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细胞因子在结缔组织病相关间质性肺病发病机制中的作用研究进展

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中国免疫学杂志 2024年第3期40卷 651-655,662页

作者：刘一平颜菲张榕中国医科大学附属第一医院沈阳110001

间质性肺病(ILD)是结缔组织病(CTD)常见肺部并发症之一,严重影响CTD患者生存质量并明显增加患者死亡风险,而CTD-ILD相关免疫机制尚不明确。本文系统综述并回顾多种细胞因子如何参与CTD-ILD发病,从细胞水平、动物模型及临床试验等多角度... 详细信息

间质性肺病(ILD)是结缔组织病(CTD)常见肺部并发症之一,严重影响CTD患者生存质量并明显增加患者死亡风险,而CTD-ILD相关免疫机制尚不明确。本文系统综述并回顾多种细胞因子如何参与CTD-ILD发病,从细胞水平、动物模型及临床试验等多角度论述细胞因子在CTD-ILD中的发病机制及其与临床指标的关系,探讨细胞因子作为CTD-ILD治疗靶标的可能性,以指导未来相关研究并为临床实践提供参考。

关键词：结缔组织病间质性肺病细胞因子

NLRP3/Caspase-1/IL-1β轴在白藜芦醇抗骨关节炎中作用研究

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中国新药杂志 2024年第17期 1787-1795页

作者：王睿淇何健宜孙应许杨迎春顾海伦刘莉中国医科大学环境应激与慢病防控教育部重点实验室中国医科大学公共卫生学院营养与食品卫生教研室中国医科大学附属盛京医院骨科

目的:白藜芦醇被认为是治疗骨关节炎(osteoarthritis, OA)的潜在候选药物，但其保护机制仍有待阐明。本研究旨在研究白藜芦醇对高脂饮食(high-fat diet, HFD)诱导的肥胖相关OA中核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白3(nucleotide-binding o... 详细信息

目的:白藜芦醇被认为是治疗骨关节炎(osteoarthritis, OA)的潜在候选药物，但其保护机制仍有待阐明。本研究旨在研究白藜芦醇对高脂饮食(high-fat diet, HFD)诱导的肥胖相关OA中核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白3(nucleotide-binding oligomerization domain-like receptor protein 3,NLRP3)/胱天蛋白酶-1(Caspase-1)/白介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)轴的影响及磷脂酰肌醇3激酶(phosphoinositide 3-kinase, PI3K)/丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶(serine/threonine-protein kinase, AKT)信号通路在其中的作用。方法:雄性C57BL/6小鼠用HFD或HFD+白藜芦醇喂养22周。收集膝关节，应用组织学、免疫组织化学和PCR检测软骨损伤程度和NLRP3,Caspase-1和IL-1β表达。在体外实验中，用IL-1β处理SW1353软骨肉瘤细胞以模拟OA状态，并使用PI3K抑制剂LY294002阻断PI3K/AKT信号通路，Western blot检测NLRP3,Caspase-1和IL-1β蛋白表达。结果:HFD喂养的小鼠软骨组织出现OA样损伤，而白藜芦醇处理能减轻这种损伤。HFD上调小鼠软骨组织NLRP3,Caspase-1和IL-1β的mRNA和蛋白表达，而白藜芦醇处理显著抑制这种上调作用。此外，LY294002能降低SW1353细胞受IL-1β刺激升高的NLRP3和Caspase-1的表达，白藜芦醇联合LY294002共同处理可进一步下调NLRP3和Caspase-1的表达。单独白藜芦醇处理或LY294002处理降低NLRP3和Caspase-1表达的作用没有差异。结论:肥胖相关OA小鼠关节软骨中NLRP3/Caspase-1/IL-1β轴被激活，白藜芦醇通过抑制其激活发挥保护作用，且其抑制机制与PI3K/AKT信号通路无关。

关键词：骨关节炎白藜芦醇核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白3炎性小体 PI3K/AKT信号通路肥胖

