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常见皮肤病高频皮肤超声诊断专家共识

中国医学前沿杂志（电子版） 2019年第8期11卷 23-28页

作者：无李航卢漫冉梦龙国家皮肤与免疫疾病临床医学研究中心中华预防医学会皮肤病与性病预防与控制专业委员会皮肤影像学组北京大学第一医院电子科技大学医学院附属肿瘤医院中国医师协会皮肤科医师分会皮肤外科亚专业委员会中国中西医结合学会皮肤性病学专业委员会皮肤影像学组国家远程医疗与互联网医学中心皮肤科专委会华夏皮肤影像人工智能协作组中华医学会皮肤性病学分会皮肤影像亚学组中国医学装备人工智能联盟皮肤科专业委员会中国医疗保健国际交流促进会皮肤科分会皮肤影像学组中国医学装备协会皮肤病与皮肤美容分会皮肤影像学组

高频皮肤超声技术是传统超声技术的延伸,20 ~ 75 MHz的高频超声拥有更高的分辨率和更适合皮肤组织的穿透深度,在皮肤科疾病中具有广阔的应用前景。特别是对于各种良/恶性皮肤肿瘤,高频超声可以提供丰富的无创诊断依据,并且可以提供肿瘤... 详细信息

高频皮肤超声技术是传统超声技术的延伸,20 ~ 75 MHz的高频超声拥有更高的分辨率和更适合皮肤组织的穿透深度,在皮肤科疾病中具有广阔的应用前景。特别是对于各种良/恶性皮肤肿瘤,高频超声可以提供丰富的无创诊断依据,并且可以提供肿瘤累及范围、浸润深度等信息,为治疗方案的选择提供依据。对于一些炎症性疾病,高频超声可以对其累及范围进行检测,并提供治疗前后疾病发展转归的客观信息。随着高频超声设备的进一步普及,其在皮肤科将有更加广阔的应用前景。

关键词：常见皮肤病高频超声超声诊断恶性皮肤肿瘤皮肤科疾病专家超声技术炎症性疾病

肛门部鳞状细胞癌的诊断与治疗---解读美国结直肠外科医师协会实践指南

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中国实用外科杂志 2013年第1期33卷 6-9页

作者：杜长征顾晋北京大学肿瘤医院结直肠外科恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室北京100142

肛门部鳞状细胞癌是相对罕见的恶性肿瘤。许多医生缺乏这方面的治疗经验,甚至将肛门癌与低位直肠癌混为一谈。实际上,肛门癌与直肠癌在生物学行为与临床治疗等方面存在显著差别。对于肛门癌来说,疾病特异性的病史,如乳头瘤病毒或艾滋病... 详细信息

肛门部鳞状细胞癌是相对罕见的恶性肿瘤。许多医生缺乏这方面的治疗经验,甚至将肛门癌与低位直肠癌混为一谈。实际上,肛门癌与直肠癌在生物学行为与临床治疗等方面存在显著差别。对于肛门癌来说,疾病特异性的病史,如乳头瘤病毒或艾滋病病毒的感染史应仔细询问。内镜检查与影像学评估非常重要。手术是直肠癌的主要治疗手段,而对于肛管癌,放化疗是首选治疗,手术仅适用于放疗抵抗或复发的肛门癌。为了进一步提高临床决策水平,美国结直肠外科医师协会出版了肛门部鳞状细胞癌的治疗参考指南。该指南重点关注肛管与肛周鳞状细胞癌的诊断、治疗前评价与临床治疗。

关键词：肛门鳞状细胞癌

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胰腺癌综合诊治指南(2018版)

临床肝胆病杂志 2018年第10期34卷 2109-2120页

作者：无赵玉沛虞先濬刘亮徐华祥武春涛李浩中国抗癌协会胰腺癌专业委员会中国医学科学院、北京协和医学院、北京协和医院复旦大学附属肿瘤医院不详

胰腺癌发病率逐年增加,位列癌症致死原因第5位。尽管胰腺癌诊治现状不容乐观,但在肿瘤学新理念的推动下其临床诊疗水平近年仍取得明显进步。中国抗癌协会胰腺癌专业委员会结合现状制订了最新版《胰腺癌综合诊治指南(2018版)》,以期规范... 详细信息

