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基于生物信息学对骨关节炎铁超载关键基因的筛选与验证

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中国组织工程研究 2025年第9期29卷 1972-1980页

作者：邓柯淇李光第 GOSWAMI ASHUTOSH 刘星余何孝勇贵州医科大学贵州省贵阳市550004 贵州医科大学附属医院骨外科贵州省贵阳市550004

背景:铁超载是指体内铁积累过多的情况,可引起各种组织的病理改变。目前,对于骨关节炎中铁超载相关的分子机制和潜在基因靶点,仍有待进一步的研究和探索。目的:通过生物信息学手段分析骨关节炎铁超载关键基因,并利用动物实验加以验证,... 详细信息

背景:铁超载是指体内铁积累过多的情况,可引起各种组织的病理改变。目前,对于骨关节炎中铁超载相关的分子机制和潜在基因靶点,仍有待进一步的研究和探索。目的:通过生物信息学手段分析骨关节炎铁超载关键基因,并利用动物实验加以验证,以期为铁超载角度防治骨关节炎提供新的思路。方法:使用GEO数据库和GeneCards数据库筛选出与骨关节炎相关的基因和铁超载相关的基因。然后,取两者的交集,得到骨关节炎和铁超载共同相关的基因集合。采用GO和KEGG富集分析筛选这些基因的功能和通路。为了进一步研究这些基因之间的相互作用,构建PPI网络,并利用Cytoscape软件的5种计算方法来识别骨关节炎铁超载的关键基因(Hub基因)。将12只雄性SD大鼠分为骨关节炎组与对照组(正常大鼠),每组6只,骨关节炎组大鼠采用改良Hulth方法建立膝骨关节炎模型,并使用PCR检测Hub基因在两组大鼠膝关节组织中的表达情况。结果与结论:①共获得51个骨关节炎铁超载基因,GO富集分析表明其主要参与细胞因子受体结合、趋化因子受体结合、细胞因子活性、生长因子受体结合及寡糖结合等过程;②KEGG富集分析表明骨关节炎铁超载基因主要参与肿瘤坏死因子信号通路、脂质和动脉粥样硬化等信号通路;③构建蛋白质-蛋白质相互作用网络,进一步分析获得细胞间黏附分子1(intercellular cell adhesion molecule-1,ICAM-1)、肿瘤坏死因子配体超家族成员11(tumor necrosis factor superfamily member 11,TNFSF11)、骨髓瘤细胞癌基因(myelocytomatosis oncogene,MYC)、Janus激酶2(janus kinase 2,JAK2)及白细胞介素6,5个骨关节炎铁超载Hub基因,动物实验证实其在对照组与骨关节炎组大鼠膝关节组织中的表达有显著差异(P结果显示,ICAM-1,TNFSF11,MYC,JAK2及白细胞介素6可作为骨关节炎铁超载的关键基因,有望成为防治骨关节炎的新靶点。

关键词：骨关节炎铁超载关键基因差异基因生物信息学动物实验实验验证生物标志物

三维重建技术在早期肺癌外科治疗中的研究进展

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中国胸心血管外科临床杂志 2025年第1期32卷 121-128页

作者：龙涛任正兵邵爱中何志成吴卫兵江苏大学附属人民医院心胸外科南京医科大学第一附属医院胸外科

肺癌是全世界范围内死亡率第一的恶性肿瘤。随着我国肺癌CT筛查及早诊早治的开展，越来越多含有磨玻璃成分的早期肺癌患者被发现且亟需治疗，这是对外科医师的巨大挑战。三维重建技术作为一种新兴技术在临床工作中起着非常重要的辅助作... 详细信息

肺癌是全世界范围内死亡率第一的恶性肿瘤。随着我国肺癌CT筛查及早诊早治的开展，越来越多含有磨玻璃成分的早期肺癌患者被发现且亟需治疗，这是对外科医师的巨大挑战。三维重建技术作为一种新兴技术在临床工作中起着非常重要的辅助作用，本文旨在对其作简要介绍，并重点阐述其在早期肺癌筛查、恶性风险评估、围手术期及教学等方面应用中的最新进展。

