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炎炎夏日,如何预防脑梗死

保健医苑 2024年第8期 13-15页

作者：龚涛北京医院神经内科中国医师协会神经内科医师分会脑血管病专业委员会中国老年保健医学研究会老年脑血管病分会中国初级卫生保健基金会脑血管病专业委员会中国卒中学会高血压预防与管理分会副

脑梗死是一种急性脑血管疾病,具有高发病率、高死亡率和高致残率的特点。我们都知道,冬季脑梗死的发生率比较高,因此也会在冬季格外注意预防,但实际上,高温环境也会使发生脑梗死的风险增加,因此,在炎热的夏季,我们仍不应忽视对脑梗死的... 详细信息

脑梗死是一种急性脑血管疾病,具有高发病率、高死亡率和高致残率的特点。我们都知道,冬季脑梗死的发生率比较高,因此也会在冬季格外注意预防,但实际上,高温环境也会使发生脑梗死的风险增加,因此,在炎热的夏季,我们仍不应忽视对脑梗死的预防。

关键词：急性脑血管疾病高死亡率高温环境脑梗死高发病率致残率预防发生率

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大动脉炎影像学诊治指南计划书

复旦学报（医学版） 2024年第3期51卷 392-395,403页

作者：复旦大学附属中山医院风湿免疫科中华医学会风湿病专委会中国初级卫生保健基金会复旦大学循证医学中心复旦大学附属中山医院风湿免疫科中华医学会风湿病专委会中国初级卫生保健基金会复旦大学循证医学中心

为进一步规范影像学技术在我国大动脉炎(Takayasu arteritis,TAK)患者临床诊治中的应用,由复旦大学附属中山医院、中华医学会风湿病专委会、中国初级卫生保健基金会及复旦大学循证医学中心联合发起并撰写了《大动脉炎影像学诊治指南计... 详细信息

为进一步规范影像学技术在我国大动脉炎(Takayasu arteritis,TAK)患者临床诊治中的应用,由复旦大学附属中山医院、中华医学会风湿病专委会、中国初级卫生保健基金会及复旦大学循证医学中心联合发起并撰写了《大动脉炎影像学诊治指南计划书》。工作组将基于现有的大动脉炎影像学文献证据,参照《世界卫生组织指南制订手册》,规范开展指南制订工作。本计划书主要介绍指南制订的意义、指南制订组组建、临床问题的遴选、证据检索与评价、指南形成和发布等过程。

关键词：大动脉炎(TAK) 影像学指南计划书

肝胆管结石病综合诊疗湖南专家共识(2024版)

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中国普通外科杂志 2024年第2期33卷 153-167页

作者：湖南省医学会肝胆外科专业委员会湖南省健康管理学会加速康复外科专业委员会湖南省国际医学交流促进会肝胆外科专业委员会湖南省肝胆胰外科联盟彭创湖南省医学会肝胆外科专业委员会湖南省健康管理学会加速康复外科专业委员会湖南省国际医学交流促进会肝胆外科专业委员会湖南省肝胆胰外科联盟

肝胆管结石病是我国中西部地区常见疾病,尤以湖南多见。该病诊治困难、严重影响人民健康。因病情复杂多变,治疗方法繁多、千差万别,疗效不佳,导致患者处在手术、术后结石残留或复发、再手术、结石再残留或再复发的恶性循环当中,最后因... 详细信息

肝胆管结石病是我国中西部地区常见疾病,尤以湖南多见。该病诊治困难、严重影响人民健康。因病情复杂多变,治疗方法繁多、千差万别,疗效不佳,导致患者处在手术、术后结石残留或复发、再手术、结石再残留或再复发的恶性循环当中,最后因胆汁性肝硬化、胆管癌变失去生命。因此,规范肝胆管结石病的诊疗十分必要。湖南省医学会肝胆外科专业委员会、湖南省健康管理学会加速康复外科专业委员会、湖南省国际医学交流促进会肝胆外科专业委员会、湖南省肝胆胰外科联盟组织省内肝胆外科专家共同讨论,撰写肝胆管结石病综合诊疗湖南专家共识,旨在为肝胆管结石病的规范诊疗提供依据和指导。

关键词：胆石症/诊断胆石症/治疗多数赞同

基于中国人群的BRCA胚系突变筛查专家共识(2024年版)

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中国癌症杂志 2024年第2期34卷 220-237页

作者：中国抗癌协会肿瘤标志专业委员会上海市抗癌协会肿瘤标志物专业委员会卢仁泉郭玮关明中国抗癌协会肿瘤标志物专业委员会上海市抗癌协会肿瘤标志物专业委员会

BRCA基因(包括BRCA1和BRCA2)的胚系突变是家族性乳腺癌、卵巢癌等肿瘤的核心风险因素。在人群中,特别是已有肿瘤家族史的高危人群中,BRCA基因检测可以发挥预防性管理作用,有助于降低此类遗传性疾病的死亡率和社会危害。近年来基于二代... 详细信息

