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全超声引导用于经导管二尖瓣缘对缘手术的应用研究

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临床心血管病杂志 2023年第8期39卷 576-578页

作者：段福建龚俊松康文英李慧李世国张戈军王首正谢涌泉何爱霞房芳潘湘斌中国医学科学院阜外医院麻醉中心北京100021 中国医学科学院阜外医院超声影像中心中国医学科学院阜外医院结构中心

目的:对比全超声引导下实施经导管缘对缘手术与传统介入加超声引导方式对二尖瓣成形效果和钳夹质量的影响。方法:回顾性分析24例正常对照组及全超声引导下行经导管缘对缘手术患者的相关参数,对比两组患者基线资料、二尖瓣成形效果和二... 详细信息

目的:对比全超声引导下实施经导管缘对缘手术与传统介入加超声引导方式对二尖瓣成形效果和钳夹质量的影响。方法:回顾性分析24例正常对照组及全超声引导下行经导管缘对缘手术患者的相关参数,对比两组患者基线资料、二尖瓣成形效果和二尖瓣钳夹相关参数的差异。结果:两组患者基线资料无统计学差异,与对照组相比,全超声引导下行经导管缘对缘手术的二尖瓣成形效果相当,同时二尖瓣钳夹相关参数未见统计学差异。结论:与传统方式相比,全超声引导下进行经导管缘对缘手术在二尖瓣成形相关参数和手术钳夹质量等方面具有相似的临床效果。

关键词：经食管超声心动图经导管缘对缘手术二尖瓣反流超声引导二尖瓣成形

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儿童头颈部横纹肌肉瘤中长期随访报告

中华儿科杂志 2025年第1期63卷 62-69页

作者：段超贺思豆王生才金眉赵文王希思刘志凯于彤何乐健王晓曼崔纯莹倪鑫苏雁国家儿童医学中心首都医科大学附属北京儿童医院儿童肿瘤中心肿瘤内科儿童肿瘤国家临床重点专科首都医科大学基础-临床联合实验室儿科重大疾病研究教育部重点实验室北京国家儿童医学中心首都医科大学附属北京儿童医院耳鼻咽喉头颈外科北京中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院放疗科北京国家儿童医学中心首都医科大学附属北京儿童医院影像中心北京国家儿童医学中心首都医科大学附属北京儿童医院病理科北京国家儿童医学中心首都医科大学附属北京儿童医院超声科北京首都医科大学药学院首都医科大学基础-临床联合实验室北京

目的分析头颈部横纹肌肉瘤(RMS)的临床特征, 总结北京儿童医院横纹肌肉瘤2006(BCH-RMS-2006)方案和中国儿童癌症协作组横纹肌肉瘤2016(CCCG-RMS-2016)方案的中长期随访数据。方法回顾性队列研究。收集首都医科大学附属北京儿童医院2013... 详细信息

