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超声心动图新技术诊断Fabry病1例

心肺血管病杂志 2024年第4期43卷 407-409页

作者：潘绍卿丁明岩张雨竹董明慧孙丹丹中国医科大学 110122 辽宁省人民医院心功能科

患者女,69岁,以“肥厚型心肌病”为主诉来我院门诊。查体:血压142/86mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),心律齐,心率62次/min。心电图:左心室高电压,左心室肥厚可能性,ST-T改变(图1)。经胸超声心动图显示:左、右心室心肌非均匀性显著增厚,以室间... 详细信息

患者女,69岁,以“肥厚型心肌病”为主诉来我院门诊。查体:血压142/86mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),心律齐,心率62次/min。心电图:左心室高电压,左心室肥厚可能性,ST-T改变(图1)。经胸超声心动图显示:左、右心室心肌非均匀性显著增厚,以室间隔为著(室间隔最厚23mm,左心室后壁厚度19 mm,右心室壁厚度10 mm),左心室流出道隐匿性梗阻(静息状态下左心室流出道收缩期血流速度252 cm/s,PG:25 mmHg。

关键词：法布里病超声心动图

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超声心动图新技术诊断Fabry病1例

心肺血管病杂志 2024年第6期43卷 632-634页

作者：潘绍卿丁明岩张雨竹董明慧孙丹丹中国医科大学 110122 辽宁省人民医院心功能科

关键词：法布里病超声心动图

特发性肺纤维化肺移植受者术后严重原发性移植物功能障碍预后模型的建立

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器官移植 2024年第4期15卷 591-598页

作者：宋志云戴韬寅顾思佳李小杉黄睦容唐诗笑胡春晓陈静瑜南京医科大学无锡医学中心无锡市人民医院南京医科大学附属无锡人民医院麻醉科江苏无锡214023 南京医科大学无锡医学中心无锡市人民医院南京医科大学附属无锡人民医院肺移植中心江苏无锡214023

目的探索性构建基于机器学习算法预测特发性肺纤维化(IPF)肺移植受者术后原发性移植物功能障碍(PGD)的预后模型。方法回顾性分析226例行肺移植手术的IPF患者的资料。所有入组患者按7∶3随机划分为训练集和测试集。利用正则化logistic回... 详细信息

目的探索性构建基于机器学习算法预测特发性肺纤维化(IPF)肺移植受者术后原发性移植物功能障碍(PGD)的预后模型。方法回顾性分析226例行肺移植手术的IPF患者的资料。所有入组患者按7∶3随机划分为训练集和测试集。利用正则化logistic回归、随机森林、支持向量机和人工神经网络4种方法,通过变量筛选、构建模型、模型调优流程构建模型。使用受试者工作特征曲线下面积(AUC)、阳性预测值、阴性预测值和准确度进行模型性能评估。结果共筛选出16个关键特征用于建模。4种预后模型的AUC值均>0.7。DeLong检验和McNemar检验发现模型间性能差异无统计学意义(均为P>0.05)。结论基于4种机器学习算法初步构建了肺移植术后3级PGD的预后模型。各模型整体预测性能相似,均可对IPF患者肺移植术后3级PGD进行较好的预测。

关键词：肺移植特发性肺纤维化机器学习原发性移植物功能障碍随机森林 logistic回归支持向量机人工神经网络

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肺源分配评分与特发性肺纤维化患者肺移植术后早期死亡风险的相关性分析

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器官移植 2024年第2期15卷 251-256页

作者：顾美蓉刘民强戴韬寅顾思佳李小杉许波胡春晓陈静瑜南京医科大学无锡医学中心、无锡市人民医院南京医科大学附属无锡人民医院麻醉科江苏无锡214023 深圳市第三人民医院麻醉科南京医科大学附属无锡人民医院肺移植中心

