协和医院胃外科福州350001 广东省人民医院胃肠外科广州510080 西安交通大学附属第一医院普通外科西安710061 大连医科大学附属第一医院胃肠外科大连116011 中国协和医科大学附属协和医院基本外科北京100032 中国医科大学第一附属医院胃肠肿瘤外科沈阳110002 青岛大学附属医院胃肠外科青岛266000 浙江大学附属邵逸夫医院胃肠外科杭州310009 中山大学第一附属医院胃肠外科广州510062 厦门大学第一附属医院胃肠肿瘤外科厦门361003 徐州医科大学附属宿迁医院感染管理科

目的探讨我国胃癌和结直肠癌患者术后并发症的发生率,并评估其危险因素。方法本研究采用全国多中心前瞻性数据登记队列研究方法,数据来自中国胃肠肿瘤外科联盟发起的胃肠外科手术后腹部并发症现状研究数据库(PACAGE)。PACAGE数据库自201... 详细信息

目的探讨我国胃癌和结直肠癌患者术后并发症的发生率,并评估其危险因素。方法本研究采用全国多中心前瞻性数据登记队列研究方法,数据来自中国胃肠肿瘤外科联盟发起的胃肠外科手术后腹部并发症现状研究数据库(PACAGE)。PACAGE数据库自2018年12月至2020年12月期间,前瞻性收集了20家医学中心胃癌和结直肠癌患者一般人口统计学数据、围手术期治疗及术后并发症相关数据,根据是否发生术后并发症进行分组,参照胃肠肿瘤外科术后并发症相关专家共识和Clavien-Dindo分级标准,对并发症进行分类及分级。通过绘制热图,将不同分级的术后并发症发生率可视化;采用多因素非条件logistic回归模型,分析发生术后并发症的独立危险因素。结果共纳入3926例胃癌和结直肠癌患者,657例患者共发生876例次术后并发症,总体并发症发生率16.7%(657/3926),Ⅲ级及以上严重并发症发生率4.0%(156/3926),Ⅴ级并发症发生率0.2%(7/3926)。胃癌患者2271例,术后并发症发生率18.1%(412/2271),严重并发症发生率4.7%(106/2271);结直肠癌患者1655例,术后并发症发生率14.8%(245/1655),严重并发症发生率3.0%(50/1655)。胃癌和结直肠癌患者吻合口漏的发生率分别是3.3%(74/2271)和3.4%(56/1655)。腹腔感染在各类并发症中占比最高,在胃癌和结直肠癌患者中分别为28.7%(164/572)和39.5%(120/304)。在所有术后并发症严重程度分级中,Ⅱ级并发症占比最高,胃癌和结直肠癌分别占65.4%(374/572)和56.6%(172/304)。多因素分析显示:(1)胃癌组患者发生术后并发症的独立影响因素包括:有术前合并症(OR=2.54,95%CI:1.51~4.28,P麻醉医师协会评分较高(ASA,2分:OR=1.60,95%CI:1.23~2.07,P180 min(OR=1.81,95%CI:1.42~2.31,P50 ml(OR=1.29,95%CI:1.01~1.63,P=0.038)和相比于全胃切除术的远端胃切除(OR=0.65,95%CI:0.51~0.83,P<0.001);(2)肠癌组患者发生术后并发症的独立影响因素包括:女性(OR=0.60,95%CI:0.44~0.80,P<0.001)、有术前合并症(OR=2.73,95%CI:1.25~5.99,P=0.030)、接受新辅助治疗(OR=1.83,95%CI:1.23~2.72,P=0.008)、腹腔镜手术(OR=0.47,95%CI:0.30~0.72,P=0.022)和相比于低位前切术的腹会阴联合切术(OR=2.74,95%CI:1.71~4.41,P<0.001)。结论胃癌和结直肠癌患者术后各类感染相关的并发症最为常见,虽然两者术后发生并发症的危险因素各有不同,但有术前合并症、行新辅助治疗以及手术切除范围,是胃癌和结直肠癌患者术后发生并发症的共同影响因素。

关键词：胃肿瘤结直肠肿瘤术后并发症风险因素

维普期刊数据库

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

脑电疼痛指数定量评价老年病人慢性疼痛

中国疼痛医学杂志 2022年第8期28卷 623-626页

作者：云梦真钱晓焱李西荣赵倩男高信友刘颖王永安建雄中国医科大学航空总医院暨中国科学院北京转化医学研究院麻醉、疼痛与睡眠医学中心北京100012 潍坊医学院麻醉学院潍坊医学院附属医院麻醉疼痛与睡眠医学中心潍坊261031

疼痛是一种与实际或潜在的组织损伤相关的不愉快的感觉和情绪情感体验,或与此相似的经历[1]。慢性疼痛被认为是超过正常愈合时间而持续存在的疼痛,当疼痛持续或复发超过3至6个月时,被视为慢性疼痛[2]。慢性疼痛是一种常见的疾病,波及全... 详细信息

疼痛是一种与实际或潜在的组织损伤相关的不愉快的感觉和情绪情感体验,或与此相似的经历[1]。慢性疼痛被认为是超过正常愈合时间而持续存在的疼痛,当疼痛持续或复发超过3至6个月时,被视为慢性疼痛[2]。慢性疼痛是一种常见的疾病,波及全球20%人群,占医院就诊的15%~20%[3]。疼痛是人类最常见的主诉,而且随着年龄的增长,人们更容易罹患肌肉骨骼和神经系统疾病,疼痛的发生率也随之增加[4]。

关键词：肌肉骨骼老年病人慢性疼痛神经系统疾病愈合时间组织损伤疼痛指数定量评价