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基于免疫相关基因构建神经母细胞瘤预后模型及潜在干预药物预测

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中草药 2024年第13期55卷 4478-4489页

作者：马云飞史学黄静尤圣杰刘畅苏雁赵文黄程秦静胡艳倪鑫国家儿童医学中心首都医科大学附属北京儿童医院中医科北京100045 国家儿童医学中心首都医科大学附属北京儿童医院儿童肿瘤中心肿瘤内科北京100045 中国中医科学院西苑医院儿科北京100091 国家儿童医学中心首都医科大学附属北京儿童医院国家儿童肿瘤监测中心北京100045

目的基于免疫相关基因构建神经母细胞瘤预后模型,探讨其在神经母细胞瘤中的作用,并预测挖掘潜在的干预中药。方法通过limma包对TARGET-NBL数据集中高危患者组和非高危组表达谱数据进行差异分析。差异基因与ImmPort数据库中的免疫相关基... 详细信息

目的基于免疫相关基因构建神经母细胞瘤预后模型,探讨其在神经母细胞瘤中的作用,并预测挖掘潜在的干预中药。方法通过limma包对TARGET-NBL数据集中高危患者组和非高危组表达谱数据进行差异分析。差异基因与ImmPort数据库中的免疫相关基因取交集,对差异免疫相关基因进行富集分析。应用单因素/多因素Cox回归分析、Lasso回归分析进一步筛选预后相关免疫差异基因,据此建立预后模型。采用CIBERSORT和单样本基因集富集分析(single-sample gene-set enrichment analysis,ssGSEA)评估高风险评分组和低风险评分组样本中免疫细胞的丰度。通过CTD和COREMINE数据库预测与预后模型中基因高度相关的化合物和中药。结果在高危患者中147个差异免疫相关基因显著富集在Janus激酶(Janus kinase,JAK)/信号转导和转录激活因子(signal transducer and activator of transcription,STAT)、Ras、B细胞受体、环磷酸腺苷(cyclic adenosine monophosphate,c AMP)、磷脂酰肌醇-3-羟激酶(phosphatidylinositol-3-hydroxykinase,PI3K)/蛋白激酶B(protein kinase B,Akt)、Rap1、丝裂原活化蛋白激酶(mitogen-activated protein kinase,MAPK)、转化生长因子-β(transforming growth factor-β,TGF-β)等多个信号通路。单因素/多因素Cox回归分析显示促甲状腺激素β亚基(thyroid stimulating hormone subunit beta,TSHB),肽脱甲酰基酶、线粒体(peptide deformylase,mitochondrial,PDF),血管生成素样蛋白3(angiopoietin like 3,ANGPTL3),前列腺素E受体1(prostaglandin E receptor 1,PTGER1)是高危神经母细胞瘤预后的独立影响因素。基于Lasso分析构建的免疫预后模型中,高风险评分组较低风险组评分组预后差(HR=4.49,95%CI:2.40~8.38,P<0.001),Calibration校正曲线和决策曲线也证明了该模型具有较好的预后效能和一定的临床实用性。CIBERSORT和ssGSEA免疫分析均显示CD8+T细胞在预后模型低风险评分组中浸润水平较高风险评分组显著升高(P<0.05),且与风险评分呈显著负相关(P<0.05)。此外,发现双酚A(bisphenol A)可同时调控ANGPTL3、PDF、PTGER1、甲状旁腺激素受体2(parathyroid hormone receptor 2,PTH2R)、TSHB、神经生长因子诱导蛋白(nerve growth factor inducible,VGF)的表达,进而抑制神经母细胞瘤的进展。基于免疫预后模型基因靶点预测得到菟丝子、茶树根等130味核心干预中药,药味以苦、甘、辛为主,药性以寒、温为主,归经以肝、肺、脾、肾为主,功效以清热、补虚为主。结论在高危型神经母细胞瘤中,免疫相关基因ANGPTL3、PDF、PTGER1、PTH2R、TSHB、VGF构建了具有较好预后效能和一定临床实用性的预后模型。通过整合多个数据库预测了作用于预后模型基因的药物,为高危型神经母细胞瘤的治疗提供新的方向。