术前存在胃食管反流病肥胖病人行腹腔镜胃袖状切除术的关键问题

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中国实用外科杂志 2024年第8期 850-853+857页

作者：王勇杨玉一中国医科大学第四医院普外科

肥胖是发生胃食管反流病（GERD）的危险因素，随着体重减轻，GERD也会得到改善。近年来减重代谢手术特别是腹腔镜胃袖状切除术（LSG）手术量不断增多，近期临床研究结果显示，LSG可导致GERD的新发和加重。GERD与肥胖和LSG之间关系复杂... 详细信息

肥胖是发生胃食管反流病（GERD）的危险因素，随着体重减轻，GERD也会得到改善。近年来减重代谢手术特别是腹腔镜胃袖状切除术（LSG）手术量不断增多，近期临床研究结果显示，LSG可导致GERD的新发和加重。GERD与肥胖和LSG之间关系复杂，了解潜在的病理生理学机制，根据现有证据为术前合并GERD的病人选择合理的手术方案并提供规范的LSG技术，对于预防新发GERD和改善GERD症状至关重要。

关键词：肥胖胃食管反流病腹腔镜胃袖状切除术 Roux-en-Y胃旁路术

短链脂肪酸调节慢性肝病发病与转归的研究进展

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中华肝脏病杂志 2024年第3期32卷 268-272页

作者：金倩倩廖书生秦越窦晓光张翀中国医科大学附属盛京医院感染科沈阳110022

短链脂肪酸是肠道菌群的代谢产物,作为主要能量来源为肠上皮细胞供能;同时作为重要的信号分子,通过受体依赖及非依赖的途径调控多种细胞炎症反应及增殖稳态。短链脂肪酸调控肠-肝轴,并借此直接作用于肝脏,参与包括酒精性肝病、代谢相关... 详细信息

短链脂肪酸是肠道菌群的代谢产物,作为主要能量来源为肠上皮细胞供能;同时作为重要的信号分子,通过受体依赖及非依赖的途径调控多种细胞炎症反应及增殖稳态。短链脂肪酸调控肠-肝轴,并借此直接作用于肝脏,参与包括酒精性肝病、代谢相关性肝病、自身免疫性肝病、肝纤维化、肝细胞癌在内多种肝脏疾病的发病及转归;此外短链脂肪酸可抑制HBV DNA复制。现就短链脂肪酸在慢性肝脏疾病发病及转归作用方面的研究进展进行综述。

关键词：短链脂肪酸肠道菌群肠-肝轴慢性肝病

多参数光谱CT技术预测宫颈鳞癌LVSI的初步研究

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临床放射学杂志 2024年第9期43卷 1559-1564页

作者：孙心言于舰秦凤英于庆常城玮于韬董越辽宁省肿瘤医院中国医科大学肿瘤医院大连理工大学附属肿瘤医院医学影像科中国医科大学

目的探讨双层探测器光谱CT（dl-SDCT）多参数成像技术预测宫颈鳞癌淋巴血管间隙浸润（LVSI）的临床应用价值。方法回顾分析82例经手术病理证实的宫颈鳞癌患者，LVSI+组42例和LVSI-组40例，治疗前均行全腹+盆腔光谱CT增强扫描，分析光... 详细信息

