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2024版CACA胃癌整合诊治指南(精简版)

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中国肿瘤临床 2024年第13期51卷 650-657页

作者：中国抗癌协会胃癌专业委员会梁寒徐惠绵金鹏不详天津医科大学肿瘤医院中国医科大学附属第一医院

中国胃癌的高发病率与死亡率持续位居前列,探索并优化具有中国特色的“预防-筛查-诊断-治疗-康复”一体化管理策略,意义重大。在中国抗癌协会指导下,胃癌专业委员会基于前版指南,修订完成《2024版CACA胃癌整合诊治指南》。继续深化“全... 详细信息

中国胃癌的高发病率与死亡率持续位居前列,探索并优化具有中国特色的“预防-筛查-诊断-治疗-康复”一体化管理策略,意义重大。在中国抗癌协会指导下,胃癌专业委员会基于前版指南,修订完成《2024版CACA胃癌整合诊治指南》。继续深化“全人、全身、全程、全息”的核心思想,进一步融合多学科团队向整合医学(MDT to HIM)的先进诊疗理念,紧密贴合中国人群的流行病学特性、遗传倾向、原创科研成就及独特的防控实践。本次修订特别注重吸纳国内最新研究成果,同时确保医疗服务的广泛可及性,既彰显中医药特色优势,又融入我国癌症防控的深厚经验,实现“研究证据、医生经验、患者需求”三者间和谐统一。旨在及时更新发布一部科学、规范且实用性强的诊疗指南,能够为全国医疗工作者提供有力的指导工具,助力中国胃癌防治工作更加精准高效,显著改善患者预后,为健康中国战略的深入实施贡献力量。

关键词：胃癌 CACA指南多学科整合诊治

2022至2023年沈阳市儿童EB病毒感染血清流行病学分析

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中国医科大学学报 2024年第10期 865-869页

作者：孙婧譞许鸣一柳中洋齐莹马艳萍阮强黄郁晶中国医科大学附属盛京医院病毒研究室中国医科大学附属盛京医院儿科中国医科大学附属盛京医院妇产科

目的分析2022年至2023年沈阳市儿童EB病毒（EBV）感染的血清流行病学特征。方法收集2022年6月至2023年5月我院就诊的12 083例疑似EBV感染患儿的一般资料及EBV相关血清学指标。采用LIAISION化学发光仪检测患儿血清中抗衣壳抗原IgM (VCA... 详细信息

目的分析2022年至2023年沈阳市儿童EB病毒（EBV）感染的血清流行病学特征。方法收集2022年6月至2023年5月我院就诊的12 083例疑似EBV感染患儿的一般资料及EBV相关血清学指标。采用LIAISION化学发光仪检测患儿血清中抗衣壳抗原IgM (VCA-IgM)抗体、抗衣壳抗原IgG (VCA-IgG)抗体、抗核抗原IgG (EBNA-IgG)抗体及抗早期抗原IgG (EA-IgG)抗体，采用实时PCR法检测EBV-DNA。比较不同性别、年龄及发病季节之间抗体阳性的差异。结果 12 083例患儿中VCA-IgM、VCA-IgG、EBNA-IgG、EA-IgG抗体阳性分别为1 202例（9.95%）、6 110例（50.57%）、5 562例（46.03%）及596例（4.93%）。VCA-IgM、EA-IgG阳性率男患儿（分别为9.09%; 4.44%）均低于女患儿（分别为11.10%、5.60%），差异均有统计学意义（均P 1～3岁，>3～5岁，>5～10岁，>10～18岁）患儿VCA-IgM、VCA-Ig G、EBNA-IgG、EA-IgG抗体阳性率差异均有统计学意义（均P <0.05）。不同季节之间比较，VCA-IgG、EBNA-IgG和EA-IgG抗体阳性率总体差异有统计学意义（均P <0.05）。共检出14种EBV抗体阳性组合，其中，VCA-IgG、EBNA-IgG抗体均阳性患者最多，为4 741例（39.24%）。进行EBV-DNA检测的3 712例患儿中，EBVDNA阴性3 034例（81.73%）,EBV-DNA阳性678例（18.27%）,EBV-DNA阴性、阳性患儿中均是VCA-IgG和EBNA-IgG抗体双阳性患者最多，分别为983例（26.48%）和194例（5.23%）。结论沈阳市儿童EBV感染以VCA-IgG、EBNA-IgG抗体双阳性为主，EBV抗体阳性率男性低于女性，不同年龄、不同发病季节患儿EBV抗体阳性率均存在差异。

