检索结果-南通市图书馆

政策工具视角下我国基本医保市级统筹推进的政策文本分析与启示

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中国卫生政策研究 2024年第5期17卷 25-32页

作者：朱晓丽黄心悦王玙珩中国医学科学院医学信息研究所卫生政策与管理研究中心北京100020 北京协和医学院北京100730

目的:通过对我国261份基本医保市级统筹政策文本进行量化分析,发现在政策时间、政策工具类型和政策目标不同维度上的分布特征,为进一步完善基本医保市级统筹、推进省级统筹提供参考。方法:通过内容分析和定量分析方法,构建“政策工具类... 详细信息

目的:通过对我国261份基本医保市级统筹政策文本进行量化分析,发现在政策时间、政策工具类型和政策目标不同维度上的分布特征,为进一步完善基本医保市级统筹、推进省级统筹提供参考。方法:通过内容分析和定量分析方法,构建“政策工具类型—政策目标—政策时间”三维框架,对地市级层面医保统筹政策条目进行多维分类和交叉分析。结果:从政策工具类型维度来看,需求型和环境型政策工具不断完善,医保与医疗服务协同、权责关系划分等日益得到重视,但局部政策子工具缺失等问题突出;从政策目标维度来看,政策目标多维覆盖,但缺乏协同性;从政策时间维度来看,政策工具的发展呈现循序渐进、行政指令层级扩散的特点。启示:优化多种政策工具,完善政策内容与目标适配性,形成政策合力;总结基本医保市级统筹政策变迁及政策工具应用的经验,为我国推进省级统筹提供参考。

关键词：基本医保市级统筹政策工具内容分析

价值支付视角下门诊按人头付费的理论内涵和改革建议

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卫生经济研究 2024年第7期 31-35+40页

作者：朱晓丽王玙珩王斌代涛中国医学科学院医学信息研究所卫生政策与管理研究中心德州市中医院

按人头付费是医保门诊统筹改革的核心任务之一。价值支付视角下按人头付费应具有控制医疗成本、提升服务质量、改善患者健康结果的价值目标，其核心要素包括：以整合型医疗卫生服务组织和基层家庭医生签约团队为供方主体，为特定疾病人... 详细信息

按人头付费是医保门诊统筹改革的核心任务之一。价值支付视角下按人头付费应具有控制医疗成本、提升服务质量、改善患者健康结果的价值目标，其核心要素包括：以整合型医疗卫生服务组织和基层家庭医生签约团队为供方主体，为特定疾病人群或签约人群提供连续性医疗服务；支付标的为固定时间范围内发生的医疗费用总额，通过合理设定人头基础费率和风险调整因子，建立以质量和健康结果为核心的绩效支付和结余分享、风险分担机制等，建立起支付方、供方、患者三方价值均衡且相容的激励约束机制。

关键词：价值支付医保门诊统筹按人头付费激励机制

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中国妇女常见病筛查研究的现状与趋势分析

中国医学科学院学报 2024年第1期46卷 33-38页

作者：樊子暄严梦瑶裴晨阳雷潜润马晶刘远立中国医学科学院北京协和医学院卫生健康管理政策学院北京100730 清华大学医院管理研究院广东深圳518055

目的通过CiteSpace 6.1.R6对中国妇女常见病筛查的研究现状及热点进行可视化分析,为今后该领域研究的深入开展提供参考。方法基于中国知网数据库进行文献检索,时间限定为1992年1月1日至2022年12月31日,对年发文量、国家(地区)、机构、... 详细信息

目的通过CiteSpace 6.1.R6对中国妇女常见病筛查的研究现状及热点进行可视化分析,为今后该领域研究的深入开展提供参考。方法基于中国知网数据库进行文献检索,时间限定为1992年1月1日至2022年12月31日,对年发文量、国家(地区)、机构、作者合作网络、关键词共现、聚类、突现词进行分析。结果共纳入900篇符合标准的文献,发文量呈先上升后下降的趋势。跨机构的合作网络较为成熟。研究热点主要涵盖妇女保健、妇女病患病率、生殖健康和乳腺疾病等。热点演化由最初关注生殖保健,转向为妇科疾病管理,最终又发展为生殖健康以及全方面的妇女保健。结论未来应持续加强对妇女常见病筛查工作的关注,建议将妇女常见病筛查与宫颈癌和乳腺癌筛查同步进行,提高筛查覆盖率,促进疾病的早期发现和治疗,全面保障女性健康。

