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儿童脓毒性休克管理专家共识(2025)

中华儿科杂志 2025年第03期63卷 220-229页

作者：中华医学会儿科学分会急救学组中华医学会急诊医学分会儿科学组中华儿科杂志编辑委员会不详国家儿童医学中心上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心重症医学科上海200127 国家儿童医学中心首都医科大学附属北京儿童医院重症医学科北京100045 中国医科大学附属盛京医院重症医学科沈阳110004 国家儿童医学中心上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心上海200127 重庆医科大学附属儿童医院上海市儿童医院上海交通大学医学院附属儿童医院首都儿科研究所附属儿童医院中国医科大学附属盛京医院沈阳1100004

脓毒性休克是导致重症感染患儿疾病进展甚至死亡的常见病因。近10年来, 随着重症医学的发展, 儿童脓毒性休克诊断及治疗方案不断优化。2024年2月起, 中华医学会儿科学分会急救学组、中华医学会急诊医学分会儿科学组和中华儿科杂志编辑... 详细信息

脓毒性休克是导致重症感染患儿疾病进展甚至死亡的常见病因。近10年来, 随着重症医学的发展, 儿童脓毒性休克诊断及治疗方案不断优化。2024年2月起, 中华医学会儿科学分会急救学组、中华医学会急诊医学分会儿科学组和中华儿科杂志编辑部组织国内儿科专家, 在"儿童脓毒性休克(感染性休克)诊治专家共识(2015版)"基础上进行了更新及修订形成2025年版, 以期更好地指导脓毒性休克患儿管理。

关键词：脓毒性休克中华医学会中华儿科杂志急诊医学重症医学重症感染患儿疾病专家共识

基于ABCG2基因多态性和肾功能的瑞舒伐他汀群体药动学研究

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中国药学杂志 2025年

作者：赵诗晗盛长城陈宇冒觉蕙唐才林黄伟康张彦燕白雪贵州医科大学药学院贵州省人民医院药剂科上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心贵州医院中国药科大学基础医学与临床药学学院

目的本研究旨在建立瑞舒伐他汀在中国高脂血症患者中的群体药动学（PPK）模型，并探讨人口学数据、临床特征和基因多态性（ABCG2、SLCO1B1、SLCO1B3、SLCO10A1、ABCB1、CYP2C9）对该药的药动学参数的影响。方法收集944例患者的944个稳... 详细信息

目的本研究旨在建立瑞舒伐他汀在中国高脂血症患者中的群体药动学（PPK）模型，并探讨人口学数据、临床特征和基因多态性（ABCG2、SLCO1B1、SLCO1B3、SLCO10A1、ABCB1、CYP2C9）对该药的药动学参数的影响。方法收集944例患者的944个稳态浓度数据，使用UPLC-MS/MS测定瑞舒伐他汀的血浆浓度，提取DNA并测定浓度，利用Sequenom MassArray技术平台进行基因分型，最终采用非线性混合效应模型软件（NONMEM）建立模型。结果清除率、表观分布容积和口服吸收常数的群体典型值分别为253 L · h-1、1 810 L和0.318 h-1。在相同的剂量下，随着eGFR的降低和rs2199936突变位点的增加，瑞舒伐他汀的稳态浓度升高。携带ABCG2 rs2199936的1个和2个突变位点的个体，其清除率相对于无突变的个体分别降低了32.6%和53.2%。结论 ABCG2 rs2199936和估算肾小球滤过率（eGFR）是显著影响瑞舒伐他汀清除率的协变量。对于携带rs2199936突变基因及肾功能不全的患者，应避免使用高剂量瑞舒伐他汀，特别是接受冠状动脉造影的患者。

关键词： ABCG2 瑞舒伐他汀群体药动学中国人群 NONMEM

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老年血液肿瘤患者衰弱与抑郁的相关性研究

军事护理 2025年第03期 18-21页

作者：杜越冰赵金影庄淑梅彭复聪张倩倩刘亚婷赵钰杰杨惠尧解文君天津中医药大学研究生院中国医学科学院血液病医院骨髓增生异常综合征和骨髓增殖性肿瘤诊疗中心天津医科大学护理学院中国医学科学院血液病医院护理部

目的探讨老年血液肿瘤患者衰弱与抑郁的相关性，为临床制订相关干预措施提供理论依据。方法采用便利抽样法，选取2023年4—11月国内17家医院收治的505例老年血液肿瘤患者为研究对象。使用一般资料调查表、老年筛查工具-8问卷(geriatri... 详细信息

