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布洛芬超前镇痛对下颌阻生第三磨牙拔除术后疼痛影响的随机对照试验

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中华口腔医学杂志 2024年第3期59卷 230-236页

作者：魏雪竺郜康张婧赵彬刘之光吴瑞卿欧明明张琪李威程茜谢亦林张天翼李雅杰王昊王左敏张伟周建首都医科大学口腔医学院急诊综合诊疗中心北京100050 首都医科大学口腔医学院特诊特需科北京100050 首都医科大学口腔医学院口腔颌面外科北京100050 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院药剂科北京100730 首都医科大学附属北京安贞医院药理基地统计部北京100011 首都医科大学附属北京天坛医院口腔科北京100070 首都医科大学附属北京朝阳医院口腔科北京100020 北京大学口腔医学院·口腔医院口腔颌面外科、国家口腔医学中心、国家口腔疾病临床医学研究中心、口腔生物材料和数字诊疗装备国家工程研究中心、口腔数字医学北京市重点实验室北京100081

目的评价布洛芬超前镇痛对国人下颌阻生第三磨牙拔除术后疼痛的影响,以期为其临床应用提供参考。方法采用多中心、随机、双盲、安慰剂平行对照的试验设计。纳入2022年4月至2023年10月于首都医科大学口腔医学院(40例)、首都医科大学附属... 详细信息

目的评价布洛芬超前镇痛对国人下颌阻生第三磨牙拔除术后疼痛的影响,以期为其临床应用提供参考。方法采用多中心、随机、双盲、安慰剂平行对照的试验设计。纳入2022年4月至2023年10月于首都医科大学口腔医学院(40例)、首都医科大学附属北京天坛医院(22例)及首都医科大学附属北京朝阳医院(20例)就诊的82例下颌阻生第三磨牙患者,布洛芬组与对照组各41例,分别于术前15 min口服300 mg布洛芬缓释胶囊和安慰剂。两组患者于术后3 d内均按计划服用布洛芬缓释胶囊。通过数字评定量表统计患者在拔牙术后30 min、4 h、6 h、8 h、24 h、48 h、72 h的疼痛评分,并记录术后4~6 d额外镇痛药使用量。结果82例患者均符合试验方案。试验过程中两组患者均未发生恶心、呕吐、过敏等不良事件。布洛芬组患者术后4、6、8 h的疼痛评分[2.0(1.0,4.0)、2.0(1.0,4.0)、2.0(1.0,4.0)分]均显著低于对照组[分别为4.0(3.0,5.0)、5.0(2.5,6.0)、5.00(2.0,6.0)分](Z=-3.73,P0.05)。布洛芬组与对照组分别有26.8%(11/41)和56.1%(23/41)的患者于术后4~6 d额外服用镇痛药,布洛芬组患者术后额外用药量[0.0(0.0,1.0)粒]显著低于对照组[1.0(0.0,3.0)粒](Z=-2.81,P=0.005)。结论术前15 min口服300 mg布洛芬缓释胶囊,并在术后连续用药3 d的疼痛管理方案可有效降低患者术后疼痛程度及镇痛药物使用总量。综合考量其有效性、安全性和经济性,推荐布洛芬作为围手术期疼痛管理的一线药物,提升患者诊疗的舒适性是切实可行的。

关键词：镇痛疼痛超前镇痛疼痛管理布洛芬磨牙,第三拔牙

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自体毛囊种植修复女性阴毛缺失

中国美容整形外科杂志 2024年第1期35卷 12-14页

作者：蒋文杰杨小红刘晓娜马颐宁中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院毛发移植中心北京100144 西南医科大学附属中医医院医学美容中心四川泸州646000

目的探讨采用自体毛囊种植修复女性阴毛缺失的临床效果。方法自2012年1月至2023年1月,中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院毛发移植中心对38例阴毛缺失患者,以枕后安全区头皮作为供区,采用自体毛囊种植的方法进行修复。对于先天... 详细信息

目的探讨采用自体毛囊种植修复女性阴毛缺失的临床效果。方法自2012年1月至2023年1月,中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院毛发移植中心对38例阴毛缺失患者,以枕后安全区头皮作为供区,采用自体毛囊种植的方法进行修复。对于先天性阴毛缺失的患者,遵循女性阴毛分布的特点及患者本人的意愿,多采用倒三角形设计;对于围绝经期女性,根据残留的阴毛轮廓设计;对于阴毛部瘢痕患者,于瘢痕处设计种植区,并在瘢痕上方根据情况设计种植区,利用种植阴毛进一步覆盖瘢痕区。结果38例患者获随访6~24个月,植入毛发生长良好,再造阴毛形态及方向与正常阴毛较为一致,效果满意。结论自体毛囊移植是修复女性阴毛缺失良好的选择。