关键词：三维重建肺癌磨玻璃影电视辅助胸腔镜手术亚肺叶切除术人工智能综述

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结直肠癌化疗所致肝损伤的影响因素及保肝药的合理性研究

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中国现代应用药学 2019年第17期36卷 2202-2208页

作者：邓开黎苏刘广宣中国医科大学肿瘤医院辽宁省肿瘤医院

目的调查笔者所在医院结直肠恶性肿瘤患者化疗后肝损伤情况及保肝药的使用情况,分析可能影响肝损伤的有关因素,并评价不同化疗方案所致肝损伤的特点及使用保肝药的规范性。方法对笔者所在医院2017年6月1日—2018年5月31日期间接受化疗的... 详细信息

目的调查笔者所在医院结直肠恶性肿瘤患者化疗后肝损伤情况及保肝药的使用情况,分析可能影响肝损伤的有关因素,并评价不同化疗方案所致肝损伤的特点及使用保肝药的规范性。方法对笔者所在医院2017年6月1日—2018年5月31日期间接受化疗的200例结直肠癌患者用药情况进行回顾性分析,记录患者的个人信息、化疗方案及使用保肝药的情况,分析相关因素并评价保肝药使用合理性。结果从性别、年龄、体表面积、肿瘤类型、肿瘤分期、疗程、是否饮酒、化疗中出现的不良反应来分析与肝损伤可能有关的因素,发现肿瘤分期、疗程、化疗中出现中重度消化道反应与肝损伤有一定联系。从给药指征、重复给药、给药时机、疗程及用药禁忌等方面综合评价保肝药合理性,155例使用过保肝药的患者中,140例应用保肝药与说明书或指南推荐用法相符。结论不同化疗方案的肝损伤程度之间的差异无统计学意义,肿瘤分期和化疗疗程是肝损伤的影响因素。此外临床医师应更加规范的使用保肝药。

关键词：肝损伤合理性评价化疗方案影响因素保肝药

piR-7472影响电压调控钾离子通道促进小鼠成骨细胞分化的机制

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中国组织工程研究 2025年第14期29卷 2868-2874页

作者：隆宇斌王湘斌樊基耿杨厚志杨洋李勇邵阳市中心医院脊柱外科湖南省邵阳市422000 天津医科大学研究生院天津市300070 邵阳市中心医院肿瘤内科湖南省邵阳市422000

背景:现有研究在PIWI相互作用RNA(piRNA)抗骨质疏松方面取得了重大进展,但piRNA发挥功能的具体靶点和相关机制仍有待探索。目的:探讨piR-7472对小鼠成骨细胞(MC3T3-E1细胞)分化的影响及下游机制。方法:①12只C57/BL6J小鼠随机分为假手... 详细信息

背景:现有研究在PIWI相互作用RNA(piRNA)抗骨质疏松方面取得了重大进展,但piRNA发挥功能的具体靶点和相关机制仍有待探索。目的:探讨piR-7472对小鼠成骨细胞(MC3T3-E1细胞)分化的影响及下游机制。方法:①12只C57/BL6J小鼠随机分为假手术组和卵巢切除组,每组6只,术后8周通过Micro-CT检测小鼠的骨量,RT-qPCR检测piR-7472的表达;②将MC3T3-E1细胞分为NC mimics组、piR-7472 mimics组、NC inhibitor组与piR-7472 inhibitor组,转染后成骨诱导7 d采用RT-qPCR检测piR-7472、骨桥蛋白、胶原蛋白Ⅰ、Runt相关转录因子2、钾电压门控通道调节因子亚家族F成员1 mRNA的表达;成骨诱导7 d采用Western blot检测骨桥蛋白、Runt相关转录因子2、骨形态发生蛋白2、钾电压门控通道调节因子亚家族F成员1(KCNF1)蛋白表达;成骨诱导14 d通过碱性磷酸酶染色检测碱性磷酸酶的表达;成骨诱导21 d通过茜素红染色检测矿化结节数量;③双荧光素酶报告基因实验观察piR-7472是否能与钾电压门控通道调节因子亚家族F成员1相结合。结果与结论:①与假手术组相比,卵巢切除组小鼠骨密度、骨体积分数、骨小梁厚度、骨小梁数量明显下降,骨小梁分离度明显升高,并且骨组织中piR-7472 mRNA表达明显下调;②与NC组相比,piR-7472 mimics组骨桥蛋白、胶原蛋白Ⅰ、Runt相关转录因子2的mRNA表达明显升高,骨桥蛋白、Runt相关转录因子2、骨形态发生蛋白2的蛋白表达明显升高,矿化沉积与碱性磷酸酶表达增多;与NC inhibitor组相比,piR-7472 inhibitor组骨桥蛋白、胶原蛋白Ⅰ、Runt相关转录因子2的mRNA表达明显降低,骨桥蛋白、Runt相关转录因子2、骨形态发生蛋白2的蛋白表达明显降低,矿化沉积与碱性磷酸酶表达降低;③通过miRanda数据库预测发现piR-7472能与KCNF1相互作用;双荧光素酶报告基因实验发现piR-7472 mimcis能与钾电压门控通道调节因子亚家族F成员1结合并促进其表达。结果表明:piR-7472能够促进成骨前体细胞MC3T3-E1成骨分化,其发挥作用的机制可能是通过促进KCNF1表达实现的。

