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原发性胆汁性胆管炎中西医结合诊疗专家共识

临床肝胆病杂志 2024年第9期40卷 1757-1766页

作者：中国医师协会中西医结合医师分会肝病学专家委员会王宪波王晓静陈佳良徐小元郭朋中国医师协会中西医结合医师分会肝病学专家委员会

原发性胆汁性胆管炎(PBC)是一种慢性自身免疫性肝病。近年来国内外有关研究为PBC的中西医结合治疗提供了一些循证医学证据。中国医师协会中西医结合医师分会肝病学专家委员会组织国内有关专家在参考最新国内外诊治经验及指南的基础上,... 详细信息

原发性胆汁性胆管炎(PBC)是一种慢性自身免疫性肝病。近年来国内外有关研究为PBC的中西医结合治疗提供了一些循证医学证据。中国医师协会中西医结合医师分会肝病学专家委员会组织国内有关专家在参考最新国内外诊治经验及指南的基础上,撰写了本共识,旨在为临床医师在PBC诊断、中医辨证分型及中西医结合治疗等方面提供指导和参考意见。

关键词：肝硬化胆汁性中西医结合诊疗准则

芳香化酶抑制剂改善青少年身高的临床应用专家共识

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中华医学杂志 2024年第32期104卷 3010-3018页

作者：中国老年保健协会生长发育和性腺疾病分会中国医师协会青春期医学与健康专业委员会中国老年保健协会生长发育和性腺疾病分会中国医师协会青春期医学与健康专业委员会

芳香化酶抑制剂在全球和中国都广泛应用于改善身高, 但因属于超适应证用药, 且应用时间相对较短, 故国内外对用药的适应证、疗效、不良反应缺乏一致的认识和专家共识。因此中国老年保健协会生长发育和性腺疾病分会和中国医师协会青春期... 详细信息

芳香化酶抑制剂在全球和中国都广泛应用于改善身高, 但因属于超适应证用药, 且应用时间相对较短, 故国内外对用药的适应证、疗效、不良反应缺乏一致的认识和专家共识。因此中国老年保健协会生长发育和性腺疾病分会和中国医师协会青春期医学与健康专业委员会组织国内28位生长发育方面专家, 以牛津大学循证医学中心临床证据水平分级和推荐级别为参照, 围绕芳香化酶抑制剂治疗儿童矮身材、改善成年终身高的疗效、不良反应、注意事项、使用剂量和用药疗程等问题, 筛选出初步推荐意见。再结合德尔菲法评价意见最终确定14条推荐意见, 以规范芳香化酶抑制剂改善青少年身高的临床应用。

关键词：身高青少年芳香化酶抑制剂来曲唑阿那曲唑促身高治疗重组人生长激素青春发育

糖尿病患者血脂管理中国专家共识（2024版）

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中国循环杂志 2024年第4期 322-341页

作者：肖扬于碧莲中国医师协会内分泌代谢科医师分会国家心血管病专家委员会心血管代谢医学专业委员会中南大学湘雅二医院

糖尿病是动脉粥样硬化性心血管疾病（ASCVD）的重要独立危险因素，血脂异常在糖尿病患者的ASCVD发生和发展中起关键作用。目前我国糖尿病患者中血脂异常患病率高且控制现状不容乐观。因此，为了加强糖尿病患者的血脂管理，中国医师协会... 详细信息

糖尿病是动脉粥样硬化性心血管疾病（ASCVD）的重要独立危险因素，血脂异常在糖尿病患者的ASCVD发生和发展中起关键作用。目前我国糖尿病患者中血脂异常患病率高且控制现状不容乐观。因此，为了加强糖尿病患者的血脂管理，中国医师协会内分泌代谢科医师分会和国家心血管病专家委员会心血管代谢医学专业委员会组织专家，根据中国糖尿病患者的血脂管理现状，参考国内外新的循证证据和指南，制定了《糖尿病患者血脂管理中国专家共识（2024版）》。本共识内容涵盖糖尿病患者的血脂谱特点和血脂异常流行病学现状以及糖尿病全人群的ASCVD危险分层和血脂管理流程，首次将低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）与非高密度脂蛋白胆固醇（非HDL-C）均作为糖尿病患者血脂干预的首要靶点，并对糖尿病特殊人群（包括儿童和青少年、≥75岁老年人以及合并慢性肾脏病、代谢相关脂肪性肝病、妊娠的患者）的血脂管理策略进行了推荐。本共识旨在传递重要临床进展，指导临床实践，以改善糖尿病患者的心血管结局。

关键词：糖尿病,1型糖尿病,2型血脂异常动脉粥样硬化性心血管疾病

一氧化氮吸入疗法临床应用专家共识(2024版)

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中华医学杂志 2024年第26期104卷 2386-2400页