关键词：毛发移植阴毛缺失自体毛囊种植

头颈部非脑膜旁区横纹肌肉瘤70例回顾性研究

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中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2024年第2期59卷 133-139页

作者：张格王生才苏雁刘志凯于国霞张杰梅林孙念李艳珍张雪溪刘悄吟刘志勇李晓丹倪鑫国家儿童医学中心、首都医科大学附属北京儿童医院耳鼻咽喉头颈外科北京100045 国家儿童医学中心、首都医科大学附属北京儿童医院血液肿瘤中心北京100045 中国医学科学院北京协和医院放射治疗科北京100730 国家儿童医学中心、首都医科大学附属北京儿童医院口腔科北京100045

目的总结分析头颈部非脑膜旁区横纹肌肉瘤(head and neck non-parameningeal rhabdomyosarcoma,HNnPM RMS)患儿的治疗效果及预后特点。方法回顾性分析北京儿童医院自2012年9月至2022年9月收治的HNnPM RMS患儿的临床资料,分析患儿的临床... 详细信息

目的总结分析头颈部非脑膜旁区横纹肌肉瘤(head and neck non-parameningeal rhabdomyosarcoma,HNnPM RMS)患儿的治疗效果及预后特点。方法回顾性分析北京儿童医院自2012年9月至2022年9月收治的HNnPM RMS患儿的临床资料,分析患儿的临床特点、综合治疗模式和预后情况。总生存率及无事件生存率采用Kaplan‐Meier法计算,单因素分析采用Log‐rank检验。结果共70例患儿纳入本研究,男38例,女32例,中位年龄47个月(范围:2~210个月)。病理亚型中胚胎型27例,腺泡型36例,梭形细胞/硬化型7例;腺泡型中FOXO1基因融合阳性30例(83.3%)。70例患儿均进行了化疗,新辅助化疗38例,辅助化疗32例。60例患儿进行了手术治疗,其中10例经历了二次及以上手术。63例患儿进行了放疗,其中调强适形54例,粒子植入4例,质子治疗5例。中位随访时间45个月(范围:5~113个月),5年总生存率为73.2%,5年无事件生存率为57.7%。单因素分析显示淋巴结转移(χ^(2)=5.022,P=0.025)、远处转移(χ^(2)=8.258,P=0.004)、术后病理分组级别较高(χ^(2)=9.859,P=0.020)是预后不良的危险因素。2016年6月前基于北京儿童医院2006版横纹肌肉瘤治疗方案(BCH-RMS-2006)5年总生存率为63.6%,2016年6月后基于中国儿童及青少年横纹肌肉瘤诊疗建议(CCCG-RMS-2016)5年总生存率为79.6%。结论HNnPM RMS在多学科联合规范化治疗的基础上,可以实现较好的预后。综合治疗中局部控制是治疗的关键。

关键词：横纹肌肉瘤头颈部多学科预后

术前口服布洛芬对种植体植入术后疼痛影响的随机对照研究

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中华口腔医学杂志 2024年第8期59卷 777-784页

作者：郜康魏雪竺赵彬刘之光杜聪林王新王瑶刘长营唐德争张琪吴瑞卿欧明明李威程茜谢亦林马攀李钧王昊王左敏陈溯张伟周建首都医科大学口腔医学院特诊特需科北京首都医科大学口腔医学院急诊综合诊疗中心北京中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院药剂科北京首都医科大学附属北京安贞医院药理基地统计部北京首都医科大学口腔健康北京实验室北京首都医科大学口腔医学院种植中心北京首都医科大学附属北京天坛医院口腔科北京首都医科大学附属北京朝阳医院口腔科北京北京大学口腔医学院·口腔医院口腔颌面外科国家口腔医学中心国家口腔疾病临床医学研究中心口腔生物材料和数字诊疗装备国家工程研究中心口腔数字医学北京市重点实验室北京

目的评价术前口服布洛芬的超前镇痛方案对单颗后牙种植体植入术后疼痛的影响, 以期为临床应用提供参考。方法采用多中心、随机、双盲、安慰剂平行对照的试验设计。样本量82例。按照纳排标准收集2022年4月至2024年4月于首都医科大学口腔... 详细信息

