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中国城镇社会养老保险替代率评估方法与实证研究——兼论不同收入群体替代率的比较

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数量经济技术经济研究 2005年第2期22卷 12-18,32页

作者：米红邱晓蕾厦门大学模式识别与智能系统研究所厦门大学国家农村社会保险研究中心

替代率是社会养老保险方案设计的关键参数,本文通过对LES的消费支出结构模型进行修正,建立了以我国基本生活需求差异为基础,以物价指数调节的社会养老保险替代率的计算方法模型,并根据我国不同收入群体的消费结构差异分别评估和计算了... 详细信息

替代率是社会养老保险方案设计的关键参数,本文通过对LES的消费支出结构模型进行修正,建立了以我国基本生活需求差异为基础,以物价指数调节的社会养老保险替代率的计算方法模型,并根据我国不同收入群体的消费结构差异分别评估和计算了与之相关的最低替代率。研究表明,在制定社会养老保险方案时,有必要对我国不同收入群体区分不同的替代率与缴费率,以真正实现社会共济的目的,同时减轻政府的财政压力。

关键词：替代率社会养老保险评估方法

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后疫情时代保险需求变化

理财 2020年第7期 58-59页

作者：安国保险研究院安国保险研究院

2020年突然暴发的新冠肺炎疫情改变了很多人对保险的看法。安国保险研究院调查发现,超过六成的受访者表示,有必要增加保险消费,防范风险。今年以来,伴随着新冠肺炎疫情,大众的健康意识与风险意识也不断提升。随着企业安全有序复工复产,...

2020年突然暴发的新冠肺炎疫情改变了很多人对保险的看法。安国保险研究院调查发现,超过六成的受访者表示,有必要增加保险消费,防范风险。今年以来,伴随着新冠肺炎疫情,大众的健康意识与风险意识也不断提升。随着企业安全有序复工复产,大众保险需求有望迎来抑制后的井喷。在行业快速发展和变革下,安国保险研究院对近几年中国保险行业原保费收入变化进行梳理,通过收入增减曲线透视消费者保险消费偏好的变

关键词：

黑龙江省城镇职工补充医疗保险需求调查与影响因素分析

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中国卫生经济 2009年第2期28卷 20-21页

作者：张帆孙涛林海峰张华平孙全胜哈尔滨市医疗保险管理中心哈尔滨150010 哈尔滨医科大学公共卫生学院哈尔滨150081 黑龙江省社会医疗保险局哈尔滨150001

目的:了解黑龙江省城镇职工对补充医疗保险的需要、需求及影响因素。方法:采用分层抽样法,自制问卷对黑龙江省城镇职工补充医疗保险的需求进行个人调查。结果:只有18.2%的受访者了解补充医疗保险;29.67%受访者防范未知医疗疾病风险以个... 详细信息

目的:了解黑龙江省城镇职工对补充医疗保险的需要、需求及影响因素。方法:采用分层抽样法,自制问卷对黑龙江省城镇职工补充医疗保险的需求进行个人调查。结果:只有18.2%的受访者了解补充医疗保险;29.67%受访者防范未知医疗疾病风险以个人存款为主要途径,还有16.92%没有任何准备;80.4%受访者愿意参加城镇职工补充医疗保险。在补充医疗保险的举办方式上,选择社会医疗保险机构举办的自愿性补充医疗保险居多,占45.5%。结论:政府医疗保障部门和商业医疗保险机构应该关注城镇职工的补充医疗保险需求,并要参考城镇职工实际需求意愿,制定适宜的城镇职工补充医疗政策和实施方案。

关键词：补充医疗保险需求分析影响因素

2005—2014年福建省直单位参保人群中心脑血管疾病患者门诊就诊机构及费用分布的概况及分析

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中国全科医学 2017年第24期20卷 3008-3014页

作者：陈纯张勇黄绍中谢小平福建医科大学药学院福建省福州市350122 福建省医疗保险管理中心福建省福州市350001 福建省社会医疗保险协会福建省福州市350001 辉瑞投资有限公司医学部北京市100000