关键词：成骨细胞MC3T3-E1 PIWI相互作用RNA 成骨分化骨质疏松症电压调控的钾离子通道 KCNF1

针对胸腔内播散的IVa期肺癌患者，外科手术是否还有用武之地？

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中国肺癌杂志 2018年第4期21卷 311-312页

作者：刘宏旭张晨雷中国医科大学肿瘤医院辽宁省肿瘤医院胸外科

本期发表了一篇很有趣的文章，广东省人民医院陈英等的论著”随访观察一主病灶切除的胸腔内播散腺癌或鳞癌患者的可选治疗策略”。回顾性分析了141例早期肺腺癌或肺鳞癌且复发模式为胸腔内播散型患者；或拟行肺癌根治术，但术中胸腔探... 详细信息

本期发表了一篇很有趣的文章，广东省人民医院陈英等的论著”随访观察一主病灶切除的胸腔内播散腺癌或鳞癌患者的可选治疗策略”。回顾性分析了141例早期肺腺癌或肺鳞癌且复发模式为胸腔内播散型患者；或拟行肺癌根治术，但术中胸腔探查发现胸腔内播散，接受主病灶切除的肺腺癌或肺鳞癌患者的资料。

关键词：肺癌患者胸腔内外科手术 IVa 广东省人民医院病灶切除肺癌根治术肺腺癌

影响局部进展期直肠癌新辅助放化疗疗效的临床因素分析

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中国综合临床 2021年第4期37卷 294-301页

作者：董欣鑫陈悦曹连群中国医科大学肿瘤医院辽宁省肿瘤医院结直肠外科沈阳110042

目的探讨影响局部进展期直肠癌(locally advanced rectal cancer,LARC)患者新辅助放化疗(neoadjuvant chemoradiotherapy,nCRT)的疗效及预后的临床因素。方法回顾性分析辽宁省肿瘤医院335例接受nCRT后并进行根治性手术的LARC患者的临床... 详细信息

目的探讨影响局部进展期直肠癌(locally advanced rectal cancer,LARC)患者新辅助放化疗(neoadjuvant chemoradiotherapy,nCRT)的疗效及预后的临床因素。方法回顾性分析辽宁省肿瘤医院335例接受nCRT后并进行根治性手术的LARC患者的临床资料。通过单因素及多因素分析,找出可能影响LARC患者nCRT的疗效及预后的临床因素。结果多因素Logistic回归分析表明,影响LARC患者nCRT疗效的独立临床因素有nCRT前肿瘤侵犯肠管周径(OR=2.350,95%CI:1.438~3.842,P=0.01)、cT分期(OR=2.101,95%CI:1.024~4.314,P=0.043)及cN分期(OR=5.836,95%CI:3.305~10.306,P肿瘤退缩分级(tumor regression grading,TRG)的评级(HR=3.236,95%CI:1.714~6.110,P结论nCRT前肿瘤侵犯肠管周径、cT分期及cN分期是影响LARC患者nCRT疗效的独立临床因素,nCRT之前肿瘤侵犯肠管周径越大,cT分期及cN分期越高,LARC患者的nCRT疗效越差。TRG分级、cT分期、cN分期、nCRT前CEA和CA199水平是影响LARC患者预后的独立因素,接受nCRT的LARC患者TRG分级越高,cT分期及cN分期越高,nCRT前CEA及CA199水平越高,其预后可能越差。