目的分析肺源分配评分(LAS)与特发性肺纤维化(IPF)患者肺移植术后早期死亡风险及并发症的相关性。方法回顾性分析275例IPF患者临床资料,采用单因素和多因素Cox回归分析LAS与IPF患者肺移植术后早期死亡风险的相关性,以及LAS与术后1年... 详细信息

目的分析肺源分配评分(LAS)与特发性肺纤维化(IPF)患者肺移植术后早期死亡风险及并发症的相关性。方法回顾性分析275例IPF患者临床资料,采用单因素和多因素Cox回归分析LAS与IPF患者肺移植术后早期死亡风险的相关性,以及LAS与术后1年并发症发生的相关性。结果 275例受者中,术后30、90、180、365 d内分别死亡62例、83例、95例和108例。LAS与IPF患者肺移植术后30、90、180、365 d死亡风险相关(均为P功能障碍(PGD)、急性肾损伤(AKI)发生无关(均为P>0.05)。结论 LAS与IPF患者肺移植术后早期死亡相关,LAS与术后早期PGD、AKI的发生无关,但应关注综合因素对PGD、AKI发生的影响。

关键词：肺移植肺源分配评分特发性肺纤维化原发性移植物功能障碍急性肾损伤氧合指数胆红素中心静脉压

实时三维超声心动图评价强直性脊柱炎患者左心房容积及功能变化

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中国超声医学杂志 2024年第4期40卷 418-422页

作者：曾甜楚天舒张喜君邢雨李寒笑吴铭朱好辉郑州大学人民医院(河南省人民医院)超声科郑州大学人民医院(河南省人民医院)风湿免疫科

目的应用实时三维超声心动图(RT-3DE)评价强直性脊柱炎患者左心房容积与功能变化。方法选取56例强直性脊柱炎患者，根据病程分为Ⅰ组(病程≤3年，29例)、Ⅱ组(病程>3年，27例)。选取年龄、性别相匹配的健康志愿者30例作为对照组。所... 详细信息

目的应用实时三维超声心动图(RT-3DE)评价强直性脊柱炎患者左心房容积与功能变化。方法选取56例强直性脊柱炎患者，根据病程分为Ⅰ组(病程≤3年，29例)、Ⅱ组(病程>3年，27例)。选取年龄、性别相匹配的健康志愿者30例作为对照组。所有研究对象测量常规超声心动图参数，并应用RT-3DE左心房自动定量分析技术获得左心房容积及应变参数：左心房最大、最小、收缩前容积(LAVmax、LAVmin、LAVpreA),左心房整体、主动、被动射血分数(LAEF、LAaEF、LApEF),左心房排空容积(LAEV),左心房最大容积指数(LAVImax),左心房膨胀指数(LAEI),左心房储备期、管道期、收缩期长轴及圆周应变(LASr、LAScd、LASct、LASr-c、LAScd-c、LASct-c)。比较3组间参数的差异，通过相关分析探讨LAEF、LApEF、LAaEF和病程与左心房应变参数间的相关性。结果 Ⅰ组LAEF、LASr、LAScd、LASr-c较对照组明显减低(P功能有不同程度受损，LASr、LAScd、LAScd-c随疾病病程增加而损伤加重。RT-3DE左心房自动定量分析技术可以定量评估强直性脊柱炎患者左心房容积与功能改变。

关键词：实时三维超声心动图左心房自动定量技术强直性脊柱炎左心房容积左心房功能

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无金属黑色素纳米酶用于肝纤维化治疗

高等学校化学学报 2024年第1期45卷 24-32页

作者：李婷婷岳彩凤霍媛青纪慧芳张瑞平山西医科大学药学院太原030001 山西医科大学第三医院山西白求恩医院山西医学科学院同济山西医院太原030032 山西省人民医院放射科山西医科大学第五医院太原030012

