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肺腺癌合并血管内大B细胞淋巴瘤1例并文献复习

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中国肺癌杂志 2024年第2期27卷 152-156页

作者：王彤彤陈小悦段国辰张霄鹏赵庆涛许顺赵焕芬河北医科大学研究生学院石家庄050000 河北省人民医院病理科河北省儿童医院胸外科河北省人民医院胸外科中国医科大学附属第一医院胸外科沈阳110001

血管内大B细胞淋巴瘤(intravascular large B-cell lymphoma,IVLBCL)是一种侵袭性结外大B细胞淋巴瘤,在同一器官与其他恶性肿瘤同时发生非常罕见,尤其是肺。本文报道1例肺腺癌合并IVLBCL的罕见病例。患者因腹泻伴发热、咳嗽入院。胸部... 详细信息

血管内大B细胞淋巴瘤(intravascular large B-cell lymphoma,IVLBCL)是一种侵袭性结外大B细胞淋巴瘤,在同一器官与其他恶性肿瘤同时发生非常罕见,尤其是肺。本文报道1例肺腺癌合并IVLBCL的罕见病例。患者因腹泻伴发热、咳嗽入院。胸部计算机断层扫描(computed tomography,CT)示右肺上叶不规则斑片状高密度影,边缘有磨玻璃影。入院后给予患者抗感染等治疗,但仍有间断低热(最高37.5 ℃)。经皮肺穿刺活检(percutaneous lung biopsy,PLB)病理诊断为贴壁生长为主的腺癌,局部考虑浸润。手术后病理诊断为肺浸润性非黏液性腺癌合并IVLBCL。本文通过分析其临床病理特征,并复习相关文献,以提高临床和病理医师对该肿瘤的认识,避免漏诊或误诊。

关键词：肺肿瘤肺腺癌血管内大B细胞淋巴瘤

铁锰铜合金浸出液对血管内皮细胞和血管平滑肌细胞体外活性的影响

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解剖科学进展 2024年

作者：王楠鞠蓉晖刘继辉臧培卓中国医科大学人民医院辽宁省人民医院神经内科中国医科大学人民医院辽宁省人民医院放射线科中国医科大学人民医院辽宁省人民医院神经外科

目的探究铁锰铜合金浸出液对血管内皮细胞和血管平滑肌细胞体外活性的影响。方法将血管内皮细胞和血管平滑肌细胞分为对照组、铁锰合金浸出液组和铁锰铜合金浸出液组；细胞的增殖活性和凋亡率分别采用CCK-8实验和流式细胞术进行检测；T... 详细信息

目的探究铁锰铜合金浸出液对血管内皮细胞和血管平滑肌细胞体外活性的影响。方法将血管内皮细胞和血管平滑肌细胞分为对照组、铁锰合金浸出液组和铁锰铜合金浸出液组；细胞的增殖活性和凋亡率分别采用CCK-8实验和流式细胞术进行检测；Traswell实验检测血管内皮细胞迁移能力；Western blot检测血管内皮细胞Wnt信号通路相关蛋白p-GSK-3β、β-catenin、VEGF、MMP7和MMP9表达。结果与正常培养液和铁锰合金浸出液培养的血管内皮细胞相比，铁锰铜合金浸出液培养的血管内皮细胞的增殖和迁移能力明显增加，细胞凋亡率明显降低，p-GSK-3β、β-catenin、VEGF、MMP7和MMP9蛋白表达水平明显上调。与正常培养液培养的血管平滑肌细胞相比，铁锰合金浸出液和铁锰铜合金浸出液培养的血管平滑肌细胞增殖能力明显降低，细胞凋亡率明显升高；与铁锰合金浸出液培养的血管平滑肌细胞相比，铁锰铜合金浸出液培养的血管平滑肌细胞增殖能力明显升高，细胞凋亡率明显降低。结论铁锰铜合金浸出液可促进血管内皮细胞增殖和迁移并抑制细胞凋亡，这可能与其激活Wnt信号通路有关。铁锰铜合金浸出液还能抑制血管平滑肌细胞增殖并促进细胞凋亡，且其对血管平滑肌细胞增殖的抑制作用和凋亡的促进作用较铁锰合金弱。

关键词：铁锰铜合金浸出液血管内皮细胞血管平滑肌细胞 Wnt/β-catenin信号通路增殖迁移凋亡

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地中海饮食对肺癌相关性影响的研究进展

中国肺癌杂志 2024年第4期27卷 299-305页

作者：高明朗赖凯卢子龙刘毅李宁耿庆武汉大学人民医院胸外科武汉430060

肺癌是当今世界十大死因之一,它以其高死亡率令全世界深感忧愁。在现代医学研究中,研究人员正致力于深入挖掘肺癌发生和发展的不同影响因素,以降低其发病率,提高肺癌的治疗成功率,改善肺癌患者的预后。地中海饮食(Mediterranean diet,MD... 详细信息