目的探讨双层探测器光谱CT（dl-SDCT）多参数成像技术预测宫颈鳞癌淋巴血管间隙浸润（LVSI）的临床应用价值。方法回顾分析82例经手术病理证实的宫颈鳞癌患者，LVSI+组42例和LVSI-组40例，治疗前均行全腹+盆腔光谱CT增强扫描，分析光谱CT动脉期（AP）、静脉期（VP）常规能量图像（CI）、虚拟单能量图像（VMIs）及碘密度图，测量宫颈癌病灶及不同背景组织的双期CT值，碘值（IC）,肿瘤最大径（MD）。计算能谱曲线斜率（K）,标准化碘浓度（NIC）。LVSI+组和LVSI-组间存在统计学差异的参数构建单因素模型预测宫颈鳞癌LVSI,采用受试者工作特征（ROC）曲线评估不同模型对LVSI状态的预测效能，并计算相应阈值，采用DeLong检验比较模型间曲线下面积（AUC）值差异。结果肿瘤MD在LVSI+与LVSI-组之间差异具有统计学意义（P肿瘤MD、AP-NIC肌肉、VP-NIC肌肉对于宫颈癌LVSI状态预测效能较好，各单因素ROC曲线诊断宫颈鳞癌患者LVSI状态的AUC分别为0.707,0.832,0.765。AP-NIC肌肉单因素模型预测宫颈鳞癌LVSI状态效能最佳，敏感度及特异度分别为85.7%和85.0%,诊断阈值为2.90 mg/ml。肿瘤MD分别联合AP-NIC肌肉、VP-NIC肌肉构建M4、M5预测LVSI状态的AUC值分别为0.851,0.832,Delong检验结果显示M4、M5优于M1,差异均具有统计学意义（P均<0.05）。结论光谱CT多参数可用于术前预测宫颈鳞癌LVSI状态，其中AP NIC肌肉预测效能最佳，为临床治疗提供辅助诊断方法。

关键词：双层探测器光谱CT 虚拟单能量图像碘图淋巴血管间隙浸润宫颈鳞癌

双改良Limberg皮瓣和Karydakis皮瓣技术治疗骶尾部藏毛窦的临床疗效比较

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中国医科大学学报 2024年第7期53卷 597-602页

作者：卑佳怡张宏刘鼎盛中国医科大学第二临床学院沈阳110004 中国医科大学附属盛京医院结直肠肿瘤外科沈阳110004

目的比较双改良Limberg皮瓣和Karydakis皮瓣技术治疗骶尾部藏毛窦的临床疗效。方法选取2015年6月至2019年6月中国医科大学附属盛京医院结直肠肿瘤外科收治的骶尾部藏毛窦患者80例,采取随机数字表法将患者分为双改良Limberg皮瓣技术组(... 详细信息

目的比较双改良Limberg皮瓣和Karydakis皮瓣技术治疗骶尾部藏毛窦的临床疗效。方法选取2015年6月至2019年6月中国医科大学附属盛京医院结直肠肿瘤外科收治的骶尾部藏毛窦患者80例,采取随机数字表法将患者分为双改良Limberg皮瓣技术组(Limberg组,采用双改良Limberg皮瓣技术)和Karydakis皮瓣技术组(Karydakis组,采用Karydakis皮瓣技术),每组40例。比较2组患者手术时间、术中出血量、住院时间、返回工作时间、并发症发生以及随访3年的复发及处理情况。结果与Karydakis组比较,Limberg组手术时间较长(P 0.05)。Limberg组、Karydakis组并发症(浅表性水泡、切口血清肿、切口裂开、皮瓣坏死、切口血肿、切口感染)发生率分别为20%、5%,差异有统计学意义(P <0.05)。3年随访结果显示,2组患者均出现了1例复发;复发患者均接受了再次手术切除,术后效果较好(Ⅱ期愈合)。结论双改良Limberg皮瓣和Karydakis皮瓣技术治疗骶尾部藏毛窦均疗效显著;与双改良Limberg皮瓣技术比较,Karydakis皮瓣技术治疗骶尾部藏毛窦并发症发生率较低,手术时间也较短。

关键词：双改良Limberg皮瓣技术 Karydakis皮瓣技术骶尾部藏毛窦

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运动相关的irisin在糖尿病及其并发症中的作用

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中国医科大学学报 2024年第1期53卷 86-90,93页

作者：姜禹彤丁璟张祎张艺萍邱吉巍魏迎亮中国医科大学第二临床学院沈阳110004 中国医科大学附属盛京医院骨科沈阳110022

糖尿病是一种成因复杂、累及全身多个器官和系统的代谢性疾病,近年来全世界范围内糖尿病的发病率逐年上升。在中国,仅口服降糖药物或接受胰岛素治疗的糖尿病患者血糖控制效果欠佳。运动是糖尿病初期控制血糖水平的重要手段。鸢尾素(iris... 详细信息

