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我国住院医师规范化培训工作十年回顾与思考

中国毕业后医学教育 2024年第1期8卷 1-6页

作者：齐学进中国医师协会北京100073

我国的住院医师规范化培训(简称住培)制度从2013年年底起步,至今已走过十年历程。该文全面回顾和总结过去十年我国住培工作的成就,对下阶段工作提出思路和措施。

关键词：住院医师规范化培训制度成就措施

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中国肝移植受者肾损伤管理临床实践指南(2023版)

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中国医学前沿杂志(电子版) 2024年 1-13页

作者：徐骁鲁迪沈恬庄莉杭化莲范铁艳阳新宇刘尊伟季茹杨喆范广晗刘剑戎中国医师协会器官移植医师分会中华医学会器官移植学分会浙江大学医学院

肾损伤是肝移植术后常见并发症,主要包括急性肾损伤和慢性肾脏病。肝移植受者肾损伤严重影响受者长期生存和生活质量,是导致受者术后死亡的主要原因之一。为了规范化和优化肝移植受者肾损伤的诊疗,中华医学会器官移植学分会和中国医师... 详细信息

肾损伤是肝移植术后常见并发症,主要包括急性肾损伤和慢性肾脏病。肝移植受者肾损伤严重影响受者长期生存和生活质量,是导致受者术后死亡的主要原因之一。为了规范化和优化肝移植受者肾损伤的诊疗,中华医学会器官移植学分会和中国医师协会器官移植医师分会组织专家在《中国肝移植受者肾损伤管理专家共识(2017版)》的基础上,结合近年来循证医学证据和我国临床实践经验,制订了《中国肝移植受者肾损伤管理临床实践指南(2023版)》,以适应诊疗模式快速发展的新形势。本指南重点阐述肝移植受者肾损伤定义、分类、评估以及术前、术中和术后防治等内容,并科学规范地提出了系列推荐意见,旨在优化我国肝移植受者肾损伤管理。

关键词：肝移植急性肾损伤慢性肾脏病肾损伤管理

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代谢相关脂肪性肝病病证结合诊疗指南

世界中医药 2024年

作者：倪青庞晴中国医师协会中西结合医师分会内分泌与代谢病专业委员会中国中医科学院广安门医院内分泌科

代谢相关脂肪性肝病(Metabolic Associated Fatty Liver Disease，MAFLD)基于肝活检组织学或影像学甚至血液生物标志物检查提示存在脂肪肝，同时满足以下三项条件之一：超重/肥胖、2型糖尿病、代谢功能障碍。既往称为非酒精性脂肪肝（No...

代谢相关脂肪性肝病(Metabolic Associated Fatty Liver Disease，MAFLD)基于肝活检组织学或影像学甚至血液生物标志物检查提示存在脂肪肝，同时满足以下三项条件之一：超重/肥胖、2型糖尿病、代谢功能障碍。既往称为非酒精性脂肪肝（Nonalcoholic Fatty Liver Disease，NAFLD），是一组获得性的代谢应激相关性肝病，主要包括单纯性脂肪肝、非酒精性脂肪性肝炎（Non-alcoholic Steatohepatitis，NASH）、非酒精性脂肪性纤维化以及肝硬化。MAFLD可归属于中医学“肥气”“肝积”“肝癖”等范畴。

关键词：

低危妊娠滋养细胞肿瘤诊治中国专家共识（2024年版）

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中国实用妇科与产科杂志 2024年第9期 918-923页

作者：蒋芳鹿欣关崇丽焦澜舟魏军成中国医师协会妇产科医师分会妇科肿瘤学组中国医师协会微无创医学专业委员会中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院复旦大学附属妇产科医院甘肃妇幼保健院大连市妇女儿童医疗中心(集团) 华中科技大学同济医学院附属同济医院

妊娠滋养细胞肿瘤（gestational trophoblastic neoplasia,GTN）是一组与妊娠相关的恶性肿瘤，包括侵袭性葡萄胎（又称为恶性葡萄胎，invasive mole,IM）、绒毛膜癌（简称绒癌，choriocarcinoma,CC）、胎盘部位滋养细胞肿瘤（placental ... 详细信息

