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肠球菌血流感染治疗的研究进展

中国现代医生 2024年第10期62卷 121-124页

作者：章锓赵瑞秋重庆医科大学附属儿童医院感染科国家儿童健康与疾病临床医学研究中心儿童发育疾病研究教育部重点实验室儿童感染与免疫罕见病重庆市重点实验室重庆400014

肠球菌是医院感染常见菌之一,同时也是引起血流感染的主要病原菌之一。肠球菌对头孢菌素类药物存在固有耐药性,或可产生获得性耐药性,出现耐万古霉素肠球菌等多种耐药菌株,对患者生命造成威胁,也给肠球菌血流感染的临床治疗带来挑战。... 详细信息

肠球菌是医院感染常见菌之一,同时也是引起血流感染的主要病原菌之一。肠球菌对头孢菌素类药物存在固有耐药性,或可产生获得性耐药性,出现耐万古霉素肠球菌等多种耐药菌株,对患者生命造成威胁,也给肠球菌血流感染的临床治疗带来挑战。本文对肠球菌血流感染的研究现状及治疗进展进行综述。

关键词：肠球菌血流感染抗菌治疗

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合并重度心脑血管狭窄的老年患者行腹腔镜乙状结肠切除术的麻醉与围术期管理

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中华麻醉学杂志 2023年第11期43卷 1392-1395页

作者：律峰程波魏珂魏正强尹春琳王朝东王晟薛张纲于泳浩王天龙王东信倪诚陈宏重庆医科大学附属第一医院麻醉科重庆400016 重庆医科大学附属第一医院胃肠外科重庆400016 首都医科大学宣武医院心脏内科北京100053 首都医科大学宣武医院神经内科北京100053 首都医科大学附属北京安贞医院麻醉中心北京100029 复旦大学附属中山医院麻醉科上海200032 天津医科大学总医院麻醉科天津300052 首都医科大学宣武医院麻醉手术科北京大学第一医院麻醉科北京100034 中国医学科学院肿瘤医院麻醉科北京100021 首都医科大学宣武医院重症医学科北京100053

一、病例介绍1.病史摘要(1)一般情况:患者, 男, 年龄76岁, 身高168 cm, 体质量55 kg。因"间断性便血2个月, 加重10 d"入院。入院2月前, 患者大便习性改变, 肠镜发现距离肛门约18 cm处见一新生物, 病理诊断:乙状结肠肿瘤。

关键词：病史摘要围术期管理老年患者乙状结肠肿瘤病理诊断心脑血管肠镜间断性

鼻内镜下Le Fort I截骨进路治疗鼻咽血管纤维瘤

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中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2013年第3期48卷 191-194页

作者：郭燕姜菲菲阎艾慧卢利李巍郝帅姜学钧中国医科大学附属第一医院耳鼻咽喉科沈阳110001 中国医科大学附属口腔医院口腔颌面外科

目的探讨鼻内镜辅助下LeFortI截骨进路治疗鼻咽血管纤维瘤的临床效果。方法回顾性分析2004年2月至2009年8月中国医科大学附属第一医院应用鼻内镜外科技术和LeFortI型截骨进路治疗鼻咽血管纤维瘤Radkowski Ⅱb期的3例住院患者，术后1、3... 详细信息

目的探讨鼻内镜辅助下LeFortI截骨进路治疗鼻咽血管纤维瘤的临床效果。方法回顾性分析2004年2月至2009年8月中国医科大学附属第一医院应用鼻内镜外科技术和LeFortI型截骨进路治疗鼻咽血管纤维瘤Radkowski Ⅱb期的3例住院患者，术后1、3、6个月及1年定期门诊复查，术后2年以上鼻内镜检查、鼻窦cT检查及随访评估临床效果。结果3例患者肿瘤完全切除，无并发症，术后均随访2年以上无复发，无面容改变，牙齿咬合良好，能进食硬食，1例稍有牙体麻木感。结论对瘤体广泛侵及翼腭窝、颞下窝的鼻咽血管纤维瘤采用鼻内镜辅助下Le Fort I截骨进路，术野暴露充分，能彻底切除肿瘤，面部不留切痕，效果良好。