目的评价术前口服布洛芬的超前镇痛方案对单颗后牙种植体植入术后疼痛的影响, 以期为临床应用提供参考。方法采用多中心、随机、双盲、安慰剂平行对照的试验设计。样本量82例。按照纳排标准收集2022年4月至2024年4月于首都医科大学口腔医学院(40例)、首都医科大学附属北京天坛医院(22例)及首都医科大学附属北京朝阳医院(20例)就诊的要求植入种植体的患者。采用简单随机方法将患者按照1∶1的比例分配至布洛芬组和对照组, 每组各41例。布洛芬组与对照组分别于术前15 min口服300 mg布洛芬缓释胶囊和安慰剂, 并在术后3 d内接受相同的镇痛方案。通过数字评定量表(NRS)统计患者术后30 min、4 h、6 h、8 h、24 h、48 h、72 h的疼痛评分, 并记录术后4～6 d额外镇痛药使用量。结果研究共入组82例患者, 失访脱落7例(对照组4例、布洛芬组3例), 共计75例(对照组37例、布洛芬组38例)患者完成试验, 患者均未发生恶心、呕吐等不良事件。布洛芬组患者术后4、6、8 h的疼痛评分[分别为1.0(0.0, 2.0)、1.0(0.0, 2.0)、1.5(0.0, 3.0)分]均显著低于对照组[分别为2.0(1.0, 3.0)、3.0(1.5, 4.0)、2.0(1.0, 4.0)分](Z=-1.99, P=0.047;Z=-3.01, P=0.003;Z=-2.10, P=0.036)。布洛芬组与对照组分别有18.4%(7/38)和27.0(10/37)的患者于术后4～6天额外服用镇痛药, 差异无统计学意义(χ2=0.79, P=0.373);对照组与布洛芬组术后额外用药量分别为[0.0(0.0, 1.0)粒]与[0.0(0.0, 0.0)粒], 差异无统计学意义(Z=-0.78, P=0.439)。结论布洛芬超前镇痛可有效降低患者种植体植入术后疼痛程度, 是一种安全有效的围手术期疼痛管理方案。

关键词：镇痛疼痛超前镇痛疼痛管理布洛芬种植体植入

发泡法与自体表皮细胞移植治疗面颈部白癜风美学效果的比较研究

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中华医学美学美容杂志 2024年第3期30卷 208-212页

作者：陶勇刘志飞张明子胡晓函俞楠泽龙飞夏泽楠莫斓王晓军南京华厦白癜风医院南京210028 中国医学科学院北京协和医院整形外科北京100140 河北医科大学19级基础医学院临床医学系石家庄050011

目的探讨发泡法移植技术与非培养自体表皮细胞移植再生技术在面颈部稳定期白癜风外科治疗的差异与美学意义。方法2016年5月至2020年5月,北京协和医院整形美容外科与南京华厦白癜风医院治疗面颈部稳定期白癜风患者64例,男25例、女39例;年... 详细信息

目的探讨发泡法移植技术与非培养自体表皮细胞移植再生技术在面颈部稳定期白癜风外科治疗的差异与美学意义。方法2016年5月至2020年5月,北京协和医院整形美容外科与南京华厦白癜风医院治疗面颈部稳定期白癜风患者64例,男25例、女39例;年龄10~46岁,平均25岁。随机数字表法分为发泡法移植组和自体表皮移植组,每组32例;分别于术后3个月和6个月计算两组患者的治疗有效率、色素沉着、拼缝畸形出现情况。结果发泡法移植组:治疗后3个月有效22例(68.75%),6个月有效29例(90.63%);自体表皮移植组:治疗后3个月有效19例(59.37%),6个月有效28例(87.50%);两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。自体表皮移植组在术后3个月及6个月未出现色素沉着及拼缝畸形患者,效果优于发泡法移植组。结论非培养自体表皮细胞移植再生技术治疗白癜风更符合患者的美学需求。

关键词：白癜风发泡法移植技术非培养自体表皮细胞移植再生技术美学有效率

口炎清颗粒（无糖）治疗慢性咽炎的多中心、随机、开放、阳性平行对照临床研究

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中华中医药学刊 2024年

作者：张孝文马兆鑫霍红江萍何培杰谢景华任理林娟刘旻魏春生中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院耳鼻咽喉科广州白云山和记黄埔中药有限公司现代中药研究院上海市东方医院耳鼻喉科广州市第一人民医院耳鼻咽喉头颈外科南京大学医学院附属口腔医院耳鼻咽喉科复旦大学附属眼耳鼻喉科医院耳鼻喉科广州医科大学附属第一医院耳鼻咽喉头颈外科