以5,6-二羟基吲哚为单体,通过自由基聚合反应合成了无金属黑色素纳米酶(MeNPs),并探究了其治疗肝纤维化的作用.结果表明,MeNPs纳米酶为单分散球形结构,粒径为(91.3±2.6)nm,具有类超氧化物歧化酶(SOD)和类过氧化氢酶(CAT)活性,其催化活... 详细信息

以5,6-二羟基吲哚为单体,通过自由基聚合反应合成了无金属黑色素纳米酶(MeNPs),并探究了其治疗肝纤维化的作用.结果表明,MeNPs纳米酶为单分散球形结构,粒径为(91.3±2.6)nm,具有类超氧化物歧化酶(SOD)和类过氧化氢酶(CAT)活性,其催化活性遵循典型的Michaelis-Menten动力学,Michaelis-Menten常数(Km)和最大反应速度(V_(max))分别为1.01 mmol/L和8.49×10^(−6)mol/(L·s).细胞计数试剂盒(CCK-8)等体外细胞实验结果证实MeNPs对H_(2)O_(2)诱导的氧化应激具有细胞保护作用.经MeNPs纳米酶治疗的肝纤维化小鼠的炎症因子IL-6,TNF-α,IL-1β和趋化因子CXCL-1水平显著降低;肝脏损伤指标ALT,AST和肝组织H&E染色均显示MeNPs干预肝纤维化的良好疗效.本文研究结果对于构建安全、高效的自由基清除纳米酶具有一定的指导意义,也为肝纤维化的治疗提供了理论依据和物质基础.

关键词：黑色素无金属纳米酶类超氧化物歧化酶类过氧化氢酶肝纤维化

miR-891a-5p及miR-383-5p与激素受体阳性早期乳腺癌术后发生远处转移的关系探讨

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中国实用医药 2024年第7期19卷 42-46页

作者：张志强郑爽马怡刘爽韩彧佳赫丽杰辽宁省人民医院(中国医科大学人民医院)肿瘤科(放疗科) 110016

目的探讨微小RNAs(miRNAs,miR)-891a-5p及miR-383-5p与激素受体(HR)阳性早期乳腺癌术后发生远处转移的关系。方法62例HR阳性早期(T1~2N0M0期)乳腺癌患者,根据术后是否出现远处转移分为远处转移组(28例,出现远处转移)和未远处转移组(34例... 详细信息

目的探讨微小RNAs(miRNAs,miR)-891a-5p及miR-383-5p与激素受体(HR)阳性早期乳腺癌术后发生远处转移的关系。方法62例HR阳性早期(T1~2N0M0期)乳腺癌患者,根据术后是否出现远处转移分为远处转移组(28例,出现远处转移)和未远处转移组(34例,未出现远处转移)。收集两组的临床乳腺癌标本,并检测组织的miRNAs表达水平。比较两组miR-891a-5p、miR-383-5p、miR-1295a表达水平,分析miR-891a-5p、miR-383-5p、miR-1295a对乳腺癌远处转移的诊断效能;比较两组miR-661、miR-296-3p、miR-128-3p表达水平,分析miR-891a-5p、miR-383-5p、miR-1295a表达水平与无远处转移生存率(DMFS)之间的关系。结果远处转移组miR-891a-5p、miR-383-5p、miR-1295a表达水平明显较未远处转移组减少,差异倍数分别为-2.519、-1.812和-1.443;远处转移组miR-891a-5p表达(1.099±0.899)明显低于未远处转移组的(2.768±2.194)(P0.05)。结论miR-891a-5p、miR-383-5p有可能成为HR阳性乳腺癌的一个有价值的预后相关的生物标志物和治疗肿瘤的靶点。