关键词：局部进展期直肠癌新辅助放化疗敏感性预后

超声内镜和多层螺旋CT在SiewertⅡ和Ⅲ型食管胃结合部腺癌术前TN分期中的临床应用价值

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中华肿瘤杂志 2018年第3期40卷 191-195页

作者：郑国良黎家驹向国卿朱佳朱海涛杨东王跃张峻孟祥宇郑志超中国医科大学肿瘤医院辽宁省肿瘤医院胃外科沈阳110042 中国医科大学肿瘤医院辽宁省肿瘤医院影像科沈阳110042 中国医科大学肿瘤医院辽宁省肿瘤医院内镜科沈阳110042

目的探讨超声内镜（EUS）和多层螺旋计算机断层扫描（MSCT）检查对SiewertⅡ和Ⅲ型食管胃结合部腺癌（AEG）术前T、N分期准确性的影响，并评价其临床应用价值。方法回顾性分析术前未行放化疗的145例经术后病理证实且临床资料完整的Siew... 详细信息

目的探讨超声内镜（EUS）和多层螺旋计算机断层扫描（MSCT）检查对SiewertⅡ和Ⅲ型食管胃结合部腺癌（AEG）术前T、N分期准确性的影响，并评价其临床应用价值。方法回顾性分析术前未行放化疗的145例经术后病理证实且临床资料完整的SiewertⅡ和Ⅲ型AEG患者，均于术前进行EUS和MSCT检查，结合术后病理分期进行对比分析。结果EUS诊断SiewertⅡ和Ⅲ型AEG各T分期的敏感度、特异度、准确率均高于MSCT；其中EUS诊断T分期总的准确率为90.3%，明显高于MSCT（63.5%; χ2＝29.52，P〈0.01）；EUS诊断T1、T2、T3期SiewertⅡ和Ⅲ型AEG的敏感度分别为89.5%、91.1%和85.2%，均明显高于MSCT（分别为42.1%、66.7%和29.6%，均P〈0.01）。EUS和MSCT诊断SiewertⅡ和Ⅲ型AEG N分期总的准确率分别为75.9%和64.8%，差异有统计学意义（P＝0.04）。EUS诊断N1期SiewertⅡ和Ⅲ型AEG的敏感度为82.1%，明显高于MSCT（53.6%，P＝0.02）；EUS诊断N2期SiewertⅡ和Ⅲ型AEG的敏感度为79.3%，明显高于MSCT（60.4%，P＝0.03）。但在N0和N3期敏感度的比较中，EUS和MSCT的诊断差异无统计学意义（P〉0.05）。结论EUS诊断T1、T2、T3期SiewertⅡ和Ⅲ型AEG的优势明显大于MSCT；EUS较MSCT对N1、N2期转移淋巴结的判断效果更好。

关键词：食管胃结合部癌胃切除术超声内镜螺旋CT

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食管胃吻合双肌瓣成形在全腹腔镜近端胃癌根治术中的应用价值

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中华消化外科杂志 2021年第9期20卷 994-1000页

作者：杨东孟祥宇赵岩郑志超王跃张峻郑国良张涛张宝刘勇朱海涛于海跃中国医科大学肿瘤医院胃外科(辽宁省肿瘤医院胃外科) 沈阳110042

目的探讨食管胃吻合双肌瓣成形在全腹腔镜近端胃癌根治术中的应用价值。方法采用回顾性描述性研究方法。收集2020年1-12月中国医科大学肿瘤医院收治的5例行全腹腔镜近端胃癌根治术病人的临床病理资料;5例均为男性;中位年龄为65岁,年龄... 详细信息