关键词：鼻咽肿瘤血管纤维瘤截骨术勒福内窥镜检查

脑微出血的数量和位置分布与脑小血管病的影像学相关性研究

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磁共振成像 2023年第10期14卷 46-52页

作者：李金泽张罗今冯捷李小婉孙晶爽杨本强段阳锦州医科大学北部战区总医院研究生培养基地沈阳110016 大连医科大学北部战区总医院研究生培养基地沈阳110016 中国医科大学北部战区总医院研究生培养基地沈阳110016 中国人民解放军北部战区总医院放射诊断科沈阳110016

目的基于磁敏感加权成像(susceptibility-weighted imaging, SWI)分析脑微出血(cerebral microbleeds,CMBs)的数量和位置分布,并确定其与脑小血管疾病(cerebral small vessel disease, CSVD)严重程度之间的相关性。材料与方法 394名经临床及影像学表现确诊为CSVD的患者的临床资料被纳入研究,评估其CSVD影像学标志物,包括腔隙(lacunar infarcts, LI)、脑白质高信号(white matter hyperintensities, WMH)、CMBs、血管周围间隙(perivascular spaces, PVS)、近期皮质下小梗死(recent small subcortical infarct, RSSI)和脑萎缩。应用CSVD总负荷评分评估CSVD的总体影响。应用脑微出血解剖评估量表(Microbleed Anatomical Rating Scale, MARS)评估CMBs的位置及数量。分析CMBs的严重程度、位置分布特点与CSVD影像学特征之间的相关性。结果 CMBs严重程度在年龄、WMH、脑萎缩和CSVD总负荷评分方面差异具有统计学意义(P=0.005;P<0.001;P=0.005;P<0.001)。在调整年龄因素后,CMBs的严重程度与CSVD总负荷评分和WMH相关(r=0.441, P<0.001;r=0.380, P<0.001)。CMBs的位置分布与WMH相关,混合型CMBs组的改良Fazekas评分显著高于单纯脑叶型、单纯深部型和单纯幕下型(P=0.011;P=0.034;P=0.023)。结论 CMBs的严重程度和位置分布与WMH相关,CMBs的严重程度与CSVD总负荷评分相关。

关键词：脑微出血脑小血管疾病磁敏感加权成像磁共振成像脑微出血解剖评估量表

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求真创新追求卓越

中华肝脏病杂志 2022年第1期30卷 1-3页

作者：贾继东任红首都医科大学附属北京友谊医院肝病中心北京100050 重庆医科大学附属第二医院感染科重庆医科大学病毒性肝炎研究所重庆401336

《中华肝脏病杂志》2020年核心影响因子为1.807,名列消化病学类期刊第1名,入选中国科学技术协会高质量科技期刊分级目录T1级。2021年获重庆市新闻出版局出版专项资金、重庆市科学技术协会高品质科技期刊资助项目、国家教育部产学研合作... 详细信息

《中华肝脏病杂志》2020年核心影响因子为1.807,名列消化病学类期刊第1名,入选中国科学技术协会高质量科技期刊分级目录T1级。2021年获重庆市新闻出版局出版专项资金、重庆市科学技术协会高品质科技期刊资助项目、国家教育部产学研合作协同育人项目支持;获“川渝一流科技期刊”、“重庆市高品质科技期刊”等多项殊荣,实现了期刊“质与量”的双效发展。2022年我们将着力于吸引高水平研究成果,及时、高效、精准传播学术成果,重视数字化传播,建设一流学术期刊。

关键词：寄语回顾计划

不同表面处理方式对聚醚醚酮与复合树脂粘接性能的影响

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中华口腔医学研究杂志（电子版） 2022年第2期16卷 74-81页

作者：庞菲菲刘俊杰于子航吴小婕张昕宇战德松付佳乐中国医科大学口腔医学院沈阳110002 中国医科大学口腔医学院口腔材料学教研室中国医科大学附属口腔医院修复二科沈阳110002

目的研究不同存储条件下6种通用型粘接剂及喷砂条件对聚醚醚酮(PEEK)与复合树脂之间粘接强度和耐久性的影响。方法将PEEK材料切割成12个边长为2 cm的正方体试件。对其中6个试件进行氧化铝喷砂处理。6种通用型粘接剂为:Tetric N⁃Bond Uni... 详细信息