目的探讨老年血液肿瘤患者衰弱与抑郁的相关性，为临床制订相关干预措施提供理论依据。方法采用便利抽样法，选取2023年4—11月国内17家医院收治的505例老年血液肿瘤患者为研究对象。使用一般资料调查表、老年筛查工具-8问卷(geriatric 8 geriatric screening tool, G-8)、简版老年抑郁量表(15-item geriatric depression scale, GDS-15)收集资料。结果老年血液肿瘤患者G-8总分为12(10,14)分，GDS-15总分为6(5,8)分，G-8总分与GDS-15总分呈负相关(r=-0.124,P=0.005)。GDS-15总分、家庭人均月收入、有基础疾病以及是血液肿瘤初治患者为老年血液肿瘤患者衰弱的主要影响因素(P<0.05),共同解释了总变异的10.1%。结论老年血液肿瘤患者衰弱与抑郁相关，建议护理人员从衰弱角度识别抑郁倾向，及时干预以降低抑郁发生率。

关键词：老年患者血液肿瘤衰弱抑郁相关性

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人参属来源中药材重金属污染的研究进展

中草药 2025年第2期56.0卷 696-708页

作者：王成霖张战领华欣张勇洪郑兰兰薛哲勇刘娟李琛湖北医药学院基础医学院药用植物及进化遗传学十堰市重点实验室胚胎干细胞研究湖北省重点实验室中国中医科学院中药资源中心道地药材品质保障与资源持续利用全国重点实验室东北林业大学生命科学学院

人参属植物是中药重要来源种属之一，包含人参Ginseng Radix et Rhizoma、三七Notoginseng Radix et Rhizoma、西洋参Panacis Quinquefolii Radix、珠子参Panacis Majoris Rhizoma、竹节参Panacis Japonici Rhizoma等名贵中药，但其重金属污染问题严重影响了药材质量与进出贸易。通过对近30年本领域相关文献与数据进行系统整理，以《中国药典》2020年版为标准，对不同地区的人参、三七、西洋参、珠子参、竹节参中铜、铅、砷、镉、汞5种重金属污染现状进行总结。结果表明，目前人参属来源中药材的重金属检测方法多为电感耦合等离子体-质谱法等传统仪器检测方法，未来可以进一步开发更快速、更便捷、更灵敏的新型重金属检测方法。同时，针对重金属污染的消减措施方面，应从种植源头、运输及加工等减少重金属污染，提高人参属来源中药材的质量与用药安全。

关键词：人参属人参三七西洋参重金属污染检测技术重金属修复安全评估

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孙思邈对三焦学说的创见及运用

长春中医药大学学报 2025年第1期41卷 14-19页

作者：刘立伟范逸品成都中医药大学基础医学院成都610075 中国中医科学院中医临床基础医学研究所北京100700

孙思邈三焦学说对三焦无形论提出“可见不可闻”的发挥,细化了三焦的功能概念,明确提出上中下“部位三焦”说,强化三焦与膀胱的应合关系,完善和发展了三焦学说。孙氏强调了三焦与脏腑经络之间的密切联系,将疾病的病性、病势、病位、病... 详细信息

孙思邈三焦学说对三焦无形论提出“可见不可闻”的发挥,细化了三焦的功能概念,明确提出上中下“部位三焦”说,强化三焦与膀胱的应合关系,完善和发展了三焦学说。孙氏强调了三焦与脏腑经络之间的密切联系,将疾病的病性、病势、病位、病因与三焦辨证理论结合,应用于三焦病、伤寒、温病与内科病,开三焦辨证之先河,对后世应用三焦辨证产生了重要影响。三管反射理论在现代系统生理学、系统病理学与系统生物药学方面具有重要的现实意义。

关键词：孙思邈三焦学说三焦辨证三管反射三焦病伤寒温病

中国冷吡啉相关周期性综合征患者生存现状及疾病经济负担研究

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中国卫生经济 2025年第1期44卷 66-71+78页

作者：郭丽娜李柯欣郑佳音李彩凤沈敏李士朋茅宁莹王新玲李林康中国药科大学国际医药商学院中国罕见病联盟清华大学万科公共卫生与健康学院首都医科大学附属北京儿童医院风湿科中国医学科学院北京协和医院罕见病医学科

目的：研究中国冷吡啉相关周期性综合征患者生存现状与疾病经济负担。方法：2023年8月—2024年2月，对自愿参加的患者进行问卷调查，调查内容包括患者的社会人口学特征、诊疗现状、疾病经济负担及生命质量。结果：共收集有效问卷35份，... 详细信息

目的：研究中国冷吡啉相关周期性综合征患者生存现状与疾病经济负担。方法：2023年8月—2024年2月，对自愿参加的患者进行问卷调查，调查内容包括患者的社会人口学特征、诊疗现状、疾病经济负担及生命质量。结果：共收集有效问卷35份，患者平均起病年龄为5.67岁，平均确诊时长为7.63年，过去12个月人均总医疗成本为82 532.79元，远高于2023年全国居民人均可支配收入。结论：冷吡啉相关周期性综合征发病早、确诊时间长且多为对症治疗，患者及其家庭疾病经济负担沉重。

关键词：冷吡啉相关周期性综合征生存现状疾病经济负担

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4株患者原代细胞源的乳腺癌细胞系建立及初步研究

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基础医学与临床 2025年第2期45卷 183-188页