关键词：神经母细胞瘤免疫相关基因预后模型双酚A 菟丝子茶树根生物信息学

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“双减”背景下校外教育的价值与发展路径

中国校外教育 2024年第1期 5-12页

作者：丛中笑魏一肖凤秋中国儿童中心

当前,我国教育正处于提质增效、由高向强转变的关键时期,需要破解教育高质量发展的难题,“双减”改革给校外教育带来了新的机遇和挑战。校外教育作为大教育格局中的重要一环,是教育高质量发展的重要突破口,具有实践性强、开放性强、包... 详细信息

当前,我国教育正处于提质增效、由高向强转变的关键时期,需要破解教育高质量发展的难题,“双减”改革给校外教育带来了新的机遇和挑战。校外教育作为大教育格局中的重要一环,是教育高质量发展的重要突破口,具有实践性强、开放性强、包容性强、黏合性强等特点,对教育生态重构有着不可替代的影响。因此,应重新审视校外教育的价值与作用,形成广泛共识,在教育大格局中推动校外教育的新发展:坚持以德为先,落实立德树人根本任务,将社会主义核心价值观融入校外教育全过程;以儿童为本,加强综合素质教育,提升儿童自我服务和实践能力,促进儿童全面发展;强化校外教育与家庭教育、学校教育的有机衔接,打造家校社协同育人的国民教育体系。

关键词：校外教育 “双减”政策高质量发展教育生态大教育格局

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汇聚产业合力共促银行卡境内外双联通

中国金融 2024年第17期 21-22页

作者：董俊峰中国银联党委

积极发挥作为国际化银行卡组织以及银行卡跨行转接清算系统建设者和运营者这一双重定位的优势,汇聚产业合力,与各方共建共投包容性支付体系,中央金融工作会议指出,要坚持以人民为中心的价值取向,加快建设中国特色现代金融体系,不断满足... 详细信息

积极发挥作为国际化银行卡组织以及银行卡跨行转接清算系统建设者和运营者这一双重定位的优势,汇聚产业合力,与各方共建共投包容性支付体系,中央金融工作会议指出,要坚持以人民为中心的价值取向,加快建设中国特色现代金融体系,不断满足经济社会发展和人民群众日益增长的金融需求。

关键词：现代金融体系支付体系金融需求银行卡组织清算系统跨行双重定位运营者

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造血干细胞移植儿童的营养支持进展

中国当代儿科杂志 2024年第3期26卷 308-314页

作者：张婷(综述) 江米足(审校) 浙江大学医学院附属儿童医院临床营养科/国家儿童健康与疾病临床医学研究中心/国家儿童区域医疗中心浙江杭州310052 浙江大学医学院附属儿童医院消化科和儿童内镜中心/国家儿童健康与疾病临床医学研究中心/国家儿童区域医疗中心浙江杭州310052

造血干细胞移植是治疗儿童各种潜在致命的恶性和非恶性疾病的一种选择,如恶性肿瘤、免疫缺陷综合征、严重再生障碍性贫血和遗传代谢性疾病等。移植期间许多因素会影响患儿的营养状况,包括放化疗、胃肠道疾病、移植物抗宿主病及药物等。... 详细信息

造血干细胞移植是治疗儿童各种潜在致命的恶性和非恶性疾病的一种选择,如恶性肿瘤、免疫缺陷综合征、严重再生障碍性贫血和遗传代谢性疾病等。移植期间许多因素会影响患儿的营养状况,包括放化疗、胃肠道疾病、移植物抗宿主病及药物等。而营养不良与接受造血干细胞移植患儿的总生存率下降、并发症发生率升高有关,因此移植后营养支持是该类患儿管理的重要组成部分。但是目前国内缺乏关于造血干细胞移植儿童营养支持的指南或共识,因此该文对造血干细胞患儿的营养支持进展进行综述,旨在为临床提供指导。

关键词：造血干细胞移植肠内营养肠外营养儿童

我国儿童青少年抑郁症状的人口学及生活方式相关影响因素研究

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陆军军医大学学报 2024年第20期46卷 2360-2368页

作者：赵霞中国青少年研究中心少年儿童研究所北京100089

目的研究我国儿童青少年抑郁症状的人口学特征及相关生活方式因素。方法采用横断面研究设计方案,以分层随机抽样,于2022年7-11月对我国四大经济区10个省(区、市)22693名小学四年级至初中三年级儿童青少年进行调查,以流调中心抑郁量表(th... 详细信息