胰腺癌发病率逐年增加,位列癌症致死原因第5位。尽管胰腺癌诊治现状不容乐观,但在肿瘤学新理念的推动下其临床诊疗水平近年仍取得明显进步。中国抗癌协会胰腺癌专业委员会结合现状制订了最新版《胰腺癌综合诊治指南(2018版)》,以期规范和提高中国胰腺癌诊治水平。其内容主要包括胰腺癌的诊断和分型、分期,以外科、化疗和放疗为主的综合治疗,以及患者全程管理。本指南具有鲜明的特点,除规范了诊治策略外,还以问题导向式的章节结构对胰腺癌综合诊治中的19个热点问题予以讨论和推荐,包括:对活组织检查和标本部位进行的选择,胰腺癌临床诊断标准的制定,肿瘤可切除性的评估,术前减黄的必要性及方式,微创手术在胰腺癌中的应用,扩大切除对手术疗效的影响,标准胰头癌根治术中是否联合第16组淋巴结清扫,血清肿瘤标志物对治疗疗效的预测,以及新辅助治疗在可切除患者中的应用等。本指南的颁布将有利于专科医师对胰腺癌诊治的全面认知,能进一步规范和提高不同层次医师的诊治水平。

关键词：胰腺肿瘤综合疗法诊疗准则

肝胆肿瘤多功能智慧诊疗系统的创建及临床应用

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中国科技成果 2020年第11期21卷 65-67页

作者：无陆荫英姬军生曾珍古槿赵景民郭佺卢姗姗董政安超董景辉李因茵贾晓东路营洪智贤王洪波朱震宇陈艳荣光华杨斌黄加干中国人民解放军总医院第五医学中心医渡云(北京)技术有限公司清华大学中国人民解放军总医院第五医学中心/肝脏肿瘤诊疗与研究中心北大医学部清华大学合成与系统生物学中心亚太肝病技术联盟肝癌学术委员会中国研究型医院协会/分子诊断专委会北京市健康促进会/肝胆胰肿瘤分会欧美同学会/医师协会青委会欧美同学会/NIH中国学者联谊会 “一带一路”肝胆肿瘤及传染病国际大会国际灾害医学应急救援大会(IPRED) “中国肝癌精准治疗联盟”专家委员会不详

国办发〔2016〕78号、国办发〔2017〕32号等文件强调实施远程医疗、推动建立医联体、推进区域医疗资源共享;《关于促进大数据发展的行动纲要》《国家信息化发展战略纲要》《关于促进"互联网+医疗健康"发展的意见》等文件强调医联体要积... 详细信息

国办发〔2016〕78号、国办发〔2017〕32号等文件强调实施远程医疗、推动建立医联体、推进区域医疗资源共享;《关于促进大数据发展的行动纲要》《国家信息化发展战略纲要》《关于促进"互联网+医疗健康"发展的意见》等文件强调医联体要积极运用互联网技术,加快实现医疗资源上下贯通,推动构建有序的分级诊疗格局,推动大数据发展和应用.原发性肝癌由于病情复杂,预后差,诊治方法繁多,大多数基层医院很难实现多学科协作,为患者制定、实施合理的个体化诊疗方案,更无法进行规范化随访、监测、院后管理及转化研究.基于医疗大数据建立高效CDSS与远程MDT相结合的多功能智能诊疗系统,推动我国肝胆肿瘤"诊、治、防、研"医联体的一体化协作,促进互联网+医疗+人才培养,是实现"健康中国2030战略"的重要举措.

关键词：医联体分级诊疗诊疗系统医疗健康医疗资源多学科协作医疗大数据原发性肝癌

妇科恶性肿瘤患者贫血诊治的中国专家共识(2023年版)

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实用妇产科杂志 2023年第12期39卷 901-909页

作者：中国医师协会妇产科医师分会妇科肿瘤学组中国医师协会微无创医学专业委员会张国楠向阳狄文王登凤杨智蓉刘红蒋芳姜洁陈刚熊竹娟不详电子科技大学附属肿瘤医院/四川省肿瘤医院中国医学科学院北京协和医院山东大学齐鲁医院华中科技大学同济医学院附属同济医院上海交通大学医学院附属仁济医院

1概述贫血是指人体外周血红细胞容量减少,低于正常范围下限,不能运输足够的氧至组织而产生的综合征。由于红细胞容量测定较为复杂,临床上常以血红蛋白(hemoglobin,Hb)浓度来代替。中国血液病专家认为在我国海平面地区,成年男性Hb<120 g... 详细信息