关键词：微小RNAs-891a-5p 微小RNAs-383-5p 激素受体阳性早期乳腺癌远处转移

2023年河北省某医院23817例受检者吸烟与幽门螺杆菌感染的相关性分析

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疾病监测 2024年

作者：刘学欣吴晓倩王晓曦陈文燕刘承浩刘增宾河北省人民医院体检中心河北省人民医院输血科河北医科大学第二医院检验科

目的探讨吸烟与幽门螺杆菌感染的相关性，用以提供健康指引和管理依据。方法研究人群为2023年在河北省人民医院健康管理中心查体、年龄≥18岁的23817例受检者，用13C尿素呼吸试验检测幽门螺杆菌感染情况，收集年龄、性别、体重等人口... 详细信息

目的探讨吸烟与幽门螺杆菌感染的相关性，用以提供健康指引和管理依据。方法研究人群为2023年在河北省人民医院健康管理中心查体、年龄≥18岁的23817例受检者，用13C尿素呼吸试验检测幽门螺杆菌感染情况，收集年龄、性别、体重等人口学、吸烟和饮酒等行为习惯及血常规和肝功能等指标，通过t检验、χ2检验和多因素logistic回归分析吸烟与幽门螺杆菌感染之间的相关性。结果感染幽门螺杆菌的比例为33.30%。男性幽门螺杆菌的感染率高于女性(58.79%vs 41.21%，χ2=12.144，P0.05)。多因素logistic 回归分析结果均显示，与不吸烟组相比，吸烟组感染幽门螺杆菌的风险增加0.13倍(比值比为1.13；95%的置信区间为：1.03～1.24，P=0.009)。结论吸烟是幽门螺杆菌感染的危险因素，控制吸烟对幽门螺杆菌的防控具有一定的临床价值。

关键词：幽门螺杆菌吸烟 C-尿素呼气试验相关性危险因素

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中华急诊医学杂志 2024年第8期33卷 1117-1127页

作者：迟骋李雯莉陆玉成华实北京大学人民医院急诊科北京100044 新疆医科大学第一附属医院急救·创伤中心急诊内科临沂市人民医院生物样本库临沂市人民医院脑肿瘤与功能神经外科

目的探讨免疫细胞分化对脓毒性ARDS肺泡-毛细血管屏障损伤的影响。方法基于转录组数据构建脓毒性ARDS的WGCNA网络,并筛选ARDS相关基因(ARDS-related genes,ARGs)。基于单细胞测序数据构建脓毒性ARDS分化轨迹和细胞通讯,并筛选免疫分化... 详细信息

目的探讨免疫细胞分化对脓毒性ARDS肺泡-毛细血管屏障损伤的影响。方法基于转录组数据构建脓毒性ARDS的WGCNA网络,并筛选ARDS相关基因(ARDS-related genes,ARGs)。基于单细胞测序数据构建脓毒性ARDS分化轨迹和细胞通讯,并筛选免疫分化相关基因(immunodifferentiation-related genes,IDRGs)。Lasso回归分析构建ARDS的免疫相关风险评分(risk Score,RS)。ESTIMATE、CIBERSORT和ssGSEA评估免疫微环境。Metascape、GSVA和GO富集分析展示信号通路和生物学过程。结果免疫细胞、成纤维细胞和内皮细胞通过24条信号通路进行细胞通讯。由DSTN、SNRPA和FGL2组成的RS在正常、单纯脓毒症和脓毒性ARDS的患者中差异表达,涉及免疫细胞、内皮细胞和成纤维细胞的分化,影响脓毒性ARDS的免疫浸润和免疫功能。脓毒性ARDS相关免疫细胞包含记忆B细胞、浆细胞、CD8+T和M0。DSTN与M0负相关(r=-0.29,P功能的激活、抗原的呈递,以及肌动蛋白丝的解聚/切断。结论DSTN、SNRPA和FGL2通过调控免疫细胞、成纤维细胞和内皮细胞的分化,影响脓毒性ARDS的免疫性肺泡-毛细血管屏障损伤,是预测脓毒性ARDS进展的潜在标志物。

关键词：脓毒性ARDS 细胞分化细胞通讯 DSTN SNRPA FGL2