目的研究我国儿童青少年抑郁症状的人口学特征及相关生活方式因素。方法采用横断面研究设计方案,以分层随机抽样,于2022年7-11月对我国四大经济区10个省(区、市)22693名小学四年级至初中三年级儿童青少年进行调查,以流调中心抑郁量表(the Center for Epidemiologic Studies Depression Scale,CES-D)和自编问卷对抑郁症状及相关影响因素进行信息采集和统计分析。结果(1)我国儿童青少年抑郁症状的总发生率为17.9%,其中轻度抑郁症状占12.8%,重度抑郁症状占5.1%。(2)人口学特征上:抑郁症状的女性发生率(19.6%vs 16.2%,χ^(2)=44.445,P儿童青少年抑郁症状的发生可能受性别、年龄、母亲文化程度、母亲职业、家庭经济状况及居住地等人口学特征的影响;不达标的睡眠、频繁摄入SSBs、缺乏运动、上网时间长等不良生活方式与抑郁症状的发生密切相关。

关键词：儿童青少年抑郁人口学特征生活方式

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为全球可持续发展凝聚未来力量

中国新闻发布（实务版） 2024年第6期 20-22页

作者：无余冬云刘姚姚贾龙慧子中国儿童中心不详中国儿童中心对外交流中心

儿童是人类的未来和希望,儿童的成长与发展是实现可持续发展的关键。作为改革开放后我国第一家国家级儿童发展研究机构以及我国儿童事业对外交流展示的窗口,中国儿童中心始终坚守为党育人、为国育才初心使命,顺应国家大教育战略发展趋势... 详细信息

儿童是人类的未来和希望,儿童的成长与发展是实现可持续发展的关键。作为改革开放后我国第一家国家级儿童发展研究机构以及我国儿童事业对外交流展示的窗口,中国儿童中心始终坚守为党育人、为国育才初心使命,顺应国家大教育战略发展趋势,积极倡导并践行可持续发展的理念,做儿童成长的引路人、儿童未来的筑梦人,助力民族地区教育可持续发展;持续增强与各国驻华使馆、国际组织沟通联系,广泛开展儿童国际交流活动和教育项目,培养儿童国际素养,激发他们为全球可持续发展贡献力量的热情与行动。

关键词：交流展示全球可持续发展培养儿童儿童事业国际交流活动沟通联系中国儿童中心筑梦人

新时代背景下构建“托幼一体化”服务体系的现状与展望

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早期儿童发展 2024年第3期 5-11页

作者：王瑛彭滢睿李诗雯中国儿童中心北京100035

“托幼一体化”立足于整体性思维与儿童优先原则,将0~6岁婴幼儿托育幼教服务进行全人的系统性规划。其有利于推进普惠性托幼体系的构建,减轻家庭养育教育压力,提振育龄夫妇生育意愿。目前我国已出台一系列政策进行了“托幼一体化”的初... 详细信息

“托幼一体化”立足于整体性思维与儿童优先原则,将0~6岁婴幼儿托育幼教服务进行全人的系统性规划。其有利于推进普惠性托幼体系的构建,减轻家庭养育教育压力,提振育龄夫妇生育意愿。目前我国已出台一系列政策进行了“托幼一体化”的初步探索,但仍存在一定的问题和挑战。为应对这些需求,本文提出畅机制、育人才、优课程、控质量、促共育五大发展建议,助力于新时代背景下“托幼一体化”服务体系构建,以促进婴幼儿全面健康成长,并为决策者提供参考。

关键词： “托幼一体化” 0~6 岁婴幼儿托育

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儿童肛管重复畸形2例并文献复习

临床小儿外科杂志 2024年第2期23卷 184-189页

作者：黄燕炳何渊彬庄小津许可谢斯琦方一凡吴典明林宇福建省儿童医院上海儿童医学中心福建医院普外科，福州350001 福建省儿童医院上海儿童医学中心福建医院病理科，福州350001

目的探讨儿童肛管重复畸形的临床特征及治疗方法。方法回顾性分析福建省儿童医院2例肛管重复畸形(anal canal duplication,ACD)患儿临床资料;同时检索中国知网、万方医学网、PubMed、Medline、Web of Science 1992—2022年相关文献,中... 详细信息