关键词：妇女常见病筛查影响因素妇女保健妇科疾病

基于双重差分法的DRG付费对中医医院的影响研究

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中国卫生政策研究 2024年第6期17卷 47-55页

作者：郭慧君刘晶胡广宇郝一炜郝新梅王亚楠朱惠东李秋艳中国中医科学院西苑医院北京100091 中国医学科学院卫生政策与管理研究中心北京100020 首都医科大学附属北京地坛医院北京100102

目的:评估按疾病诊断相关分组(DRG)付费对中医医院住院患者例均总费用、费用结构、住院时长、出院人数及中医特色的影响。方法:以某中医类国家区域医疗中心为研究对象,使用双重差分回归模型(DID)分析付费改革政策实施前后医保患者(干预... 详细信息

目的:评估按疾病诊断相关分组(DRG)付费对中医医院住院患者例均总费用、费用结构、住院时长、出院人数及中医特色的影响。方法:以某中医类国家区域医疗中心为研究对象,使用双重差分回归模型(DID)分析付费改革政策实施前后医保患者(干预组)与非医保患者(对照组)的各项指标差异,通过平行趋势检验和安慰剂检验证实模型可靠性和稳定性。结果:例均住院总费用、病例数、住院天数、医疗服务收入占比、饮片收入占比等十一项指标的DID交互项系数显著(P0.05)。结论:DRG付费政策显著降低付费病组例均总费用,其中耗材、医技费用下降显著,费用结构优化,中药饮片费用占比略微下降。应持续关注DRG付费对中医医院影响,进一步扩大样本范围,跟踪分析政策影响,全面评价DRG付费政策对我国中医医疗机构的影响。

关键词： DRG付费中医医院双重差分模型(DID)

基于超效率SBM-Tobit模型的生物医药行业融资效率及影响因素研究

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中国生物工程杂志 2024年

作者：杨珑平赵倩倩刘泽坤陈柯羽贾春岩李青中国医学科学院/北京协和医学院卫生健康管理政策学院中国医学科学院/北京协和医学院

本文基于2015～2022年我国A股226家生物医药行业上市公司的融资数据为研究对象，首先采用了超效率SBM模型对我国生物医药上市公司融资效率进行测度，同时运用Malmquist指数法从动态角度来反映生物医药上市公司融资效率变化情况，并且通... 详细信息

本文基于2015～2022年我国A股226家生物医药行业上市公司的融资数据为研究对象，首先采用了超效率SBM模型对我国生物医药上市公司融资效率进行测度，同时运用Malmquist指数法从动态角度来反映生物医药上市公司融资效率变化情况，并且通过Tobit模型构建融资效率影响因素模型。研究发现，生物医药企业整体融资效率不高，大多数企业效率未达到生产前沿面；总资产、资产负债率、净资产收益率、营业收入增长率和资产周转率5个指标与融资效率具有显著的相关性，是影响融资效率的关键因素。最后从政府、企业和金融机构三个角度提出了相关建议。

关键词：生物医药行业融资效率超效率SBM Malmquist指数 Tobit回归

北京城乡老年人健康综合研究系列成果及社区老年队列建设的意义

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中国慢性病预防与控制 2024年第6期 401-403+411页

作者：江宇中国医学科学院北京协和医学院卫生健康管理政策学院中国医学科学院北京协和医学院群医学及公共卫生学院

当前，人口老龄化已成为全球性的重要医疗和社会人口问题。2022年全球65岁及以上人口已占世界总人口的10%[1-2]。中国是人口老龄化增长速度最快的国家之一。截至2020年末，65岁及以上人群的比例已接近14%，老龄化步伐正在加速，这一趋... 详细信息

当前，人口老龄化已成为全球性的重要医疗和社会人口问题。2022年全球65岁及以上人口已占世界总人口的10%[1-2]。中国是人口老龄化增长速度最快的国家之一。截至2020年末，65岁及以上人群的比例已接近14%，老龄化步伐正在加速，这一趋势为中国社会和家庭带来了沉重的负担[3-4]。为解决人口老龄化的问题，社区老年队列的探索与建设至关重要。

关键词：老龄化老年队列健康促进策略

基于德尔菲法的中国小学生健康素养综合测评指标体系框架构建

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中国公共卫生 2024年第4期40卷 393-398页

作者：刘丽珠昝子晴王焕倩尤莉莉中国医学科学院北京协和医学院、卫生健康管理政策学院北京100005

目的构建小学生健康素养综合测评指标体系框架,为小学生健康素养测量工具开发提供科学依据,以促进小学生健康成长。方法采用文献研究法、德尔菲法、专家会议等方法,制定专家函询问卷,于2021年12月—2022年2月选择13名健康素养及其相关... 详细信息