目的评价口炎清颗粒（无糖）治疗慢性咽炎的有效性和安全性。方法采用多中心、随机、开放、阳性平行对照方法，将纳入的186例慢性咽炎患者按1:1比例随机分为试验组与对照组，分别给予口炎清颗粒（无糖）、慢严舒柠?清喉利咽颗粒，服... 详细信息

目的评价口炎清颗粒（无糖）治疗慢性咽炎的有效性和安全性。方法采用多中心、随机、开放、阳性平行对照方法，将纳入的186例慢性咽炎患者按1:1比例随机分为试验组与对照组，分别给予口炎清颗粒（无糖）、慢严舒柠?清喉利咽颗粒，服用方法为口炎清颗粒（无糖）一次2袋，一日2次，慢严舒柠?清喉利咽颗粒一次1袋，一日3次，两组疗程均为4周。观察慢性咽炎患者的咽痛、咽痒、咽干等临床症状。结果调整意向治疗集患者，试验组92例，对照组88例。主要有效性指标第28天的临床症状与总有效率，试验组为76.7%，对照组为71.8%，两组差异无统计学意义（P>0.05），总有效率试验组非劣效于对照组。次要有效性指标第7天的临床症状与体征总有效率，试验组为32.6%，对照组为19.3%，两组比较差异有统计学意义（P0.05）。结论口炎清颗粒（无糖）治疗慢性咽炎，可有效改善临床症状，且临床应用安全较好。

关键词：口炎清颗粒(无糖) 慢性咽炎随机开放试验

万古霉素和妥布霉素局部给药对大鼠下颌骨再生的影响

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临床和实验医学杂志 2024年第3期23卷 229-233页

作者：于凌佳韩巍李星晨张蕾首都医科大学附属北京友谊医院骨科北京100050 北京积水潭医院创伤外科北京100035 郑州大学附属第一医院骨科河南郑州450052 中国医科大学附属口腔医院整形美容中心辽宁沈阳110002

目的建立大鼠颌骨缺损模型,观察局部应用万古霉素和妥布霉素粉剂对体内骨再生的影响。方法按照随机数字表法将24只SD雄性大鼠分为4组,每组各6只。对照组无需给予抗生素,万古霉素组给予万古霉素88μg/g,妥布霉素组给予妥布霉素176μg/g,... 详细信息

目的建立大鼠颌骨缺损模型,观察局部应用万古霉素和妥布霉素粉剂对体内骨再生的影响。方法按照随机数字表法将24只SD雄性大鼠分为4组,每组各6只。对照组无需给予抗生素,万古霉素组给予万古霉素88μg/g,妥布霉素组给予妥布霉素176μg/g,联合组给予万古霉素88μg/g和妥布霉素176μg/g。每只大鼠制作5 mm全厚度标准颌骨缺损模型,并分别在骨缺损处放置抗生素粉末。术后12周收集标本,通过微型计算机断层扫描(micro-CT)分析缺损区骨体积/总骨体积比(BV/TV)、骨形成面积(BFA)和骨体积(BV)。再通过苏木精和伊红(HE)染色和马松染色进行组织学评估,分析骨再生情况。结果全部实验动物均无死亡,无万古霉素或妥布霉素相关毒性症状出现,伤口均愈合良好,无手术并发症及伤口感染。从micro-CT扫描分析,万古霉素组缺损区BV/TV、BFA、BV分别为(8.59±2.23)%、(10.33±2.01)%、(1.73±0.35)mm^(3),均小于对照组[(21.67±3.51)%、(27.55±2.60)%、(3.53±0.35)mm^(3)],而妥布霉素组BV/TV、BFA、BV分别为(45.03±3.20)%、(48.88±4.07)%、(9.06±0.56)mm^(3),均大于对照组,联合组缺损区BV/TV、BFA、BV分别为(22.67±4.04)%、(27.64±3.44)%、(3.41±0.33)mm^(3),均大于万古霉素组,差异均有统计学意义(P0.05)。HE染色和马松染色支持micro-CT的扫描结果。万古霉素组的大鼠的每视野区成骨细胞数、骨组织百分比分别为(1.67±1.21)个、(3.83±1.47)%,均小于对照组[(6.33±1.03)个、(11.67±2.16)%],而妥布霉素组大鼠的每视野区成骨细胞数、骨组织百分比分别为(11.17±1.47)个、(29.50±2.81)%,均大于对照组,联合组大鼠的每视野区成骨细胞数、骨组织百分比分别为(6.33±0.82)个、(9.83±2.32)%,均大于万古霉素组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论对于骨缺损,推荐局部应用万古霉素联合妥布霉素,而非单用万古霉素。局部万古霉素给药可减少骨缺损区骨生成,而妥布霉素能促进骨再生。