糖尿病是一种成因复杂、累及全身多个器官和系统的代谢性疾病,近年来全世界范围内糖尿病的发病率逐年上升。在中国,仅口服降糖药物或接受胰岛素治疗的糖尿病患者血糖控制效果欠佳。运动是糖尿病初期控制血糖水平的重要手段。鸢尾素(irisin)是一种运动相关的肌肉因子,近年来许多研究发现,2型糖尿病的发生与患者体内irisin水平下降有关。相关机制研究发现,irisin通过预防胰岛素抵抗现象的发生、促进胰岛β细胞的生成以及影响机体糖脂代谢等对糖尿病起到重要的积极作用。此外,irisin水平降低还与多种糖尿病并发症如糖尿病肾病、糖尿病相关心血管疾病等的发生有关。本文总结和分析了irisin在糖尿病发生、发展中的作用及其可能的作用机制,阐述了irisin对多种糖尿病并发症的影响。

关键词：鸢尾素糖尿病 2型糖尿病妊娠糖尿病运动

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国内外教育数字化转型研究的比较分析

黑龙江高教研究 2024年第5期42卷 130-137页

作者：王萍薛一雪中国医科大学辽宁沈阳110122

教育数字化转型是通过综合应用数字技术,掌握数字化能力,构建智慧教育生态和数字治理体系的过程。为比较国内外教育数字化转型领域的研究成果和特征,以Web of Science核心合集和CNKI数据库为数据源,借助CiteSpace可视化软件,围绕文献作... 详细信息

教育数字化转型是通过综合应用数字技术,掌握数字化能力,构建智慧教育生态和数字治理体系的过程。为比较国内外教育数字化转型领域的研究成果和特征,以Web of Science核心合集和CNKI数据库为数据源,借助CiteSpace可视化软件,围绕文献作者、机构、关键词等信息进行聚类分析。研究发现:在教育数字化转型领域,国内发文量自2022年迅速上升,发文最多的机构是华东师范大学开放教育学院。国外发文量最高的国家是西班牙,最多的机构是墨西哥蒙特雷技术与高等教育学院。国外的研究热点主要侧重高等教育体系,呈现相对稳定的演进趋势;国内更关注职业教育,并逐步衍生出部分新的研究主题。国内存在主要问题包括基础设施建设急需标准规范体系引领,数字化技术与教育教学缺乏深度融合,教育评估与监测缺少成熟度评估规范。

关键词：教育数字化转型 CiteSpace 知识图谱比较分析研究热点

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砷暴露诱导代谢改变的研究进展

中华地方病学杂志 2024年第6期43卷 513-516页

作者：邵一菲谢媛媛邱坤蔡依婷陆法雨席淑华中国医科大学公共卫生学院沈阳中国医科大学公共卫生学院地球化学性疾病研究室沈阳

砷是一种广泛存在于自然环境中的类金属元素, 是世界卫生组织(WHO)确定的一级致癌物之一, 但具体的致癌机制目前尚未明确。近些年, 通过对砷的毒理学研究, 发现砷暴露可影响机体细胞代谢, 这种影响可能与砷的致癌机制存在重要关联。因... 详细信息

砷是一种广泛存在于自然环境中的类金属元素, 是世界卫生组织(WHO)确定的一级致癌物之一, 但具体的致癌机制目前尚未明确。近些年, 通过对砷的毒理学研究, 发现砷暴露可影响机体细胞代谢, 这种影响可能与砷的致癌机制存在重要关联。因此, 作者综述了有关砷暴露影响糖、脂质、氨基酸代谢的研究进展, 以期为砷致癌作用机制的研究提供理论依据。

关键词：砷糖代谢脂质代谢氨基酸代谢