关键词： EB病毒感染血清流行病学儿童

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短链脂肪酸调节慢性肝病发病与转归的研究进展

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中华肝脏病杂志 2024年第3期32卷 268-272页

作者：金倩倩廖书生秦越窦晓光张翀中国医科大学附属盛京医院感染科沈阳110022

短链脂肪酸是肠道菌群的代谢产物,作为主要能量来源为肠上皮细胞供能;同时作为重要的信号分子,通过受体依赖及非依赖的途径调控多种细胞炎症反应及增殖稳态。短链脂肪酸调控肠-肝轴,并借此直接作用于肝脏,参与包括酒精性肝病、代谢相关... 详细信息

短链脂肪酸是肠道菌群的代谢产物,作为主要能量来源为肠上皮细胞供能;同时作为重要的信号分子,通过受体依赖及非依赖的途径调控多种细胞炎症反应及增殖稳态。短链脂肪酸调控肠-肝轴,并借此直接作用于肝脏,参与包括酒精性肝病、代谢相关性肝病、自身免疫性肝病、肝纤维化、肝细胞癌在内多种肝脏疾病的发病及转归;此外短链脂肪酸可抑制HBV DNA复制。现就短链脂肪酸在慢性肝脏疾病发病及转归作用方面的研究进展进行综述。

关键词：短链脂肪酸肠道菌群肠-肝轴慢性肝病

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国内外教育数字化转型研究的比较分析

黑龙江高教研究 2024年第5期42卷 130-137页

作者：王萍薛一雪中国医科大学辽宁沈阳110122

教育数字化转型是通过综合应用数字技术,掌握数字化能力,构建智慧教育生态和数字治理体系的过程。为比较国内外教育数字化转型领域的研究成果和特征,以Web of Science核心合集和CNKI数据库为数据源,借助CiteSpace可视化软件,围绕文献作... 详细信息

教育数字化转型是通过综合应用数字技术,掌握数字化能力,构建智慧教育生态和数字治理体系的过程。为比较国内外教育数字化转型领域的研究成果和特征,以Web of Science核心合集和CNKI数据库为数据源,借助CiteSpace可视化软件,围绕文献作者、机构、关键词等信息进行聚类分析。研究发现:在教育数字化转型领域,国内发文量自2022年迅速上升,发文最多的机构是华东师范大学开放教育学院。国外发文量最高的国家是西班牙,最多的机构是墨西哥蒙特雷技术与高等教育学院。国外的研究热点主要侧重高等教育体系,呈现相对稳定的演进趋势;国内更关注职业教育,并逐步衍生出部分新的研究主题。国内存在主要问题包括基础设施建设急需标准规范体系引领,数字化技术与教育教学缺乏深度融合,教育评估与监测缺少成熟度评估规范。

关键词：教育数字化转型 CiteSpace 知识图谱比较分析研究热点

运动相关的irisin在糖尿病及其并发症中的作用

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中国医科大学学报 2024年第1期53卷 86-90,93页

作者：姜禹彤丁璟张祎张艺萍邱吉巍魏迎亮中国医科大学第二临床学院沈阳110004 中国医科大学附属盛京医院骨科沈阳110022

糖尿病是一种成因复杂、累及全身多个器官和系统的代谢性疾病,近年来全世界范围内糖尿病的发病率逐年上升。在中国,仅口服降糖药物或接受胰岛素治疗的糖尿病患者血糖控制效果欠佳。运动是糖尿病初期控制血糖水平的重要手段。鸢尾素(iris... 详细信息