1概述贫血是指人体外周血红细胞容量减少,低于正常范围下限,不能运输足够的氧至组织而产生的综合征。由于红细胞容量测定较为复杂,临床上常以血红蛋白(hemoglobin,Hb)浓度来代替。中国血液病专家认为在我国海平面地区,成年男性Hb肿瘤相关性贫血(cancer related anemia,CRA)是指肿瘤患者在其疾病发展过程中或肿瘤治疗(如手术、化疗、放疗、靶向治疗、免疫治疗等)过程中发生的贫血,是恶性肿瘤常见的伴随疾病或并发症之一,显著影响着患者的生活质量(quality of life,QoL)及抗肿瘤治疗效果[2,3]。

关键词：疾病发展过程人体外周血红细胞容量肿瘤相关性贫血伴随疾病成年女性免疫治疗靶向治疗

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结直肠癌加速康复外科开展项目调查

中国普外基础与临床杂志 2021年第4期28卷 438-444页

作者：刘恩瑞马晓龙陈海鹏关旭赵志勋姜争刘正王锡山国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院结直肠外科北京100021

目的调查国内结直肠外科应用加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)的现状并总结存在的问题。方法本研究以中国医师协会结直肠肿瘤专委会的会员为调查对象,采用在线问卷形式进行收集,所有受访者自愿参加。受访者通过链接... 详细信息

目的调查国内结直肠外科应用加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)的现状并总结存在的问题。方法本研究以中国医师协会结直肠肿瘤专委会的会员为调查对象,采用在线问卷形式进行收集,所有受访者自愿参加。受访者通过链接地址进入调查问卷主页进行访问,完成问卷后保存并提交。结果共发出问卷120份,最终107位受访者完成电子问卷调查。其中73位(68.2%)常规开展ERAS,34位(31.8%)未常规开展ERAS。针对结直肠手术ERAS的11个项目中,受访者ERAS措施开展项目数量主要集中在3~7项,其中开展4项ERAS措施的受访者最多(25位,23.4%);而针对不同ERAS措施开展的调查结果显示,11项ERAS措施中仅有4项ERAS措施的开展人数超过半数。年龄>45岁的受访者更倾向于术前不进行机械性肠道准备(P1000张的受访者更倾向于术前口服碳水化合物(P=0.012)和术后多模式镇痛(P直肠手术量>200例的受访者更倾向于实施术前口服碳水化合物(P=0.018);开展微创手术比例>50%的受访者更倾向于选择多模式镇痛(P=0.047);而肿瘤专科医院的受访者反而更加推崇缩短术后住院时间,推荐患者早期出院(P=0.014)。常规开展ERAS的医院(P直肠外科领域在ERAS的应用方面尚未普及,在不同医院、不同医生之间存在差异性,仍需要不断推广。

关键词：加速康复外科结直肠癌外科手术

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食管癌患者营养治疗指南

肿瘤代谢与营养电子杂志 2020年第1期7卷 32-42页

作者：李涛李宝生吕家华陈俊强陈克能陈媛媛丛明华傅剑华韩泳涛李杰李薇李增宁廖正凯刘明庞青松曲宝林孙新臣邢力刚许红霞赵仁石汉平无四川省肿瘤医院放疗中心成都610041 山东省肿瘤医院放疗科济南250117 广西医科大学第一附属医院胃肠腺体外科南宁530021 北京大学肿瘤医院胸外科北京100142 浙江省肿瘤医院放疗科杭州310022 中国医学科学院肿瘤医院综合科北京100021 中山大学肿瘤防治中心胸外科广州510060 四川省肿瘤医院胸外科成都610041 山西省肿瘤医院放疗科太原030013 吉林大学第一医院肿瘤中心长春130021 河北医科大学第一医院临床营养科石家庄050030 武汉大学中南医院肿瘤放化疗科武汉430071 哈尔滨医科大学附属第四医院普外科哈尔滨150001 天津医科大学肿瘤医院放疗科天津300060 中国人民解放军总医院放疗科北京100036 南京医科大学第一附属医院放疗科南京210029 陆军特色医学中心大坪医院临床营养科重庆400042 宁夏医科大学总医院放疗科银川750003 首都医科大学附属北京世纪坛医院胃肠外科/临床营养科肿瘤代谢与营养北京市国际科技合作基地首都医科大学肿瘤学系北京1000388 中国抗癌协会肿瘤营养专业委员会中华医学会肠外肠内营养学分会中国医师协会放射肿瘤治疗医师分会营养与支持治疗学组