关键词：大鼠万古霉素妥布霉素骨生成骨再生局部给药

面部软组织解剖标志点的测定及其在口腔医学领域中的应用

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中国实用口腔科杂志 2024年第3期17卷 360-364,371页

作者：李天歌王英达庄知诺艾俊羽刘蓓钖阎旭中国医科大学口腔医学院·附属口腔医院干诊科辽宁省口腔疾病重点实验室辽宁沈阳110002

面部软组织解剖标志点作为面部形态认知和剖析中至关重要的部分,在口腔医学和整形美容外科学中均有广泛应用。面部软组织解剖标志点受众多因素影响,具有较大的个体差异。因此,面部测量的精细度及面部软组织标志点定位的准确性,一直是相... 详细信息

面部软组织解剖标志点作为面部形态认知和剖析中至关重要的部分,在口腔医学和整形美容外科学中均有广泛应用。面部软组织解剖标志点受众多因素影响,具有较大的个体差异。因此,面部测量的精细度及面部软组织标志点定位的准确性,一直是相关领域的热点研究内容。从早期最基础的人体直接测量,到二维图像分析,以及现如今的三维立体成像,面部软组织解剖标志点的测定方法不断发展和更新。文章就面部软组织解剖标志点的测定方法及其在口腔医学领域中的应用做一综述。

关键词：面部软组织解剖标志点三维测量分析口腔医学

隧道技术联合结缔组织移植治疗牙龈退缩的Meta分析

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中国美容医学 2024年第7期33卷 124-129页

作者：于尧任贵云程亚萌吴芃林马雪河北医科大学口腔医学院·口腔医院口腔颌面外科、河北省口腔医学重点实验室、河北省口腔疾病临床医学研究中心河北石家庄050017

目的:系统评价基于临床随机对照试验下的隧道技术(Tunnel technique,TUN)联合结缔组织移植(connective tissue graft,CTG)治疗牙龈退缩的临床效果。方法:检索PubMed、Web of Science、Cochrane、Embase、知网、万方、CBM、维普关于隧道... 详细信息

目的:系统评价基于临床随机对照试验下的隧道技术(Tunnel technique,TUN)联合结缔组织移植(connective tissue graft,CTG)治疗牙龈退缩的临床效果。方法:检索PubMed、Web of Science、Cochrane、Embase、知网、万方、CBM、维普关于隧道技术联合结缔组织移植治疗牙龈退缩的临床随机对照试验,检索时间为建库至2022年10月,进行资料提取及偏倚评价,运用Review Manager 5.4软件对最终纳入文献的研究数据进行Meta分析。结果:本研究共纳入10篇文献进行定量分析,Meta分析结果显示:隧道技术联合结缔组织移植在短期(6个月)与长期(≥12个月)的平均根面覆盖率(Mean root coverage,MRC)(WMD=-0.25,95%CI=-4.51~4.00,P=0.91)和角化组织宽度(Keratinized tissue width,KTW)(WMD=0.31,95%CI=-0.59~1.18,P=0.48)比较差异无统计学意义;隧道技术联合结缔组织移植与冠向复位瓣(Coronal advanced flap,CAF)联合结缔组织移植的平均根面覆盖率(WMD=-1.58,95%CI=-13.39~10.23,P=0.79)、探诊深度(Probing depth,PD)(WMD=-0.04,95%CI=-0.19~0.12,P=0.64)、根面美学评分(Root coverage esthetic score,RES)(WMD=-0.24,95%CI=-0.82~0.33,P=0.41)均差异无统计学意义;隧道技术联合结缔组织移植与冠向复位瓣联合结缔组织移植的角化组织增量(Gained keratinized tissue,GKT)(WMD=0.38,95%CI=0.04~0.72,P=0.03)差异有统计学意义。结论:隧道技术联合结缔组织移植是治疗牙龈退缩的一项可靠的手术方法,并且随时间推移,临床效果也能够获得良好的维持。

关键词：隧道技术结缔组织移植牙龈退缩临床随机对照试验 Meta分析