目的应用大数据处理方法,分析2005—2014年福建省直单位参保人群中心脑血管疾病患者的门诊就诊流向,了解分级诊疗现状,为推进分级诊疗制度提供参考。方法 2015年6月,从福建省医疗保险管理中心就医数据库中筛选2005-01-01至2014-12-31符... 详细信息

目的应用大数据处理方法,分析2005—2014年福建省直单位参保人群中心脑血管疾病患者的门诊就诊流向,了解分级诊疗现状,为推进分级诊疗制度提供参考。方法 2015年6月,从福建省医疗保险管理中心就医数据库中筛选2005-01-01至2014-12-31符合高血压、糖尿病、血脂异常、心肌梗死、卒中诊断的患者共70 052例,提取这些患者所有门诊记录共15 468 958人次,导入Oracle数据库形成数据库文件,利用大数据处理工具对患者的就诊机构相关情况进行分析。结果 (1)2014年福建省直单位参保人群中心脑血管疾病患者的门诊就诊人次、门诊费用的分布情况:三级医院分别占52.87%、61.63%,二级医院分别占26.26%、23.40%,一级医院分别占20.87%、14.97%。(2)高血压、糖尿病、血脂异常(以下简称"三高")患者在一级医院的就诊人次自2008年开始上升,于2012年(血脂异常为2011年)达峰值,其后略有下调或持平;"三高"患者一级医院门诊费用也同步于2008年开始上升,至2012年(血脂异常为2011年)达顶峰,其后略有下调或持平。但一级医院在就诊人次及门诊费用上的增长并未影响三级医院的占比,反而是二级医院的份额被压缩。(3)2014年"三高"患者三级医院次均门诊费用是一级医院的3.3~5.3倍。2014年高血压患者各级医院合计门诊就诊418 635人次(其中三级医院、二级医院、一级医院分别占53.87%、25.54%、20.59%),门诊费用12 364 587元;如果按照2017年总门诊就诊人次与2014年一致、一级医院门诊就诊人次达到65%的目标推算,则仅高血压一项疾病的年节约费用就可达442余万元;假使一级医院的次均门诊费用在2014年的基础上增长50%,则年节约费用仍可达265余万元。结论现阶段患者就诊机构流向仍呈明显的倒金字塔结构,采取有效措施促进患者流向次均就医费用较低的一级医院,切实落实分级诊疗制度,是减少心脑血管疾病门诊费用的有效途径。

关键词：心血管疾病脑血管障碍分级诊疗医疗保险大数据福建

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居民医疗服务满意度及影响因素研究

居民医疗服务满意度及影响因素研究

作者：裴瑶中国医科大学

学位级别：硕士

目的:“优质高效的医疗卫生服务体系”是深化医药卫生体制改革的基本内容,“以人民为中心”的健康观要求我们更加关注居民的就医体验,从居民角度来重新审视医疗服务的供给,以此增强人民群众的获得感。居民的满意度被认为是对医疗服务体... 详细信息