糖尿病是一种成因复杂、累及全身多个器官和系统的代谢性疾病,近年来全世界范围内糖尿病的发病率逐年上升。在中国,仅口服降糖药物或接受胰岛素治疗的糖尿病患者血糖控制效果欠佳。运动是糖尿病初期控制血糖水平的重要手段。鸢尾素(irisin)是一种运动相关的肌肉因子,近年来许多研究发现,2型糖尿病的发生与患者体内irisin水平下降有关。相关机制研究发现,irisin通过预防胰岛素抵抗现象的发生、促进胰岛β细胞的生成以及影响机体糖脂代谢等对糖尿病起到重要的积极作用。此外,irisin水平降低还与多种糖尿病并发症如糖尿病肾病、糖尿病相关心血管疾病等的发生有关。本文总结和分析了irisin在糖尿病发生、发展中的作用及其可能的作用机制,阐述了irisin对多种糖尿病并发症的影响。

关键词：鸢尾素糖尿病 2型糖尿病妊娠糖尿病运动

经鼻胆管引流管注水超声检查:一种检测内镜下胆管取石术后残留结石的新方法

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中华消化杂志 2024年第1期44卷 44-49页

作者：吴晓东唐少珊吴硕东中国医科大学附属盛京医院第二普通外科沈阳110004 中国医科大学附属盛京医院超声科沈阳110004

目的观察经内镜鼻胆管引流管注射0.9%氯化钠溶液后的腹部超声检查(以下简称注水超声)对内镜逆行胰胆管造影(ERCP)取石后胆管残余结石的检出能力。方法纳入2015年1月至2023年6月在中国医科大学附属盛京医院第二普通外科诊断为胆总管结石... 详细信息

目的观察经内镜鼻胆管引流管注射0.9%氯化钠溶液后的腹部超声检查(以下简称注水超声)对内镜逆行胰胆管造影(ERCP)取石后胆管残余结石的检出能力。方法纳入2015年1月至2023年6月在中国医科大学附属盛京医院第二普通外科诊断为胆总管结石并经ERCP取石同时留置内镜鼻胆管引流管的342例患者, 所有患者在接受ERCP取石术后, 分别行胆道造影、常规腹部超声和注水超声检查。以二次取石手术取出结石为真阳性, 比较胆道造影、常规腹部超声和注水超声检查对胆管残余结石的检出能力。统计学方法采用卡方检验。结果胆道造影检查结果提示35例患者怀疑存在胆管残留结石, 其中28例被证实为真阳性, 灵敏度为50.9%, 特异度为97.6%;常规腹部超声结果提示15例患者怀疑存在胆管残留结石, 其中13例被证实为真阳性, 灵敏度为23.6%, 特异度为99.3%;注水超声结果提示56例患者怀疑存在胆道残留结石, 其中50例被证实为真阳性, 灵敏度为90.9%, 特异度为97.9%。注水超声检查的真阳性患者数分别多于胆道造影和常规腹部超声检查, 灵敏度分别高于胆道造影和常规腹部超声检查, 差异有统计学意义(χ^(2)=21.33、50.85、38.77、92.53, 均P0.05)。结论注水超声检查可有效提升ERCP后残余胆管结石的检出率。

关键词： ERCP术后残余结石内镜鼻胆管引流管腹部超声

磁共振弹性成像在宫颈癌诊断中的初步应用研究

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磁共振成像 2024年第8期15卷 12-16,38页

作者：刘强石喻孙洪赞周明慧王志颖罗百合潘晨刘柯槿乞文旭中国医科大学附属盛京医院放射科沈阳110004 中国医科大学第七临床学院放射科抚顺113012

目的探究磁共振弹性成像(Magnetic resonance elastography,MRE)在宫颈癌的临床价值。材料与方法本研究前瞻性地招募39名病理诊断为宫颈癌的患者(宫颈癌组),并招募39名年龄、体质指数(body mass index,BMI)相匹配的健康女性志愿者(健康... 详细信息