妊娠滋养细胞肿瘤（gestational trophoblastic neoplasia,GTN）是一组与妊娠相关的恶性肿瘤，包括侵袭性葡萄胎（又称为恶性葡萄胎，invasive mole,IM）、绒毛膜癌（简称绒癌，choriocarcinoma,CC）、胎盘部位滋养细胞肿瘤（placental site trophoblastic tumor,PSTT）和上皮样滋养细胞肿瘤（epithelioid trophoblastic tumor,ETT）。GTN根据国际妇产科联盟（FIGO）预后评分采用分级及个体化的治疗原则[1]。GTN（本共识指侵袭性葡萄胎和绒癌，不包括PSTT和ETT）目前采用的是FIGO 2000临床分期和预后评分系统，该评分系统在2002年正式颁布并沿用至今。根据该评分系统，预后评分≤6分者归为低危妊娠滋养细胞肿瘤（low-risk GTN,LR-GTN）。随着有效化疗药物的发展，滋养细胞肿瘤的治疗效果有了显著改善，LR-GTN患者的治愈率接近100%。虽然LR-GTN在临床上预后较好，但其诊断与治疗仍需依赖规范、科学、系统的方法，以确保患者获得最佳的治疗效果，并减少不必要的并发症的发生。

关键词：妊娠滋养细胞肿瘤低危专家共识

眼部超声可视化生物规范测量指南(2024)

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眼科新进展 2024年第6期44卷 421-427页

作者：中国医药教育协会眼科影像与智能医疗分会及智能医学专委会国际转化医学会眼科学专委会中国眼科影像研究专家组邵毅杨文利不详欧洲自然科学院国际转化医学会眼科学专委会中国医药教育协会眼科影像与智能医疗分会国际眼超声诊断学会中国医师协会眼科医师分会眼超声诊断学组

超声检查和测量的准确性对眼部疾病的诊断有着重要意义。常用的眼超声检查主要包括A型超声、B型超声、超声生物显微镜(UBM)和彩色多普勒血流成像等方法。A型超声主要用于测量不同回声强度的组织之间的距离。B型超声可以显示眼的二维结... 详细信息

超声检查和测量的准确性对眼部疾病的诊断有着重要意义。常用的眼超声检查主要包括A型超声、B型超声、超声生物显微镜(UBM)和彩色多普勒血流成像等方法。A型超声主要用于测量不同回声强度的组织之间的距离。B型超声可以显示眼的二维结构并对目标点进行定量测量。UBM是一种超高频的二维成像方法,可清晰显示眼前段的结构特点并测量相关参数,对房角形态改变的定量分析,眼内镜植入手术前、后的眼前段形态变化均可提供帮助。彩色多普勒血流成像在二维超声的基础上应用多普勒效应可定量测量移动物质的相关参数,反映眼局部的血流变化情况。为规范不同超声检查方法在眼部检查中的测量操作,特制定本指南。本指南主要针对不同类型眼部超声仪器测量的规范化操作及其在眼部疾病中的临床应用来进行阐述,从而为相关眼部疾病的诊断和治疗提供一定的指导意见。

关键词：眼部超声 A型超声 B型超声超声生物显微镜彩色多普勒血流成像

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智能全科医生中国专家共识

中国全科医学 2024年

作者：梁万年刘民路孝琴刘珏清华大学万科公共卫生与健康学院北京大学公共卫生学院中国医师协会全科医师分会首都医科大学全科医学与继续教育学院

人工智能大语言模型等新技术的飞速发展给医学临床实践带来了新的变革。国内外已开始了智能全科医生系统的研究及实践探索，但尚未形成共识。在此背景下，清华大学万科公共卫生与健康学院、北京大学公共卫生学院联合中国医师协会全科医... 详细信息

人工智能大语言模型等新技术的飞速发展给医学临床实践带来了新的变革。国内外已开始了智能全科医生系统的研究及实践探索，但尚未形成共识。在此背景下，清华大学万科公共卫生与健康学院、北京大学公共卫生学院联合中国医师协会全科医师分会及来自国内多家单位的全科医学、公共卫生、人工智能、循证医学等多学科领域的专家学者，在广泛检索国内外文献的基础上，经过多轮专家研讨，最终形成《智能全科医生中国专家共识》，从智能全科医生的定义、特点、应用、挑战与建议等方面形成17条专家共识，为促进智能科技赋能全科医生临床实践、提升基层卫生智慧化服务水平提供科学参考。

关键词：人工智能大语言模型全科医生专家共识

卵巢肝细胞样癌临床诊治中国专家共识（2024年版）

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中国实用妇科与产科杂志 2024年第4期 423-428页

作者：彭春蓉王登凤刘洋曹冬焱彭澎曲海波马晓欣狄文向阳张国楠中国医师协会妇产科医师分会妇科肿瘤学组中国医师协会微无创医学专业委员会中国初级卫生保健基金会妇科肿瘤专业委员会电子科技大学附属肿瘤医院/四川省肿瘤医院中国医学科学院北京协和医院四川大学华西第二医院中国医科大学附属盛京医院上海交通大学医学院附属仁济医院