目的:“优质高效的医疗卫生服务体系”是深化医药卫生体制改革的基本内容,“以人民为中心”的健康观要求我们更加关注居民的就医体验,从居民角度来重新审视医疗服务的供给,以此增强人民群众的获得感。居民的满意度被认为是对医疗服务体系总体的主观评价以及衡量医疗改革的可及性和有效性的指标之一,因此本次研究致力于构建满意度测评体系,以推动医疗服务质量管理的升级完善,为提高医疗行业服务水平提供理论依据。方法:在前期门诊及住院患者的医疗服务满意度调查基础上,根据结果进一步调整问卷,使其适用于普通居民,并开展实证调查,采用随机抽样的方法,以沈阳市10个辖区内居民为研究对象,探讨医疗服务满意度现状,并评估影响居民医疗服务满意度的因素。数据分析过程主要利用SPSS25.0软件进行,信度通过计算Cronbach’sα系数进行检验,效度检验包括集合效度和区分效度、结构效度,分别采用皮尔逊相关分析和探索性因子分析的方式来进行评价,连续变量用均数（M）±标准差（SD）表示,单因素分析中,采用t检验和方差分析检验进行单因素分析,经过共线性分析后,利用广义线性模型（general linear model,GLM）进行多因素分析。结果:1.量表检验:居民医疗服务满意度量表的合理性良好;居民医疗服务满意度量表的Cronbach’sα系数值为0.939,并且每个维度的Cronbach’sα系数均大于0.6。通过分析集合效度和区分效度,量表中各个维度中的条目与本身所属维度的相关系数大于该条目同其他维度的相关系数。利用探索性因子分析,将量表归纳为六个维度分别是:服务水平、服务态度、基本条件、就诊流程、费用与辅助设施。2.满意度水平及分布:在医务人员服务水平、医护服务态度、医院基本条件维度的满意度水平均＞75%,就诊流程和医疗费用维度满意度水平＜75%。3.满意度影响因素分析:（1）基本人口学信息:通过广义线性模型分析结果可知,婚姻情况和家庭人均月收入对基本条件和就诊流程的满意度存在影响,职业对服务水平和服务态度维度的满意度存在影响（P＜0.05）。（2）就医经历:对疾病的知晓程度越高的居民在各个维度的满意度水平都越高,选择该院就医的原因对服务水平、服务态度、基本条件、就诊流程和辅助设施维度有显著影响。（3）对医务人员和患者的权利与义务知晓情况:居民对医务人员应有权利和患者应尽义务的知晓程度对医疗服务六个维度的满意度均会产生影响,居民对医务人员应有权利和患者应尽义务的知晓程度越高,对医疗服务的满意度越低。结论:1.本研究的居民医疗服务满意度测量表,合理性良好,且具备良好的信度和效度水平。2.本次研究的调查人群在各维度满意度由高到低依次为辅助设施、医护服务水平、医院基本条件、服务态度、就诊流程和医疗费用。3.婚姻状态和家庭人均月收入对基本条件和就诊流程的满意度存在影响,职业对服务水平和服务态度维度的满意度存在影响。4.对疾病的知晓程度越高的居民在各个维度的满意度水平都越高,选择该院就医的原因对服务水平、服务态度、基本条件、就诊流程和辅助设施维度有显著影响。5.居民对医务人员应有权利和患者应尽义务的知晓情况对医疗服务六个维度的满意度均会产生影响,由于对医患权利和义务缺乏正确认知,导致居民对医务人员应有权利和患者应尽义务的知晓程度越高,对医疗服务的满意度越低。

关键词：居民信度效度医疗服务满意度影响因素

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DRG付费改革

中国社会保障 2018年第9期 74-78页

作者：编者湖北省医疗保险管理局

按诊断相关组（DRG）付费，是世界上广为流行的医保付费方式。在我国医疗费用快速上涨的大背景下，不少统筹地区也将目光锁定这种“精细化的按服务人次付费”的支付版本。DRG的最佳样本应该是怎样的，目前尚无定论，但有两个方向值得把握。

关键词：付费方式对比分析典型地区诊断改革医疗费用精细化医保

珠三角青年女性流动人口基本公共卫生服务利用及影响因素分析

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现代预防医学 2024年第4期51卷 663-668+673页

作者：张秋何雅靖吴楚芸陈嘉仪广东药科大学医药商学院卫生经济与健康促进研究中心

目的了解珠三角青年女性流动人口基本公共卫生服务利用情况及影响因素，为提升青年女性流动人口对基本公共卫生服务的利用率提供参考建议，助力健康湾区塑造和健康中国建设。方法利用2018年全国流动人口动态监测数据，采用描述统计、... 详细信息