目的研究不同存储条件下6种通用型粘接剂及喷砂条件对聚醚醚酮(PEEK)与复合树脂之间粘接强度和耐久性的影响。方法将PEEK材料切割成12个边长为2 cm的正方体试件。对其中6个试件进行氧化铝喷砂处理。6种通用型粘接剂为:Tetric N⁃Bond Universal(TNU)、Single Bond Universal(SBU)、DX.BOND UNI(DXB)、Selective Etch Bond(SEB)、Gluma Bond Universal(GBU)、Prime&Bond Universal(PBU)。实验分为7组,每组包含4个喷砂面和4个未喷砂面。7种表面处理方法分别为:不使用粘接剂(对照组)和6种通用型粘接剂(实验组:TNU组、SBU组、DXB组、SEB组、GBU组、PBU组)。经表面处理后,将流动复合树脂F00注入透明模具并将其无压力置于试件表面后进行光照固化。试件分别在37℃恒温水浴24 h或冷热循环3000次后进行剪切粘接强度测试。使用松风EyeSpecial C⁃Ⅳ口腔专用相机微距模式进行断面拍照并进行断裂模式分析。采用SPSS 23.0软件Three⁃Way ANOVA(冷热循环、粘接剂与喷砂)与Tukey方法对各组数据进行统计分析(α=0.05)。结果24 h水浴条件下,TNU组分别获得不喷砂组(9.92±1.19)MPa与喷砂组(9.97±1.03)MPa最高粘接强度;冷热循环3000次后PBU组分别获得不喷砂组(6.75±0.99)MPa与喷砂组(7.22±1.30)MPa最高粘接强度。三因素分析结果显示:冷热循环(F=3045.429,P<0.001)、粘接剂(F=361.165,P<0.001)与喷砂(F=80.050,P<0.001)可显著影响粘接强度;冷热循环与粘接剂(F=155.724,P<0.001)、粘接剂与喷砂(F=3.535,P=0.002)、冷热循环与喷砂(F=9.184,P=0.003)两两因素间分别具有交互作用;冷热循环、粘接剂与喷砂三因素间具有交互作用(F=12.392,P<0.001)。结论(1)喷砂有助于改善通用型粘接剂对复合树脂与PEEK 37℃恒温水浴24 h粘接强度;(2)复合树脂与PEEK粘接强度在冷热循环3000次后显著降低;(3)本实验中PBU组粘接耐久性优于其他粘接系统。

关键词：聚醚醚酮通用型粘接剂流动性复合树脂剪切粘接强度喷砂

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玻璃离子水门汀的临床应用与展望

中华口腔医学研究杂志:电子版 2023年第4期17卷 299-308页

作者：张楚晗王淑君韦孟廷蒋欣怡苏冠宇战德松付佳乐中国医科大学口腔医学院沈阳110002 中国医科大学口腔医学院口腔材料学教研室中国医科大学附属口腔医院修复二科沈阳110002

玻璃离子水门汀(GIC)是一种传统牙科修复材料,因其良好的生物相容性、粘接性和氟释放性等优点,临床应用非常广泛,有巨大发展前景。本文归纳了GIC的化学成分、性质分类及优缺点,系统地总结了GIC的临床应用与注意事项,并对现阶段GIC存在... 详细信息

玻璃离子水门汀(GIC)是一种传统牙科修复材料,因其良好的生物相容性、粘接性和氟释放性等优点,临床应用非常广泛,有巨大发展前景。本文归纳了GIC的化学成分、性质分类及优缺点,系统地总结了GIC的临床应用与注意事项,并对现阶段GIC存在的问题与相关改性研究进行了探讨,以期为未来GIC更好地发展和临床应用提供参考依据。

关键词：玻璃离子水门汀牙科材料粘固抗龋氟离子释放

LIM矿化蛋白1在人牙髓及根尖牙乳头中的表达

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中华口腔医学杂志 2013年第6期48卷 330-333页

作者：陈旭张珍丽孙鲁雁郭艳中国医科大学口腔医学院儿童口腔科·辽宁省口腔医学研究所沈阳110002 中国医科大学口腔医学院中心实验室沈阳110002 沈阳医学院奉天医院口腔科

目的比较人年轻恒牙牙髓、根尖牙乳头及成熟恒牙牙髓组织中LIM矿化蛋白1（LIM mineralization protein-1，LMP-1）的表达，探寻LMP-1在牙髓牙本质复合体发育和成熟中的作用。方法收集48颗因正畸拔除的健康前磨牙，其中年轻和成熟恒牙各2... 详细信息