目的探讨食管胃吻合双肌瓣成形在全腹腔镜近端胃癌根治术中的应用价值。方法采用回顾性描述性研究方法。收集2020年1-12月中国医科大学肿瘤医院收治的5例行全腹腔镜近端胃癌根治术病人的临床病理资料;5例均为男性;中位年龄为65岁,年龄范围为57~72岁。5例病人均行全腹腔镜近端胃癌根治-食管胃吻合双肌瓣成形术。观察指标:(1)手术情况。(2)术后情况。(3)随访情况。采用门诊和电话方式进行随访,了解病人术后吻合口情况、食管反流情况、营养状态、生命质量、肿瘤复发和转移情况。随访时间截至2021年2月。正态分布的计量资料以x±s表示,偏态分布的计量资料以M(范围)表示,计数资料以绝对数表示。结果 (1)手术情况:5例病人均顺利完成手术,手术时间为(316±41)min,食管胃吻合双肌瓣成形术时间为(109±11)min,淋巴结清扫数目为(26±4)枚,术中出血量为(48±12)mL,切口长度为(3.4±0.4)cm,术中食管切缘快速冷冻切片病理学检查结果为阴性。(2)术后情况:5例病人术后首次肛门排气时间为(4.8±1.5)d,术后首次进食时间为(5.8±1.5)d,术后住院时间为(11.6±2.1)d,治疗费用为(5.5±0.4)万元。5例病人术后病理学检查结果为胃腺癌(中低分化腺癌4例、高分化腺癌1例),均为pT1a~3N0~1M0期。5例病人中,1例术后发生轻度肺炎,经抗感染、促进排痰等保守治疗后痊愈。(3)随访情况:5例病人均完成随访,随访时间范围为2~12个月,中位随访时间为6个月。5例病人中,4例吻合口通畅,1例吻合口轻度狭窄,经内镜治疗后症状改善。5例病人均未发生反流性食管炎。5例病人术后1个月体质量指数为21 kg/m^(2)(19~27 kg/m^(2))、营养风险筛查评分为2分(1~2分)、病人主观整体评估评分为2分(1~3分)、肿瘤病人生命质量评分为47分(42~52分)。5例病人均未发生肿瘤复发、转移。结论食管胃吻合双肌瓣成形可用于全腹腔镜近端胃癌根治术,近期疗效好。

关键词：胃肿瘤,胃上部近端胃癌根治术 Kamikawa吻合并发症腹腔镜检查

直肠前切除术后局部复发癌治疗方式选择及预后研究

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中国实用外科杂志 2017年第9期37卷 1039-1042,1056页

作者：陈悦刘放孟庆凯石刚中国医科大学肿瘤医院辽宁省肿瘤医院结直肠外科辽宁沈阳110042

目的探讨直肠前切除术后局部复发癌的精准治疗方式。方法回顾性分析辽宁省肿瘤医院2008年2月至2014年9月收治的178例直肠前切除术后局部复发癌的临床资料,分析不同治疗方式与病人预后的关系。结果 178例病人的总生存期为(32.8±1.2)个... 详细信息

目的探讨直肠前切除术后局部复发癌的精准治疗方式。方法回顾性分析辽宁省肿瘤医院2008年2月至2014年9月收治的178例直肠前切除术后局部复发癌的临床资料,分析不同治疗方式与病人预后的关系。结果 178例病人的总生存期为(32.8±1.2)个月。根治性切除病人生存期优于姑息性切除病人[(40.8±1.4)个月vs.(27.5±1.6)个月]。直接行根治性切除与放疗后根治性切除病人生存期差异无统计学意义[(41.3±1.5)个月vs.(38.6±2.6)个月]。直接行姑息性切除和放疗后姑息性切除及造口病人,三者之间生存期差异无统计学意义[(27.8±1.6)个月vs.(25.8±4.5)个月vs.(23.9±4.9)个月]。局部复发肿瘤直接姑息性切除病人的预后好于行放化疗病人[(27.8±1.6)个月vs.(16.4±2.2)个月]。但放疗后姑息性切除病人与行放化疗病人的生存期差异无统计学意义。结论对于复发肿瘤应争取行根治性手术。如果肿瘤不可切除,应通过放化疗手段进行转化治疗后,再行根治性手术。姑息性切除手术应慎重选择,特别对于复发肿瘤放疗后仍不能达到根治性切除的病人,提示肿瘤的生物学行为不佳,治疗应以对症为主。

关键词：直肠局部复发癌治疗方式预后