食管癌是营养不良发病率最高的恶性肿瘤.营养不良会降低食管癌细胞对放化疗的敏感性,增加治疗不良反应,延长住院时间,延缓身体康复,增加医疗费用,降低患者治疗疗效和生活质量.因此,开展规范化的营养治疗对食管癌患者具有重要的意义.然而... 详细信息

食管癌是营养不良发病率最高的恶性肿瘤.营养不良会降低食管癌细胞对放化疗的敏感性,增加治疗不良反应,延长住院时间,延缓身体康复,增加医疗费用,降低患者治疗疗效和生活质量.因此,开展规范化的营养治疗对食管癌患者具有重要的意义.然而,迄今为止,国内外均没有专门针对食管癌患者的营养治疗指南.因此,中国抗癌协会肿瘤营养专业委员会、中华医学会肠外肠内营养学分会,中国医师协会放射肿瘤治疗医师分会营养与支持治疗学组的肿瘤营养专家,通过对食管癌营养治疗最新国内国外文献的全面检索与分析,并经过反复讨论与修改,制定了本指南.指南从食管癌患者的营养诊断、营养治疗适应证、治疗途径、治疗通路、营养素和疗效评价六个方面分别进行了证据论述和意见推荐.

关键词：食管癌营养治疗指南

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中国食管癌放射治疗指南(2022年版)

国际肿瘤学杂志 2022年第11期49卷 641-657页

作者：中国医师协会放射肿瘤治疗医师分会中华医学会放射肿瘤治疗学分会中国抗癌协会肿瘤放射治疗专业委员会李宝生李晔雄王平韩春巩合义张自成不详山东第一医科大学附属肿瘤医院中国医学科学院肿瘤医院天津医科大学肿瘤医院河北医科大学第四医院广东省深圳市中医院

1概述食管癌是我国的高发恶性肿瘤,发病率和病死率分居第六和第五位。放疗在食管癌综合治疗中发挥着重要作用。基于多学科团队(multi-disciplinary team,MDT)的规范诊疗是基础。对于可手术局部晚期食管癌,新辅助放化疗后手术是标准治疗... 详细信息

1概述食管癌是我国的高发恶性肿瘤,发病率和病死率分居第六和第五位。放疗在食管癌综合治疗中发挥着重要作用。基于多学科团队(multi-disciplinary team,MDT)的规范诊疗是基础。对于可手术局部晚期食管癌,新辅助放化疗后手术是标准治疗方案;对于不可手术的局部晚期食管癌,同步放化疗是唯一根治性方案;术后辅助放疗对于经过选择的病例可提高局部控制率和生存率。

关键词：食管肿瘤放射疗法临床指南

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肿瘤患者的营养治疗策略

中国社区医师 2012年第31期28卷 15-15页

作者：中国医师协会临床营养培训项目办公室中国医师协会临床营养培训项目办公室

目前,在我国临床肿瘤的治疗中,还没有重视营养支持的重要性,许多大型的肿瘤专科医院还很少有专门的营养支持小组,很多肿瘤患者是在饥饿及营养不良的情况下,反复多次地进行化疗、放疗或手术治疗。由于营养不良,血浆蛋白水平降低,机体对... 详细信息

目前,在我国临床肿瘤的治疗中,还没有重视营养支持的重要性,许多大型的肿瘤专科医院还很少有专门的营养支持小组,很多肿瘤患者是在饥饿及营养不良的情况下,反复多次地进行化疗、放疗或手术治疗。由于营养不良,血浆蛋白水平降低,机体对化疗药物的吸收、分布、代谢及排泄均产生障碍,明显影响化疗药物的药动学,导致化疗药物的毒性作用增加,机体耐受性下降,抗肿瘤治疗效果也有明显影响。营养不良也同样使放疗患者的耐受性下降。同时,还会严重地影响患者的体力,导致生活质量下降。因此,在肿瘤患者的治疗过程中,重视营养支持,改善营养状况是非常必要的。

关键词：肿瘤患者营养治疗营养支持小组机体耐受性化疗药物肿瘤专科医院营养不良放疗患者