作者：罗钰蓓黄建军杨文秀张军红李静赵春华豆晓伟贵州医科大学附属医院病理科贵州贵阳550004 贵州医科大学附属医院乳腺外科贵州贵阳550004 贵州医科大学附属医院临床医学研究中心贵州贵阳550004 中国医学科学院基础医学研究所北京协和医学院基础学院组织工程研究中心干细胞新药研发及临床转化研究北京市重点实验室(BZ0381)北京100005

目的从患者的肿瘤组织建立可以传代的乳腺癌原代细胞系,为基础研究提供新的细胞模型。方法经穿刺取材的患者乳腺癌组织经过Ⅱ型胶原酶消化后培养在BCMI培养基中。当细胞快速增殖时,更换为DMEM培养基。检测STR基因分型确定4种乳腺癌原代... 详细信息

目的从患者的肿瘤组织建立可以传代的乳腺癌原代细胞系,为基础研究提供新的细胞模型。方法经穿刺取材的患者乳腺癌组织经过Ⅱ型胶原酶消化后培养在BCMI培养基中。当细胞快速增殖时,更换为DMEM培养基。检测STR基因分型确定4种乳腺癌原代细胞的特异遗传标记。集落形成实验和球形成实验分析乳腺癌原代细胞系致瘤性。Real-time PCR和Western blot实验分析乳腺癌原代细胞上皮间充质转换分子。转移实验和侵袭实验分析乳腺癌原代细胞的转移能力。结果培养了4种乳腺癌原代细胞系BC25#,BC51#,BC56#和BC57#。这些乳腺癌细胞系培养基是DMEM培养基,可以传代,具有清楚的临床背景。STR基因分型确定了4种乳腺癌原代细胞系特异的遗传标记。集落形成实验和成球实验发现4种乳腺癌原代细胞系比传统的乳腺癌细胞T-47D有更强的形成肿瘤能力。Real-time PCR和Western blot实验发现,与传统的乳腺癌细胞T-47D相比,4种乳腺癌原代细胞系E-cadherin表达降低,vimentin表达升高。迁移实验和侵袭实验发现原代细胞系BC25#比传统的乳腺癌细胞T-47D有更强的转移能力。结论培养了4种可以传代的乳腺癌原代细胞系BC25#、BC51#、BC56#和BC57#,为乳腺癌基础研究提供了新的肿瘤细胞模型。

关键词：乳腺癌原代细胞系基础研究新肿瘤细胞模型

血管周围脂肪组织参与改善心血管疾病的研究进展

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中国动脉硬化杂志 2025年

作者：高倩宋晓霞张笑茹张钟月王敏杰内蒙古医科大学基础医学院

心血管疾病（Cardiovascular disease，CVD）的患病人数逐年升高，其中动脉粥样硬化（Atherosclerosis，AS）已成为中国CVD流行病学的重要特征。传统理论认为，动脉粥样硬化CVD的发生是由于氧化低密度脂蛋白积聚导致的内皮功能紊乱以及... 详细信息

心血管疾病（Cardiovascular disease，CVD）的患病人数逐年升高，其中动脉粥样硬化（Atherosclerosis，AS）已成为中国CVD流行病学的重要特征。传统理论认为，动脉粥样硬化CVD的发生是由于氧化低密度脂蛋白积聚导致的内皮功能紊乱以及炎症的发生。目前的研究证明，血管周围脂肪组织（Perivascular adipose tissue，PVAT）可通过血管外膜途径改善CVD的发生与发展。本文综述了血管周围脂肪组织与CVD的关系、改善CVD的有效途径，以及AMPK对血管周围脂肪组织的调控作用，以期寻找到CVD的有效干预靶标。

关键词：血管周围脂肪组织心血管疾病棕色脂肪组织 AMP活化蛋白激酶

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中国尿计划倡议书

中国科学:生命科学 2025年第2期55卷 393-396页

作者：中国尿计划共同倡议人高友鹤孙伟吴建强不详北京师范大学生命科学学院北京100875 中国医学科学院基础医学研究所北京100005 中国医学科学院北京协和医院北京100730

生物标志物可以反映机体生理和病理生理过程相关的变化.血液作为内环境的一部分,受机体稳态机制的控制,在疾病早期可能很难检测到稳定的变化,稳定的变化往往发生在稳态机制受损的中晚期.而疾病的早期诊断和监测能够进行干预,改变疾病的... 详细信息

生物标志物可以反映机体生理和病理生理过程相关的变化.血液作为内环境的一部分,受机体稳态机制的控制,在疾病早期可能很难检测到稳定的变化,稳定的变化往往发生在稳态机制受损的中晚期.而疾病的早期诊断和监测能够进行干预,改变疾病的进程,对病人的预后极其重要[1].

关键词：早期诊断生物标志物疾病早期病理生理过程机体稳态中晚期稳态机制