作者：中华医学会呼吸病学分会呼吸治疗学组中国医师协会呼吸医师分会呼吸职业发展委员会呼吸治疗师工作组中华医学会呼吸病学分会呼吸治疗学组中国医师协会呼吸医师分会呼吸职业发展委员会呼吸治疗师工作组

吸入一氧化氮(iNO)作为一种选择性肺血管扩张剂, 已被应用于多种心肺疾病的新生儿、儿童和成人, 以达到降低肺动脉压和改善氧合的目的。目前市面上的iNO设备品牌繁杂、性能差异大以及连接和设置各异, 同时患者iNO治疗过程中可能发生高... 详细信息

吸入一氧化氮(iNO)作为一种选择性肺血管扩张剂, 已被应用于多种心肺疾病的新生儿、儿童和成人, 以达到降低肺动脉压和改善氧合的目的。目前市面上的iNO设备品牌繁杂、性能差异大以及连接和设置各异, 同时患者iNO治疗过程中可能发生高铁血红蛋白血症等不良反应, 因此iNO疗法在临床应用的安全性和有效性需要得到保证。为规范iNO疗法的临床应用, 中华医学会呼吸病学分会呼吸治疗学组与中国医师协会呼吸医师分会呼吸职业发展委员会呼吸治疗师工作组组织相关专家, 根据最新的研究进展和临床操作经验制订了iNO疗法临床应用专家共识。本共识包含了针对iNO适应证和禁忌证, iNO相关治疗设备的选择和连接, iNO剂量选择和疗效评估, iNO治疗期间的不良反应和职业防护, iNO应用患者的转运, iNO的撤离, iNO设备的清洁消毒和维护保养, 以及iNO应用流程和记录的11条专家共识推荐意见, 旨在提高临床操作者对iNO疗法规范化应用的认知和实践能力, 从而保证该疗法在临床应用过程中的安全性和有效性。

关键词：一氧化氮吸入肺动脉高压低氧血症

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复苏中心建设与管理急诊专家共识

中华急诊医学杂志 2024年第4期33卷 463-469页

作者：中国医师协会急诊医师分会中华医学会急诊医学分会中国急诊专科医联体刘洋张玮夏剑吕菁君窦清理徐军朱华栋张国强赵晓东吕传柱陈玉国于学忠中国医师协会急诊医师分会中华医学会急诊医学分会中国急诊专科医联体

我国心脏骤停总体发病率为97.1/10万,而心脏骤停患者出院存活率却明显低于欧美发达国家-2。如何预防心脏骤停的发生、提供高质量的心肺复苏(cardiopulmonary resuscitation,CPR)、恢复自主循环(return of spontaneous circulation,ROSC... 详细信息

我国心脏骤停总体发病率为97.1/10万,而心脏骤停患者出院存活率却明显低于欧美发达国家-2。如何预防心脏骤停的发生、提供高质量的心肺复苏(cardiopulmonary resuscitation,CPR)、恢复自主循环(return of spontaneous circulation,ROSC)后给予规范的综合救治,已成为急危重症领域的焦点和难点。

关键词：心脏骤停自主循环综合救治心肺复苏急危重症专家共识总体发病率

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基层健康治理专家共识2024

中国全科医学 2024年

作者： LIANG Wannian 公共安全科学技术学会公共卫生安全与健康专业委员会中国医师协会全科医师分会

基层健康治理是国家健康治理体系的重要组成部分，对实现全民健康具有重要意义。然而，目前基层健康治理仍面临诸多挑战。《基层健康治理专家共识2024》由公共安全科学技术学会公共卫生安全与健康专业委员会、中国医师协会全科医师分会... 详细信息

基层健康治理是国家健康治理体系的重要组成部分，对实现全民健康具有重要意义。然而，目前基层健康治理仍面临诸多挑战。《基层健康治理专家共识2024》由公共安全科学技术学会公共卫生安全与健康专业委员会、中国医师协会全科医师分会牵头，联合国内多家机构的专家学者共同制定。该共识在结合基层健康相关领域的多学科专家的循证科学证据及实践智慧与经验，从基层健康治理的内涵、意义、目的、基本原则、体系建设要素、能力建设要素、制度要素、技术手段等方面形成专家共识，提供科学、系统、可操作的共识性意见建议，为提升基层健康治理水平、规范基层健康治理实践、促进基层健康服务均等化、强化基层健康治理人才培养、推动健康治理创新、助力《“健康中国2030”规划纲要》的实现提供科学依据与建议。

关键词：基层健康治理全民健康基层健康服务专家共识

食管癌及食管胃交界部癌外科持续质量改进目标中国专家共识(2024版)

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中华医学杂志 2024年第20期104卷 1804-1811页

作者：国家癌症中心中国医师协会胸外科医师分会中华医学会胸心血管外科学分会国际食管疾病学会中国分会国家癌症中心中国医师协会胸外科医师分会中华医学会胸心血管外科学分会国际食管疾病学会中国分会