目的比较人年轻恒牙牙髓、根尖牙乳头及成熟恒牙牙髓组织中LIM矿化蛋白1（LIM mineralization protein-1，LMP-1）的表达，探寻LMP-1在牙髓牙本质复合体发育和成熟中的作用。方法收集48颗因正畸拔除的健康前磨牙，其中年轻和成熟恒牙各24颗，样本来源对象的年龄分别为11～14岁和18～30岁。拔除后即刻分离获得年轻恒牙的牙髓和根尖牙乳头组织（各24个样本）以及成熟恒牙的牙髓组织（24个样本）。实验分组如下：第1组为牙根形成2／3的年轻恒牙的根尖牙乳头组织；第2组为牙根形成2／3的年轻恒牙的牙髓组织；第3组为成熟恒牙的牙髓组织。每组12个样本用于反转录PCR（reverse transcription-PCR，RT—PCR）检测，另12个样本用于蛋白质印迹法检测，以β-肌动蛋白做内参。图像分析软件（Meta Morph6．2．6）对阳性条带进行灰度值测定，目的条带与内参的灰度值比值为LMP-1的表达强度。应用SPSS13．0对数据进行统计学分析，LMP-1在年轻恒牙根尖牙乳头与牙髓组织之间的表达强度的两两比较采用两配对样本的t检验，年轻恒牙牙髓与成熟恒牙牙髓组织之间的表达强度的两两比较采用两独立样本的t检验，以双侧P〈0．05为差异有统计学意义。结果LMP-1 mRNA在年轻恒牙的根尖牙乳头、牙髓和成熟恒牙的牙髓组织中的表达强度分别为0．25±0．09、0．46±0．24和0．31±0．10，经两样本t检验分析，LMP-1的基因表达在第2组年轻恒牙牙髓组织明显高于其在第1组年轻恒牙根尖牙乳头组织（t=2．92）以及第3组成熟恒牙牙髓组织的表达强度（t=2．31，P〈0．05）。LMP-1蛋白在3组中的表达强度分别为0．33±0．08、0．82±0．10和0．52±0．19，LMP-1的蛋白表达在第2组显著高于第1组（t=3．33）及第3组中的表达强度（t=3．11，P〈0．05）。结论无论是在mRNA水平还是在蛋白水平，LMP-1在人年轻恒牙牙髓、根尖牙乳头以及成熟恒牙牙髓组织中均有不同程度的表达，提示LMP-1在牙髓牙本质复合体发育和成熟过程中可能发挥重要作用。

关键词：牙髓牙乳头 LIM矿化蛋白1 年轻恒牙

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基于通径分析的口腔鳞癌患者住院费用分析

中国卫生统计 2023年第1期40卷 87-89页

作者：吴雷严立金鑫钟小钢重庆医科大学附属口腔医院医务部 401147 重庆医科大学公共卫生与管理学院重庆医科大学附属口腔医院精神口腔科学重点实验室

目的探索口腔鳞状细胞癌(口腔鳞癌)患者住院费用的影响因素,为合理控制口腔鳞癌患者医疗费用及减轻患者经济负担提供依据。方法从某三甲口腔专科医院筛选2014年至2020年主要诊断为口腔鳞癌的住院患者,采用多重线性回归、通径分析模型,... 详细信息

目的探索口腔鳞状细胞癌(口腔鳞癌)患者住院费用的影响因素,为合理控制口腔鳞癌患者医疗费用及减轻患者经济负担提供依据。方法从某三甲口腔专科医院筛选2014年至2020年主要诊断为口腔鳞癌的住院患者,采用多重线性回归、通径分析模型,对住院费用的影响因素进行分析。结果口腔鳞癌患者的人均住院费用为21372.57元,中位数为22300.85元。平均住院天数为14.67天,中位数为14.0天。住院费用的影响因素为住院天数、是否手术、临床分期、药占比、性别,其中是否手术、临床分期、药占比不仅直接影响住院费用,还通过住院天数间接影响住院费用。结论口腔鳞癌患者的经济负担较重。是否手术和住院天数是住院费用的主要影响因素。缩短住院天数,优化治疗方案,对患者进行分流是减轻口腔鳞癌患者经济负担的主要手段。

关键词：口腔鳞癌住院费用影响因素通径分析