1前言肝细胞样癌是一种肝外器官或组织中发生的具有肝细胞样结构和形态学特征的腺癌。肝细胞样癌最初被描述为可以产生甲胎蛋白（alpha-fetoprotein,AFP）的肿瘤[1]。最早在1985年，Ishikura等[2]报道了具有肝细胞癌样分化的胃癌病例，... 详细信息

1前言肝细胞样癌是一种肝外器官或组织中发生的具有肝细胞样结构和形态学特征的腺癌。肝细胞样癌最初被描述为可以产生甲胎蛋白（alpha-fetoprotein,AFP）的肿瘤[1]。最早在1985年，Ishikura等[2]报道了具有肝细胞癌样分化的胃癌病例，患者血清及肿瘤组织中的AFP水平均明显增高，由此提出了胃肝细胞样癌的概念。1987年，Ishikura等[3]首次报道了卵巢肝细胞样癌（hepatoid carcinoma of the ovary,HCO）的病例，至今文献报道不足50例[4]。此外，肝细胞样癌还可发生于其他组织器官，如肠道、胰腺、胆囊、肺、膀胱、肾脏、子宫等。其中，胃是最常见的发生部位，而卵巢在生殖系统中最为常见[5-11]。

关键词：卵巢肝细胞样癌病理诊断治疗专家共识

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智能全科医生中国专家共识

中国全科医学 2025年第2期28卷 135-142页

作者：清华大学万科公共卫生与健康学院北京大学公共卫生学院中国医师协会全科医师分会梁万年刘民路孝琴刘珏不详清华大学万科公共卫生与健康学院中国医师协会全科医师分会北京大学公共卫生学院首都医科大学全科医学与继续教育学院

人工智能大语言模型等新技术的飞速发展给医学临床实践带来了新的变革。国内外已开始了智能全科医生系统的研究及实践探索,但尚未形成共识。在此背景下,清华大学万科公共卫生与健康学院、北京大学公共卫生学院联合中国医师协会全科医师... 详细信息

人工智能大语言模型等新技术的飞速发展给医学临床实践带来了新的变革。国内外已开始了智能全科医生系统的研究及实践探索,但尚未形成共识。在此背景下,清华大学万科公共卫生与健康学院、北京大学公共卫生学院联合中国医师协会全科医师分会及来自国内多家单位的全科医学、公共卫生、人工智能、循证医学等多学科领域的专家学者,在广泛检索国内外文献的基础上,经过多轮专家研讨,最终形成《智能全科医生中国专家共识》,从智能全科医生的定义、特点、应用、挑战与建议等方面形成17条专家共识,为促进智能科技赋能全科医生临床实践、提升基层卫生智慧化服务水平提供科学参考。

关键词：人工智能大语言模型全科医生专家共识

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前列腺癌雄激素剥夺治疗后并发症中医诊疗专家共识

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中国实验方剂学杂志 2024年

作者：魏永强高瞻王权胜中国中医科学院西苑医院广西中医药大学第一附属医院中国性学会中医性学分会专家共识编写组中国医师协会中西医结合医师分会泌尿外科专业委员会专家共识编写组

目前国内对于前列腺癌雄激素剥夺治疗后并发症中医诊疗缺乏共识，为制订前列腺癌雄激素剥夺治疗后并发症中医诊疗策略，根据现有的循证医学证据结合全国多家泌尿外科、男科研究单位的实践经验，中国性学会中医性学分会组织相关临床专家... 详细信息

目前国内对于前列腺癌雄激素剥夺治疗后并发症中医诊疗缺乏共识，为制订前列腺癌雄激素剥夺治疗后并发症中医诊疗策略，根据现有的循证医学证据结合全国多家泌尿外科、男科研究单位的实践经验，中国性学会中医性学分会组织相关临床专家经共识起草、学会审核、专家访谈、共识会议、审稿会等程序充分讨论形成本共识。本共识基于专家临床经验、循证医学证据等综合评估做出前列腺癌雄激素剥夺治疗后并发症中医诊疗规范，为更多患者在诊疗过程中获益。前列腺癌雄激素剥夺治疗后并发症属于“虚劳”“癥瘕”范畴，病因病机主要为药毒致病，导致机体阴阳失衡，脏腑功能失调，为本虚标实之证。治疗主张分期论治、辨证论治，主要治法有中药内服治疗、针灸治疗等，基于中医基础理论可进行中医调护。

关键词：前列腺癌雄激素剥夺治疗并发症中医专家共识