目的分析头颈部横纹肌肉瘤(RMS)的临床特征, 总结北京儿童医院横纹肌肉瘤2006(BCH-RMS-2006)方案和中国儿童癌症协作组横纹肌肉瘤2016(CCCG-RMS-2016)方案的中长期随访数据。方法回顾性队列研究。收集首都医科大学附属北京儿童医院2013年3月至2021年12月收治的新诊断的头颈部RMS 137例患儿的临床资料, 分析纳入BCH-RMS-2006和CCCG-RMS-2016两个方案患儿的临床特征, 比较两组患儿的生存数据, 总结复发患儿的再治疗情况和结局, 采用Kaplan-Meier方法进行生存分析, 组间生存率比较采用Log-Rank检验。结果 137例RMS患儿中男80例(58.4%)、女57例(41.6%), 就诊年龄59(34, 97)月龄。发生在眼眶区、非眶非脑膜旁区、脑膜旁区的分别为10例(7.3%)、47例(34.3%)、80例(58.4%)。32例(23.4%)化疗方案为BCH-RMS-2006, 105例(76.6%)患儿化疗方案为CCCG-RMS-2016。137例患儿随访时间为46(20, 72)个月, 5年无进展生存率(PFS)及总生存率(OS)分别为(60.4±4.4)%和(69.3±4.0)%。RMS-BCH-2006方案组与CCCG-RMS-2016组患儿5年OS分别为(56.6±4.4)% 及(73.0±4.5)%, 差异有统计学意义(χ2=4.57, P=0.029);脑膜旁区RMS应用BCH-RMS-2016方案(19例)与CCCG-RMS-2016(61例)患儿5年OS分别为(32.7±11.8)%及(57.3±7.6)%, 差异有统计学意义(χ2=4.64, P=0.031)。合并脑膜侵犯危险因素组应用BCH-RMS-2006方案组(15例)与CCCG-RMS-2016方案组(54例)患儿5年OS分别为(30.0±12.3)%及(57.7±7.7)%, 差异有统计学意义(χ2=4.76, P=0.029)。原发眼眶区的10例患儿无复发;原发非眶非脑膜旁区的47例患儿复发进展13例(27.6%), 经过再治疗后7例生存;原发脑膜旁区的80例患儿复发40例(50.0%), 经再次治疗后仅7例生存。结论眼眶及非眶非脑膜旁区RMS患儿总体预后良好。脑膜旁区RMS复发率高且复发后再治疗效果差。与BCH-RMS-2006方案相比, CCCG-RMS-2016方案可以提高脑膜旁区RMS的疗效。

关键词：横纹肌肉瘤头颈部肿瘤儿童预后

超声心动图评价二尖瓣-主动脉瓣联合体的价值与意义

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中华超声影像学杂志 2019年第5期28卷 453-457页

作者：孟庆龙王浩北京协和医学院/中国医学科学院阜外医院超声影像中心 100037

二尖瓣-主动脉瓣联合体是心脏骨架的一部分,连接着二尖瓣及主动脉瓣的基本结构,维持两个瓣膜的功能并协助左心室充盈和射血。随着超声心动图技术的发展和改进,联合体的相关超声研究越来越丰富,尤其是在心脏瓣膜病和缺血性心肌病方面,超... 详细信息

二尖瓣-主动脉瓣联合体是心脏骨架的一部分,连接着二尖瓣及主动脉瓣的基本结构,维持两个瓣膜的功能并协助左心室充盈和射血。随着超声心动图技术的发展和改进,联合体的相关超声研究越来越丰富,尤其是在心脏瓣膜病和缺血性心肌病方面,超声心动图相关评价的作用变得越来越大。这不仅可以帮助临床医师了解心脏疾病中联合体以及心脏构型的改变,而且能够为外科手术及内科干预治疗提供必要的信息。

关键词：超声心动描记术二尖瓣-主动脉瓣联合体心脏瓣膜病缺血性心肌病

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缺血伴非阻塞性冠状动脉疾病中冠状动脉微血管功能障碍的研究进展

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中国循环杂志 2023年第9期38卷 990-993页

作者：隆吉俐王浩北京协和医学院、中国医学科学院、阜外医院超声影像中心北京100037

缺血伴非阻塞性冠状动脉疾病(INOCA)是指排除了其他心肌损伤原因,冠状动脉造影提示冠状动脉狭窄程度小于50%的心肌缺血。最初研究认为INOCA患者的预后良好,然而更大规模的长期研究表明,INOCA患者的死亡率和新发心血管事件风险均增加。IN... 详细信息

缺血伴非阻塞性冠状动脉疾病(INOCA)是指排除了其他心肌损伤原因,冠状动脉造影提示冠状动脉狭窄程度小于50%的心肌缺血。最初研究认为INOCA患者的预后良好,然而更大规模的长期研究表明,INOCA患者的死亡率和新发心血管事件风险均增加。INOCA的主要发病机制为冠状动脉微血管功能障碍(CMVD)、心外膜冠状动脉痉挛及冠状动脉粥样硬化斑块形成等,其中CMVD是主要发病机制。CMVD的临床表现及心电图检查等缺乏特异性,诊断CMVD需要借助医学影像学新技术,本文就INOCA中的CMVD相关研究进展进行综述。

