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全胸腔镜微创修复Barlow’s病长期随访结果的回顾性队列研究

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中国胸心血管外科临床杂志 2025年第1期32卷 114-120页

作者：钟丽珊黄燕莹汪珍忠肖硕李玉欣方斗王秋吉张朝龙黄焕雷广东省心血管病研究所广东省人民医院广东省医学科学院广州510080 华南理工大学医学院广州510641 南方医科大学附属广东省人民医院广东省医学科学院广州510080 南方医科大学广州510515

目的探讨全胸腔镜微创(totally endoscopic minimally invasive,TEMI)二尖瓣修复手术在Barlow’s病治疗中的安全性、有效性和耐久性。方法本研究采用回顾性研究方法,连续收集2010年1月—2021年6月在广东省人民医院接受二尖瓣成形手术... 详细信息

目的探讨全胸腔镜微创(totally endoscopic minimally invasive,TEMI)二尖瓣修复手术在Barlow’s病治疗中的安全性、有效性和耐久性。方法本研究采用回顾性研究方法,连续收集2010年1月—2021年6月在广东省人民医院接受二尖瓣成形手术的Barlow’s病患者的临床资料。根据手术入路方式将患者分为正中胸骨切开术(median sternotomy,MS)组和TEMI组。结果最终纳入196例患者,其中男133例、女63例,年龄(43.8±14.9)岁。MS组103例,TEMI组93例。全组无在院死亡病例。TEMI组人工腱索植入率高于MS组(P=0.020),但两组在其他修复技术使用率方面差异无统计学意义(P>0.05)。两组总手术时间差异无统计学意义(P=0.265),TEMI组体外循环时间(P血管不良事件发生率方面差异均无统计学意义(P>0.05)。结论在Barlow’s病的二尖瓣成形手术治疗方面,TEMI安全、可行和有效,可获得良好的远期修复效果。

关键词： Barlow’s病二尖瓣反流全胸腔镜微创正中胸骨切开术二尖瓣成形

人细胞骨架调节蛋白基因NELIN cDNA的克隆及特征分析(英文)

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生物化学与生物物理学报 2001年第1期33卷 19-24页

作者：赵勇魏英杰曹慧青丁金凤中国医学科学院!中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院心血管病分子医学中心北京100037

为寻找和研究心血管系统有关的重要功能基因及表达模式 ,构建了正常成人心脏和主动脉cDNA文库 ,并在大规模表达序列标签 (ESTs)测定和筛选新的cDNAs全长的基础上 ,筛选出一个新的基因 (GenBank登记号AF1142 6 4)。该基因的cDNA全长为 2 ... 详细信息

为寻找和研究心血管系统有关的重要功能基因及表达模式 ,构建了正常成人心脏和主动脉cDNA文库 ,并在大规模表达序列标签 (ESTs)测定和筛选新的cDNAs全长的基础上 ,筛选出一个新的基因 (GenBank登记号AF1142 6 4)。该基因的cDNA全长为 2 736bp ,含有一个 1344bp的开放读码框 ,由于其推测的氨基酸序列与鼠源微管连接蛋白 (nexilin)具有很高同源性 ,所以暂将其命名为NELIN(nexilin likeprotein)。Northern印迹和RT PCR结果表明 ,该基因在心脏、骨骼肌、动脉和静脉中表达 ,且该表达有一定的时空特异性。查询GeneMap’99,该基因定位在染色体 1p31 1p32。结构域分析表明 ,NELIN很可能参与调节粘着斑和张力纤维形成 ,并参与粘着斑的信号转导

关键词：基因克隆细胞骨架调节蛋白基因粘着斑信号转导肌组织特异

蛋白质的入核运送和它在基因表达中的调节作用

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生物化学与生物物理进展 1999年第4期26卷 341-346页

作者：陈曦中国协和医科大学中国医学科学院心血管病研究所阜外心血管病医院北京100037

蛋白质进入细胞核是由蛋白质分子内部的核定位信号（ｎｕｃｌｅａｒｌｏｃａｌｉｚａｔｉｏｎｓｉｇｎａｌ，ＮＬＳ）引导的．ＮＬＳ蛋白首先与ＮＬＳ受体结合，然后在多种胞浆因子及核孔复合物蛋白的作用下穿过核孔、... 详细信息

蛋白质进入细胞核是由蛋白质分子内部的核定位信号（ｎｕｃｌｅａｒｌｏｃａｌｉｚａｔｉｏｎｓｉｇｎａｌ，ＮＬＳ）引导的．ＮＬＳ蛋白首先与ＮＬＳ受体结合，然后在多种胞浆因子及核孔复合物蛋白的作用下穿过核孔、转位入核．蛋白质上存在ＮＬＳ并不一定总能够引导蛋白质入核．当ＮＬＳ被修饰或遮掩时，它们便不能被核转运装置所识别．因而，ＮＬＳ的遮掩被解除之前，蛋白质一直被扣留在胞浆中．以调节转录因子的入核运送来控制转录因子的活性是基因表达调节的一个新概念，