肺癌是当今世界十大死因之一,它以其高死亡率令全世界深感忧愁。在现代医学研究中,研究人员正致力于深入挖掘肺癌发生和发展的不同影响因素,以降低其发病率,提高肺癌的治疗成功率,改善肺癌患者的预后。地中海饮食(Mediterranean diet,MD)是一种特殊的膳食结构,它以吃蔬菜、水果、粗粮、豆类和低脂鱼类为主,被报道具有抗炎、抗氧化、降脂等作用。近年来的研究发现,MD可能会在一定程度上预防肺癌,并对其发病和进展产生重要影响。本文旨在对相关文献进行综述,总结及分析性地探讨MD对肺癌发病及进展的影响,从而更好地为预防和治疗肺癌提供研究方向。

关键词：肺肿瘤地中海饮食饮食健康蔬菜水果

成人先天性肝外门体静脉分流并肝脏肿瘤1例报告并文献复习

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中国普通外科杂志 2024年第07期33卷 1185-1191页

作者：李力吴琛朱永花姚爱华安徽医科大学附属阜阳医院普通外科江苏省人民医院肝胆中心

背景与目的：成人先天性肝外门体静脉分流（CEPS）在临床上罕见，容易误诊，特别是合并肝脏肿瘤，给临床诊疗带来困难。本文报告1例成人无症状CEPS合并结节性肝脏肿瘤患者的诊治经过，探讨该病的临床特点及治疗方法。方法：回顾性分析... 详细信息

背景与目的：成人先天性肝外门体静脉分流（CEPS）在临床上罕见，容易误诊，特别是合并肝脏肿瘤，给临床诊疗带来困难。本文报告1例成人无症状CEPS合并结节性肝脏肿瘤患者的诊治经过，探讨该病的临床特点及治疗方法。方法：回顾性分析江苏省人民医院收治的1例成人CEPS合并肝脏肿瘤的患者临床资料，复习国内外文献，总结该病的流行病学特点、临床表现和治疗方法。结果：患者，男性，47岁；因“发现肝脏占位性病变2个月”于2023年10月23日入院。根据超声、增强磁共振检查结果明确为成人CEPS，肝脏结节考虑为恶性肿瘤，通过微波消融治疗，随访后治疗效果满意。结论：成人CEPS临床表现各异，且该病容易并发肝脏肿瘤，目前尚无特征性的临床表现用于早期诊断和治疗。成人患者合并有肝脏结节性肿瘤，消融治疗是一种可选的方案。

关键词：血管畸形门静脉肝肿瘤消融技术

125I放射性粒子植入治疗非小细胞肺癌脊柱转移瘤疗效分析

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临床军医杂志 2024年第08期 782-784+789页

作者：董海垚周志成杨海涛王振元杜振广中国医科大学辽宁省人民医院胸外科中国医科大学辽宁省人民医院介入医学科

目的探讨125I放射性粒子植入治疗非小细胞肺癌（NSCLC）脊柱转移瘤的疗效。方法选取中国医科大学辽宁省人民医院自2019年7月至2022年7月收治的60例出现脊柱转移的NSCLC患者为研究对象。分别于治疗前1周及治疗后1、3、6个月，记录并比... 详细信息

目的探讨125I放射性粒子植入治疗非小细胞肺癌（NSCLC）脊柱转移瘤的疗效。方法选取中国医科大学辽宁省人民医院自2019年7月至2022年7月收治的60例出现脊柱转移的NSCLC患者为研究对象。分别于治疗前1周及治疗后1、3、6个月，记录并比较患者的视觉模拟疼痛量表（VAS）评分与日本骨科学会（JOA）评分，以及脊髓压迫程度（ESCC）分级。结果治疗后1个月、治疗后3个月、治疗后6个月，患者VAS评分均低于治疗前1周，差异均有统计学意义（P<0.05）。治疗后1个月、治疗后3个月、治疗后6个月，患者JOA评分均高于治疗前1周，差异均有统计学意义（P<0.05）。治疗后6个月，ESCC分级为3级患者比例低于治疗前1周，差异有统计学意义（P<0.05）。结论125I放射性粒子植入治疗NSCLC脊柱转移瘤安全有效，不仅能显著改善患者的生活质量，还在控制局部脊柱转移病灶方面起到积极作用。

关键词：粒子植入非小细胞肺癌脊柱转移生活质量疼痛

基于扩散峰度成像多参数回归模型预测雌激素受体阳性、人表皮生长因子受体2阴性乳腺癌的复发风险

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中华放射学杂志 2024年第2期58卷 201-208页