目的探究磁共振弹性成像(Magnetic resonance elastography,MRE)在宫颈癌的临床价值。材料与方法本研究前瞻性地招募39名病理诊断为宫颈癌的患者(宫颈癌组),并招募39名年龄、体质指数(body mass index,BMI)相匹配的健康女性志愿者(健康对照组)进行宫颈常规磁共振扫描和频率为60 Hz的MRE检查。测量两组受试者宫颈的弹性值以及宫颈癌组肿瘤的体积及浸润深度,收集宫颈癌组患者的肿瘤分期。选择配对样本t检验比较宫颈癌组和健康对照组的弹性值,采用Spearman秩相关系数及受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析弹性值、肿瘤体积和浸润深度与宫颈癌分期间的相关性及诊断宫颈癌分期的效能。结果宫颈癌患者组的平均弹性值[(5.76±0.99)kPa]显著高于健康对照组[(2.94±0.25)kPa;P<0.001]。弹性值、肿瘤体积及浸润深度在早期(≤ⅡA期)、晚期(≥ⅡB期)宫颈癌之间差异存在统计学意义,且与宫颈癌分期呈正相关(r=0.439、0.384、0.322;P均<0.05)。弹性值的诊断效能优于肿瘤体积和浸润深度,ROC曲线下面积(area under the curve,AUC)分别为0.754、0.722、0.687。结论MRE技术可以作为一种非侵入性的辅助检查手段,帮助宫颈癌的诊断和分期评估,在宫颈癌研究和治疗策略的制订中具有潜在的临床应用前景。

关键词：宫颈癌磁共振弹性成像肿瘤硬度磁共振成像分期

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S医院基于信息化建设加强资金管理的做法

财务与会计 2024年第14期 76-77页

作者：关爽刘丹中国医科大学附属盛京医院

近年来,S医院基于新技术手段并结合医院资金业务场景构建资金管理系统,有效提升了医院资金采集和汇总以及数据处理、传输、分析和应用的效率,为进一步挖掘医院资金业务链价值提供了有力支撑。一、构建资金管理系统S医院资金管理系统由... 详细信息

近年来,S医院基于新技术手段并结合医院资金业务场景构建资金管理系统,有效提升了医院资金采集和汇总以及数据处理、传输、分析和应用的效率,为进一步挖掘医院资金业务链价值提供了有力支撑。一、构建资金管理系统S医院资金管理系统由基础技术层、信息交换层、业务应用层三个层级构成。

关键词：场景构建数据处理医院资金信息化建设资金管理系统业务链新技术手段分析和应用

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新型眼部给药系统的研究进展

中国现代应用药学 2024年第3期41卷 398-407页

作者：吕菊芳陈奋于艺斌辽宁中医药大学沈阳110847 中国医科大学沈阳110122

传统眼用制剂在眼部的生物利用度较低,对眼部疾病难以达到满意的治疗效果,这主要是由于传统眼用制剂难以透过眼部众多的生理屏障、在眼部滞留时间较短所致。为了提高药物的眼部生物利用度,减轻药物对眼组织的不良反应,纳米粒、微球、原... 详细信息

传统眼用制剂在眼部的生物利用度较低,对眼部疾病难以达到满意的治疗效果,这主要是由于传统眼用制剂难以透过眼部众多的生理屏障、在眼部滞留时间较短所致。为了提高药物的眼部生物利用度,减轻药物对眼组织的不良反应,纳米粒、微球、原位凝胶等新型给药系统已被应用于眼用制剂,并且受到研究者的广泛关注。鉴于多种眼部给药系统的快速发展,本文对眼部给药系统的最新研究进展进行综述。首先,本文介绍了眼部结构及限制药物进入眼部的生理屏障;其次,对新型眼部给药系统分别进行介绍,主要包括纳米粒、脂质体、脂质纳米粒、微球、原位凝胶等;最后,着重讨论了眼部给药系统在临床治疗中的应用前景和亟待解决的问题。

关键词：眼部给药系统纳米粒脂质体脂质纳米粒原位凝胶