关键词：蛋白质入核运送核定位信号基因表达调节

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溶血磷脂酸受体及其信号转导

生物化学与生物物理进展 2000年第1期27卷 48-52页

作者：马睿中国协和医科大学阜外心血管病医院中国医学科学院心血管病研究所北京100037

溶血磷脂酸(lysophosphatidicacid,LPA)是一种类生长因子的脂类信号分子.在血栓形成过程中被激活的血小板可以产生LPA.自从证明LPA有胞外信号功能以后,许多新的生物活性又被不断发现.LPA最主要的作用是诱导各类细胞增殖.人们已经找到几... 详细信息

溶血磷脂酸(lysophosphatidicacid,LPA)是一种类生长因子的脂类信号分子.在血栓形成过程中被激活的血小板可以产生LPA.自从证明LPA有胞外信号功能以后,许多新的生物活性又被不断发现.LPA最主要的作用是诱导各类细胞增殖.人们已经找到几种LPA受体cDNA克隆.LPA主要通过G蛋白偶联受体影响靶细胞功能,其信号转导系统包括已知的几条信号通路:激活Gq从而激活磷脂酶C;激活Gi从而抑制腺苷酸环化酶并激活MAPK级联通路;激活G12/13从而激活Rho级联通路等.

关键词：溶血磷脂酸受体cDNA克隆信号转导血栓

筛选转基因动物的新方法——PCR及其产物测序法

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生物化学与生物物理进展 1997年第6期24卷 552-554页

作者：何泉李鹏姜立群陈兰英中国医学科学院阜外心血管病医院中国协和医科大学心血管病研究所北京100037

用特异性引物对肌球蛋白轻链 2启动子 (myosinlightchain 2 ,MLC2 ) 糜酶融合基因的转基因新生鼠鼠尾DNA进行PCR筛选 ,低熔点琼脂糖凝胶电泳回收阳性样品PCR所扩出的DNA条带 ,纯化后用同一对引物中的一个进行单引物PCR测序 ,与所转外... 详细信息

用特异性引物对肌球蛋白轻链 2启动子 (myosinlightchain 2 ,MLC2 ) 糜酶融合基因的转基因新生鼠鼠尾DNA进行PCR筛选 ,低熔点琼脂糖凝胶电泳回收阳性样品PCR所扩出的DNA条带 ,纯化后用同一对引物中的一个进行单引物PCR测序 ,与所转外源基因序列比较 ,进一步确定整合有外源基因的阳性鼠 .PCR及PCR产物测序法检测转基因动物具有操作方便。

关键词：基因工程转基因动物筛选聚合酶链反应测序法

低氧诱导因子-1的转录活性调控及其信号传导

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生物化学与生物物理进展 2002年第6期29卷 863-867页

作者：张鹏华陈兰英中国协和医科大学中国医学科学院阜外心血管病医院心血管病研究所北京100037

低氧诱导因子 1(hypoxia induciblefactor 1,HIF 1)是氧平衡调控相关的转录因子 .依赖HIF 1的基因表达调控系统广泛影响葡萄糖代谢、细胞增殖、凋亡和血管发生 ,与机体低氧适应、胚胎发育、各种缺血性疾病及肿瘤相关 .HIF 1自身活性调... 详细信息

低氧诱导因子 1(hypoxia induciblefactor 1,HIF 1)是氧平衡调控相关的转录因子 .依赖HIF 1的基因表达调控系统广泛影响葡萄糖代谢、细胞增殖、凋亡和血管发生 ,与机体低氧适应、胚胎发育、各种缺血性疾病及肿瘤相关 .HIF 1自身活性调节是低氧应答基因表达调控的中心环节 .调控主要发生在源于Ras的两条信号途径 :Ras/Raf/MEK介导的HIF 1反式激活功能调控 ,PI(3)K/Akt依赖的HIF 1alpha蛋白稳定性调控 .这两个信号传导途径分别独立又协调地调控着HIF

关键词：低氧诱导因子-1 转录活性调控信号传导

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110例冠状动脉旁路术的体会

中华外科杂志 1996年第11期34卷 670-672页

作者：吴清玉宋云虎吕锋郭岩李立环李春华刘平中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院外科

１９９３年４月～１９９５年１２月，作者连续为１１０例患者施行了冠状动脉旁路术。患者多数为三支以上病变或左主干有５０％以上狭窄，其中单纯行旁路术９２例，同时行瓣膜置换或成形手术８例，室壁瘤切除术１０例，除１例死于急性肾... 详细信息

１９９３年４月～１９９５年１２月，作者连续为１１０例患者施行了冠状动脉旁路术。患者多数为三支以上病变或左主干有５０％以上狭窄，其中单纯行旁路术９２例，同时行瓣膜置换或成形手术８例，室壁瘤切除术１０例，除１例死于急性肾功能衰竭外均痊愈出院，死亡率０．９％，近期疗效满意。作者强调在游离乳内动脉时要注意保护，吻合要细致，避免扭曲和有张力，冠状动脉旁路术的关键是吻合口要够大又不出血，充分恢复冠状动脉供血。要重视心肌保护和麻醉及体外循环的配合。