作者：周卫平昝星有刘晓杨树东方向明南京医科大学无锡医学中心无锡市人民医院南京医科大学附属无锡人民医院影像科无锡214023 南京医科大学无锡医学中心无锡市人民医院南京医科大学附属无锡人民医院超声医学科无锡214023 南京医科大学无锡医学中心无锡市人民医院南京医科大学附属无锡人民医院甲状腺乳腺外科无锡214023 南京医科大学无锡医学中心无锡市人民医院南京医科大学附属无锡人民医院病理科无锡214023

目的探讨基于扩散峰度成像(DKI)参数的回归模型预测雌激素受体(ER)阳性、人表皮生长因子受体2(HER-2)阴性早期浸润性乳腺癌患者的复发风险。方法该研究为横断面研究。回顾性分析2016年1月至2018年12月在无锡市人民医院接受诊治的ER阳性... 详细信息

目的探讨基于扩散峰度成像(DKI)参数的回归模型预测雌激素受体(ER)阳性、人表皮生长因子受体2(HER-2)阴性早期浸润性乳腺癌患者的复发风险。方法该研究为横断面研究。回顾性分析2016年1月至2018年12月在无锡市人民医院接受诊治的ER阳性、HER-2阴性早期浸润性乳腺癌患者50例(50个病灶)的临床病理(年龄、组织学分级、Ki-67水平等)及影像资料。所有患者均为女性, 年龄29~81岁, 术前均接受常规MRI及DKI检查, 评估记录乳腺纤维腺体组织量(FGT)、背景实质强化(BPE)、内部强化特征等, 测量并计算强化峰值(PH)、峰值强化率、达峰时间、平均峰度(MK)、平均扩散率(MD)等指标。根据患者21基因复发评分将50例患者分为低复发风险组和中高复发风险组。采用独立样本t检验、Mann-WhitneyU检验、χ^(2)检验比较2组间各指标的差异。将年龄、PH、MD、MK为自变量构建的logistic模型为Pre1, 以Ki-67、年龄、PH、MD、MK为自变量构建logistic模型为Pre2, 采用受试者操作特征曲线及曲线下面积(AUC)评估模型预测患者低复发风险的效能。结果低复发风险组25例、中高复发风险组25例。低复发风险组与中高复发风险组间年龄、FGT、PH、MD、MK、Ki-67差异具有统计学意义(P均0.05)。Pre1预测ER阳性、HER-2阴性早期浸润性乳腺癌低复发风险的AUC为0.87, 灵敏度为0.76, 特异度为0.88。Pre2预测ER阳性、HER-2阴性早期浸润性乳腺癌低复发风险的AUC为0.92, 灵敏度为0.84, 特异度为0.92。结论基于DKI的多参数模型预测可有效预测ER阳性、HER-2阴性乳腺癌复发风险, 联合Ki-67可进一步提高预测效能, 有效识别低复发风险患者。

关键词：乳腺肿瘤扩散峰度成像磁共振成像 21基因

Naples预后评分对肝细胞癌患者肝切除术后预后的影响

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中华肝胆外科杂志 2024年第5期30卷 341-346页

作者：谢亚明梁磊肖遵强刘军伟张成武黄东胜锦州医科大学研究生培养基地(浙江省人民医院) 杭州310014 浙江省人民医院肝胆胰外科杭州310014

目的分析术前Naples预后评分对肝细胞癌患者肝切除术后预后的影响。方法回顾分析2012年1月至2017年12月浙江省人民医院行根治性肝切除的323例肝细胞癌患者资料,其中男性281例,女性42例,年龄(56.6±11.3)岁。所有患者根据术前Naples预后... 详细信息

目的分析术前Naples预后评分对肝细胞癌患者肝切除术后预后的影响。方法回顾分析2012年1月至2017年12月浙江省人民医院行根治性肝切除的323例肝细胞癌患者资料,其中男性281例,女性42例,年龄(56.6±11.3)岁。所有患者根据术前Naples预后评分分为三组:A组(0分,n=37)、B组(1~2分,n=193)、C组(3~4分,n=93)。Kaplan-Meier法分析生存情况,生存率比较采用log-rank检验。单因素和多因素Cox回归分析Naples预后评分对预后的影响。结果A组肝细胞癌患者肝切除术后1、3、5年累积生存率分别为91.9%、78.4%、68.3%,B组分别为89.1%、76.1%、64.4%,C组分别为84.9%、63.3%、43.5%,三组间累积生存率呈下降趋势,差异均有统计学意义(均P<0.05)。A组肝切除术后1、3、5年无复发生存率分别为93.4%、63.3%、44.3%,B组分别为77.7%、46.5%、35.6%,C组分别为64.1%、41.1%、28.2%,三组间无复发生存率呈下降趋势,差异均有统计学意义(均P<0.05)。多因素Cox回归分析,Naples预后评分3~4分的肝细胞癌患者肝切除术后死亡风险高于0分的肝细胞癌患者(HR=2.011,95%CI:1.048~3.859,P=0.036),术后复发风险高于0分的肝细胞癌患者(HR=1.820,95%CI:1.081~3.066,P=0.024)。结论术前Naples预后评分是肝细胞癌患者肝切除术后生存和无复发生存预后的影响因素。