BRCA基因(包括BRCA1和BRCA2)的胚系突变是家族性乳腺癌、卵巢癌等肿瘤的核心风险因素。在人群中,特别是已有肿瘤家族史的高危人群中,BRCA基因检测可以发挥预防性管理作用,有助于降低此类遗传性疾病的死亡率和社会危害。近年来基于二代测序技术的BRCA胚系突变检测方案逐步落地,检测可及性不断增强。为了进一步规范相关检测工作,完善中国人群中胚系突变筛查的工作流程,本共识制定小组依托中国抗癌协会肿瘤标志专业委员会和上海市抗癌协会肿瘤标志物专业委员会,采用循证医学方法,在文献检索的基础上,对目前在人群中开展BRCA胚系突变检测过程中所共同关注的筛查开展场景、技术方案、质量控制、结果解读与报告、遗传咨询等热点问题形成带有质量等级评价、证据综合的初步推荐意见,并采用多学科专家讨论、德尔菲问卷调查等形式,对专家意见进行调查汇总、归纳梳理和反复修改,最后形成了《基于中国人群的BRCA胚系突变筛查专家共识(2024年版)》,以期为中国人群的BRCA胚系突变筛查提供证据借鉴和规范依据,并为后续的相关指南制订奠定基础。

关键词：专家共识 BRCA1 BRCA2 同源重组突变筛查二代测序胚系突变

卵巢肝细胞样癌临床诊治中国专家共识（2024年版）

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中国实用妇科与产科杂志 2024年第4期 423-428页

作者：彭春蓉王登凤刘洋曹冬焱彭澎曲海波马晓欣狄文向阳张国楠中国医师协会妇产科医师分会妇科肿瘤学组中国医师协会微无创医学专业委员会中国初级卫生保健基金会妇科肿瘤专业委员会电子科技大学附属肿瘤医院/四川省肿瘤医院中国医学科学院北京协和医院四川大学华西第二医院中国医科大学附属盛京医院上海交通大学医学院附属仁济医院

1前言肝细胞样癌是一种肝外器官或组织中发生的具有肝细胞样结构和形态学特征的腺癌。肝细胞样癌最初被描述为可以产生甲胎蛋白（alpha-fetoprotein,AFP）的肿瘤[1]。最早在1985年，Ishikura等[2]报道了具有肝细胞癌样分化的胃癌病例，... 详细信息

1前言肝细胞样癌是一种肝外器官或组织中发生的具有肝细胞样结构和形态学特征的腺癌。肝细胞样癌最初被描述为可以产生甲胎蛋白（alpha-fetoprotein,AFP）的肿瘤[1]。最早在1985年，Ishikura等[2]报道了具有肝细胞癌样分化的胃癌病例，患者血清及肿瘤组织中的AFP水平均明显增高，由此提出了胃肝细胞样癌的概念。1987年，Ishikura等[3]首次报道了卵巢肝细胞样癌（hepatoid carcinoma of the ovary,HCO）的病例，至今文献报道不足50例[4]。此外，肝细胞样癌还可发生于其他组织器官，如肠道、胰腺、胆囊、肺、膀胱、肾脏、子宫等。其中，胃是最常见的发生部位，而卵巢在生殖系统中最为常见[5-11]。

关键词：卵巢肝细胞样癌病理诊断治疗专家共识

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子宫颈透明细胞癌诊治指南（2024年版）

中国实用妇科与产科杂志 2024年第8期 810-818页

作者：朱滔中国抗癌协会宫颈癌专业委员会浙江省肿瘤医院

1前言子宫颈癌是女性癌症患者死亡的第四大原因[1]。随着人乳头瘤病毒（human papillomavirus,HPV）疫苗的普及和有效的子宫颈癌筛查技术的提高，子宫颈癌的发病率有所下降[1]。近年来，子宫颈腺癌的分类发生了变化，国际子宫颈腺癌标... 详细信息

1前言子宫颈癌是女性癌症患者死亡的第四大原因[1]。随着人乳头瘤病毒（human papillomavirus,HPV）疫苗的普及和有效的子宫颈癌筛查技术的提高，子宫颈癌的发病率有所下降[1]。近年来，子宫颈腺癌的分类发生了变化，国际子宫颈腺癌标准和分类（International Endocervical Adenocarcinoma Criteria and Classification,IECC）根据HPV感染的病因和形态将子宫颈腺癌分为HPV相关型和非HPV相关型两大类[2-3]，该分类在2020年被世界卫生组织（WHO）女性生殖器肿瘤分类采纳。大部分子宫颈腺癌都是由高危型HPV持续感染引起的，但仍有15%的子宫颈腺