关键词：冠心病缺血伴非阻塞性冠状动脉疾病冠状动脉微血管障碍冠状动脉痉挛

99Tc^m-二膦酸盐及18F-NaF动态骨显像的机制及临床应用

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中华核医学与分子影像杂志 2019年第1期39卷 53-61页

作者：孟庆龙(译) 宋少莉(审校) 复旦大学附属肿瘤医院核医学科上海200032 中国医学科学院阜外医院超声影像中心北京100037

利用99Tcm-二膦酸盐及18F-NaF进行的动态骨显像可以非常灵敏地获得细微的骨灌注及骨转化改变的功能信息,从而帮助临床医师处理各种骨病。该文总结了99Tcm-二膦酸盐及18F-NaF的摄取机制,并对比二者用于动态骨显像、多时间点骨显像以及骨... 详细信息

利用99Tcm-二膦酸盐及18F-NaF进行的动态骨显像可以非常灵敏地获得细微的骨灌注及骨转化改变的功能信息,从而帮助临床医师处理各种骨病。该文总结了99Tcm-二膦酸盐及18F-NaF的摄取机制,并对比二者用于动态骨显像、多时间点骨显像以及骨显像定量评价的临床、基础研究中的表现。

关键词： 99Tcm-甲基二膦酸盐 18F-NaF 动态显像

经食管三维超声心动图对主动脉瓣关闭不全合并升主动脉扩张患者主动脉根部结构的评价

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中国超声医学杂志 2019年第8期35卷 751-755页

作者：孟庆龙王浩张茗卉中国医学科学院阜外医院超声影像中心

目的利用经食管三维超声心动图评估中-重度主动脉瓣关闭不全合并升主动脉扩张患者的主动脉根部结构及其与左心室功能的关系。方法 15例存在中-重度主动脉瓣关闭不全合并升主动脉扩张患者为病例组,17例主动脉瓣结构正常的患者为对照组... 详细信息

目的利用经食管三维超声心动图评估中-重度主动脉瓣关闭不全合并升主动脉扩张患者的主动脉根部结构及其与左心室功能的关系。方法 15例存在中-重度主动脉瓣关闭不全合并升主动脉扩张患者为病例组,17例主动脉瓣结构正常的患者为对照组,行经食管三维超声心动图检查。eSie Valves分析软件获得主动脉根部相关参数,同时获取病例组左室功能参数。结果与对照组相比,病例组主动脉根部各径线均增大。病例组中,术前发现升主动脉内径与窦部、窦管交界内径具有相关性,术后升主动脉未见明显回缩。病例组二尖瓣环-主动脉瓣环夹角与术前左室射血分数呈明显负相关。结论能够利用经食管三维超声心动图评价主动脉瓣关闭不全合并升主动脉扩张患者的心内构型及解剖关系的变化,为术前评估以及术后再评价提供参考。

关键词：超声心动描记术主动脉瓣关闭不全升主动脉扩张主动脉根部结构

斑点追踪超声心动图在肥厚型心肌病中的应用进展

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中华医学超声杂志（电子版） 2022年第5期19卷 377-380页

作者：隆吉俐王浩中国医学科学院阜外医院超声影像中心北京100037

肥厚型心肌病是一种主要由遗传基因异常所导致的心肌病,以左心室及室间隔不对称肥厚为基本特征,同时伴有心肌纤维化等病理改变,是导致青少年及运动员心源性猝死最常见的原因[1].由于肥厚型心肌病复杂的病理生理改变,传统超声检查技术尚... 详细信息

肥厚型心肌病是一种主要由遗传基因异常所导致的心肌病,以左心室及室间隔不对称肥厚为基本特征,同时伴有心肌纤维化等病理改变,是导致青少年及运动员心源性猝死最常见的原因[1].由于肥厚型心肌病复杂的病理生理改变,传统超声检查技术尚不能准确评估心肌细微的变化.斑点追踪超声心动图(speckle-tracking echocardiography,STE)无角度依赖性,可以通过多种应变参数来定量评估心肌力学和功能的改变,为肥厚型心肌病患者心脏结构及功能的评价提供了更完整、精细的评价指标,并有可能在风险分层和临床前诊断方面开辟新的前景.本文对STE在肥厚型心肌病中的综合应用进行综述.