目的了解珠三角青年女性流动人口基本公共卫生服务利用情况及影响因素，为提升青年女性流动人口对基本公共卫生服务的利用率提供参考建议，助力健康湾区塑造和健康中国建设。方法利用2018年全国流动人口动态监测数据，采用描述统计、卡方检验、二元logistic回归对珠三角青年女性流动人口基本公共卫生服务利用情况及其影响因素进行分析。结果在流入珠三角6个月及以上2 970名青年女性流动人口，有407人(13.7%)在本地社区签约过家庭医生，有886人(29.8%)建立了居民健康档案，有2 479人(83.3%)接受过≥1种的健康教育，教育形式主要为宣传资料、宣传栏。影响本地家庭医生的签约情况的因素有：是否参加城镇居民医疗保险(OR=0.626,95%CI:0.425～0.921)和今明两年是否有生育打算(OR=0.806,95%CI:0.668～0.972);影响青年女性流动人口健康档案建立的因素有：是否参加城镇居民医疗保险(OR=0.626,95%CI:0.425～0.921)和今明两年是否有生育打算(OR=0.813,95%CI:0.675～0.981);影响青年女性流动人口接受健康教育的因素有：婚姻状况(OR=4.644,95%CI:2.265～9.523)、周工作时间(OR=1.384,95%CI:1.206～1.589)。结论珠三角青年女性流动人口对基本公共卫生服务的利用不充分，其中家庭医生签约率最低、其次是健康档案建立比例，最高为接受过≥1种的健康教育比例。没有生育打算或不参加城镇居民医疗保险的青年女性流动人口家庭医生签约率和建档率更高，而初婚或周工作时间小于40 h的青年女性流动人口健康教育接受率更高，丧偶或周工作时间大于70 h的青年女性流动人口健康教育接受率低。

关键词：珠三角青年女性流动人口基本公共卫生服务因素

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患者对药学服务的支付意愿及影响因素

医药导报 2024年

作者：颉文峥肖婕黄淑婷徐萍中南大学湘雅二医院药学部中南大学临床药学研究所

目的通过查阅药学服务相关的文献并进行分析，探讨患者对药学服务的支付意愿及其影响因素。方法检索数据库中国国家知识基础设施（CNKI）、万方数据库、中国生物医学文献数据库、PubMed，WebofScience，发表时间为2010年1月—2023年12... 详细信息

目的通过查阅药学服务相关的文献并进行分析，探讨患者对药学服务的支付意愿及其影响因素。方法检索数据库中国国家知识基础设施（CNKI）、万方数据库、中国生物医学文献数据库、PubMed，WebofScience，发表时间为2010年1月—2023年12月，有关调查患者对于药学服务支付意愿的中英文文献，按照年份、国家、研究方法、支付意愿及其影响因素等进行分析总结。结果共检索到关于患者对药学服务支付意愿的调查研究24项，患者愿意支付的平均费用为1～20美元。患者对药学服务的支付意愿受到多种因素影响，收入水平和文化程度越高、自付费用越低，患者对药学服务的支付意愿越高。结论普遍发现收入水平、文化程度、医疗保险政策影响患者支付意愿。建议将药学服务纳入医疗保险支付，并加强药学服务的宣传工作，提高药师胜任力，促进药学服务高质量发展。

关键词：支付意愿药学服务影响因素

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医疗欠费原因及对策浅议

中国医院管理 2006年第12期26卷 14-16页

作者：李红岺王继武北京大学第三医院医疗保险办公室北京100083 卫生部医院管理研究所北京100083

医疗欠费是病人接受医疗服务．即占有医护人员的劳动及消耗医疗物化劳动时．未能及时支付相应费用所形成的一种经济关系。随着我国医疗保障制度改革进程的加快和医疗市场竞争的日益激烈．医疗欠费越来越成为困扰医院发展的一个不可忽视... 详细信息

医疗欠费是病人接受医疗服务．即占有医护人员的劳动及消耗医疗物化劳动时．未能及时支付相应费用所形成的一种经济关系。随着我国医疗保障制度改革进程的加快和医疗市场竞争的日益激烈．医疗欠费越来越成为困扰医院发展的一个不可忽视的因素．很大程度上影响着医院的服务质量与服务水平．甚至关系到医院的生存与发展，为了防止医院有限资金的流失、促进医院良性可持续发展，加强医疗欠费的管理和研究已刻不容缓。

关键词：医疗欠费原因对策