关键词：癌,肝细胞肝切除术预后 Naples预后评分

慢性阻塞性肺疾病合并肺癌的发病机制研究进展

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中国胸心血管外科临床杂志 2024年

作者：李安颖李志伟孙殿翰陈勇吴俊束余声大连医科大学苏北人民医院胸外科

慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease,COPD）多发于中老年人，患者往往生活质量很差并且还会诱发多种肺部其他疾病。肺癌作为世界上发病率和死亡率极高的肺部肿瘤，威胁着全球人民的生命安全。由于COPD患者发生肺... 详细信息

慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease,COPD）多发于中老年人，患者往往生活质量很差并且还会诱发多种肺部其他疾病。肺癌作为世界上发病率和死亡率极高的肺部肿瘤，威胁着全球人民的生命安全。由于COPD患者发生肺癌的概率较普通人大大增加，因此，两者之间存在着众多亟待我们研究和探讨的联系。虽然已经有很多研究探讨了二者之间的联系，但对两者分子水平的研究少之又少。本文将从肺部慢性炎症的作用、细胞程序性死亡、基因分子作用和肺部微生物组群失衡4个方面关注COPD合并肺癌发生机制的最新研究进展进行综述，为COPD合并肺癌的预防与诊疗方式作出新的参考方式。

关键词：慢性阻塞性肺疾病肺癌发病机制基因遗传

肿瘤类器官在精准肺癌药物筛选中的研发与进展

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中国组织工程研究 2024年第31期28卷 5078-5084页

作者：刘继伟刘伟慈毛文君南京医科大学附属无锡人民医院胸外科南京医科大学无锡医学中心

背景：肺癌是全世界最常见且预后最差的恶性肿瘤之一，其发病率和死亡率长期位居恶性肿瘤前列。肺癌的异质性和耐药问题是导致其预后较差的原因之一。肺癌类器官是由患者来源的肿瘤细胞培养成的体外3D模型，可精准还原原发肿瘤的生物学... 详细信息

背景：肺癌是全世界最常见且预后最差的恶性肿瘤之一，其发病率和死亡率长期位居恶性肿瘤前列。肺癌的异质性和耐药问题是导致其预后较差的原因之一。肺癌类器官是由患者来源的肿瘤细胞培养成的体外3D模型，可精准还原原发肿瘤的生物学特征，可用于肺癌的各项研究。目的：综述肺癌类器官在化疗、靶向治疗及免疫治疗药物敏感性检测中的应用和研究进展，分析其局限性，为推进肺癌的个性化精准医疗提供新的策略。方法：第一作者于2023年7月应用计算机在中国知网和PubMed数据库进行文献检索，文献发表时间为2013-2023年，以“类器官，肺癌类器官，肺癌实验模型，精准医疗，药物敏感性检测，化疗，靶向治疗，免疫治疗”为中文检索词，以“organoid,lung cancer organoid,lung cancer experimental model,precision medicine,drug sensitivity test,chemotherapy,targeted therapy,immunotherapy”为英文检索词，最终纳入84篇文献进行综述。结果与结论：(1)相较于传统肺癌研究模型仅能展现二维层面的细胞活动、缺乏细胞间交流互动及存在物种差异等缺陷，肺癌类器官培养细胞来源多样，培养介质不断被优化，能够从三维层面模拟细胞间互动的同时也能保留原发肿瘤的生物学特征，是一种拥有巨大潜力的新型研究模型，为支持其用于抗癌药物筛选提供了坚实基础。(2)肺癌类器官预测结果与患者实际临床结局高度一致，初步展现出对于指导抗癌用药的重要辅助意义：通过对常见化疗、靶向治疗和免疫治疗药物进行疗效预测和筛选，为患者定制个体化治疗策略；可避免不必要的药物试错和毒副反应；探索可行的替代药物或联合用药方案以改善耐药问题；指导罕见突变类型肺癌的精准治疗，弥补临床空白；通过比较不同药物活性，提供更加全面的药物评价。此外，需注意类器官可能出现内部异质性，故应尽可能多次取材检测，以提高结果的准确性。(3)肺癌类器官在药物筛选等实际应用中存在局限，如培养成功率及纯度不稳定、缺乏血管组织等。为弥补这些不足，需要改进培养条件、加速检测流程，以及发展多类器官系统，模拟药物在多个器官内的整体效应，这些改进将有助于更准确地评估药物的效果和毒性，提高肺癌治疗的精准性。

关键词：肺癌类器官精准医疗个性化治疗抗癌药物筛选化疗靶向治疗免疫治疗