目的探讨儿童肛管重复畸形的临床特征及治疗方法。方法回顾性分析福建省儿童医院2例肛管重复畸形(anal canal duplication,ACD)患儿临床资料;同时检索中国知网、万方医学网、PubMed、Medline、Web of Science 1992—2022年相关文献,中英文检索词分别为:"肛管/肛门重复畸形"、"anal canal duplication"。收集本院以及符合纳排标准文献中ACD患儿一般资料(性别、诊断年龄)、临床特征(开口位置、类型、长度、与肛管直肠之间的关系、临床症状、合并畸形)、治疗方案及随访情况等进行总结分析。结果本院2例于新生儿期发现正常肛门正后方异常开口,无肛周感染病史及不适,影像学检查未发现其他合并畸形。异常开口造影提示2例均为管状结构,1例管腔近端与直肠相通,均采用后矢状入路小切口ACD剥离术,术后病理结果显示ACD与正常肛管具有类似病理学特征,术后2个月随访肛门外观及功能恢复良好。文件检索共获得符合要求文献23篇,共74例ACD患儿,包括本院2例在内共76例,男女比例为1∶7.4;诊断年龄3.5(0~16)岁;71例(71/76,93%)ACD位于正常肛门截石位6点方向;91%(69/76)为管状型,9%(7/76)为囊肿型;约87%(66/76)的患儿(平均年龄2.8岁)无临床症状或仅有轻度症状,约13%(10/76)的患儿(平均年龄为7.7岁)出现严重并发症,主要表现为骶前感染;约33%(25/76)的患儿合并其他异常,以骶前包块最常见(11/25,44%)。70例予手术切除ACD(其中34例经会阴入路,36例取后矢状入路),术后并发症发生率约为4%(3/70)。76例ACD患儿平均随访时间3.6年,肛门功能均正常。结论ACD多见于女性,当发现肛门正后方异常开口时应考虑ACD,予进一步影像学检查以排除其他合并异常。一旦诊断ACD应早期手术治疗,建议采取后矢状入路ACD剥离术,手术安全,疗效良好。

关键词：肛管,畸形先天畸形诊断治疗儿童

中国儿童急性非静脉曲张性上消化道出血诊治指南(2024)

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中华儿科杂志 2024年第7期62卷 596-606页

作者：中华医学会儿科学分会消化学组国家儿童健康与疾病临床医学研究中心儿童消化疾病诊治协同创新联盟中华儿科杂志编辑委员会江米足李小芹龚四堂王宝西刘海峰吴捷耿岚岚王跃生不详浙江大学医学院附属儿童医院消化科和儿童内镜中心国家儿童健康与疾病临床医学研究中心、国家儿童区域医疗中心杭州310052 河南省儿童医院消化科郑州450018 广州医科大学附属妇女儿童医疗中心空军军医大学唐都医院上海交通大学医学院附属儿童医院国家儿童医学中心首都医科大学附属北京儿童医院河南省儿童医院

消化道出血是儿童常见的疾病之一, 急危重症者可危及患儿生命。而急性非静脉曲张性上消化道出血(ANVUGIB)是儿童消化道出血的主要原因。为了进一步规范儿童ANVUGIB的诊断和治疗, 中华医学会儿科学分会消化学组、国家儿童健康与疾病临床... 详细信息

消化道出血是儿童常见的疾病之一, 急危重症者可危及患儿生命。而急性非静脉曲张性上消化道出血(ANVUGIB)是儿童消化道出血的主要原因。为了进一步规范儿童ANVUGIB的诊断和治疗, 中华医学会儿科学分会消化学组、国家儿童健康与疾病临床医学研究中心儿童消化疾病诊治协同创新联盟及中华儿科杂志编辑委员会组织相关专家, 在充分评价现有相关文献证据的基础上制订了"中国儿童急性非静脉曲张性上消化道出血诊治指南(2024)", 以提高儿童ANVUGIB的诊疗水平。

关键词：急性非静脉曲张性上消化道出血中华儿科杂志中华医学会急危重症健康与疾病儿科学分会临床医学研究协同创新联盟