关键词：子宫颈透明细胞癌诊断治疗指南

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肺癌围手术期肺康复训练中国专家共识

中国肺癌杂志 2024年第7期27卷 495-503页

作者：中国老年保健协会肺癌专业委员会四川省康复医学会加速康复外科分会成都康复医学会肺康复专业委员会车国卫中国老年保健协会肺癌专业委员会四川省康复医学会加速康复外科分会成都康复医学会肺康复专业委员会四川大学华西医院

围手术期肺康复能有效降低术后肺部相关并发症的发生并提高肺癌患者术后的生活质量,在肺癌患者中的临床应用价值已被广泛认可。然而肺康复方案仍然没有形成国际共识和指南,运用于肺癌围手术期临床实践时缺乏规范和标准。本共识将通过提... 详细信息

围手术期肺康复能有效降低术后肺部相关并发症的发生并提高肺癌患者术后的生活质量,在肺癌患者中的临床应用价值已被广泛认可。然而肺康复方案仍然没有形成国际共识和指南,运用于肺癌围手术期临床实践时缺乏规范和标准。本共识将通过提供围手术期肺康复训练的实施方案、流程,促进围手术期肺康复训练在临床实践中更合理、更规范地应用,最终能够使患者最大程度地从中获益。

关键词：肺肿瘤围手术期肺康复专家共识

心血管疾病患者阻塞性睡眠呼吸暂停评估与管理专家共识（2024版）

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中国循环杂志 2024年第5期 417-432页

作者：黄志华赵智慧赵青国家心血管病专家委员会中国医师协会睡眠医学专业委员会心血管学组中国老年学和老年医学学会睡眠科学与技术分会老年睡眠障碍与心肺血管学组中国医学科学院阜外医院

随着我国心血管疾病（CVD）患病率和死亡率的不断上升，识别和管理CVD危险因素的重要性与日俱增。阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）是一种常见的睡眠呼吸障碍性疾病，据推算全球30～69岁人群中约有9.36亿人罹患此病，而我国患病人数高达1.76... 详细信息

随着我国心血管疾病（CVD）患病率和死亡率的不断上升，识别和管理CVD危险因素的重要性与日俱增。阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）是一种常见的睡眠呼吸障碍性疾病，据推算全球30～69岁人群中约有9.36亿人罹患此病，而我国患病人数高达1.76亿，居全球首位。越来越多的研究表明，OSA与各种CVD的发生和发展密切相关，且深刻影响预后。然而，在CVD临床诊疗实践中，OSA却长期未能得到充分的认识和治疗。为此，国家心血管病专家委员会、中国医师协会睡眠医学专业委员会心血管学组、中国老年学和老年医学学会睡眠科学与技术分会老年睡眠障碍与心肺血管学组组织多学科专家，共同制定了《心血管疾病患者阻塞性睡眠呼吸暂停评估与管理专家共识（2024版）》。本共识涵盖了CVD患者合并OSA的筛查、诊断、治疗和随访等核心临床问题，基于当前循证医学证据，经过多次讨论和投票表决，最终对常见的17个临床问题形成17条推荐意见，旨在为我国CVD患者中OSA的评估和管理提供规范性指导，为临床决策提供依据，从而提高临床诊疗水平和医疗服务质量。

关键词：心血管疾病睡眠呼吸暂停筛查诊断治疗随访

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中国全面发育迟缓诊断指南

中华实用儿科临床杂志 2024年第7期39卷 481-489页

作者：国家儿童医学中心, 首都医科大学附属北京儿童医院保健中心北京市儿科专业质量控制和改进中心中国妇幼保健协会儿童脑科学与脑健康促进专业委员会北京健康文化促进会儿童青少年健康发展专业委员会妇幼健康研究会孤独症防治研究专业委员会中华医学会儿科学分会发育行为学组《中华实用儿科临床杂志》编辑委员会国家儿童医学中心北京市儿科专业质量控制和改进中心中国妇幼保健协会儿童脑科学与脑健康促进专业委员会北京健康文化促进会儿童青少年健康发展专业委员会妇幼健康研究会孤独症防治研究专业委员会中华医学会儿科学分会发育行为学组《中华实用儿科临床杂志》编辑委员会

为规范我国全面发育迟缓(GDD)的诊断, 急需将临床经验与循证医学相结合, 建立适合我国人群的GDD临床诊断指南。本指南针对GDD诊断的9个临床问题, 系统检索截至2022年7月的国内外相关文献, 采用牛津循证医学证据等级(OCEBM)对证据水平和... 详细信息

为规范我国全面发育迟缓(GDD)的诊断, 急需将临床经验与循证医学相结合, 建立适合我国人群的GDD临床诊断指南。本指南针对GDD诊断的9个临床问题, 系统检索截至2022年7月的国内外相关文献, 采用牛津循证医学证据等级(OCEBM)对证据水平和推荐意见的推荐等级进行分级, 最终形成相应推荐意见。

关键词：全面发育迟缓诊断指南