关键词：冠状动脉分流术冠状动脉疾病外科手术

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电子束CT在肺动脉血栓栓塞症诊断中的应用

中华结核和呼吸杂志 2005年第9期28卷 590-595页

作者：马展鸿戴汝平曹程何建国祁晓鸥程显声中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院放射科中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院内科北京100037

目的评价电子束CT(EBCT)在肺动脉血栓栓塞症(PTE)诊断与鉴别诊断中的应用价值。方法回顾性分析1998年9月至2004年3月临床资料完整的114例肺血管疾病患者的临床资料,其中PTE76例,肺动脉炎29例,原发性肺动脉肿瘤5例,肺部或纵隔肿瘤累及肺... 详细信息

目的评价电子束CT(EBCT)在肺动脉血栓栓塞症(PTE)诊断与鉴别诊断中的应用价值。方法回顾性分析1998年9月至2004年3月临床资料完整的114例肺血管疾病患者的临床资料,其中PTE76例,肺动脉炎29例,原发性肺动脉肿瘤5例,肺部或纵隔肿瘤累及肺动脉4例。本组患者采用ImatronC-150XP型EBCT机,连续容积扫描方式,扫描范围自胸廓入口至左侧肋膈角以下2cm,层厚1.5～3.0mm,层数为45～90层。单层扫描时间为100ms。造影剂(Omnipaque-300)总量约50～100ml,流速约3.0～4.0ml/s,延迟时间14～25s。以肺动脉管腔内充盈缺损为PTE的诊断标准,分析各级肺动脉受累情况。下肢深静脉检查采用血管超声。所有患者行X线胸片及超声心动图检查,43例行肺动脉造影检查,79例行核素肺通气灌注扫描。结果114例患者中男63例,女51例;年龄12～81岁,平均(47±13)岁;76例PTE患者CT诊断正确75例,准确率98.7%,其中58例有下肢深静脉血栓形成(DVT),占76.3%;无明确诱因8例,占10.6%。76例患者共2356支肺动脉,1668支肺动脉受累,占70.8%。中心肺动脉受累545支,占受累动脉的32.67%;外周肺段动脉受累1123支,占受累动脉的67.29%。中央型充盈缺损为急性血栓的特征性改变(包括轨道征、漂浮征等),血栓钙化为慢性血栓的特有征象。间接征象有马赛克征、右心房室增大、肺动脉增宽、肺梗死、心包或胸腔积液、肺不张或肺实变等。肺动脉炎(包括大动脉炎累及肺动脉)29例,16例经肺动脉造影证实,13例临床确诊;原发性肺动脉肿瘤5例,均经手术证实,CT误诊1例;肺部或纵隔肿瘤累及肺动脉4例,3例手术证实,1例经肺动脉造影证实。结论DVT-PTE是一种疾病的两个部分,PTE诊断的同时应兼顾下肢深静脉检查。对于PTE的诊断,EBCT是有效的无创检查方法,可初步诊断急性或慢性PTE,并能同时观察肺、纵隔及肺动脉周围组织及肺动脉、主动脉管壁情况,在肺动脉疾患的鉴别诊断中有重要地位。

关键词：电子束CT 肺动脉血栓栓塞症 CT诊断鉴别诊断肺通气灌注扫描

Retrospective analysis of percutaneous transluminal coronary angioplasty and coronary stenting

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Chinese Medical Journal 2002年第4期115卷 483-486页

作者：陈纪林高润霖蔡强军杨跃进乔树宾秦学文张峻姚民中国医学科学院心血管病研究所中国协和医科大学阜外心血管病医院北京100037

Objective To examine long term efficacy of percutaneous transluminal coronary angioplasty (PTCA),coronary stenting and to assess the factors affecting its efficacy Methods A total of 790 patients who underwent successful PTCA and PTCA+stent in this hospital were followed by direct interview or letter The rate of follow up was 84 2% and the period of follow up was 0 9-12 7 (3 5±2 4) years Results During follow up, 4 (0 5%) patients died, 22 (2 8%) had nonfatal acute myocardial infarction, 10 (1 3%) had coronary artery bypass surgery, and 98 (12 4%) had repeat PTCA The rate of recurrent angina pectoris was 31 1% The cardiac event free survival rate calculated by the Kaplan Meier method was 88 2% at 1 year and 80 6% at 12 7 years Cox regression analysis showed that there was a positive correlation between AMI history, stent implantation and the risk of cardiac events, and there was a negative correlation between the number of diseased arteries and the risk of cardiac events Compared to the PTCA group, patients with PTCA+stent had significantly lower rates of total cardiac events Conclusion The long term efficacy of PTCA, especially PTCA + stent in Chinese patients was very satisfactory, suggesting that PTCA+stent therapy should be the major treatment for revascularization in patients with coronary heart disease

关键词： percutaneous transluminal coronary angioplasty · coronary stenting · long term prognosis