关键词：肥厚型心肌病斑点追踪心源性猝死心肌力学超声检查技术超声心动图心肌纤维化室间隔

超声心动图评价右心室-肺动脉耦联的研究进展

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中华医学超声杂志（电子版） 2022年第10期19卷 1122-1126页

作者：孟庆龙王浩北京协和医学院中国医学科学院阜外医院超声影像中心

心室-动脉耦联的提出已经有30多年的历史,该机制认为心脏和动脉系统在解剖学及功能学上都存在一定的内在关联,耦联则是强调承担动脉系统压力变化时心室的泵功能反应,由此可将心室系统和动脉系统相互联系,进而了解心脏做功和能量储备。... 详细信息

心室-动脉耦联的提出已经有30多年的历史,该机制认为心脏和动脉系统在解剖学及功能学上都存在一定的内在关联,耦联则是强调承担动脉系统压力变化时心室的泵功能反应,由此可将心室系统和动脉系统相互联系,进而了解心脏做功和能量储备。左心室-主动脉耦联的研究已经比较成熟,在高血压、心力衰竭、冠心病及代谢性疾病中的价值已被深入探讨[1]。随着右心系统的结构和功能逐渐受到重视,对右心室-肺动脉耦联的相关研究也在不断开展,并在心力衰竭、肺动脉高压、危重症医学等方面逐渐发挥重要作用。本文即总结右心室-肺动脉耦联的相关机制,同时回顾超声心动图指标在评价右心室-肺动脉耦联方面的研究进展,展望该领域的研究意义和方向。

关键词：动脉系统危重症医学超声心动图右心室肺动脉高压代谢性疾病能量储备心力衰竭

eSie Valves三维自动定量技术评估肥厚型梗阻性心肌病改良扩大Morrow围术期主动脉根部变化

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中华医学超声杂志（电子版） 2021年第4期18卷 355-360页

作者：龚俊松段福建康文英贾玉和宋云虎李慧中国医学科学院阜外医院麻醉中心北京100037 中国医学科学院阜外医院心律失常中心北京100037 中国医学科学院阜外医院心外科北京100037 中国医学科学院阜外医院超声科北京100037

目的应用eSie Valves三维自动定量技术评估改良扩大Morrow术患者围术期主动脉根部相关参数,探讨其变化规律。方法选取2019年3月至9月于中国医学科学院阜外医院确诊为肥厚型梗阻性心肌病(HOCM),并进一步行改良扩大Morrow术的患者23例(HOC... 详细信息

目的应用eSie Valves三维自动定量技术评估改良扩大Morrow术患者围术期主动脉根部相关参数,探讨其变化规律。方法选取2019年3月至9月于中国医学科学院阜外医院确诊为肥厚型梗阻性心肌病(HOCM),并进一步行改良扩大Morrow术的患者23例(HOCM组)和正常对照组23例。应用经食管三维超声心动图采集主动脉根部三维图像,eSie Valves三维自动定量分析系统重建主动脉根部三维模型,自动测量相关参数并进行组间比较分析。结果HOCM组患者术后梗阻部位厚度及左心室流出道压差较术前明显降低,差异均有统计学意义(P均中心性主动脉瓣反流,其中4例为新发。HOCM组术前与正常对照组主动脉根部高度比较[(20.2±3.5)mm vs(23.5±1.8)mm],差异有统计学意义(P<0.05)。HOCM组术后较术前主动脉瓣缘对合高度减低[(11.7±1.3)mm vs(13.0±1.6)mm],差异有统计学意义(P<0.05),而主动脉根部高度增加,差异有统计学意义[(25.0±4.8)mm vs(20.2±3.5)mm,P<0.05]。结论HOCM患者存在主动脉根部结构部分异常,改良扩大Morrow术可以改善主动脉根部形态,eSie Valves三维自动定量技术可通过重建HOCM患者主动脉根部模型为其形态结构分析提供依据。

关键词：经食管超声心动图肥厚型心肌病改良扩大Morrow术主动脉根部