外科诊疗提质增效是广大食管癌及食管胃交界部癌患者的疗效保证, 而以"教科书式结局"为导向的持续质量改进机制是不二之选。为了更好地配合《中国食管癌规范诊疗质量控制指标(2022版)》顺利实施, 由国家癌症中心食管癌质控专家委员会牵... 详细信息

外科诊疗提质增效是广大食管癌及食管胃交界部癌患者的疗效保证, 而以"教科书式结局"为导向的持续质量改进机制是不二之选。为了更好地配合《中国食管癌规范诊疗质量控制指标(2022版)》顺利实施, 由国家癌症中心食管癌质控专家委员会牵头组织以胸外科为主的多学科专家和工作团队, 应用国际规范的指南共识制订方法, 基于最新研究证据和我国国情, 制订了本共识。本共识共计包括8项"教科书式结局"供参考, 旨在规范、促进并夯实外科质量管理, 以促进食管癌及食管胃交界部癌外科质量持续提升。

关键词：食管肿瘤食管胃交界部癌外科治疗质量安全专家共识

肠外营养中电解质补充中国专家共识(2024版)

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中华医学杂志 2024年第33期104卷 3110-3122页

作者：中国医疗保健国际交流促进会临床营养健康学分会中华医学会肠外肠内营养学分会中国营养学会临床营养分会中国医师协会营养医师专业委员会中国医疗保健国际交流促进会临床营养健康学分会中华医学会肠外肠内营养学分会中国营养学会临床营养分会中国医师协会营养医师专业委员会

电解质作为人体必需的营养素, 在营养及代谢支持治疗中占据核心地位。为进一步规范肠外营养中电解质制剂的使用, 中国医疗保健国际交流促进会临床营养健康学分会、中国医师协会营养医师专业委员会、中华医学会肠外肠内营养学分会以及中... 详细信息

电解质作为人体必需的营养素, 在营养及代谢支持治疗中占据核心地位。为进一步规范肠外营养中电解质制剂的使用, 中国医疗保健国际交流促进会临床营养健康学分会、中国医师协会营养医师专业委员会、中华医学会肠外肠内营养学分会以及中国营养学会临床营养分会, 特邀国内重症医学、急诊医学、内科、外科及药学领域的权威专家, 依据国内外最新指南、循证医学证据, 并结合我国实际临床医疗环境, 共同编纂该共识。本共识围绕以下主题进行阐述:肠外营养期间电解质监测、再喂养综合征的风险评估及营养治疗、各类疾病(包括重症、心力衰竭、术后短肠综合征、围手术期、创伤、糖尿病足、肾脏病、肝病、新生儿)肠外营养期间的电解质补充及肠外营养中电解质制剂的配伍原则, 最终提出13个问题、26条推荐意见, 旨在为肠外营养中电解质的合理应用提供科学、规范、实用的指导。

关键词：电解质胃肠外营养营养支持成人新生儿共识

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早产儿肠内营养管理专家共识（2024年）

中国当代儿科杂志 2024年第6期 541-552页

作者：林新祝李正红常艳美刘喜红张蓉童笑梅陈超中国医师协会新生儿科医师分会营养专业委员会中国医师协会新生儿科医师分会早产儿专业委员会中国当代儿科杂志编辑委员会厦门大学附属妇女儿童医院/厦门市妇幼保健院新生儿科中国医学科学院北京协和医学院/北京协和医院儿科/疑难重症及罕见病国家重点实验室北京大学第三医院儿科广州市妇女儿童医疗中心临床营养科复旦大学附属儿科医院新生儿科

为早产儿尤其是极/超早产儿提供充足和均衡的营养是促进其正常生长发育和改善远期预后的物质基础,肠内营养是最佳的营养方式。既往系统回顾性分析显示使用基于循证医学的标准化喂养管理策略可有效促进全肠内喂养的建立,缩短肠外营养时间... 详细信息

为早产儿尤其是极/超早产儿提供充足和均衡的营养是促进其正常生长发育和改善远期预后的物质基础,肠内营养是最佳的营养方式。既往系统回顾性分析显示使用基于循证医学的标准化喂养管理策略可有效促进全肠内喂养的建立,缩短肠外营养时间,改善早产儿的营养结局,而不增加坏死性小肠结肠炎或死亡的发生风险。基于国内外相关研究,该共识制订组采用证据推荐分级的评估、制订与评价方法(Grading of Recommendations Assessment,Development and Evaluation),从早产儿肠内营养的目标、过渡期的肠内营养、稳定生长期的肠内营养、肠内特殊营养素的补充及肠内营养的监测等5个方面提出20条推荐意见,旨在为相关从业人员提供早产儿肠内营养管理的建议,以改善早产儿的临床结局。[中国当代儿科杂志,2024,26 (6):541-552]

关键词：肠内营养全肠内喂养营养素专家共识早产儿