目的构建小学生健康素养综合测评指标体系框架,为小学生健康素养测量工具开发提供科学依据,以促进小学生健康成长。方法采用文献研究法、德尔菲法、专家会议等方法,制定专家函询问卷,于2021年12月—2022年2月选择13名健康素养及其相关领域的专家进行2轮德尔菲问卷调查,构建1~2年级、3~4年级、5~6年级不同学段小学生健康素养综合测评指标体系,并利用百分权重法计算权重系数。结果小学生健康素养综合测评指标体系包括3个学段。1~2年级、3~4年级健康素养综合测评指标体系包括个人卫生、饮食健康、身体活动、疾病防控、安全素养、心理健康6个一级指标,15个二级指标,以及每个一级指标下设置的知识、行为、技能、动机4个素养能力维度。5~6年级健康素养综合评价指标体系包括个人卫生、饮食健康、身体活动、疾病防控、安全素养、心理健康、电子健康素养7个一级指标,20个二级指标,以及每个一级指标下设置的知识、行为、技能、动机4个素养能力维度。共进行两轮专家咨询。咨询表有效回收率均为100%,专家积极性较高;2轮专家咨询的权威系数均>0.7,咨询结果可靠;3个维度的第2轮肯德尔系数较第1轮有所提高,分别为0.302、0.327、0.340,且2轮系数比较差异有统计学意义(P中国小学生健康素养综合测评指标体系框架可以为中国小学生健康素养测评相关研究提供借鉴。

关键词：小学生健康素养测评体系德尔菲法

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重视癌痛综合管理,全面提升癌痛诊治水平

中华医学杂志 2024年第3期104卷 167-170页

作者：郑晖王亚龙国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院麻醉科北京100021

癌痛作为癌症和癌症治疗最常见的并发症之一,严重影响患者生命健康。中国癌痛诊疗事业起步较国际稍晚,在卫生健康主管部门支持和医学专业人士推动下,经过30余年发展,已取得长足进步。尽管如此,在人口老龄化、癌症发病率上升、癌症患者... 详细信息

癌痛作为癌症和癌症治疗最常见的并发症之一,严重影响患者生命健康。中国癌痛诊疗事业起步较国际稍晚,在卫生健康主管部门支持和医学专业人士推动下,经过30余年发展,已取得长足进步。尽管如此,在人口老龄化、癌症发病率上升、癌症患者生存期延长和人民群众对健康水平有更高期待的现实条件下,中国癌痛诊疗事业发展和患者健康需求之间仍存在一定差距。本文总结中国癌痛的诊疗现状及面临的挑战,并对未来发展目标进行展望,以期为癌痛管理相关专业人士开展工作提供参考。

关键词：肿瘤疼痛现状展望

新生血管性年龄相关性黄斑变性治疗面临的挑战与对策

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中华眼科杂志 2024年第3期60卷 215-219页

作者：戴虹卢颖毅赵晶北京医院眼科、国家老年医学中心、中国医学科学院老年医学研究院北京100730

新生血管性年龄相关性黄斑变性(nAMD)是导致老年人致盲的主要原因之一,而抗血管内皮生长因子(VEGF)目前是主要的治疗方法。然而,在现实世界中,nAMD的治疗效果并不如人意,面临着多方面的挑战。频繁的药物给予和随访负担可能导致患者长期... 详细信息

新生血管性年龄相关性黄斑变性(nAMD)是导致老年人致盲的主要原因之一,而抗血管内皮生长因子(VEGF)目前是主要的治疗方法。然而,在现实世界中,nAMD的治疗效果并不如人意,面临着多方面的挑战。频繁的药物给予和随访负担可能导致患者长期治疗中的依从性下降,进而导致治疗效果不足。部分病灶对抗VEGF治疗反应不佳,甚至无反应,视力获益难以维持甚至下降,而病灶的纤维化和组织萎缩等因素也会导致视力下降。因此,规范化和个体化的治疗方案,以及加强整个病程的监测管理,是目前可以采取的主要改进措施。中国年龄相关性黄斑变性临床诊疗指南发布于2023年,为临床提供规范的诊疗指导。同时,新药物和给药方法的研究开发是未来治疗的期望方向。

关键词：黄斑变性新生血管化,病理性治疗